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Universidad de Guadalajara

Centro Universitario del sur


División de Bienestar y Desarrollo Regional

“PREVENCIÓN DE INFECCIÓN DEL VIRUS DE PAPILOMA


HUMANO (VPH) DE ALTO RIESGO Y FACTORES ASOCIADOS EN
EMBARAZADAS DE LA POBLACIÓN DE CAISES SAN FRANCISCO.
FEBRERO – DICIEMBRE 2022”

PRESENTA
CAROLINA ESTIVALI PÉREZ VERDÍN Alumna de la carrera de Licenciatura en
Enfermería de la Universidad de Guadalajara
LUZ ANGÉLICA RUIZ SERRANO Alumna de la carrera de Licenciatura en
Enfermería de la Universidad de Guadalajara

DIRECTOR DE TESIS
L.E.O. PALOMA DE JESÚS SORIA RAMÍREZ
ASESOR METODOLÓGICO
L.E.O. PALOMA DE JESÚS SORIA RAMÍREZ

San Francisco del Rincón, Gto a 23 de mayo de 2022

I
DEDICATORIA

A Dios por darnos fuerzas para seguir superándonos día con día .
A nuestros hijos y esposos por apoyarme en el transcurso de esta nueva etapa de
superación académica y personal.

II
AGRADECIMIENTOS

A mis maestros y asesor por su apoyo y dedicación durante este proceso de


investigación .

III
INDICE.

RESUMEN

INTRODUCCION
Planteamiento del problema.
Objetivo general.
Objetivos específicos.
Justificación.
MARCO TEORICO
HIPOTESIS
VARIABLES
Variables sociodemográficas.

METODOLOGIA
Tipo de estudio.
Diseño metodológico.
Universo de estudio.
Muestra y tamaño de muestra.
Criterios de estudio.
Instrumento de recolección de datos (Anexo II)
Recursos.
Recursos humanos.
Recursos materiales y financieros.
Procedimientos.
Límites de tiempo y lugar.
Difusión.

IV
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANEXOS
Anexo I Cronograma de actividades
Anexo II. Instrumento de recolección de datos
Anexo III.Operacionalización de variables

V
RESUMEN

Introducción

La infección por el virus de papiloma humano (VPH) es una de las infecciones de


transmisión sexual más frecuentes, tanto en hombres como en mujeres a nivel
mundial. Su prevalencia ha ido aumentando y se estima que más del 60% de la
población sexualmente activa menor de 35 años tiene pruebas positivas para el
VPH.

En nuestro país, el cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública. En la


población femenina, constituye la localización topográfica más frecuente con una
incidencia del 25,54%, seguida del cáncer de mama (16,42%) y cáncer de colon y
recto (7,03%).

Siendo la infección por el VPH de transmisión sexual, se reconocen los siguientes


factores de riesgo asociados con su adquisición: edad de inicio de las relaciones
sexuales, número de parejas sexuales y comportamiento sexual de la pareja.

La vacunación efectiva contra el VPH representa una oportunidad para el control


del cáncer genital.

Justificación
Siendo la infección de VPH una de las primeras a nivel mundial con más
frecuencia en mujeres se comienza la investigación para encontrar los factores
con mayor frecuencia en las mujeres embarazadas que desencadenan el contagio
y lograr una disminución en dichas cantidades de embarazadas que están por
ingresar a la atención de control prenatal.

Planteamiento del problema


Encontrar los factores que desencadenan el contagio para logar su disminución,
llevando a cabo métodos de prevención y aumentar los conocimientos sobre la
enfermedad en la población de mujeres embarazadas de CAISES san francisco.

Palabras clave
VIH
Papanicolao

VI
INTRODUCCIÓN

La infección por el virus de papiloma humano (VPH) es una de las infecciones de


transmisión sexual más frecuentes, tanto en hombres como en mujeres a nivel
mundial. Su prevalencia ha ido aumentando y se estima que más del 60% de la
población sexualmente activa menor de 35 años tiene pruebas positivas para el
VPH.

En nuestro país, el cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública. En la


población femenina, constituye la localización topográfica más frecuente con una
incidencia del 25,54%, seguida del cáncer de mama (16,42%) y cáncer de colon y
recto (7,03%).

Siendo la infección por el VPH de transmisión sexual, se reconocen los siguientes


factores de riesgo asociados con su adquisición: edad de inicio de las relaciones
sexuales, número de parejas sexuales y comportamiento sexual de la pareja.

La vacunación efectiva contra el VPH representa una oportunidad para el control


del cáncer genital.

Los tipos oncogénicos 16 y 18 son los más comunes aún en el embarazo, los tipos
no oncogénicos que causan los condilomas tienen una rápida proliferación durante
el embarazo debido a los cambios hormonales, produciendo síntomas locales y un
1% causan papilomatosis laríngea en los infantes.

Cambios fisiológicos del cérvix en el embarazo:

Son una serie de cambios fisiológicos normales, pero que dificultan la


identificación de alteraciones, debido a la elevación de estrógenos podemos
observar aumento en la vascularidad, edemas, cambios en el cérvix, metaplasia
inmadura, etc.

El Papanicolaou se debe realizar en la primera visita prenatal y otra a las seis


semanas postparto.
En caso de enfermedad pre invasiva se dará manejo conservador y vigilancia
durante el embarazo por medio de citología y colposcopia cada 12 semanas hasta
el término del embarazo; se evaluará de nuevo a la paciente a las seis a ocho
semanas postparto y si es necesario se realizará tratamiento.
El manejo de la lesión intraepitelial cervical se clasifica en:
 Lesiones de bajo grado
 Lesiones de alto grado
 Células glandulares atípicas

1
Se deberán tratar los condilomas de las pacientes embarazadas. El objetivo
principal se enfocará en eliminar los mismos y así disminuir el riesgo de
papilomatosis recurrente del tracto respiratorio en el neonato.

2
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Prevenir los contagios de virus de papiloma humano en las mujeres embarazadas


en la edad de 15 a 25 años en la población de CAISES san francisco de febrero a
diciembre de 2022.

El virus del papiloma humano es la enfermedad de transmisión sexual (que antes


se conocían como enfermedades venéreas), más común que existe. Usualmente,
es inofensivo y desaparece por sí solo, pero algunos tipos del virus pueden
causar verrugas vaginales o cáncer.

El VPH puede causar cáncer de cuello uterino y otros cánceres como el de vulva,
vagina, pene o ano. También puede causar cáncer en la parte de atrás de la
garganta, como en la base de la lengua y las amígdalas (llamado cáncer
orofaríngeo).

3
OBJETIVOS

Objetivo general.

Disminuir el contagio de VPH en las mujeres embarazadas que ingresen a la


unidad CAISES SAN FRANCISCO del mes de febrero a diciembre del año 2022
por medio de la prevención.

Objetivos específicos.

- Prevenir los contagios del virus del papiloma humano.


- Concientizar a la población de usar los preservativos para evitar la
propagación del virus.
- Educar a la población a cerca de esta enfermedad la cual no se debe ver ni
conocer con supersticiones.
- Minimizar el morbo a hacia la enfermedad
- Orientar a la población para evitar la discriminación de los portadores del
virus del papiloma humano.

4
JUSTIFICACIÓN

Los humanos modernos somos portadores del virus del papiloma humano (VPH)
ya que nuestros ancestros tuvieron relaciones sexuales con los hombres de
Neandertal y Denisova, alrededor de 100.000 años atrás,  estas relaciones
sexuales ocurrieron luego de que nuestros antecesores (homo sapiens) dejaron el
África y se expandieron por Eurasia.

La prevalencia de infección por VPH fue de 37.2%. En promedio acuden a su


primera cita prenatal al sexto mes de embarazo; la media de edad fue 25.7 años.
Los principales factores de riesgo asociados a infección por VPH fueron: edad,
entre 20 y 29 años. Los hallazgos indican una mayor prevalencia de infección por
VPH de alto riesgo en embarazadas que lo informado en estudios realizados en no
embarazadas. Los factores de riesgo relacionados son similares a la población de
no embarazadas.

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IMARCO TEÓRICO

MARCO HISTORICO
VPH A NIVEL MUNDIAL. La OMS estima que a nivel mundial, el cáncer
cervicoutetino es el cuarto más frecuente en las mujeres. En 2018 se
diagnosticaron 570.000 nuevos casos, lo que representa el 7,5 % de la mortalidad
femenina por cáncer.
De los cerca de 311.000 fallecimientos por esta enfermedad cada año, más del 85
% fueron las regiones menos desarrolladas.
La transmisión sexual, como un factor de riesgo para el desarrollo de CaCu, fue
descrita desde 1842 por Domenio Rigoni-Stern, mientras que el origen infeccioso
de las verrugas fue establecido en 1907 por Giussepe Ciuffo; no fue sino hasta
1983 que se relacionó la infección por VPH como una causa de CaCu, momento
en el cual el ADN del VPH16 fue aislado en cerca de 60% de las muestras de
tejido que Herald zur Hausen y su equipo de investigadores habían examinado.
Harold zur Hausen es el investigador merecedor del premio Nobel por ser el
pionero en la investigación de los VPH relacionados con cáncer. Antes de que zur
Hausen y colaboradores en su laboratorio de Alemania, descubrieran y aislaran
los virus oncógenos se sospechaba más del virus del herpes simple tipo 2 (HSV-2)
y pocos científicos apoyaban la teoría de zur Hausen. Pocos años después, la
hipótesis del virus herpes simple 2 se descartó, pues no logró identificarse su
genoma en la mayoría de los tumores cervicouterinos.
Es la enfermedad de transmisión sexual (que antes se conocían como
enfermedades venéreas), más común que existe. Usualmente, el papiloma
humano es inofensivo y desaparece por sí solo, pero algunos tipos del virus
pueden causar verrugas genitales o cáncer.
Como uno de los más grandes logros de la medicina se encuentra la comprensión
de la infección por el virus del papiloma humano (VPH) y su relación causal con
algunos tipos de cáncer. La mayoría de las personas con infecciones por este
virus no presenta síntomas, por lo que puede pasar inadvertida y haber sido

6
limitada por el hospedero. Es importante tomar en cuenta que en menos de 10%
de los pacientes se presenta una infección persistente, la cual puede derivar en el
desarrollo de malignidad. El VPH requiere de una lesión o bien, situarse en un
área de transición de epitelios, como la que existe en el cuello uterino, ano o
amígdalas, para poder infectar las células. Los genotipos del VPH que afectan las
mucosas, se transmiten por vía sexual y se clasifican como de bajo y alto riesgo.
Los genotipos de alto riesgo se asocian con cáncer cervicouterino (CaCu), vulvar,
vaginal, pene, ano y con tumores orofaríngeos. Se considera y es aceptado que
hasta 25% de las personas sexualmente activas se infectan por VPH genital y que
más de 50% se infectará por lo menos una vez a lo largo de su vida.
Una parte esencial del manejo de las infecciones por VPH es la prevención por lo
que las vacunas representan una herramienta valiosa. La vacuna tetravalente
contra el VPH está disponible desde el 2006 y la literatura considera muy
importante el grado de protección que ofrece contra verrugas genitales y CaCu.
Cada día, un millón de personas en el mundo contrae una infección de transmisión
sexual. La más frecuente: el Virus del Papiloma Humano (VPH), que afecta al 80%
de la población sexualmente activa, hombres y mujeres por igual. Son datos de
la Organización Mundial de la Salud (OMS) que conviene recordar este 4 de
marzo, Día Mundial de Concienciación sobre el VPH. ¿Qué es? ¿Cómo se
transmite? ¿Cuántos tipos hay? ¿Puede derivar en cáncer? El doctor Ricard Peiró,
del Hospital Universitario General de Cataluña, del grupo Quirónsalud, responde a
las preguntas más frecuentes sobre este virus.
Es un virus del que se han identificado 200 tipos diferentes y se sabe que 40 de
ellos son capaces de infectar la mucosa genital y anal tanto de hombres como de
mujeres”, explica Peiró. Los profesionales sanitarios dividen el VPH en dos
grandes bloques según el nivel de riesgo que representan para la salud.
Por un lado están los virus de alto riesgo u oncogénicos, que son capaces de
desarrollar lesiones precursoras del cáncer y el propio cáncer (de hecho, algunos
de ellos son los responsables de aproximadamente el 70% de los cánceres de
cuello de útero; y por otro los virus de bajo riesgo, que causan únicamente
verrugas genitales o condilomas”.

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La principal vía de contagio es sexual. El VPH se transmite mediante el contacto
con la piel o las mucosas, expone Peiró, y la mayor probabilidad de contagio se da
en los primeros años de vida sexual. Entre el 20% y el 30% de mujeres
jóvenes (menores de 30 años) son portadoras. 
VPH EN MEXICO
En México el cáncer cervicouterino tiene una incidencia alta, de 22 casos por cada
100.000 habitantes, mientras que la mortalidad es de 11.8 muertes cada año por
100.000 habitantes.

Estas cifras representan hasta cuatro veces más muertes en México que en
países desarrollados.

De acuerdo con datos del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud


Reproductiva, durante 2018 el cáncer cervicouterino representó la segunda causa
de muerte en México.

VPH EN GUANAJUATO
En el estado de Guanajuato, la doctora Patricia Ortega González,, indicó que pese
a la estadística, en el "99 % de los casos el VPH es curable, aunque en un grupo
de personas sí va a evolucionar y pueden desarrollar cáncer cervicouterino".

Apuntó que el único factor de riesgo para desarrollar cáncer cervicouterino es el


VPH y al ser un virus de transmisión sexual sigue siendo un tabú.

Esto, dijo, complica los diagnósticos porque las pacientes no quieren hablar de ello
y agregó que si se detecta a tiempo el cáncer es 100 % prevenible.

VPH EN EL MUNICIPIO
En San Francisco del Rincón aproximadamente un 13% de las mujeres
embarazadas de entre 15 – 25 años de edad presentan sintomatología del virus
del papiloma humano, esto en incremento ya que cada vez es mas la prevalencia
de sus hábitos personales o costumbres, en esto entra el numero de parejas
sexuales y la falta de conocimiento de la enfermedad o los riesgos así como
también la irresponsabilidad de la utilización de métodos de barrera para prevenir
enfermedades de transmisión sexual.

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En el CAISES SFR (unidad médica donde se llevara a cabo la investigación)
aproximadamente 1 de cada 10 mujeres embarazadas entre 15 – 25 años de
edad se encuentran contagiadas del virus del papiloma humano y de esto nos
podemos percatar no tanto por la prevención de dicha enfermedad si no porque ya
cuando acuden a la unidad de salud es para solicitar consulta por embarazo y es
donde nos damos cuenta de su padecimiento ya que por medio de la prueba de
VHI rápida resulta este diagnostico.

MARCO CONCEPTUAL
+Virus de Papiloma Humano. Infección viral que comúnmente causa crecimientos
en la piel o en las membranas mucosas.
+Verrugas. Pequeña protuberancia en los genitales causada por una infección
común de transmisión sexual.
+Enfermedad de transmisión sexual. Infecciones de transmisión sexual (ITS) son
infecciones que se transmiten de una persona a otra a través del contacto sexual.
+Herpes genital. Enfermedad de transmisión sexual causada por el virus
del herpes simple. Puede causar llagas en el área genital o rectal, nalgas y
muslos. Puede contagiarse al tener relaciones sexuales vaginales, anales u orales
con alguien que lo tenga. El virus puede contagiarse aun cuando las llagas no
están presentes.
+Sífilis. Enfermedad de transmisión sexual causada por una bacteria. Infecta el
área genital, los labios, la boca o el ano y afecta tanto a los hombres como a las
mujeres. Por lo general se adquiere por contacto sexual con una persona que la
tiene.
+Embarazo adolescente. Aquel que se produce en una mujer entre el comienzo de
la edad fértil y el final de la etapa adolescente. La OMS establece
la adolescencia entre los 10 y los 19 años.
+CACU. También conocido como cáncer de cuello de la matriz, es un tumor
maligno que inicia en el cuello de la matriz 
+Prueba rápida de VIH.  Es un tipo de prueba de anticuerpos contra
el VIH empleada para detectar la infección causada por ese virus. Una prueba

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rápida permite detectar anticuerpos contra el VIH en la sangre o las secreciones
bucales en menos de 30 minutos.
+Vacuna contra VPH. Prevención de transmisión sexual del VPH, asociado con el
desarrollo del cáncer cervical y las verrugas genitales.

MARCO LEGAL Y ETICO


- NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la
mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién
nacida.
- Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, Para la prevención,
detección, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del
cáncer cérvicouterino.
- NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-039-SSA2-2002, PARA LA
PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN
SEXUAL.
- MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Dirección de
Promoción y Prevención Subdirección de enfermedades transmisibles
Grupo de Enfermedades Inmunoprevenibles.
- LINEAMIENTOS TÉCNICOS Y OPERATIVOS PARA LA VACUNACIÓN
CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH).
- NORMA Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2012, Prevención y control de
enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, faboterápicos (sueros) e
inmunoglobulinas en el humano.
- Secretaria de Salud del Estado de Guanajuato.
- NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección
ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biológico-infecciosos -
Clasificación y especificaciones de manejo.
- NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico.
- NORMA Oficial Mexicana NOM-040-SSA2-2004, En materia de información
en salud.

10
- NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de
Planificación Familiar.
- NOM-047-SSA2-2015 Norma para la Atención a la Salud del Grupo de 10 a
19 años de edad
- NORMA Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia
epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.
- Ley General de Salud.
- CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS.

Según la Organización Mundial de la Salud, el VPH está asociado con 530.000


nuevos casos de CCU y 270.000 muertes; siendo los genotipos VPH-16 y VPH-18
responsables de aproximadamente 70% de todos los casos. Así pues, la infección
por el Virus del Papiloma Humano (VPH) representa el paso previo que precede al
desarrollo de una lesión intraepitelial escamosa (LIE), cuando la infección se hace
persistente, aunado a otras condiciones y factores de riesgo, favorece el desarrollo
de lesiones y su progresión de bajo (LIEBG) a un alto grado (LIEAG), y
posteriormente carcinoma invasor, cuyo tiempo de evolución es variable y
depende de diversos factores. Actualmente, la población femenina inicia su
actividad sexual cada vez más precozmente, esto inclina la balanza a que las
adolescentes adquieran infecciones de trasmisión sexual como el VPH; los datos
publicados muestran un rango de prevalencia de infección genital por VPH del 30
a 60% en mujeres entre los 15 y 25 años de edad. La alta prevalencia de las
lesiones precursoras en mujeres entre 20 y 29 años también sugiere la
importancia de la inclusión de adolescentes sexualmente activas en los programas
de rastreo, puesto que la ocurrencia de las lesiones precursoras transcurre de 10
a 15 años antes del cáncer invasor; las mujeres cuya actividad sexual se inicia en
la adolescencia, tienen numerosos compañeros sexuales, son portadoras de
infecciones sexualmente transmisibles y tienen diversas gestaciones en la
juventud, estadísticamente presentan mayor posibilidad de desarrollar un cáncer
cervical puesto que son las más expuestos al riesgo de contaminación por el VPH.

11
- Revista digital de postgrado Virus de papiloma humano y lesión intraepitelial
cervical en adolescentes embarazadas. Mendoza, Lissee; Urdaneta, Jose;
Silva, Chiquinquira; Maggiolo, Isabel; Baabel, Nasser; Mejía, Richard. 16 de
julio de 2021. Recuperado de
http://portal.amelica.org/ameli/jatsRepo/101/1012349003/1012349003.pdf

La prevalencia de VPH en el tracto genital inferior es comparable entre las


mujeres embarazadas que en las no embarazadas, con un porcentaje del 20 al
30%. El pico de incidencia de la infección ocurre después del inicio de la vida
sexual y globalmente en la tercera década de la vida, tiempo que el potencial
de reproducción de la mujer es máximo. Esta infección es un hallazgo probable
en la mujer embarazada, estudios recientes han reportado la detección de virus
de VPH de alto riesgo por medio de DNA en el 37.2% de las mujeres
embarazadas y en el 14.2% de las mujeres no embarazadas. Los tipos
oncogénicos de VPH 16 y 18 son los más comunes aún en el embarazo. Los
tipos de VPH no oncogénicos causan lesiones visibles (condilomas) en el
tracto genital que pueden tener una rápida proliferación durante el embarazo
en respuesta a los cambios hormonales, conduciendo a síntomas locales y en
raras ocasiones causan papilomatosis laríngea en los infantes, lo cual
corresponde al 1%. Un concepto común es que el estado de inmunosupresión
en el embarazo causa una infección más agresiva por VPH, sin embargo a la
fecha no se ha mostrado evidencia que sugiera una historia natural diferente
de la infección por VPH en el estado del embarazo. Tampoco hay evidencia de
que los efectos del embarazo modifiquen el porcentaje de infectividad,
prevalencia o persistencia de las infecciones por VPH.

- VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO EN EL EMBARAZO Dra. Nina Gyneé


Quintero Becerra, Dr. Gonzalo Márquez Acosta, Dra. Cristina Arteaga, Dr.
Olaya, Dr. Carlos Aranda Flores. Recuperado de
https://www.inper.mx/descargas/pdf/VPH.pdf

12
La infección por VPH es reconocida actualmente como la primera enfermedad de
transmisión sexual, reportando tasas de incidencia variables en las diferentes
regiones, siendo mayor del 45 %, en general, para la población en edad
reproductiva. Históricamente se ha reconocido el papel de la actividad sexual
como principal mecanismo de transmisión, pero desde hace ya muchos años se
ha puesto de manifiesto la posibilidad de transmisión materno fetal durante el
embarazo o durante el momento del nacimiento, conllevando a la presentación de
manifestaciones clínicas variadas y tempranas en el tiempo. Clásicamente en
pediatría se reconoce un comportamiento bimodal de esta entidad, en menores de
4 años y en adolescentes. Si bien la presentación a tempranas edades de la vida
sigue obligando a excluir la posibilidad de un abuso sexual, pero cada vez más
evidencia apunta sobre la importancia de la transmisión vertical. La papilomatosis
laríngea recurrente es una complicación de bajo riesgo, producto de la infección
de la mucosa oral del neonato, siendo posible la transmisión materno/ fetal desde
in útero hasta el parto. Dentro de las manifestaciones clínicas propias de este
mecanismo, se encuentran las lesiones o verrugas genitoanales, el condiloma
acuminado y la papilomatosis laríngea recurrente (PLR), siendo esta última una
entidad poco frecuente y pesar que es una enfermedad benigna que normalmente
involucra solamente la laringe, la PLR tiene un curso clínico impredecible, tiende a
la recurrencia, a extenderse al resto del tracto aerodigestivo, y puede sufrir
transformación maligna en 3 % a 7 %. La manifestación clínica de la enfermedad
antes de los 3 años es un factor de riesgo para que el paciente presente
enfermedad severa, que podría conllevar a afectación importante en el desarrollo y
calidad de vida futura del niño, por lo que es de suma importancia tratar de
establecer el riesgo real de persistencia del virus en laringe/faringe para poder
establecer medidas tempranas. Historias clínicas y/o datos del investigado. Al
evaluar los hallazgos en la nasofibroscopia durante la primera evaluación. El 42 %
habían tenido más de 4 parejas sexuales (todas las adolescentes habían tenido
entre 2-3 parejas); hubo un buen control de embarazo en 2/3 de la muestra; solo el
33,3 % de las madres presentó alguna complicación durante el embarazo; el 83,3

13
% presentaron lesiones condilomatosas en el área genital y en su mayoría
pertenecían al estrato de pobreza.
Existen diversos mecanismos de transmisión en la infancia:
- Horizontal, no sexual: (auto y hetero inoculación) partir de lesiones
genitales y/o no genitales, por contacto durante el cambio de pañales o
baño en conjunto y el intercambio de ropa interior.
- Sexual: principal modo de transmisión en adultos, con penetración o
contacto íntimo genital o manipulación.
- Vertical o congénito: fue sugerido por Hayek en 1956, quien describió por
primera vez una condición en la que múltiples papilomas laríngeos se
encontraban en niños y adolescentes pequeños, estando un 20 % de los
casos desde el nacimiento. Treinta años después, se comprobó que la
infección por VPH materna estaba vinculada a estas lesiones. Indica
infección intrauterina por diseminación hematógena, o por el pasaje
transplacentario del virus, o en forma ascendente secundario o no a ruptura
temprana de membranas. Sería la vía más frecuente en niños en quienes
HPV genitoanal aparece antes de los 3 años de vida. Cerca del 50 % de los
recién nacidos de madres portadoras de HPV genital presentan positividad
para el virus en faringe.
- Perinatal: es aquella que se produce durante el parto cuando el recién
nacido se pone en contacto con el canal de parto infectado. La tasa de
infección perinatal es difícil de estimar debido al prolongado período de
latencia.

- Transmisión materno fetal del VPH. Evolución clínica y nasofibroscópica.


Danette Izaguirre, María A. Rosas A, Jaqueline Parra, Benjamin Sánchez*
diciembre del 2017. Recuperado de
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/06/904938/04-izaguirre-d-109-
119.pdf

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Como uno de los más grandes logros de la medicina se encuentra la comprensión
de la infección por el virus del papiloma humano (VPH) y su relación causal con
algunos tipos de cáncer. La mayoría de las personas con infecciones por este
virus no presenta síntomas, por lo que puede pasar inadvertida y haber sido
limitada por el hospedero. Es importante tomar en cuenta que en menos de 10%
de los pacientes se presenta una infección persistente, la cual puede derivar en el
desarrollo de malignidad. El VPH requiere de una lesión o bien, situarse en un
área de transición de epitelios, como la que existe en el cuello uterino, ano o
amígdalas, para poder infectar las células. Los genotipos del VPH que afectan las
mucosas, se transmiten por vía sexual y se clasifican como de bajo y alto riesgo.
Los genotipos de alto riesgo se asocian con cáncer cervicouterino (CaCu), vulvar,
vaginal, pene, ano y con tumores orofaríngeos. Se considera y es aceptado que
hasta 25% de las personas sexualmente activas se infectan por VPH genital y que
más de 50% se infectará por lo menos una vez a lo largo de su vida.
Una parte esencial del manejo de las infecciones por VPH es la prevención por lo
que las vacunas representan una herramienta valiosa. La vacuna tetravalente
contra el VPH está disponible desde el 2006 y la literatura considera muy
importante el grado de protección que ofrece contra verrugas genitales y CaCu.
Los virus del papiloma humano (VPH) son miembros de la
familia Papillomaviridae. Las partículas virales son pequeñas y contienen una
cadena de ADN de doble hebra. Existen más de 200 genotipos descritos, de los
que cerca de una tercera parte tienen como objetivo infectar las mucosas del
hospedero. Pudo observarse por primera vez en 1950, en imágenes obtenidas con
microscopio electrónico en muestras de papilomas de piel.
Los virus de la familia Papillomaviridae fueron clasificados inicialmente como una
subfamilia de los Papovaviridae en 1962, pero se reclasificaron en 2002 como una
familia independiente. Esta familia contiene 29 géneros, de los cuales 5
pertenecen al papiloma humano2. Se identificaron las clases de los 2 primeros
serotipos, VPH1 y VPH2 en 1977 y se completó la secuencia genómica del VPH1
en 1982.

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Es la enfermedad de transmisión sexual (que antes se conocían como
enfermedades venéreas), más común que existe. Usualmente, el papiloma
humano es inofensivo y desaparece por sí solo, pero algunos tipos del virus
pueden causar verrugas genitales o cáncer.
El VPH puede causar cáncer de cuello uterino y otros cánceres como el de vulva,
vagina, pene o ano. También puede causar cáncer en la parte de atrás de la
garganta, como en la base de la lengua y las amígdalas (llamado cáncer
orofaríngeo).
Las vacunas profilácticas se componen de proteínas L1 tipoespecíficas que se
auto-ensamblan en VLPs (partículas similares al virus del papiloma humano)
recombinantes no infecciosas. Ambas vacunas (la bivalente y la tetravalente) se
administran a los 0, 1 ó 2, y 6 meses mediante tres inyecciones intramusculares
de 0.5 ml cada una. La vacuna VLP L1 bivalente VPH 16/18 (CervarixR ,
GlaxoSmithkline Biologicals) se fabrica mediante un sistema de células de insecto.
Cada inyección incluye 20 microgramos de VLP VPH 16 y 20 microgramos de VLP
VPH 18 con un adyuvante de 500 microgramos de hidróxido de aluminio con 50
microgramos de 3-O-desacil-4´-monofosforil lípido A (AS04). La vacuna VLP L1
cuadrivalente VPH-6/11/16/18 (Gardasil® , Merk and Co., Inc.) se elabora
mediante un sistema de células de levadura. Cada inyección incluye 20
microgramos de VLP VPH 6, 40 microgramos de VLP 11, 40 microgramos de VLP
VPH 16 y 20 microgramos de VLP de VPH 18 en un adyuvante de 225
microgramos de hidrofosfato sulfato de aluminio.
Los datos obtenidos muestran que las dos vacunas son en general seguras y bien
toleradas. Ninguna de las mujeres incluidas en los ensayos experimentó una
reacción adversa seria que el médico responsable considerara atribuible a la
administración de la vacuna. Las mujeres que recibieron la vacuna reportaron más
reacciones adversas en la zona de inyección de la vacuna (incluyendo dolor,
enrojecimiento o hinchazón) que las mujeres que recibieron placebo. Los
porcentajes de reacciones adversas sistémicas reportadas (incluyendo cefalea,
fatiga y síntomas gastronintestinales) fueron similares tanto en el grupo de
mujeres vacunadas como en el grupo placebo.

16
- SciELO. Artículo científico. El virus del papiloma humano (VPH). Un
problema importante para la salud pública en vías de solución. Juan Miguel
Martínez-Galiano. Granada oct. 2007. Recuperado de
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-
12962007000300009

El papiloma humano es un virus, también conocido por sus siglas en español VPH.
Es la enfermedad de transmisión sexual (que antes se conocían como
enfermedades venéreas), más común que existe. Usualmente, el papiloma
humano es inofensivo y desaparece por sí solo, pero algunos tipos del virus
pueden causar verrugas genitales o cáncer.
La mayoría de las infecciones por VPH desaparecen por sí solas y no causan
cáncer. Pero a veces las infecciones duran más. Cuando una infección por VPH
de alto riesgo dura muchos años, puede provocar cambios en las células. Si estos
cambios no se tratan, pueden empeorar con el tiempo y convertirse en cáncer.
Algunas personas desarrollan verrugas por ciertas infecciones de VPH de bajo
riesgo, pero los otros tipos (incluyendo las de alto riesgo) no tienen síntomas.
Si una infección por VPH de alto riesgo dura muchos años y causa cambios en las
células, es posible que tenga síntomas. También puede tener síntomas si esos
cambios celulares se convierten en cáncer. Sus posibles síntomas dependerán de
la parte del cuerpo afectada.
El uso correcto de los condones de látex reduce en gran medida, aunque no
elimina por completo, el riesgo de contraer o propagar el VPH. Si usted o su pareja
es alérgica al látex, puede usar condones de poliuretano. La forma más confiable
de evitar la infección es no tener sexo anal, vaginal u oral.
Las vacunas pueden proteger contra varios tipos de VPH, incluyendo algunas que
pueden causar cáncer. Las vacunas brindan la mayor protección cuando se
aplican antes de exponerse al virus. Esto significa que es mejor que se apliquen
antes de que se vuelvan sexualmente activas.

17
- Planned parenthood. Papiloma humano.
https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-
transmision-sexual-ets/vph

El virus del papiloma humano está involucrado en la mayoría de las lesiones


preinvasivas e invasivas del cérvix. Ambos tipos oncogénicos y no oncogénicos
pueden complicar el embarazo. La infección por VPH con tipos oncogénicos
puede conducir a una citología cervical anormal detectada durante el embarazo la
cual requiere un diagnóstico oportuno y en casos indicados realizar tratamiento. El
efecto del embarazo en la historia natural de la lesión intraepitelial cervical es
controversial. Algunos autores reportan que el embarazo no modifica la progresión
de las lesiones moderadas a severas, otros describen una alta incidencia de
regresión en el postparto. En un estudio de 138 mujeres con citología cervical
anormal durante el embarazo, Ahdoot y colaboradores, reportaron un porcentaje
de regresión postparto en células escamosas atípicas de significado incierto
(ASCUS) del 65%, en lesiones intraepiteliales escamosas de 64% y en lesión
intraepitelial escamosa de alto grado del 47%. En un estudio australiano en donde
se incluyeron 811 pacientes con citología anormal anteparto, encontraron un
porcentaje de regresión similar a Adhoot y colaboradores; pero reportaron un
porcentaje de progresión del 7% a lesión intraepitelial de alto grado. Hasta la fecha
no existe evidencia de que los efectos del embarazo modifican la infectividad,
prevalencia o persistencia de las infecciones por VPH.
El VPH, aun los serotipos oncogénicos, no es contraindicación para el parto
vaginal. Aunque el bebé está expuesto al virus durante su paso por el canal del
parto, el riesgo de infección es bajo, y los obstetras no consideran que sea
necesario practicar cesárea. Además se cree que el recién nacido tiene
anticuerpos que le protegen del virus y eso explicaría la baja tasa de
complicaciones neonatales por VPH. Si las lesiones condilomatosas son muy
extensas para el momento del parto, preferimos practicar una cesárea ante el
temor de que haya sangrado genital por disrupción del tejido enfermo y

18
lógicamente para evitar el paso del bebé por una región con alta carga viral.
Después del nacimiento se espera que los cambios propios del embarazo y
posparto tengan efectos para poder reevaluar a la paciente. Esto se hace entre 6 y
12 semanas después del nacimiento del bebé. Se toma la citología, se practica
una colposcopia y se toma una biopsia de tejido si es necesario.
En cuanto a los peligros, en general es muy poco probable que la gestación sufra
algún tipo de complicación a causa del virus. La madre no transmite el virus al feto
por vía intrauterina. Existe, además, un riesgo bajo de que el contagio se produzca
durante un parto natural, si la madre tiene verrugas genitales, es decir, en el canal
de parto. Además, en el caso de que el bebé se contagiara, lo más posible es que
su organismo erradicara el virus y que este no tuviera mayores consecuencias.

- VPH durante el embarazo, parto y puerperio.


https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-
transmision-sexual-ets/vph

19
HIPÓTESIS

¿Será posible disminuir los contagios de virus de papiloma humano en las mujeres
embarazadas en la edad de 15 a 25 años?
Es posible disminuir los contagios de virus de papiloma humano en las
embarazadas ya que se les educa y empodera sobre la situación.

20
VARIABLES

Variables sociodemográficas

- Edad adolescente : Rango de 10 a 19 años de edad.


- Escolaridad nula: No contar con preparación académica.
- Religión católica: Tipo de creencias religiosas .
- Respeto o costumbres de complacer a la pareja: Sentir la obligación de
tener relaciones sexuales sin consentimiento por complacencia hacia la
pareja.
- Influencias sociales y/o familiares: Permanecer con la pareja, sin importar
las consecuencias que conlleva solo por el hecho de haber contraído
matrimonio.
- Educación característica de lo que es el matrimonio: Creencia de que la
pareja no le es infiel.

21
V.- METODOLOGIA

5.1 Tipo de estudio.

Este proyecto se llevará a cabo mediante el método de investigación descriptiva.


Ya que se tiene en cuenta el fenómeno detallado de estudio y sus características y
se busca tener información clara sobre el objeto estudiado. Se van a aplican
encuestas ya que por medio de esta podremos acercarnos más al estudio de las
características de las poblaciones por ejemplo las actitudes, creencias, opiniones,
prejuicios y preferencias.
La investigación descriptiva opera cuando se requiere delinear las características
específicas descubiertas por las investigaciones exploratorias. Esta descripción
podría realizarse usando métodos cualitativos y, en un estado superior de
descripción, usando métodos cuantitativos. Las investigaciones descriptivas, en
última instancia, se interesan en medir con la mayor precisión posible.

5.2 Diseño metodológico.

Diseños de Teoría Fundamentada


Se basa en el interaccionismo simbólico. Su planteamiento básico es que las
proposiciones teóricas surgen de los datos obtenidos en la investigación, más que
de los estudios previos. Es el procedimiento el que genera el entendimiento de un
fenómeno educativo, psicológico, comunicativo o cualquier otro que sea concreto.
La teoría fundamentada es especialmente útil cuando las teorías disponibles no
explican el fenómeno o planteamiento del problema, o bien, cuando no cubren a
los participantes o muestra de interés. La teoría fundamentada va más allá de los
estudios previos y los marcos conceptuales preconcebidos, en búsqueda de
nuevas formas de entender los procesos sociales que tienen lugar en ambientes
naturales. Este tipo de diseños se pueden clasificar en diseños sistemáticos y
diseños emergentes.

22
Universo de estudio.
Mujeres embarazadas de cualquier rango de edad.

Muestra y tamaño de la muestra.

Se realizarán 100 pruebas de VIH a las embarazadas que ingrese y tengan


su control prenatal en la unidad CAISES SAN FRANCISCO.

INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS (ANEXO II)

Nuestro instrumento empleado para la recolección de datos es el de la aplicación


de pruebas de control de VIH cada 3 meses y toma de papanicolao, ya que por
medio de ellas se estudiarán las variables ya planteadas.

 Consentimiento informado para prueba de VIH rápida (1)

 Formato para realizar prueba rápida de VIH (2)

 Listado de tamizaje de pruebas VIH en embarazadas (3)

 Formato de llenado para prueba de papanicolao (4)

23
RECURSOS HUMANOS

Alumnas de la carrera de Licenciatura en Enfermería de la Universidad de


Guadalajara:
Carolina Estivali Pérez Verdín
Luz Angélica Ruiz Serrano

ASESOR METODOLÓGICO
- L.E.O. Paloma de Jesús Soria Ramírez

Recursos materiales y financieros.


Material Costo
Gasto de electricidad en nuestros $1500
domicilios para la utilización de
nuestros equipos de cómputo
Gasto económico en la impresión del $3
oficio para solicitar la autorización de
la investigación en una institución de
salud pública
Gasto económico en la impresión de $20
las encuestas que se aplicaran a la
población
Gasto económico del transporte para $2000
llegar a la unidad donde se llevará a
cabo la investigación
Gasto económico en la impresión y $300
empastado de la investigación ya
terminada
Gasto económico en la contratación $2000

24
de un asesor
Gasto de electricidad en nuestros $1500
domicilios para la utilización de
nuestros equipos de cómputo
Gasto económico en la impresión del $3
oficio para solicitar la autorización de
la investigación en una institución de
salud pública
Equipo de cómputo personal (2) $3000
Libretas para plantear borradores de $40
la investigación (2)
Lapiceras (4) $50
Mochila (2) $300
Total $10, 716

El costo total de los gastos que se generen de la presente investigación será


cubierto por los investigadores

Manejo estadístico.
 Ejemplo o pueden describir el paquete estadístico que utilizaran

Con los datos obtenidos, se determinarán frecuencias y porcentajes para las


variables categóricas, media y desviación estándar para las variables numéricas,
utilizando el programa Excel 2010. Mientras que para las variables de estudio se
capturarán en hojas de cálculo electrónicas del paquete estadístico Excel
estableciendo frecuencias y porcentajes para las variables cualitativas.

25
Procedimiento
PROCEDIMIENTO QUE SE SEGUIRA PARA EJECUTAR LA INVESTIGACION
1.- Se discute con el equipo el tema a investigar, el que más nos interesa o
creemos que será más importante para la sociedad.
2.- Se plantea el problema y el tema elegido y en base a este se elabora un título
tomando en cuanta donde se llevará a cabo la investigación. Se realiza un
cronograma de la programación.
3.- Se estudia y se elige el tipo de investigación que se utilizara y al subtipo.
4.- se buscan fuentes bibliográficas y documentos de importancia para poder
estudiar e investigar nuestro título planteado.
5.- se realizan resúmenes de las fuentes que tenemos como herramienta de
investigación y se comienza a formar el marco teórico para ya ir completando una
recolecta de información.
6.- se plantea un formato provisional del oficio que se entregara a la institución en
la cual se llevara a cabo la investigación para que nos puedan conceder la
autorización.
7.- se plantean modelos de encuestas que pensamos pueden ser útiles para
estudiar las variables con las que contamos para realizar la investigación.
8.- se solicita o se busca información en el tarjetero de embarazadas de la unidad
donde se llevará a cabo la investigación, se pide información directa a
epidemiologia del CAISES, se cita totalmente el marco teórico, se evalúan las
encuestas y se termina con la exposición de la investigación.

26
Planeación, Limites de tiempo y de lugar

CAISES SAN FRANCISCO EVALUACIÓN DEL MES DE FEBRERO A


DICIEMBRE DE 2022.
(Cronograma de actividades ANEXO I)

Difusión.
A través de la promoción con folletos y platicas a embarazadas y mujeres en edad
fértil.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
27
1. Campoverde, M. B. G., Cabrera, M. J. S., Basurto, J. C. Z., Vélez, J. D. V.,
Zambrano, S. P. G., & Vásquez, P. A. I. (2019). Factores de riesgo de las
enfermedades de transmisión sexual en mujeres
embarazadas. RECIAMUC, 3(3), 1268-1283.

2. Carrillo, F. J. O., de Regil, D. B. G., & Jiménez, M. T. V. (2015). Infección


por virus del papiloma humano en mujeres y su prevención. Gaceta
Mexicana de Oncología, 14(3), 157-163.

3. Páez, M., Rodríguez-Riveros, M. I., Kasamatsu, E., Castro, A., Orué, E.,
Lampert, N., ... & Leguizamón, M. A. (2016). Conocimientos, actitudes y
prácticas sobre virus de papiloma humano (VPH) y cáncer de cuello uterino
en mujeres de 30 y más años de edad, de un barrio ribereño de Asunción,
(Bañado Sur). 2012. Revista de la Universidad Industrial de Santander.
Salud, 48(1), 37-44.

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5. Mina Ríos, N. M. (2016). Infecciones por virus del papiloma humano en


mujeres embarazadas de 13-30 años y causas asociadas (Doctoral
dissertation, Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas.
Escuela de Graduados).

6. Pulido, A. M., Angulo, A. G., Ávila, M., Cavazza, M. E., Crespo, L., Vásquez,
W., & Súnico, N. (2011). Infección por el Virus de Papiloma Humano (VPH)
en mujeres: Características epidemiológicas, clínicas y
patológicas. Dermatología Venezolana, 49(3 y 4).

7. Toro-Montoya, A. I., & Tapia-Vela, L. J. T. V. (2021). Virus del papiloma


humano (VPH) y cáncer. Medicina y Laboratorio, 25(2), 467-483.

8. Loor Muñoz, M. A. M. (2016). Virus papiloma humano (vph) en mujeres en


edad fértil, Centro de Salud San José del cantón Manta, formulación de
programa educativo (Doctoral dissertation, Universidad de Guayaquil.
Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados).

9. Canales Vélez, S. M., & Caravedo Solís, B. M. (2018). Virus de Papiloma


Humano en el Embarazo (Bachelor's thesis).

10. Valeria, F. N., Angélica, G. L. L., Andrea, R. Z., DE LA Barrera, S. R.,


Maldonado, M. E. A., & González, M. G. D. JUNTOS CONTRA EL VIRUS
DEL PAPILOMA (VPH) CONTAGIANDO LA PREVENCIÓN.

11. Salud pública de mexico SciELO - Scientific Electronic Library Online.Carlos


Hernández-Girón, MD, MScI; Jennifer S Smith, MPH, PhDII; Attila Lorincz,
MD, PhDIII; Emilio Arreola Cháidez, MDIV; Eduardo Lazcano, MD, DScI;
28
Mauricio Hernández-Ávila, MD, DScI; Jorge Salmerón, MD, DScV,  3 de
noviembre de 2005.Prevalencia de infección por virus de papiloma humano
(VPH) de alto riesgo y factores asociados en embarazadas
derechohabientes del IMSS en el estado de Morelos. Recuperado de
https://www.scielosp.org/article/spm/2005.v47n6/423-429/es/

12. Revista digital de postgrado Virus de papiloma humano y lesión intraepitelial


cervical en adolescentes embarazadas. Mendoza, Lissee; Urdaneta, Jose;
Silva, Chiquinquira; Maggiolo, Isabel; Baabel, Nasser; Mejía, Richard. 16 de
julio de 2021. Recuperado de
http://portal.amelica.org/ameli/jatsRepo/101/1012349003/1012349003.pdf

13. VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO EN EL EMBARAZO Dra. Nina Gyneé


Quintero Becerra, Dr. Gonzalo Márquez Acosta, Dra. Cristina Arteaga, Dr.
Olaya, Dr. Carlos Aranda Flores. Recuperado de
https://www.inper.mx/descargas/pdf/VPH.pdf

14. Gaceta Mexicana de Oncologia. Virus del papiloma humano. Desde su


descubrimiento hasta el desarrollo de una vacuna. Parte I/III. Francisco
Javier Ochoa-Carrillo. Recuperado de https://www.elsevier.es/es-revista-
gaceta-mexicana-oncologia-305-articulo-virus-del-papiloma-humano-desde-
X1665920114805966

15. Transmisión materno fetal del VPH. Evolución clínica y nasofibroscópica.


Danette Izaguirre, María A. Rosas A, Jaqueline Parra, Benjamin Sánchez*
diciembre del 2017. Recuperado de
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/06/904938/04-izaguirre-d-109-
119.pdf

16. SciELO. Artículo científico. El virus del papiloma humano (VPH). Un


problema importante para la salud pública en vías de solución. Juan Miguel
Martínez-Galiano. Granada oct. 2007. Recuperado de
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-
12962007000300009

17. Gaceta Mexicana de Oncología. Virus del papiloma humano. Desde su


descubrimiento hasta el desarrollo de una vacuna. Parte I/III. Francisco
Javier Ochoa-Carrillo. Recuperado de https://www.elsevier.es/es-revista-
gaceta-mexicana-oncologia-305-articulo-virus-del-papiloma-humano-desde-
X1665920114805966

29
18. Planned parenthood. Papiloma humano.
https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-
transmision-sexual-ets/vph

19. VPH durante el embarazo, parto y puerperio.


https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-
transmision-sexual-ets/vph

20. SciELO. Gisela Mayra Bustamante-Ramos; Abisai Martínez-Sánchez; Inés


Tenahua-Quitl; Concepción Jiménez; Yarely López Mendoza Lima oct-
dic. 2015 Conocimiento y prácticas de prevención sobre el virus del
papiloma humano (VPH) en universitarios de la Sierra Sur, Oaxaca.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
55832015000500007

21. Investigacion experimental. Recuperado de


https://es.surveymonkey.com/mp/que-es-la-investigacion-no-experimental/
#:~:text=En%20la%20investigaci%C3%B3n%20experimental%2C%20se,no
%20son%20manipuladas%20ni%20controladas.

22. Conomipedia. Enrique Rus Arias.


https://economipedia.com/definiciones/investigacion-descriptiva.html

23. Revista ciencias de la salud. Díaz-Narváez, Víctor Patricio; Calzadilla


Núñez, Aracelis Artículos científicos, tipos de investigación y productividad
científica en las Ciencias de la Salud. Recuperado de
https://www.redalyc.org/pdf/562/56243931011.pdf

24. Hernández S, R. et. Al. (2003). ¿QUÉ ENFOQUES SE HAN PRESENTADO


PARA LA INVESTIGACIÓN? Metodología de la Investigación. Mc Graw Hill.
México Pp. 4-24.

25. Valeria, F. N., Angélica, G. L. L., Andrea, R. Z., DE LA Barrera, S. R.,


Maldonado, M. E. A., & González, M. G. D. JUNTOS CONTRA EL VIRUS
DEL PAPILOMA (VPH) CONTAGIANDO LA PREVENCIÓN

XI. ANEXOS
ANEXO I

30
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES (PROCESO DE INVESTIGACIÓN)

2 de abril de Elección del tema de investigación


2022

3 de abril de Redactar y definir el tema de investigación


2022
Elaboración de:
 Planteamiento del problema
4 de abril de  Pregunta de investigación
2022  Objetivos
 Justificación

9 de abril de Definición del lugar y tiempo en que se llevará a cabo la


2022 investigación

11 de abril de Validación y retroalimentación de tema de investigación y


2022 anexos por parte de un asesor

15 de abril de Marco teórico


2022

28 de abril de Se da a conocer en la institución el tema de investigación en


2022 espera
de validación

31
ANEXO II.
INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS
1.

32
2.

33
3.

34
4.

35
ANEXO III. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

VARIABLE Definición Dimensiones Indicadores Instrumento

Edad adolescente Rango de 10 a 19 años de edad Recolección de Promedio de Encuesta


datos edad

Escolaridad nula No contar con preparación Análisis e Tasa de Encuesta


académica interpretación analfabetismo
Visión de nivel
educativo

Religión católica Tipo de creencias religiosas Análisis e Tipo de Encuesta


interpretación creencias

Respeto o Sentir la obligación de tener Análisis e Tipo de Encuesta


costumbres de interpretación costumbres
complacer a la
pareja
Relaciones Por obligación de complacer a la Evaluación del Grado de Cuestionario
sexuales sin pareja comportamiento influencia
consentimiento y respuestas
del paciente

Influencias Permanecer con la pareja, sin Autoconciencia Grado de Encuesta


sociales y/o importar las consecuencias que emocional influencia
familiares conlleva solo por el hecho de
haber contraído matrimonio

Educación Creencia de que la pareja no le Evaluación del Grado de Encuesta


característica de lo es fiel comportamiento influencia
que es el y respuestas
matrimonio del paciente

36
37

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