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SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS SUR OCCIDENTE

RESPONSABLES
DIANA CAROLINA BERNAL
SULI ARIAS RODRIGUEZ
ADRIANA BERNAL
LUISA FERNANDA MORALES
VERONICA RETAMOZO
YAMILE GUTIERREZ CAMARGO

ENTORNO CUIDADOR COMUNITARIO


GUARDIANES DEL CUIDADO
ESTRATEGIA EQUIPOS ITINERANTES DE LAS UNIDADES MOVILES PARA LA
ATENCION EN SALUD CON ENFASIS EN SALUD MENTAL -MAPS

I. ANÁLISIS DE CONTEXTO

Los equipos itinerantes de las unidades móviles de atención en salud mental - MAPS para
población vulnerable en el marco del modelo de atención en salud, realizarán intervenciones en
salud con énfasis en salud mental, desde preventivo y promocional a través de la estrategia de
atención primaria en salud en articulación con el equipo de respuesta inicial de las unidades
móviles, dirigidas a grupos poblacionales vulnerables y sus redes sociales de apoyo; partiendo
de la identificación temprana del riesgo, intervenciones breves individuales, intervención para
promover dinámicas familiares adecuadas, asesoría en salud sexual y reproductiva,
canalizaciones y seguimientos.

Esta actividad da respuesta a la situación de salud mental que es una problemática que está en
primer lugar de la afectación a la población tanto a nivel nacional como internacional por tanto
está en el foco de las acciones de promoción y prevención para la actual administración de
Bogotá y así mismo para la Sub red integrada de servicios de salud Sur Occidente en el accionar
dentro de las cuatros localidades que corresponde dar respuesta Bosa, Kennedy Puente Aranda
y Fontibón, de las cuales en el mes de septiembre se priorizaron acciones en las localidades de
Bosa en la UPZ 86 Bosa porvenir en los barrio el recuerdo, en la Localidad de Kennedy UPZ 47
Kennedy centra, 80 Corabastos en el barrio Kennedy occidental supermanzana 14, villa de loma,
en la localidad de Fontibón UPZ 75 Fontibón centro en el Barrio la giralda, Versalles y
urbanización el chital y en la localidad de Puente Aranda UPZ 108 zona industrial, 41 muza, 40
ciudad montes, en el barrio estación central, alquería, Veraguas central.

II. IMAGEN 1. MAPA IDENTIFICACIÓN DE PUNTOS MAPS ITINERANTES EN LA


LOCALIDAD DE KENNEDY, BOSA, FONTIBON Y PUENTE ARANDA.
Fuente: Reporte de puntos de acciones de MAPS itinerante localidades de Kennedy,Puente Aranda y Bosa
pertenecientes a la Subred Sur Occidente

III. INFORMACIÓN GENERAL DEL PROYECTO:


*Estrategia: MAPS Itinerantes
Despacho – Oficina
* Convenio N°: 2985808 celebrado entre el Fondo Financiero Distrital y la Sub-Red Integrada
de Servicios de Salud Sur Occidente.
* Plazo de Ejecución: septiembre 2022 a enero 2023
* Período del Informe: 1 A 30 de septiembre del 2022
Fecha de Inicio de la Estrategia: 09/09/2022

IV. TALENTO HUMANO: En la Sub-Red Subred Sur Occidente, se cuenta con los siguientes
perfiles para ejecutar las acciones estrategia equipo itinerante de las unidades móviles para la
atención en salud con énfasis en salud mental - MAPS

Tabla 1. Talento Humano Equipo MAPS Itinerante Subred Sur Occidente septiembre 2022

EQUIPO PROFESIONAL RESPONSABLE: PERFIL

SULI ARIAS RODRIGUEZ PSICOLOGA

VERONICA RETAMOZO
ENFERMERA PROFESIONAL

LUISA FERNANDA MORALES


ENFERMERA PROFESIONAL

ADRIANA BERNAL ORTIZ TRABAJADORA SOCIAL

YAMILE GUTIERREZ CAMARGO GESTOR COMUNITARIO

Fuente: Base de datos talento humano 1 – 30 septiembre de 2022

➢ ACTIVIDADES DE GESTIÓN
Para el mes de septiembre de 2022 en el marco de la implementación de las acciones de la
estrategia equipos itinerantes de las unidades móviles para la atención en salud con énfasis en
salud mental - MAPS, participa en asistencias técnicas distritales para el fortalecimiento técnico
e implementación de la estrategia, así como reuniones con el equipo con el fin de mejorar las
actividades diarias.
Para el mes de agosto se realizó la articulación con actores del territorio entre los cuales están
líderes de juntas de acción comunal, líderes comunitarios, para gestionar espacios comunitarios
ubicados en los barrios priorizados de las actividades de Gestión del cuidado comunitario dando
respuesta a la comunidad por medio de las acciones del equipo en Salud Mental Salud Sexual y
reproductiva, y atención para tamizajes predicción de enfermedades crónicas cardio - cerebro
vasculares y metabólicas, además como la articulación con los equipos de gestión del cuidado
1,2,3, 4 y Hola Vecino para apoyar sus festivales y actividades en pro de la comunidad.
Al interior de las actividades de gestión, también se realizan los procesos administrativos
necesarios para el desarrollo de las acciones de abordaje de la población a la que están dirigidos
el equipo itinerante de las unidades móviles para la atención en salud con énfasis en salud
mental - MAPS, a fin de dar repuesta a afectaciones psicosociales, prevención de riesgo
cardiovascular y fortalecimiento de habilidades para el auto cuidado y mutuo cuidado con énfasis
en salud mental.

➢ ACCIONES DE CONVOCATORIA – BÚSQUEDA ACTIVA


Se llevó a cabo la convocatoria en la localidad de Bosa en la UPZ 85, en Kennedy en la UPZ 80
y 82 y en Puente Aranda en la UPZ 108 donde el gestor comunitario por medio de la voz a voz y
carteleras informáticas invitó a la comunidad a participar en las acciones ofertadas por el equipo
MAPS Itinerante. Se ejecutaron recorridos de convocatoria en los barrios Dedalito, el amparo, la
esperanza tibanica, primavera, Pensilvania y Teusaquillo en los cuales se logró convocar un total
de 142 personas de las cuales 72 fueron mujeres y 70 hombres, se debe resaltar el apoyo
recibido por parte de la vicepresidenta de la JAC del barrio.

poblacion convocada
160

140
142
120

100

80

60 70 72

40

20

0
hombres mujeres total

Fuente: Formatos de registro de convocatoria de MAPS Itinerante Sur Occidente JUNI de 2022.
En la gráfica se puede evidenciar que la mayor parte de usuarios convocados por parte del
gestor comunitario son mujeres, siendo la población con el índice más alto de usuarios que se
realizaron la toma de la muestra así mismo se evidencia que las mujeres realizan más acciones
de prevención ya que en el momento de la convocatoria realizada por la Gestora más mujeres
toman la iniciativa a realizarse la prueba, en cambio algunos hombres mencionan estar bien de
salud y no tener “ ninguna de esas enfermedades” con relación al autocuidado entre los cuales
se evidencia la prevención de enfermedades y hábitos de vida saludables.

➢ IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO:

Para el periodo de septiembre 2022 el equipo itinerante MAPS de la Subred Integrada de


servicios Suroccidente cuenta con la aplicación del instrumento ASSIST (por sus siglas en
inglés) por parte de la psicóloga el cual es un instrumento para la detección del nivel de
consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias psicoactivas, el total del mes se llevaron a cabo
23 tamizajes para la identificación temprana de riesgos para la salud y trastornos debido al uso
de sustancias legales como el tabaco y el alcohol e ilegales como el cannabis, cocaína,
inyectables, etc.; la siguiente grafica se refleja cuáles son las sustancias psicoactivas más
consumidas por los usuarios abordados en el mes de septiembre en las localidades de
Kennedy, Fontibón, Bosa, y Puente Aranda, en el mes presente no hubo riesgo alto en
consumo de spa y ninguno menciono o acepto el uso de sustancias inyectables durante ese
último año o haber consumido en algún momento de su vida

ASSIST
14 13
12
12
10 9
8 7
6
4
2
2 1 1 1
0
0
HOMBRE MUJER TOTAL

TABACO ALCOHOL MARIHUANA


Fuente: FORMATOS MAPS ITINERANTE DEL 1 AL 30 DE SEPTIEMBRE 2022

De la tabla anterior podemos concluir que frente al consumo de alcohol, Marihuana y Tabaco
predomina el género Masculino para el presente mes de septiembre, el consumo de Cannabis
(Marihuana) 1 personas del género masculino que mencionaron consumirla en los últimos 3
meses o de forma frecuente por encima de otras sustancias como cocaína inyectables,
estimulantes inhalantes, alucinógenos entre otros; el consumo de alcohol en los hombres es
mayor frente a las mujeres, todos los hombres refiere que el momento de consumir alcohol
también consumen tabaco; en este grafica se evidencia que los hombres tienen un consumo
frecuente de sustancias psicoactivas frente a los mujeres.

En general hubo un consumo moderado a bajo de estas sustancias(alcohol, tabaco y


marihuana) sin embargo se evidencia que la frecuencia de consumo estaba entre todos los días
o 1 vez por semana, no obstante los usuarios que consumen Cannabis mencionaron
consumirla diariamente, por lo que se les brindo una pequeña asesoría para disminuir su
consumo, se analiza por los relatos de los usuarios que ellos consumen sustancias psicoactivas
como forma de esparcimiento social o para mitigar la ansiedad en algunos momentos de
angustia o problemas relacionados a la familia, trabajo, economía entre otros.

Se brindan asesoría psicosocial a los usuarios con el fin de dar a conocer algunas de las
problemáticas del consumo de sustancias psicoactivas, que pueden afectar la sociedad y la
familia, generando una guía para la prevención, afrontamiento, pautas sobre como este
consumo puede llegar a tener efectos negativos para su vida personal, familiar, laboral, etc; así
como afectaciones a nivel de salud como el cáncer entre otras enfermedades del sistema
nervioso central, disminución en los procesos del cerebro, envejecimiento, cirrosis, riesgo en
enfermedades de transmisión sexual entre otros por lo que se indica asistir de forma voluntaria
a grupos de auto ayuda, asistencia con psicología ya que algunos indicaron que consumen por
algún tipo de problema en su salud mental como ansiedad o depresión en este caso se realizan
canalizaciones a las ofertar distritales y de las EAPB correspondientes.

Para la identificación del riesgo asociado al consumo de Alcohol se aplica el Cuestionario de


Identificación de los Trastornos debidos al Consumo de Alcohol (AUDIT), con este instrumento
se buscar identificar los riesgos de manera temprana por el abuso o dependencia al alcohol, así
mismo evidenciamos que en este caso tanto hombres como mujeres tiene consumo frecuente
de alcohol, esto se debe a las dinámicas sociales y roles de la mujer en los espacios sociales
así como las nuevas libertades de la mujer en la sociedad; De los 7 tamizajes aplicados son
todos Hombres, en el caso de los hombres se encuentran en todos los ciclos de vida.
AUDIT
7 7

0
H OMBRE M UJER T OT AL

Fuente: FORMATOS MAPS ITINERANTE 1 AL 30 DE SEPTIEMBRE 2022

Como resultado de la tabla anterior podemos evidenciar que no todas las personas perciben
el consumo como problemático y consideran que sea un factor de riesgo para la salud mental
y física y sus relaciones sociales, sin embargo, cuentan con el imaginario que de manera al
ser una sustancia legal no tiene problemas tan graves como las ilegales, La cantidad de veces
con la que los usuarios manifestaron consumir alcohol oscila entre 1 a 2 veces por mes, la
población manifestó de que la bebida alcohólica que consumen principalmente es la cerveza,
sin embargo algunos indican que no llegan hasta la embriaguez, la mayoría de los usuarios
que se les aplico el AUDIT indicaron no haber tenido remordimientos por su consumo o algún
tipo de problema por este consumo, así mismo refieren no necesitar de consumir en ayunas al
día siguiente para recuperar de la resaca.

El APGAR Familiar es una herramienta aplicada por la Trabajadora social en forma de


cuestionario que buscar evidenciar la funcionalidad de la familia del individuo al que se le
aplica, para el mes de septiembre se realizaron un total de 41 tamizajes realizados,
evidenciando:

APGAR
30 28

20
10 5 6
2
0
Fuente: FORMATOS MAPS ITINERANTE SEPTIEMBRE 2022

Con relación a la tabla anterior se puede evidenciar que para la mayoría de los usuarios
tamizados tiene la percepción y manifiestan que sus dinámicas familiares son adecuadas sin
embargo refieren que algunos momentos no se sienten apoyados por ellos y no están
satisfechos expresando sus emociones como ira dolor y tristeza, por ende, se brindan pautas
sobre fortalecimiento de redes familiares, expresión y manejo de emociones comunicación
asertiva escucha activa.

Para los usuarios que tienen una familia disfuncional severa y moderada se recomendó buscar
otras alternativas como resolución de conflictos a través de la escucha activa y comunicación
asertiva, incluir redes de apoyo como lo son amigos cercanos, o acudir a terapias familiares.
Estos usuarios se canalizaron para iniciar de forma voluntaria seguimientos por parte de trabajo
social con su EAPB.

En cuanto a la aplicación del cuestionario de síntomas (SQR) el cual permite la identificación


de riesgos de trastorno mental en población mayor de 16 años, con 30 ítems e indaga sobre
situaciones específicas que ha vivido la persona en el último mes, se aplicaron un total de 21
tamizajes en la población abordada, evidenciando la mayor causa de canalización por
presencia de síntomas psiquiátricos no psicóticos (ansiedad y/o depresión),algunos usuarios
manifestaron que años anteriores habían tenido ideación suicida pero tuvieron algún
acompañamiento profesional que les ayudo a mitigar estos pensamientos., algunos también
reconocieron que en algún momento de su vida quisieron iniciar un proceso con psicología
pero en su EAPB la cita se demoró mucho, no era constante y no tenían los recursos
necesarios para costearse una cita con psicología de forma particular

En total se realizaron 5 canalizaciones por riesgos identificados en la salud mental y además


se le indico si aceptan que sus datos fueran enviados al área de salud mental de la Sub red sur
occidente por lo cual algunos en su mayoría indicaron que si por ello se realizó la vinculación
con la ruta de salud Mental.

Para el mes de septiembre el equipo MAPS ITINERANTE, realiza 210 tamizajes y a la población
abordada se realizó 100 SQR, 23 ASSIT,7 AUDIT Y xx APGAR. En la Grafica siguiente se
evidencia la totalidad de los tamizajes en el mes de agosto en las Localidades de Bosa,
Kennedy, Puente Aranda y Fontibón.
TAMIZAJES SALUD MENTAL
120
100
100

80

60

40
23
20
7
0
APGAR SQR ASSIT AUDIT

Fuente: FORMATOS MAPS ITINERANTE SEPTIEMBRE 2022

TAMIZAJE EN PRUEBAS RAPIDAS PRESUNTIVAS DE VIH- SIFILIS-HEPATITIS B

TAMIZAJES VIH ,SIFILIS Y HEPATITIS B

60
54 54

50

40

30 28 28
26 26

20

10

0 0 0
0
VIH SIFILIS HEPATITIS

POBLACIÓ N HOMBRE MUJER

Fuente: formato Sisco 1 A y 2

Para la identificación del riesgo en salud sexual y reproductiva, se aplican 152 pruebas
rápidas de tamizaje para detección temprana de anticuerpos para HEPATITIS B, las cuales
fueron 56 hombres y 96 mujeres, 0 reactivas para Hepatitis B.
A la población abordada se le brindó asesoría pretest y postest sobre las pruebas rápidas
presuntivas de HEPATITIS B, se les asesoró sobre el concepto de la enfermedad, medios de
transmisión, diagnóstico, tratamiento, prevención e importancia de la realización oportuna de
los tamizajes por lo menos 1 vez al año, aun cuando no se realizaron pruebas rápidas de VIH
y SIFILIS también se contextualizó sobre la enfermedad,.

TAMIZAJE FRINDRISC

En cuanto a la realización del tamizaje FINDRISC el cual es un instrumento útil en la


prevención de diabetes, ya que algunas de las variables son modificables en las personas
(peso, IMC, consumo de frutas y verduras, realización de actividad física, perímetro de cintura
y adherencia al tratamiento para la hipertensión) en el mes de agosto se aplica un total de 92
tamizajes los cuales se canalizaron 13 usuarios ya que obtuvieron un porcentaje mayor a 12
es decir riesgo alto, se refuerza la importancia de los hábitos de vida saludables como son:
actividad física, alimentación balanceada, chequeos médicos y exámenes anuales
dependiendo del curso de vida.

En relación al tamizaje de la OMS a personas mayores de 40 años se apliocaron 15 tamizaje


ya que en la asesoría y o entrevista la mayoría de la población con este rango de edad
manifestó ser hipertensa y o estar en proceso de diagnóstico para dicha enfermedad crónica,
Independientemente de la no aplicación del tamizaje se refuerza conocimientos frente a los
hábitos de vida saludable con el fin de prevenir enfermedades crónicas y/o continuar con su
tratamiento según la enfermedad.

TAMIZAJE EN SALUD
60
54 54

50

40

30 27
24

20

10

0 0
0
PRUEBA VIH PRUEBA SIFILIS HEPATITIS B OMS FINDRIS SSR

Fuente: Formatos MAPS y SISCO Agosto 2022


La estrategia itinerante MAPS realizo diferentes actividades de promoción y prevención en
salud en las 4 localidades de la subred sur occidente de las cuales en la gráfica podemos
evidenciar el porcentaje de la población beneficiada con dichas actividades ; comunidad de la
unidad de planeamiento zonal (UPZ) 82, 42 Localidad de Kennedy 20 tamizajes HEPATITIS B,
localidad de Bosa (UPZ) 84 Y 85 94 y la localidad de Puente Aranda UPZ 43 Y 108 con 34
pruebas realizadas, asesorías en salud sexual y reproductiva se realizaron 107 asesorías
distribuidas de la siguiente forma , Bosa 61, localidad de Kennedy 16 y la localidad de Puente
Aranda 30 y escala Frindrisc 92 y OMS 15.

Para el mes de septiembre se realizó acciones en las entidades IDPRON UPI y centro
nacional de hotelería SENA con la en compañía de la unidad móvil en la cual se atendió la
población, dentro de las cuales el equipo MAPS ITINERANTE, realiza 40 tamizajes y a la
población abordada se le brindó asesoría pretest y postest sobre las pruebas rápidas
presuntivas de VIH, SIFILIS Y HEPATITIS B, se les asesoró sobre el concepto de la
enfermedad, medios de transmisión, diagnóstico, tratamiento, prevención e importancia de la
realización oportuna de los tamizajes por lo menos 1 vez al año, aun cuando se realizaron
pruebas rápidas de Hepatitis B también se contextualizó sobre la enfermedad, no se
presentaron casos reactivos.

V. MOVILIZACIÓN DE REDES DE APOYO SOCIAL

DESARROLLO DE ENCUENTROS COMUNITARIOS:

Se realizaron cinco (5) encuentros comunitarios en la localidad de Bosa, unidad de planeamiento


zonal (UPZ) 84 Sn Bernardino y unidad de planeamiento zonal (UPZ) 97 El Remanso, tres (3)
encuentros comunitarios en la localidad de Kennedy, unidad de planeamiento zonal (UPZ) 46
Castilla, con población captada en el espacio público o grupos ya constituidos a nivel
comunitario, de los cuales la enfermera participó en ocho, la trabajadora social y Gestor
comunitario en los dos siguientes. Con previa convocatoria realizada por el gestor comunitario y
concertación de espacios con presidentes de juntas de acción comunal y líderes comunitarios.

Durante los encuentros comunitarios se analizaron cada uno de los imaginarios identificados,
sensibilizando a la población del desconocimiento de los temas y la importancia de informase y
no repetir información errónea, de igual forma se concluye como se origina la discriminación
social a partir de estas creencias.

En dichos encuentros se trataron los temas de prevención de consumo de alcohol, hábitos de


vida saludable, la importancia de la salud mental, prevención del covid-19 y enfermedades
crónicas y durante las jornadas se iban conociendo algunas representaciones sociales en cada
tema
En los encuentros se identificación los siguientes imaginarios sociales o mitos con los que
contaban los participantes previos al desarrollo de los temas:
● ITS: en la mayoría de los encuentros comunitarios la población abordada refiere; las
personas que padecen de infecciones de transmisión sexual son "promiscuas o son
gay", se encuentran dentro del ciclo vital juventud, las mujeres casadas o con pareja
estable no están en riesgo de contagiarse de estas enfermedades, “eso no me da a mi
yo estoy con mi marido”.
● Covid-19: "Ya estamos vacunados ya no es obligatorio utilizar el tapabocas", "si ya me
dio COVID no me repite", "ya con una dosis de la vacuna suficiente para generar
inmunidad", "la importancia de la vacuna es para tener el certificado y lo dejen entrar a
espacios públicos, pero no porque funcione". “las vacunas son negocio ahora por que
refuerzos”, “la vacunación no sirvió por eso están aplicando más vacuna”, “la tercera
dosis es más fuerte que las otras”.
● Hábitos de vida saludable física y mental: para poder comer de manera balanceada se
debe disponer de recurso económico alto, "si uno consume productos que en el paquete
que diga son bajos en azúcar o en grasas no se pone en riesgo", "yo me la paso
haciendo todo el día oficio en mi casa eso ya es hacer actividad física", "uno va al
psicólogo cuando ya tiene un problema muy grave que todo el mundo nota", "el
psiquiatra trata a los locos", "Para las enfermedades mentales basta encomendarse a
Dios y dejar todo en manos de él".
● Cambiar imaginarios frente a la importancia de un fortalecimiento social en cuanto a
este tipo de enfermedades y razonamientos por parte de los usuarios.
● A través de dinámicas se permite a los participantes realizar aportes en los temas
abordados con el fin de cambiar hábitos de vida saludable

POBLACIÓN PARTICIPANTES
HOMBRES 7
MUJERES 73
TOTAL 80
Las características poblacionales de los participantes se muestran en la siguiente tabla:

JOVEN ADULTOS PERSONA MAYOR

HOMBRES
0 6 1

MUJERES
23 38 12

LOGROS Y DIFICULTADES
LOGROS: 

 Se garantizó la atención inmediata en salud mental de usuarios con riesgos


identificados por parte de la UBA móvil.
● Identificación de factores de riesgo relacionados con el consumo de sustancias
psicoactivas principalmente del tabaco y del alcohol en población joven y adulta.
● Identificación de factores de riesgo relacionados con las prácticas sexuales no
seguras, tales como: no uso de preservativo, múltiples parejas sexuales, además del
desconocimiento de las Infecciones de transmisión sexual y la manera de prevenirlas.
● Educación a la población en temas relacionados con salud sexual y reproductiva
enfatizando en infecciones de transmisión sexual y uso adecuado del preservativo.
● Se logra identificar de manera temprana casos positivos para sífilis y su canalización a
los servicios de salud de la EAPB correspondiente.
● Los usuarios manifestaron dentro de las actividades la importancia del cuidado de la
salud mental.

DIFICULTADES: 

 Los usuarios no disponen del tiempo requerido para el proceso de toma de pruebas
(asesoría pre y post test, asesoría en SSR y tamizajes findrisc-OMS.
 Se evidencia falencia en la articulación entre las fechas de los festivales del cuidado
y “hola vecino” con las fechas estipuladas de la UBA móvil.
 Se ha evidenciado que hay usuarios que ameritan atención por psicología, sin
embargo, manifiestan que por falta de tiempo o interés no desean canalizados a la
ruta de salud mental (EAPB-UBA móvil).
 No hay atención al 100% de usuarios remitidos por el equipo MAPS de casos positivos
de sífilis en la UBA móvil si la atención anterior no supera el mes.

➢ REGISTRO FOTOGRAFICO
Fuente: Tamizajes Fuente: Tamizajes

Fuente: Jornada barrio Fuente: Encuentro comunitario

Fuente: Jornada barrio Fuente: Encuentro comunitario

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