5 de Noviembre de 2021

Sufren cambios cíclicos

desde la pubertad hasta ¿por?
la menopausia

Actividad nerviosa y
modif. en las
concentraciones de
Compuesto por: de hormonas

• Ovarios
Genitales internos • Trompas uterinas (o tubas)
• Útero y cuello uterino
• Vagina

• Monte del pubis

Genitales externos • Labios mayores
• Labios menores
• Clítoris
• Vestíbulo
• Orificio vaginal
• Himen
• Orificio uretral externo
Genitales internos -

2 funciones relacionadas entre sí:

1. Gametogénesis
2. Producción de hormonas esteroideas Actividad hormonal del
(esteroidogénesis) sistema reproductor
Secretan 2 grupos principales de hormonas esteroideas femenino está relacionado
con el desarrollo y estado
1. Estrógeno:
funcional de la glándula
• Crecimiento y maduración del sistema genital femenino
mamaria
• Actúan sobre las glándulas mamarias ayudando a su desarrollo,
estimulando el crecimiento de los conductos, el estroma y la
acumulación de tej. adiposo
2. Progesterona
• Prepara a los órgs sexuales para el embarazo. Promueve cambios
secretores en el endometrio del útero.
• Preparan a las glándulas mamarias para la lactancia ya que
promueven lobulillos (pero la que finalmente la produce es la
prolactina)
 Ovario está rodeado por Dato:
epitelio germinativo • Antes de la pubertad:
(arriba de la corteza superficie lisa
subyacente) • Vida reproductiva:
superficie irregular por las
Ovario tiene 2 zonas (su Entre esas 2 cosas hay ovulaciones
límite no está bien definido): un tejido conectivo
denso (túnica albugínea)

Médula Corteza o region cortical

• Tejido • Rodea a la
conectivo laxo médula
• Vasos
sanguíneos
grandes
• Vasos linfáticos • Contiene a los folículos
• Nervios ováricos en un tejido
conectivo con
abundantes céls
 Genitales internos – Ovario – Corteza -

☻
Sólo 400 ovocitos
maduran durante la
vida fértil, el resto de
Función: microambiente para ovocito en ovocitos primarios se
desarrollo pierden por atresia
folicular

Folículos Folículos de Folículos de de

primordiales crecimiento Graaf (folículos
maduros)

• Aparecen en el
3er mes del • Folículo primario
desarrollo
embrionario • Folículo
• Células foliculares secundario
planas que
rodean al ovocito
 Se encuentran en el
estroma de la corteza,
justo debajo de la túnica
albugínea (tejido
conectivo denso que
está entre el epitelio
germinativo y la corteza)

• Aparecen en el ovario durante el tercer

mes de desarrollo fetal
• En primera instancia, no dependen de la
estimulación de las gonadotrofinas para
aparecer, pero después sí se necesita
para el crecimiento folicular y ovocítico.
• Son una capa simple de células
foliculares planas que rodean al ovocito.
• La superficie externa de las células
foliculares está limitada por una lámina
basal.

Acá se muestra como se van haciendo

más cúbicas, pero en principio sólo es
una capa simple de céls aplanadas

Lamina basal, se
mantiene más
externa, pero se
tornan cilíndricas
sus céls
Afuera de la lámina
se forma una zona
de tejido
• Teca interna: Céls con muchos conectivo llamada
receptores de LH / síntesis y teca folicular
secreción de andrógenos /
fibroblastos arriba de lámina basal
/ para nada pueden producir
estrógeno • Teca externa: céls de músculo
liso arriba de la teca interna /
ayudan a la ovulación
Cuando el ovocito comienza a crecer, las células foliculares
aplanadas proliferan y pasan a ser cúbicas, ahí es donde se lo
llama folículo primario
Largan proteínas específicas que se ensamblan en la zona
pelúcida que aparece entre el ovocito y las células
foliculares contiguas.
¿Qué pasa
cuando el Hay un epitelio estratificado rodeando al ovocito
(membrana granulosa)
ovocito va Por la proliferación
¿Por?
creciendo? mitótica rápida de las
céls aplanadas de los
Profundiza más en el folículos
estroma cortical a través
de las células de la
granulosa • FSH
• Factor de creci
¿Por qué epidérmico (EGF)
crecen los • Iones Ca2+
folí?
La glucoproteína más importante de la zona pelúcida es la ZP3 porque
es receptora de la unión del espz y permite la reacción acrosómica
 Cuando el estrato de las céls de la granulosa llegan a
las 6/12 capas, aparece un líquido entre las céls,
formando una semiluna (antro), acá es donde
empieza a llamarse folículo secundario

Crece hasta los Dentro del antro se

125μm, y de ahí ya forma un cúmulo
no crece más por el de céls (cúmulo
OMI (inhibidor de ovóforo)
la maduración
oocítica)

Las céls del

cúmulo ovóforo se
mantienen en la
ovulación (se van
rodeando al
ovocito) y forman
la corona radiada
• Cuando el folículo se acerca a su tamaño
máximo, la actividad mitótica de las células de
la granulosa disminuye (ya dijimos, por el OMI
(inhibidor de la maduración oocítica)

• El antro se agranda

• El ovocito se separa del resto de las células de

la granulosa para la ovulación Unas 24hrs antes de la ovulación, en la
adenohipófisis se induce una liberación de
• La LH estimula a las células de la teca interna FSH o LH.
para que secreten andrógenos Como aumenta la LH, los receptores de LH
en las células de la granulosa se inhiben y las
células dejan de producir estrógenos
Luego, tanto las células de la granulosa como las células de
la teca sufren luteinización y producen progesterona Así se reanuda la primera división meiótica
¿Qué pasa con del ovocito primario (pico de LH), causando
las céls de la la formación del ovocito secundario y del
teca después? primer cuerpo polar
 ¿En qué
consiste? Se libera el ovocito secundario
desde el folículo de de Graaf
• El ovocito atravesará la pared folicular, incluido
el epitelio germinativo
• Cosas que llevan a la liberación del ovocito en
la mitad del ciclo menstrual pueden ser:
o Presión del antro (líquido folicular)
o Proteólisis enzimática de la pared folicular
o Depósito de GAG’s (glicosaminoglicanos)
dirigido por hormonas
o Contracciones de las fibras musculares lisas
de la teca externa
Repaso
Acá es donde se va a completar la primera
division meiótica y en donde el ovocito secundario
inicia la segunda
La meiosis II se detiene en la metafase II, y sólo
continúa si el ovocitoes penetrado por un
espermatozoide
Si se produce la fecundación se complete la
meiosis II y el ovocito cambia de nombre a óvulo
maduro
 • En la ovulación, la pared folicular, compuesta por las
células de la granulosa y de la teca, adquiere
pliegues profundos a medida que el folículo colapsa
y se transforma en el cuerpo lúteo (cuerpo amarillo)

• La hemorragia de los capilares en la teca interna

hacia la luz folicular forma el cuerpo hemorrágico
con un coágulo central. El tejido conjuntivo desde el
estroma invade entonces la cavidad folicular (por
eso se llena de sangre, por la vascularización el tej)

• En la luteinización, las células de la capa granulosa y

de la teca interna se diferencian en:
o Células luteínicas de la granulosa: grandes,
ubicadas en forma central derivadas de las
células de la granulosa. Sintetizan estrógenos,
progesterona e inhibina. Ésta regula la
producción y secreción de la FSH desde la
adenohipófisis. Representan un 80% de las
células del cuerpo lúteo.
o Células luteínicas de la teca: chiquitas,
localizadas de forma periférica (en los pliegues)
y derivan de las células de la teca interna.
Secretan andrógenos y progesterona.

• ¿Qué les da el color amarillento después?

El lipocromo en el citoplasma de las céls
Si no hay fecund aparece el cuerpo albicans (cicatriz Estas hormonas del cuerpo lúteo (estrógeno y proges) estimulan el
blanquecina) que se forma por material hialino acumulado creci y act secretora del endometrio del útero (implantación cigoto)
 Atresia folicular
Es la pérdida de los folículos primordiales y primarios iniciales
(apoptosis de las células de la granulosa). Como generalidad,
los folículos atrésicos se ven más blanquecinos y pequeños que
los Cuerpos Albicans, porque no llegan a desarrollarse y
madurar.
Gráfico del tp
Mientras que la persona gestante se va acercando a la
menopausia se van viendo múlltiples Cuerpos Albicans
en el estroma ovárico.

El revestimiento de la mucosa
está compuesto por epitelio
cilíndrico simple, pudiendo ser
ciliadas o no ciliadas
Genitales internos -
Capas de la pared de la trompa
La pared de la trompa está compuesta por una capa serosa externa, una capa
muscular intermedia y una capa mucosa interna.
o Serosa (o peritoneo):, es la capa más externa de la trompa y está compuesta
por mesotelio y una capa fina de tejido conectivo
o Muscular: organizada en una capa circular interna gruesa y una capa externa
más fina
o Mucosa: revestimiento interno de la trompa, tiene pliegues longitudinales finos
que se proyectan hacia la luz de la trompa

• Función: proveen el ambiente óptimo para la

fecundación y el desarrollo inicial del cigoto
hasta mórula
• Está comunicada con la cavidad peritoneal y
en el otro extremo con la cavidad uterina
• Partes macroscópicas:
o Ampolla / ámpula: donde ocurre la
fecundación y hay más pliegues en el
tejido
o Istmo: segmento medio, estrecho de la
trompa uterina, contiguo al útero.
o Porción uterina: se ubica dentro de la
pared uterina y se abre hacia la cavidad
del útero.
 Todo el desarrollo embrionario y fetal posterior ocurre dentro del útero, el
cual sufre un incremento drástico en tamaño y desarrollo (tejido elástico) Genitales internos -

Generalidades
• Se divide en 2 regiones: Cuerpo y Cuello o cérvix
• El orificio interno comunica con la cavidad del cuerpo uterino y el orificio externo con la
luz vaginal.

• La pared uterina está compuesta por 3 capas, desde la luz hacia afuera:

o Miometrio: capa muscular gruesa. Está en continuidad con la capa muscular de la trompa
uterina y la vagina. Tiene fibras de músculo liso paralelos de forma longitudinal al útero,
estas fibras también se extienden dentro de los ligamentos fijados al útero. Tiene muchos
vasos sanguíneos y linfáticos (estrato vascular). Tiene más tej conectivo que el cérvix y
menos musc liso.
o Endometrio: mucosa del útero. Tiene 2 capas: Estrato o capa funcional y la capa basal.
Durante la menstruación se desprende la funcional. La basal hace que se reconstruya.
Principalmente, está revestido por un epitelio cilíndrico simple. Tiene un sistema singular
de vasos sanguíneos. Hay una alta probabilidad de que haya carcinogénesis entre estas
capas por la proliferación acelerada de estos tejidos.

o Perimetrio: capa serosa o cubierta peritoneal visceral del útero. Se continúa con el
peritoneo pélvico y abdominal y consiste en un mesotelio y una capa delgada de tejido
conjuntivo laxo. El perimetrio cubre toda la superficie posterior del útero, pero sólo una
partecita de la superficie anterior.

Tanto el miometrio como el endometrio sufren cambios cíclicos mensuales cuya finalidad
es preparar el útero para la implantación de un embrión. Estos cambios constituyen el
ciclo menstrual. Si un embrión se implanta, el ciclo se detiene y ambas capas sufren un
crecimiento y diferenciación considerables durante el embarazo.
 Genitales internos -

• La mucosa cervical mide alrededor de 2 a 3mm de espesor

• Contiene glándulas ramificadas grandes

• Sufre pocos cambios en espesor durante el ciclo menstrual

• No se desprende en la menstruación.

• Durante cada ciclo, las glándulas cervicales sufren cambios funcionales relacionados con
el transporte del espermatozoide dentro del conducto cervical

o La cantidad y propiedades del moco secretado por las células glandulares varían
durante el ciclo. ¿Por qué pasa esto? Por acción de las hormonas ováricas.

o En la mitad del ciclo, la cantidad de moco se incrementa unas 10 veces. Es menos

viscoso y proporciona un medio más favorable para la migración espermática.

o En otros momentos del ciclo, el moco restringe el paso de los espermatozoides en

el útero
.

Tejidos
• El endocérvix es la porción que secreta moco, y está revestido con epitelio cilíndrico simple
• El ectocérvix, (porción del cuello uterino que se proyecta en la vagina) está tapizada por un
epitelio plano estratificado.
• Afuera del orificio externo hay una transición brusca entre el epitelio plano estratificado del
ectocérvix y el epitelio cilíndrico simple del endocérvix.
 Genitales internos -

HIMEN
• El himen es un repliegue de la membrana.
• El himen deriva de la membrana endodérmica.
PARED VAGINAL
La pared vaginal está compuesta por 3 capas (epitelio escamoso):

o Capa mucosa interna:

▪ Tiene pliegues o rugosidades abundantes, y está revestida por epitelio plano
estratificado.

o Capa muscular intermedia:

▪ Tiene 2 estratos de músculo liso entremezclados (circular interno y otro longitudinal
externo).

o Capa adventicia externa:

▪ Tiene en la parte interna un tejido conectivo denso (contiguo a la capa muscular) y
un estrato externo de tejido conjuntivo laxo.
▪ El estrato interno tiene muchas fibras elásticas que contribuyen a la elasticidad y
resistencia de la pared vaginal.
▪ El estrato externo tiene una gran cantidad de vasos linfáticos y sanguíneos, así
como nervios.
LUZ DE LA VAGINA
• La luz de la vagina está revestida por un epitelio plano estratificado
• Superficie lubricada por el moco producido por las glándulas cervicales.
• En la pared de la vagina no hay glándulas.
 Genitales internos -

CAMBIOS EN EL EPITELIO DE LA VAGINA DURANTE EL CICLO

MENSTRUAL
• El epitelio de la vagina sufre cambios cíclicos durante el ciclo menstrual:

Fase folicular

• Bajo la influencia de los estrógenos, las células epiteliales sintetizan y acumulan

glucógeno a medida que migran hacia la superficie.

Cerca y durante la fase menstrual

• Luego de al final de la fase folicular, las células se desprenden gradualmente.

• Luego, la capa superficial del epitelio vaginal puede desprenderse de forma total.

LÁMINA PROPIA
• Tiene 2 regiones bien diferenciadas:
• La región externa: se compone de tejido conjuntivo laxo muy celular.
• Una región más profunda (contigua a la capa muscular): es una región más densa.
Contiene muchas venas de paredes delgadas, ellas simulan tejido eréctil durante la
excitación sexual.
• Justo debajo del epitelio hay una gran cantidad de fibras elásticas.
o Vulva: revestida de epitelio plano estratificado.
o Monte del pubis: formada por tejido adiposo
subcutáneo.
o Labios mayores:. contienen una capa delgada de
músculo liso y gran cantidad de tejido adiposo
subcutáneo. La superficie interna es lisa. Tiene
glándulas sebáceas y sudoríparas.
o Labios menores: en las células profundas del epitelio
hay una gran cantidad de melanina. Tiene tejido
conectivo dentro de cada pliegue. Contiene muchos
vasos sanguíneos y fibras elásticas delgadas. En el
estroma hay glándulas sebáceas grandes.
o Clítoris: su cuerpo está compuesto por dos
formaciones eréctiles, los cuerpos cavernosos; el
glande del clítoris está rodeado de tejido eréctil. La piel
que cubre el glande es muy delgada, forma el prepucio
del clítoris y contiene terminaciones nerviosas
sensitivas abundantes.
o Vestíbulo: revestido por epitelio plano
estratificado. Tiene una gran cantidad de
glándulas mucosas pequeñas (glándulas
vestibulares menores y las glándulas
vestibulares mayores). Las mayores son pares,
más grandes y secretan moco lubricante.
Terminaciones nerviosas sensitivas en abundancia
en los genitales ext:
• Corpúsculos de Meissner: abundantes, en
particular en la piel del monte del pubis y de los
labios mayores.
• Corpúsculos de Pacini: distribuidos en las capas
más profundas de tejido conjuntivo. Se
encuentran en los labios mayores y en
asociación con el tejido eréctil.
• Terminaciones nerviosas libres: abundantes y
distribuidas por toda la piel de los genitales
externos.

• Las células epiteliales y
mioepiteliales de las glándulas
mamarias son las células que más
se relacionan con los conductos y
los lobulillos mamarios.
• Las células epiteliales glandulares
revisten el sistema de conductos,
mientras que las células
mioepiteliales están situadas en la
profundidad del epitelio entre las
células epiteliales y la lámina basal.
Estas células están presentes en las
porciones secretoras de la glándula.
COMPONENTES
• La mama adulta inactiva está compuesta
por 15 a 20 lóbulos irregulares.
• ¿ Cómo estás separadas las glándulas
mamarias? Son separados por bandas de
tejido conjuntivo fibroso
• Las glándulas mamarias se subdividen en
lobulillos conocidos como unidades
lobulillares de conducto terminal o
dúctulo terminales (TDLU). Son la porción
secretora de la glándula mamaria.
• En el tejido conjuntivo denso de los
espacios interlobulillares se encuentra
abundante tejido adiposo.
• Cada glándula termina en un conducto
galactóforo que desemboca en el pezón.
• Debajo de la aréola, cada conducto
presenta una porción dilatada que recibe
el nombre de seno galactóforo.
• El revestimiento epitelial del conducto
muestra una transición gradual de
estratificado plano a 2 capas de células
cúbicas, después a 1 capa de céls cúbicas
o cilíndricas en todo el resto de los
conductos.
• Las ramificaciones sucesivas de los
conductos galactóforos conducen a la
unidad lobulillar de conducto terminal
(TDLU).
GENERALIDADES
• Son de origen epidérmico
• Se encuentran en el tejido subcutáneo
• El epitelio del pezón y de la aréola es
estratificado plano.
• En la profundidad de la aréola y el pezón hay
haces de fibras musculares lisas que se
disponen de forma circunferencial en el tejido
conjuntivo denso y en sentido longitudinal a lo
largo de los conductos galactóforos.
• La aréola contiene glándulas sebáceas,
sudoríparas y mamarias.
UNIDAD LOBULILLAR DÚCTULO TERMINAL (TDLU)
• ¿Qué lo compone? 3 cosas:
o Conductillos terminales, que se encuentran en la
glándula inactiva. Durante el embarazo y después del
parto, el epitelio de los conductillos terminales,
compuesto por células secretoras, se diferencian en
alvéolos secretores para que produzcan leche.
o Alvéolos: transportan las secreciones al conducto
galactóforo.
o Tejido conectivo laxo (estroma intralobulillar): este
tejido conjuntivo laxo es especializado, sensible a
hormonas, que rodea los conductillos terminales y
los alvéolos.
Durante el ciclo menstrual, la mama inactiva
sufre modificaciones cíclicas leves:
• Al comienzo de la fase folicular, el estroma
interlobulillar es menos denso y los
conductillos terminales tienen células
epiteliales cúbicas sin luz o con poca.
• Durante la fase lútea, la altura de las células
epiteliales aumenta y en los conductos
aparece una luz cada vez mayor conforme se
acumulan pequeñas cantidades de
secreciones. (O sea, más secreciones = más
luz).
• Luego sigue la involución y apoptosis durante
los últimos días del ciclo menstrual.

¿Qué estimula el crecimiento y desarrollo iniciales
de la glándula en la pubertad?
• La acción de los estrógenos y la progesterona
producidos por el ovario en proceso de
maduración.
• Por la influencia hormonal, las TDLU (unidades
lobulillares dúctulo terminales) se desarrollan y
se diferencian en unidades funcionales
dinámicas
• Durante la fase folicular, los estrógenos
circulantes estimulan la proliferación de los
componentes de los conductos galactóforos.
• Tras la ovulación, en la fase lútea, la
progesterona estimula el crecimiento de los
alvéolos
• La pérdida súbita de la secreción de estrógenos y
progesterona por la placenta y el cuerpo lúteo justo
después del parto, permite que la prolactina asuma su
función lactógena , ya que antes lo inhibía.
• La producción de leche también requiere una secreción
adecuada de hormona del crecimiento, glucocorticoides
suprarenales y hormonas paratiroideas.
• El acto de succionar durante el amamantamiento inicia
impulsos sensitivos desde los receptores del pezón hacia
el hipotálamo. Los impulsos inhiben la liberación del
factor inhibidor de prolactina y entonces se libera
prolactina desde la adenohipófisis.
• Los impulsos sensitivos también causan la liberación de
oxitocina en la neurohipófisis. La oxitocina estimula a las
células mioepiteliales que rodean las células secretoras
alveolares y las células de los conductos de mayor
calibre, para que se contraigan y eyecten la leche desde
los alvéolos y conductos.
¿Qué región de las
trompas (tubas) ¿Qué estructuras del
uterinas tiene la mayor ovario son las
principales
cantidad de pliegues en productoras de
su mucosa? progesterona?

¿Cuál es la hormona ¿Cómo está compuesta la

responsable de la unidad lobulillar dúctulo
secreción láctea? terminal? (3 cosas)
 ¿Qué región de las ¿Qué estructuras del
ovario son las
trompas (tubas) principales
uterinas tiene la mayor productoras de
cantidad de pliegues en progesterona?
su mucosa? Células granulosas
Ámpula / Ampolla luteínicas

La unidad lobulillar dúctulo terminal

está formada por el lóbulo y el
conductillo terminal., Representa la ¿Cómo está compuesta la
porción secretora de la glándula. Se
conecta a conductos ¿Cuál es la hormona unidad lobulillar dúctulo
subsegmentarios, los que dan
origen a conductos segmentarios, responsable de la terminal?
y estos a conductos galactóforos secreción láctea? Está compuesta por:
que se vacían en el pezón
Prolactina 1. Conductillos terminales
2. Alveolos
3. Tejido conectivo laxo