UNIDAD DE ENDOCRINOLOGIA PEDIATRICA- HOSPITAL CAYETANO HEREDIA

¿CÓMO COLOCAR INYECCIONES DE INSULINA?

PREPARACION DE DOSIS MIXTA DE INSULINA EN UNA JERINGA

1. Reconocer la dosis de insulina NPH (lechosa, acción prolongada) y la insulina R (cristalina,

acción rápida) que se colocará en ese momento
Ejemplo: NPH: __ unidades
R: __ unidades
TOTAL: __ unidades

2. Tener a la mano material: jeringa y frascos de insulina, algodón con alcohol, algodón seco

3. Lavarse las manos antes de realizar la preparación

4. Calentar entre las manos la insulina extraída de la refrigeradora

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5. Limpiar la superficie de goma de los frascos de insulina NPH (lechosa) y R (cristalina)

6. Cargar aire en la jeringa de insulina hasta que el émbolo marque el número de unidades de
insulina NPH que le corresponde colocarse. En el ejemplo: cargar hasta __

7. Colocar la jeringa en posición invertida en el frasco de insulina NPH e inyectar el aire.

Retirar la jeringa vacía.

8. Cargar aire en la jeringa de insulina hasta el número de unidades de insulina R (Cristalina)

que se ha indicado: ___
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9. Colocar la jeringa en posición invertida en el frasco de insulina R e inyectar el aire.

Invertir la posición del frasco y extraer el émbolo de la jeringa, retirando el número de
unidades de insulina R que se colocará en el paciente. Retirar la jeringa.

10. Colocar la jeringa en el frasco de insulina NPH y extraer el émbolo de la jeringa, retirando
la insulina NPH que se colocará en el paciente. El émbolo debe marcar el número total de
unidades de insulina NPH+R: ___ que se colocarán en ese momento. Tener cuidado de no
introducir insulina en el frasco. Retirar la jeringa. No olvidar inclinar 20veces el frasco de
insulina NPH suavemente (no agitar) hasta ver la solución blanco lechosa.

11. Verificar que no existan burbujas dentro de la jeringa

12. Inyectar la preparación de insulina.

¿Por qué es importante cargar la insulina en este orden?: Porque las insulinas empiezan a
actuar en momentos diferentes. Si se mezcla en el vial dejará de actuar como debe. La
insulina cristalina actúa rápidamente, el frasco de la insulina cristalina siempre debe
permanecer claro, no debe mezclarse con la lechosa (NPH). Para eso la insulina R (cristalina)
siempre debe “cargarse” primero.
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COMO COLOCAR LA INSULINA CON AGUJAS DE 4mm LONGITUD (LAPICERO)

1. Sostener el lapicero con la aguja hacia apuntando hacia arriba y expulsar 1-2U al aire
para asegurar que la insulina fluye.
2. Introducir la aguja formando un ángulo de 90° respecto a la superficie de la piel.
3. Inyectar la insulina y contar hasta 10 despacio o 20 rápido.
4. Retirar la aguja
5. Soltar el pliegue

COMO COLOCAR LA INSULINA CON AGUJAS DE 6mm LONGITUD (JERINGA). No se

debería usar agujas mayores de 6mm de longitud.

1. Introducir la aguja formando un ángulo de 90° respecto a la superficie de la piel si el

tejido celular subcutáneo tiene al menos 8mm de espesor. De lo contrario deberá hacer
un pliegue en la piel. Si el paciente es muy delgado podría ser necesario utilizar un
ángulo de 45° para evitar la inyección intramuscular.
2. Inyectar la insulina, no es necesario contar 10 segundos.
3. Retirar la aguja
4. Soltar el pliegue

RECOMENDACIONES ADICIONALES:

Cuidado del sitio de inyección

 El paciente debe revisar la zona antes de la inyección

 cambiar la zona de inyección si presenta signos de lipohipertrofia, inflamación, edema o
infección.
 La zona de inyección debe estar limpia y las manos deben estar limpias.
 La zona de inyección debe ser desinfectadasi está sucia o si el paciente está en área
hospitalaria.
 No es necesario desinfectar con alcohol la zona de inyección cuando el paciente está
fuera del área hospitalaria.
 El sitio de inyección no debe ser masajeado posterior a la aplicación.
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Consejos para reducir el dolor:

 Usa una nueva aguja para cada inyección

 Mantén la insulina a temperatura de ambiente
 Si usas alcohol, esperar hasta que se seque antes de inyectar.
 Evitar las inyecciones en raíces del cabello
 Usa agujas de longitud más cortas y menor diámetro.

Rotación de la zona de inyección:

 Usar un esquema de rotación sencillo al inicio de la terapia.

 Un esquema efectivo es dividir la zona de inyección en cuadrantes o mitades si es
muslos o glúteos. Utilizar un cuadrante por semana y siempre en sentido de las agujas
del reloj.
 Las inyecciones en cualquier cuadrante deben ser espaciado ≥1 cm para evitar el trauma
tisular repetido.
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FIGURA 1: SITIOS DE INYECCIÓN DE INSULINA

MUSLOS

ABDOMEN

GLÚTEOS

BRAZOS

Los sitios de
inyección
deben ser
rotados.

SI USAS INSULINA NPH:

 Si la glicemia capilar es menor de 120mg/dl, el paciente deberá ingerir 10g de hidratos

de carbono de absorción lenta para evitar el riesgo de hipoglicemia nocturna.
 Tu médico puede decidir cambiar esta indicación según tus controles de glucosa y tu
sensibilidad a la insulina.