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2018
Directorio
Director General
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Contenido
Introducción .............................................................................................................................. 4
Objetivo de la Guía Técnica ...................................................................................................... 7
Marco conceptual ...................................................................................................................... 7
Lineamientos generales ............................................................................................................ 8
Diagnóstico de necesidades y problemas que justifican la planeación: ....................................... 8
Misión .......................................................................................................................................................9
Visión ........................................................................................................................................................9
Valores .................................................................................................................................................. 10
Políticas ................................................................................................................................................. 11
Objetivos estratégicos......................................................................................................................... 11
Análisis estratégico ............................................................................................................................. 14
Estrategias ............................................................................................................................................ 17
Metas e indicadores estratégicos...................................................................................................... 18
Tablero de control................................................................................................................................ 18
Planes tácticos ..................................................................................................................................... 20
Control de avance y resultados ......................................................................................................... 26
Referencias .............................................................................................................................. 27
ANEXO 1. ................................................................................................................................. 28
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Introducción
La planeación de los servicios de salud se efectúa a través de la rectoría de la
Secretaria de Salud y se presenta en el Programa Sectorial de Salud, mismo que a su
vez contiene los objetivos, estrategias y líneas de acción que darán atención al
cumplimiento del Plan Nacional de Desarrollo 2013 – 2018 (PND).1 La planeación de la
operación de los servicios que corresponden al Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS) se localiza en el Programa Institucional del IMSS 2 (PIIMSS 2014-2018),
considerándose que la propia Dirección de Prestaciones Médicas (DPM), Unidades y
Coordinaciones generan la planeación y los programas necesarios que conforman las
políticas institucionales en salud.
El desafío más relevante se encuentra en el Primer Nivel de Atención para lograr una
atención integral a la salud en coordinación con el resto de los niveles y con ello
mejorar la calidad y las expectativas de vida.
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El eficiente uso de los recursos es una condición necesaria para mejorar la salud de la
población, en un contexto donde la demanda por servicios de salud con calidad es
creciente y el financiamiento público restringido. Es por ello que el IMSS está realizando
grandes esfuerzos por estandarizar y mejorar la gestión directiva de sus servicios de
salud, esfuerzo que en los últimos 5 años se ha sistematizado con mayor intensidad y
se han generado los estándares de trabajo y control mínimos necesarios.
.
• Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018
.
• Programa Sectorial de Salud 2013-2018
.
• Plan Estratégico de la Unidad Médica y Planes Operativos
Fuente: Coordinación de Políticas de Salud, División de Mejora a la Gestión de los Servicios de Salud, 2014
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operativa en los servicios de operación, ha marcado en nuestro Instituto una base
fundamental de desarrollo directivo ejemplo dentro del Sistema de Salud.
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contenido de las líneas de acción de los planes tácticos del
tema analizado. La relación entre planeación, implementación y
resultados debe documentarse en el análisis.
No se utiliza el plan en la rendición de Deben tomarse como base para la rendición de cuentas por los
cuentas de coordinadores y directivos directivos delegacionales y de las Unidades Médicas, las líneas
de las unidades médicas. de acción de los planes tácticos para así atender la congruencia
entre lo planeado y la responsabilidad en su ejecución de dichos
directivos.
Fuente: Elaboración de la DMGSS
Marco conceptual
La planeación estratégica5 significa que “se estudian anticipadamente los objetivos y las
acciones, sustentando las actividades no en impulsos sino en algún método, plan o
lógica, proceso por el cual los miembros de una organización prevén su futuro y
desarrollan los procedimientos y operaciones necesarias para alcanzarlo”.6 Para que los
miembros de la organización tomen decisiones congruentes con los objetivos y
procedimientos escogidos. Es por ello, que la JSPM es la responsable de conducir a
las unidades médicas bajo el ámbito de su responsabilidad hacia una administración
eficiente.
Una buena planeación nos permite: saber qué hacemos (misión), a donde queremos
llegar (visión), qué queremos lograr (objetivos), cómo lo haremos (líneas estratégicas),
cuánto queremos lograr (metas estratégicas), quien lo debe realizar, en cuánto tiempo
se logrará y la verificación del logro (control), que nos permite evaluar el desarrollo de la
estrategia y la corrección de la misma. Una planeación eficaz permite gestionar la
obtención oportuna de los recursos necesarios y prever situaciones críticas que pongan
en riesgo la operación de los servicios de salud.
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Aspectos generales a observar en la elaboración del plan estratégico:
La vigencia debe ser no mayor de tres años, con actualizaciones anuales, derivadas
del análisis detallado del impacto de la planeación y logro de objetivos.
El ámbito de aplicación es de observancia obligatoria para la JSPM.
Es la base para el plan estratégico de las unidades médicas.
Debe ser revisada por la Coordinación de Planeación y Enlace Institucional (CPEI) y
autorizada por el Jefe de Servicio de Prestaciones Médicas, verificando que se
ordenen entre sí los elementos: misión, visión, objetivos, metas e indicadores,
controles y planes tácticos de los procesos, programas y proyectos seleccionados.
Las diferentes coordinaciones de la JSPM, en su ámbito de responsabilidad,
deberán asegurar la implementación de los diferentes planes tácticos en las
unidades médicas y evaluar de manera constante la eficacia de la planeación.
Lineamientos generales
Diagnóstico de necesidades y problemas que justifican la planeación:
En este apartado debe realizar una breve descripción de aspectos generales del
diagnóstico:
Señalar de manera sintética y con toda claridad las principales necesidades y
problemas derivados del diagnóstico de salud y diagnóstico situacional.
Considerar del diagnóstico situacional información relevante respecto a desempeño
de procesos, utilización de recursos financieros, infraestructura o calidad de los
servicios.
Considerar el diagnóstico de riesgos que comprometen la seguridad de la
institución, instalaciones o atención de los pacientes.
Seleccionar cuidadosamente las gráficas y tablas que se consideren necesarias
para justificar las diferentes líneas de acción y actividades operativas.
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Misión
Clara
Concisa
Atemporal
Fácil de comunicar
Contemplar el actuar de la organización
Considerar el futuro de la Institución
Misión del IMSS 7: La misión del IMSS es ser el instrumento básico de la seguridad
social, establecido como un servicio público de carácter nacional, para todos los
trabajadores y trabajadoras y sus familias.
Visión
La visión se define como el camino al cual se dirige la organización a largo plazo y sirve
de rumbo y estímulo para orientar las decisiones estratégicas de crecimiento. Debe
contener los siguientes elementos:
Debe contener un tiempo determinado.
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Deberá contemplar la posición de todas las áreas que componen la JSPM
(Coordinaciones y unidades médicas dependientes).
Debe contemplar una perspectiva amplia de la prestación de servicios de salud
en la localidad de influencia.
Representa un estado futuro deseable, sirve de guía para la toma de decisiones
y compromete para la acción.
Debe ser un enunciado inspirador, medible y demostrable, preferentemente con
un límite de tiempo para su logro.
Al redactar la visión de la Jefatura alineada con la Institución se debe considerar:
Declara las aspiraciones de la Institución.
Motiva e inspira a la JSPM y sus unidades médicas dependientes.
Compromete a todos para lograrla.
Se constituye en la dirección estratégica.
Comunica los valores más importantes de la Institución.
Valores
Un valor es una creencia permanente que determina una forma específica de conducta
o condición. Para la definición de los valores se deberá:
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Valores contenidos en el código de conducta del IMSS:
a) Buen trato y vocación de servicio
b) Respeto a los Derechos Humanos y a la Igualdad
c) Integridad y prevención de conflictos de interés en el uso del cargo y en la
asignación de recursos públicos
d) Superación personal y profesional
Políticas
Son las líneas de acción que dirigen el rumbo para favorecer la consecución de los
objetivos dentro de un marco de obligatoriedad. Para elaborar las políticas de la
organización:
Declarar en enunciados el comportamiento esperado de la organización.
Establecer las conductas internas y alinear los esfuerzos del recurso humano en
las diferentes posiciones dentro de la organización.
Enmarcar de forma general elementos importantes de normatividad, legalidad,
transparencia, derechos y otros.
Deben considerarse en el plan estratégico las políticas que están establecidas por la
DPM para el logro de la misión y visión del propio instituto.
Objetivos estratégicos
Los objetivos estratégicos tienen en general tres orígenes:
Los que corresponden a los documentos de alta dirección gubernamental que
incluyen el Plan Nacional de Desarrollo y el Programa Sectorial de Salud.
Los objetivos del Plan Institucional del IMSS.
Los objetivos de la propia Jefatura de Servicios de Prestaciones Médicas que
aplican para todas sus unidades médicas.
Con la finalidad de alinear estos niveles de objetivos es recomendable considerar
textualmente la información y trascribirla al documento de planeación de la Jefatura
para facilitar a los directores la ubicación de cada objetivo.
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“El Programa Sectorial de Salud 2013-2018 en concordancia con el Plan Nacional de
Desarrollo 2013-2018 establece seis objetivos asociados a las cinco Metas Nacionales:
I. México en Paz, II. México Incluyente, III. México con Educación de Calidad, IV.
México Próspero y V. México con Responsabilidad Global y a las tres estrategias
transversales: Democratizar la Productividad, Gobierno Cercano y Moderno,
Perspectiva de Género”3.
Los objetivos estratégicos son los fines que una organización pretende alcanzar a largo
plazo, desarrollados a nivel de la planeación y en base a la misión, visión y valores,
estos deberán ser claros, factibles y medibles.
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Agrupar por procesos, programas y proyectos.
El tiempo de logro de estos objetivos se fija en tres años por lo que en su meta
deben ser realistas.
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
1 Contribuir a la universalización del acceso a la salud.
2 Fortalecer los ingresos.
3 Incrementar la productividad.
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Análisis estratégico
El análisis estratégico se refiere a colocar en un solo plano las características de los
servicios que presta una organización para el cumplimiento de su misión. 9 En el proceso
de análisis de las Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas (Análisis
FODA), se consideran los factores económicos, políticos, sociales y culturales que
representan las influencias del ámbito externo y que inciden sobre su quehacer interno,
ya que potencialmente pueden favorecer o poner en riesgo el cumplimiento de la misión
institucional.
Análisis externo: El estudio del contexto representa lo que se percibe fuera de los
límites físicos, administrativos y geográficos de la organización observada. Se refiere a
percatarse de todas las características alrededor de la organización que constituyen
oportunidades o amenazas para el cumplimiento de la misión.
Análisis interno: El estudio del interior de la organización representa ubicar las
ventajas y desventajas de la misma, visto desde una perspectiva interiorizada. Se
refiere a observar todas las características dentro de la organización que constituyen
fortalezas o debilidades para el cumplimiento de la misión.
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Método de formulación de Estrategias en Matriz FODA
Las estrategias se definen como un conjunto de acciones planificadas sistemáticamente
en el tiempo que se llevan a cabo para lograr la misión de la organización.
Integran las políticas sectoriales e institucionales.
Establecen la secuencia coherente de las acciones a realizar.
Explicitan el cómo, la manera o el camino trazado para el logro de los objetivos.
Toman en cuenta el objetivo y lo sitúan de acuerdo a sus atributos como FODA.
Desde la perspectiva del ambiente interno y externo permite a la JSPM considerar
dentro de su planeación las estrategias clave para disminuir las amenazas y
debilidades, aprovechando sus oportunidades y fortalezas. En el Cuadro 5 se enlistan
las estrategias mínimas necesarias que deberán ser adoptadas por las JSPM. Cada
uno de los cuadros contenido en la matriz hace referencia a un planteamiento
estratégico que deberá ser considerado en la agrupación de las estrategias. Las que se
describen en la Matriz FODA, deberán ser incluidas en los planes tácticos del plan
estratégico de la JSPM.
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Cuadro 5.-Ejemplo de estrategias en matriz FODA.
OPORTUNIDADES – O AMENAZAS - A
ESTRATEGIAS – FO ESTRATEGIAS - FA
Potencialidades. Estrategias Ofensivas. Riesgos. Estrategias Defensivas. Usar las
Eficiencia en la utilización de recursos. fortalezas para combatir las amenazas.
Mejorar la gestión de los servicios de Operar eficazmente las estructuras
salud. orgánicas-ocupacionales y los procesos
Optimizar el gasto administrativo y de institucionales.
operación para contener su crecimiento. Implementar una emisión eficiente y
Desarrollar mecanismos de control oportuna de los dictámenes de riesgos de
presupuestal innovadores que permitan trabajo e invalidez.
la contención del gasto.
Asegurar a los derechohabientes el
FORTALEZAS - F
ESTRATEGIAS – DO ESTRATEGIAS - DA
Desafíos. Estrategias de Reorientación. Limitaciones. Estrategias de Supervivencia.
Superar las debilidades aprovechando las Reducir las debilidades y evitar las amenazas.
oportunidades Contribuir al cambio en la cultura
Realizar las gestiones para el organizacional.
fortalecimiento de la infraestructura Elevar el desempeño institucional con
institucional para la prestación de los base en la experiencia y capacidad del
servicios. capital humano del Instituto.
Fortalecer los mecanismos de Mejorar la formación del capital humano
evaluación y seguimiento de resultados de acuerdo a las proyecciones
para mejorar los procesos y servicios. demográficas y epidemiológicas.
Optimizar la utilización de los recursos Reorganizar los servicios para la
para la atención médica. provisión de la atención integral a la salud
Fortalecer los servicios de capacitación que incluya la prevención, curación y
DEBILIDADES - D
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Estrategias
Debe considerarse que a nivel de las JSPM, las estrategias son muy generales y que
incluso las líneas de acción de este tipo de documentos son, para fines de la operación,
también generales y poco específicas para la dirección de la mejora del punto o puntos
críticos del proceso.
Las estrategias que se ubican en los planes tácticos se refieren a la obligación de
cumplimiento en los procesos, programas y proyectos, considerando las normas,
procedimientos, lineamientos técnicos, etc., pero deben incluirse invariablemente como
se ha explicado anteriormente, aquellas derivadas de la matriz FODA en el apartado de
estrategias de los planes tácticos; en el cuadro 6 se señala un ejemplo de cómo existen
diferentes orígenes de las estrategias. Su inclusión es muy relevante para tener de
cada proceso o programa un solo documento práctico, las directrices generales que
deben ser atendidas por el personal de salud relacionado con cada tema. Los verbos
que se utilizan para la redacción de estrategias y líneas de acción tienen relación
directa con el alcance de la acción. (Ver el documento “material de apoyo para el uso
de verbos en la redacción de documentos para la gestión, actualizado 2017 DMGSS)
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Metas e indicadores estratégicos
Las metas o logros, son parámetros que se proyectan para ser alcanzados en un plazo
de tiempo determinado. Se deben considerar para el plan estratégico los parámetros de
medición contenidos en el Manual Metodológico de Indicadores Médicos vigente, así
como otros cálculos relacionados con el desempeño de procesos.
Un indicador constituye una señal para saber si se logran los objetivos, provee una
manera clara y confiable para medir logros y brinda información relevante acerca del
impacto de las acciones realizadas. Además de los indicadores normativos, existen
algunas metas que emanan de fuentes de información y otros documentos normativos.
Las metas se relacionan de forma directa con el logro de los objetivos determinados en
la planeación. El control de las metas deberá realizarse de manera integral, con
proyección de al menos, los tres años siguientes, con evaluación anual.
Tablero de control
Los tableros pueden adquirir diversas modalidades, se pueden generar tableros
balanceados que se agrupen cuando menos en: tableros de desempeño de procesos,
programas y proyectos, tableros de eficiencia, tableros de aspectos médicos financieros
y tableros de impacto. Es indispensable relacionar los objetivos estratégicos prioritarios
con los indicadores seleccionados como de mayor relevancia en el seguimiento a la
implementación de los planes tácticos. El monitoreo permanente de determinados
procesos establecidos como prioritarios, permite mantener un buen control de los
elementos que lo componen, así como identificar y definir las áreas e indicadores que
faciliten el diagnóstico enfocado a determinar puntos críticos para su intervención. (Ver
Guía técnica para elaborar tableros de control, 2018 DMGSS).
El cálculo y monitoreo permanente de determinados indicadores o parámetros de
medición es la base para mantener un buen control de las situaciones que se viven en
los procesos cotidianos que se ejecutan en las Jefaturas de Servicios de Prestaciones
Médicas o en las diferentes unidades médicas de la Delegación, lo que permite una
visión integral para establecer acciones preventivas y correctivas oportunas para el
impacto positivo en aquellos puntos críticos.
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El tablero balanceado propuesto por la DMGSS, (también denominado Tablero de
Mando Integral de los Servicios de Salud o TAMISS) proporciona información
concentrada, segura, oportuna, relevante, de rápida consulta para facilitar la toma de
decisiones ante la presencia de alertas en cuatro perspectivas, las cuales a su vez
tienen definidos los procesos, programas o proyectos prioritarios que deben
desarrollarse con mayor eficiencia y eficacia. Los pasos para la adaptación y uso de
esta herramienta en las JSPM son:
a) Selección de elementos a controlar
b) Elaboración de la matriz del tablero
c) Control de metas
d) Gráficos
e) Evaluación general
La información es integrada en cinco perspectivas o dimensiones, Fig. 2 (Desempeño
de procesos, Productividad, Finanzas, Calidad y Seguridad y Desarrollo de Personas y
Aprendizaje), enfocadas al monitoreo del desempeño de áreas específicas de
resultados definidas por las Coordinaciones de la JSPM, que será la responsable del
seguimiento y control de cada apartado, considerando que la intervención en los tramos
de responsabilidad está basado en las funciones sustantivas de cada Coordinador, la
integración de variables específicas por perspectiva permite una visión integral de los
temas prioritarios.
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La utilización de esta guía es de carácter práctico y se encuentra abierta para el ajuste
necesario, de acuerdo a las necesidades de la JSPM. El control de los procesos
requiere de un seguimiento estrecho por parte de la JSPM y de las unidades médicas
con el cual, los directivos deben definir la mejor forma de monitorear el desempeño de
los servicios de salud y en general, tomar decisiones adecuadas para el logro de los
objetivos propuestos, no debe tomarse una actitud limitada a indicadores de
desempeño y esperar los resultados oficiales para tomar decisiones de mejora del
proceso, la visión gerencial es integral, proactiva y se anticipa al riesgo. El desarrollo de
sistemas y métodos de monitoreo electrónico en tiempo real, aunado a un análisis
estratégico de resultados es vital y los medios actuales en informática permiten la
creatividad de cada grupo directivo, siempre alineado a las directrices normativas del
área médica.
Planes tácticos
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Cada proceso o programa será establecido en un formato de Plan Táctico, que debe
ser utilizado de forma homogénea para conformar las bases de gestión
administrativa que permita el logro de los objetivos estratégicos a nivel delegacional.
Ningún programa, proceso, área, etc., debe quedar fuera del Plan estratégico
general de la JSPM.
Para elaborar los planes tácticos se recomienda la unión de conocimientos y
competencias del Equipo Multidisciplinario de Salud, lo que permitirá observar el
proceso o programa de forma integral y completa, sin dejar fuera a la problemática
de las diferentes categorías involucradas. Esta actividad adicionalmente permitirá
que cada integrante se perciba involucrado y comprometido en la consumación del
logro de los objetivos.
Evitar redactar en un mismo objetivo estratégico, múltiples logros a alcanzar o que
estos no puedan ser medibles.
Cada plan táctico puede contener más de un objetivo estratégico y éstos deberán ir
enfocados a alcanzar los atributos mínimos de la atención médica (eficiencia,
eficacia, oportunidad, calidad, seguridad, equidad).
Cada estrategia y línea de acción deberá ser pensada como adyuvante al logro de
los objetivos.
Inicialmente considerar a las estrategias resultantes del análisis FODA,
posteriormente la normatividad sectorial, la institucional y la local (reglamentos,
políticas, métodos específicos de trabajo entre otros).
Los indicadores o parámetros de medición no solo incluirán a los del Manual
Metodológico de Indicadores Médicos vigente, sino también a aquellas variables que
permitan medir el avance de las líneas de acción y operativas.
Las líneas de acción se modifican con el tiempo dependiendo del análisis de su
impacto para el logro de los objetivos.
A mayor número de acciones estratégicas y líneas de acción, mayor control de las
mismas, por lo que es recomendable hacer una selección minuciosa de las acciones
de mayor peso.
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El control de la implementación de estrategias y líneas de acción para la mejora de
procesos se sustenta en la elaboración de herramientas para la evaluación de estos
planes, que hacen práctico el análisis de avance para el logro de los objetivos.
Las líneas estratégicas y de acción son de carácter obligatorio para las unidades
médicas y pueden modificarse de acuerdo a las particularidades de la cartera de
servicios de cada unidad.
Una herramienta útil para la elaboración de los planes tácticos se encuentra en el
“Material de Apoyo para el Uso de Verbos en la Redacción de Documentos para la
Gestión” (Guía técnica Número 13 de la DMGSS), ya que permite fácilmente
identificar mediante una clasificación taxonómica, un listado de verbos que mejoran
la precisión y claridad en la redacción de objetivos, líneas de acción, operativas y de
control.
Línea de acción
Estrategias Regulatorias
(Planes Tácticos)
Reforzar la detección de Cáncer de Mama en
NOM-041-SSA2-2002, para la Prevención,
mujeres de 40 a 69 años de edad que no se
Diagnóstico, Tratamiento, Control y Vigilancia
ha practicado la mastografía en los últimos
Epidemiológica del Cáncer de Mama
dos años o que nunca en su vida se la han
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realizado.
Fuente: Elaboración de la DMGSS. Solo para ilustrar la diferencia entre una estrategia y su derivación
específica a una línea de acción. (Las directrices del ejemplo pueden variar según el año y políticas de
salud).
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Figura 3. Formato para elaborar un Plan táctico
INSTRUCTIVO DE LLENADO
Núm. Requisito Descripción
1 Proceso Registrar el nombre del proceso, programa o proyecto de que se trate.
Estratégico
2 Objetivo (s) Escribir lo que se pretende alcanzar en los servicios de salud de la delegación
estratégico (s) respecto al proceso, programa o proyecto atendido, debe ser factible, medible y
de mediano plazo (3 años). La definición de objetivos es incluyente de todas las
áreas médicas y administrativas involucradas.
3 Estrategias En este apartado se establecen las directrices globales institucionales o
sectoriales de importancia decisiva para el desarrollo del proceso, programa o
proyecto, así como las estrategias relacionadas en los documentos de
planeación de la alta dirección y derivadas del análisis FODA. No hay una
correlación lineal entre un objetivo y una estrategia en el formato. Se enlistan
sin relación con los objetivos.
4 Parámetros de Escribir el nombre del indicador que mide el logro de objetivos del proceso,
medición programa o proyecto, por ejemplo los establecidos en el MMIM vigente,
indicadores de la DPM y los descritos en documentos normativos.
5 Meta Anotar el valor de referencia esperado en el parámetro de medición y su
periodicidad de reporte para cada parámetro de medición.
6 Líneas de Anotar las líneas seleccionadas para el desarrollo de cada estrategia y que se
acción implementarán durante la vigencia del plan estratégico.
7 Control Describir el método elegido por el equipo para monitorear el desempeño del
proceso, la evaluación de resultados, la supervisión, el análisis y la toma de
decisiones. Debe ser solo enunciativo para fines de espacio del documento. No
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hay relación en el formato entre línea de acción y controles. Los controles se
enlistan de forma indistinta a las líneas de acción.
PLANEACIÓN TÁCTICA
1. Lograr la cobertura de detección en mujeres de 25 a 64 años para identificar 1. Apego al Plan Nacional de Desarrollo, Plan Sectorial de Salud y PIMSS Apego a la
lesiones pre-cancerosas y cáncer en etapa temprana a fin de alcanzar el NOM-014-SSA2-1994-para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, control y
diagnóstico y tratamiento oportuno. vigilancia epidemiológica del Cáncer Cérvico Uterino.
2. Disminuir el tiempo de respuesta que tarda la institución en otorgar un 2. Apego al Plan Nacional de Desarrollo, Plan Sectorial de Salud y PIMSS Apego a la
diagnóstico de Cáncer Cérvico Uterino a la mujer con resultado anormal de la NOM-014-SSA2-1994-para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, control y
detección vigilancia epidemiológica del Cáncer Cérvico Uterino.
3. Disminuir la incidencia de lesiones precursoras y Cáncer Cérvico Uterino 3. Apego al Plan Nacional de Desarrollo. Reorganizar los servicios para la provisión de la
mediante la implementación de campañas de prevención específicas atención integral a la salud que incluya la prevención, detección, curación y rehabilitación
4. Mejorar el modelo de atención integral del Cáncer Cérvico Uterino favoreciendo 4. Apego a la NOM-014-SSA2-1994-para la prevención, detección, diagnóstico,
la cobertura de detección en el grupo blanco tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del Cáncer Cérvico Uterino.
5.- Disminuir los tiempos de espera de atención en UMF y Segundo Nivel de las 5. Apego a la Guía Técnica de Programas Integrados de Salud
pacientes con lesiones sospechosas
6.- Establecer un modelo de capacitación que integre los temas relacionados a 6. Apego al Manual de procedimientos para la vigilancia, prevención, diagnóstico,
detección, diagnóstico y tratamiento oportuno de los pacientes en grupo blanco tratamiento y control del Cáncer Cérvico Uterino.
7. Mejorar el modelo de atención integral del Cáncer Cérvico Uterino favoreciendo 7. Apego a la GPC de Prevención y detección oportuna de Cáncer Cérvico Uterino en el
la oportunidad diagnóstica en las pacientes con sospecha. primer nivel de atención S 146-08
8. Disminuir las complicaciones en las pacientes con Diagnóstico de CACU 8. Apego a la Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y tratamiento del Cáncer Cérvico
favoreciendo el tratamiento definitivo en etapas tempranas de la enfermedad Uterino . IMSS-333-09
9. Disminuir la tasa de muerte en las pacientes con Diagnóstico de CACU 9. Apego a la Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y tratamiento del Cáncer Cérvico
favoreciendo el tratamiento oportuno de la enfermedad Uterino. IMSS-333-09
10. Disminuir la tasa de invalidez asociada a los pacientes con diagnóstico de 10. Apego al Procedimiento para Dictaminar la Invalidez, 2330-003-001 Actividades
CACU mediante el tratamiento oportuno de CACU 3,4,42,52 y 81
11.Obtener el suministro de insumos para la atención integral de Cáncer Cérvico 11. Apego al procedimiento para la recepción, almacenamiento, control y surtido en
Uterino en base a la presupuestación de metas almacén de unidad medico con sistema automatizado 1080-003-002. 5.1- apego al
procedimiento para el seguimiento de abasto en almacén y unidad 1494-003-006;
Programa operativo anual del 2017 metas e insumos.
12. Ejercer de forma óptima el presupuesto de los programas especiales de 12. Apego al Procedimiento para la operación y acciones de promoción de la salud
estrategias educativas PREVENIMSS 2210-B-03-003; apego al procedimiento para la autorización de tiempo
extraordinario 1A12-003-031.
13. Lograr atención integral médico-social y promoción de la salud al grupo blanco 13.Apego al Procedimiento para la operación y acciones de promoción de la salud
para Cáncer Cérvico Uterino, sospechosas y seguimiento de casos confirmados PREVENIMSS 2210-B-03-003
14. Apego al procedimiento para el trámite y otorgamiento de vacaciones 1A12-003-0025.
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CACU 05.Tasa de incidencia de displasia cervical leve y moderada, en mujeres de
≤49.5
25 años y más de edad.
CACU 06.Tasa de incidencia de displasia cervical severa y cáncer in situ, en
≤6.3
mujeres derechohabientes de 25 años y más de edad.
Porcentaje de Egresos hospitalarios de cáncer de Cérvico uterino en mujeres ≤7.5
CACU 07.Oportunidad en el inicio de tratamiento de Cáncer Cérvico Uterino ≥ 80%
CACU 08.Tasa de incidencia de Invalidez por Cáncer Cérvico Uterino por cada
≤1.35
1,000 trabajadoras aseguradas, según delegación origen.
CACU 09.Disminución porcentual de la tasa de mortalidad por Cáncer Cérvico
4.5 o más o sin muertes
Uterino en mujeres de 25 años y más de edad. -4.5 o más o sin muertes
CACU 10. Porcentaje de asistentes que aprobaron los cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes con Cáncer Cérvico ≤ 68.4%
Uterino en unidades
Porcentaje de nivel de atención de abastecimiento de insumos para el programa
≥ 94%
de acuerdo al POA.
Porcentaje de ejercicio presupuestal de programas especiales de promoción a la
100%
salud "estrategias educativas para trabajo social"
Porcentaje de seguimiento de casos en menos de 48hrs con resultados anormales
o sin diagnóstico citológico por muestra inadecuada, laminilla o extraviada con ≥ 95%
nota de trabajo social en SIMF
Porcentaje de reintegración por trabajo social en las pacientes remisas con cáncer
100%
cérvico uterino con nota de trabajo social en expediente clínico
1. Consolidar la cobertura de detección de en mujeres de 25 a 64 años para Evaluación y supervisión mediante Cédula única de evaluación de Cáncer Cérvico Uterino
identificar lesiones precancerosas y cáncer en etapa temprana a fin de alcanzar el (CUEP)
diagnóstico y tratamiento oportuno.
2 Reforzar la vigilancia epidemiológica de padecimientos trasmisibles y no Análisis de la Plataforma electrónica
trasmisibles
3.Consolidar el seguimiento de pacientes con lesión sospecha de cáncer Cérvico Evaluar el proceso de atención de las pacientes con diagnóstico de CACU a través del
uterino hasta concluir el caso mediante Reunión colegiada del equipo análisis del censo de pacientes
multidisciplinario
4. Establecer en pacientes con sospecha el diagnóstico clínico, histopatológico y Minuta colegiada mensual con seguimiento de los casos y análisis de resultados
por imagen de manera oportuna
5. Mejorar la oportunidad en el tratamiento quirúrgico y adyuvante o paliativo de Validar el Censo único de pacientes con diagnóstico de lesión Sospechosa de CACU
acuerdo a condiciones clínicas de la paciente
6. Determinar la oportunidad en el tratamiento de acuerdo a condiciones clínicas Validar el Censo único de pacientes con diagnóstico histopatológico de CACU
de la paciente
7. Establecer con oportunidad la dictaminación de la invalidez en las pacientes con Análisis del formato de reaprovisionamiento y control de material a los servicios de
Cáncer Cérvico Uterino. unidades de atención médica
8. Consolidar el abasto de insumos para la atención integral de Cáncer Cérvico Análisis del reporte de gasto por programas especiales 37L
Uterino acorde a los fondos fijos a los servicios.
9. Reforzar el ejercicio presupuestal de programas especiales de promoción a la Tablero de control de indicadores y análisis de resultados
salud, estrategias educativas para el trabajo social.
Fuente: Ejemplo realizado por la Division de Mejora a la Gestión de los Servicios de Salud.
2018.
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observar, detectar, verificar, confrontar y asegurar que todo ocurre de acuerdo a lo
planeado, así como a las expectativas, normas o planes establecidos. En este sentido,
la función del control es proporcionar información para que en caso necesario se
reformulen los planes, programas o proyectos, se modifique la estructura de la
organización y se efectúen cambios importantes en los estilos o técnicas de dirección y
liderazgo.
Referencias
1. Gobierno de la Republica (2013). Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018. México.
2. Programa Institucional del Instituto Mexicano del Seguro Social. 2014-2018. México.
3. Gobierno de la Republica (2013). Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018. Secretaria de
Salud. Programa Sectorial de Salud. México
4. World Health Organization. (2010) Key Components of a Well-functioning Health System.
Ginebra: Mayo. Disponible en línea en:
http://www.who.int/healthsystems/publications/hss_key/en/index.html
5. Hernández y Rodríguez, S. (2006). Introducción a la Administración. México: Mc Graw Hill.
6. Ballesteros Díaz, B. (2007). Planeación Estratégica. Colombia: Fundación Universitaria Luís
Amigó: Facultad de Ciencias Administrativas, Económicas y Contables.
7. Portal IMSS. 2015 consulta 23 diciembre 2015:
http://www.imss.gob.mx/instituto/pages/index.aspx
8. Unidad de Planeación Estratégica Institucional. Instituto Mexicano del Seguro Social. 2014
9. Calvo Ayaviri, A. (2003). Análisis Organizacional de los Servicios de Salud. La Paz, Bolivia:
Organización Panamericana de la Salud.
10. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. (2009). Orientaciones y Pautas para la
Elaboración de Planes y Programas de Desarrollo. Pachuca de Soto: Fondo Editorial UAEH.
México.
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ANEXO 1.
Inventario de procesos y programas mínimo para las Jefaturas de Servicios de
Prestaciones Médicas.
Procesos de Apoyo
Enfermería
Trabajo Social
Nutrición
Asistentes Médicas
Estomatología y Cirugía Maxilofacial
Vigilancia epidemiológica
SPPSTIMSS
Incapacidad temporal para el trabajo
Medicina Física y Rehabilitación
Auxiliares de diagnóstico (Laboratorio, Banco de sangre, Radiología, Medicina Nuclear,
Patología)
Educación en salud
Investigación en salud
Información en salud
Administrativos (Conservación, Abasto, Recursos humanos, Finanzas, Higiene y
limpieza, Servicios generales)
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PrevenIMSS
Programa Universal de Vacunación
DiabetIMSS
Modelo de Atención a pacientes con enfermedades crónicas
Terapia Sustitutiva de la función renal
VIH/SIDA
Tuberculosis
Receta resurtible
Lactancia materna
Satisfacción del usuario
Calidad y seguridad
Servicios médicos integrales y subrogados
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