Autorización para la grabación en vídeo y fotografías de menores de edad.

El Sr./Sra_______________________________________________, con INE

nº__________________________, padre/madre o tutor/tutora del
estudiante_____________________________________________, doy mi
consentimiento a Editorial Náhuatl S. C., para el uso o la reproducción de las
secuencias filmadas en vídeo, fotografías o grabaciones de la voz de este estudiante
participante.
Entiendo que el uso de la imagen o de la voz del participante, será
principalmente para fines de la enseñanza o de la promoción de programas educativos
impartidos por Editorial Náhuatl S. C.

Las secuencias filmadas pueden usarse para los siguientes fines:

• Las presentaciones en conferencias.

• Las presentaciones educativas.

• El fragmento de vídeo en la página electrónica Editorial Náhuatl S. C., para la

demostración de prácticas didácticas.

Se me informará acerca del uso de la grabación en vídeo o fotografías para cualquier

otro fin, diferente a los anteriormente citados.

No existe ningún límite de tiempo en cuanto a la vigencia de esta autorización; ni

tampoco existe ninguna especificación geográfica en cuanto a dónde se puede
distribuir este material.

Esta autorización se aplica a las secuencias filmadas en vídeo o fotografías que se

puedan recopilar como parte del desarrollo del programa y para los fines que se
indican en este documento.

Estando completamente de acuerdo en que la participación no causará ningún tipo de

honorario en ningún momento llámese difusión, demostración o el fin a ser utilizado
por Editorial Náhuatl S. C.

He recibido una copia de este formulario de autorización.

_________________________________________________

Nombre y firma del padre de familia o del tutor legal.

_________________________________________________

Nombre del alumno, grado y grupo.

Se anexa copia de identificación oficial.

Dirección:
Teléfono:

En_________________, el______de___________________de 2016