Safety of peripheral intravenous administration of vasoactive

medication: Peripheral Administration of VM

 May 2015
 Journal of Hospital Medicine 10(9)

DOI:10.1002/jhm.2394

Seguridad de la administración intravenosa periférica de

medicación vasoactiva: administración periférica de VM

ANTECEDENTES
El acceso venoso central se realiza comúnmente para administrar medicación vasoactiva.
La administración de medicación vasoactiva a través de un acceso intravenoso periférico
es un método potencial para reducir la necesidad de un acceso venoso central.
El objetivo de este estudio fue evaluar la seguridad de la medicación vasoactiva
administrada por vía intravenosa periférica.

MÉTODOS Durante un período de 20 meses, a partir de septiembre de 2012,

monitoreamos el uso de medicación vasoactiva por vía intravenosa periférica en una
unidad de cuidados intensivos médicos de 18 camas. unidad.
La noradrenalina, la dopamina y la fenilefrina fueron aprobadas para su uso a través del
acceso intravenoso periférico.

RESULTADOS

Un total de 734 pacientes (edad 72 ± 15 años, hombre / mujer 398/336, puntuación SAPS
II 75 ± 15) recibieron medicación vasoactiva a través del acceso intravenoso periférico 783
veces.
La medicación vasoactiva utilizada fue
norepinefrina (n = 506),
dopamina (n = 101) y
fenilefrina (n = 176).
La duración de la medicación vasoactiva por vía intravenosa periférica fue de 49 ± 22
horas.

La extravasación del acceso intravenoso periférico durante la administración de

medicación vasoactiva ocurrió en 19 pacientes (2%) sin ninguna lesión tisular después del
tratamiento, con inyección local de fentolamina y aplicación de pasta de nitroglicerina
local.
Hubo 95 pacientes (13%) que recibieron medicación vasoactiva a través de un acceso
intravenoso periférico que eventualmente requirieron un acceso intravenoso central.

CONCLUSIONES
La administración de noradrenalina, dopamina o fenilefrina por vía intravenosa periférica
fue factible y segura en esta unidad de cuidados intensivos médicos de un solo centro. La
extravasación de la vía intravenosa periférica fue poco común y la fentolamina con pasta
de nitroglicerina fue eficaz para prevenir la lesión isquémica local. Los médicos no deben
considerar que el uso de medicación vasoactiva es una indicación automática para el
acceso venoso central.
Revista de Medicina Hospitalaria 2015.
© 2015 Sociedad de Medicina Hospitalaria

DOI:10.1002/jhm.2394