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REUNIÓN TÉCNICA REGIONES PRIORIZADAS PERIODO 2022

Lima 25 de Noviembre 2021

La experiencia en PERÚ:
Implementación del Currículo Especializado:
“La Intersección del Abuso de Sustancias, la Orientación
Sexual y la Identidad de Género – (SOGI)
25 de noviembre 2021
Elena Esquiche, Coordinadora Proyecto GROW
eesquiche@care.org.pe
CARE PERU
Proyecto GROW:
«Desarrollando Capacidades para ofrecer
Tratamiento por Abuso de Sustancias
Sensible al Género» (2014 – 2023)
(Los antecedentes basados en la evidencia, que suscriben y avalan
internacionalmente los currículos especializados del UTC, son respaldados por
ISSUP, UNODC, OMS/OPS/ CICAD/OAS, Colombo Plan)
Contenido:
Marco Estratégico – CARE
Modelo de Intervención - CARE
I. Antecedentes
II. Normatividad
III. Finalidad de la intervención
IV. Objetivos de la intervención
V. Ámbitos de la intervención
VI. Financiamiento
VII. Modo de operaciones
VIII. Intervención SOGI y primeros resultados
IX. Conclusiones
X. Lecciones aprendidas
XI. Perspectivas y desafíos
Marco Estratégico - CARE
• Nuestras acciones programáticas se alinean
progresivamente con el actual marco de los Objetivos de
Desarrollo Sostenible (ODS) y la Agenda Post-2015. Se trata
de un trabajo consensuado que busca promover la
participación del sector público y privado, la sociedad civil,
la juventud y las comunidades.​
• La agenda de CARE Perú busca empoderar a las mujeres y
niñas, concretar el derecho a una educación inclusiva y de
calidad para las niñas, niños y adolescentes del país,
garantizar la seguridad alimentaria frente al cambio
climático, proteger las fuentes de agua, mejorar los
ingresos económicos de las familias, y abordar los
conflictos sociales en relación al uso adecuado de los
recursos naturales en todo el territorio nacional.​
Modelo de intervención en CARE

Apoyando al gobierno y otros actores a replicar


a adaptar y llevar a escala estrategias exitosas 2
y validadas

Generando y validando pilotos y modelos


que fortalezcan los procesos del desarrollo 1
local, regional y nacional
“Contribución a la implemewntación de la Reforma de Salud Mental”
“Building Capacity for the Delivery of
Gender-sensitive Substance Abuse
Treatment”

OBJETIVO:
Fortalecer la capacidad del
sector salud a través del
fortalecimiento de las
Nivel Nivel Hasta

Nacional Regional 100,000 Centro de

capacidades con programas habitantes salud Unidades de


hospitalizació
basados en evidencias para n
Centro de en salud
mejorar el acceso, uso y salud mental y
Centro de mental adicciones
cuidado de la salud mental salud comunitari Centro de en Hospitales
a
de mujeres, adolescentes y salud II y III
Cooperación Centros de
población en condiciones de Academia
Internacional Rehabilitació
n
vulnerabilidad que abusan Psicosocial.

sustancias Centros de
Hogares
protegidos
Rehabilitación
Residencias
laboral
Protegidas

REDES DE
MODELO Y ENFOQUE MULTIACTOR MULTINIVEL
SOPORTE
Proyecto GROW:
El proyecto es un acuerdo de donación con los códigos SINLEC14CA0022 y
SINLEC19CA0370 aprobado por el Departamento de Estado, Sección de
Asuntos Antinarcóticos y Aplicación de la Ley (SAAL) de los Estados
Unidos.
Comité Técnico:
• Sección de Asuntos Antinarcóticos y Aplicación de la Ley (SAAL), Embajada de
los Estados Unidos, Lima – Perú.
• Ministerio de Salud: Dirección de Salud Mental
• Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida Sin Drogas (DEVIDA).
• Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables
• MINJUSDH – Servicio de Orientación y del Adolescente
• Ministerio Público – Programa de Justicia Juvenil Restaurativa
• CARE Perú, institución responsable de la implementación del proyecto.
• Universidad Peruano Cayetano Heredia, Facultad de Psicología
I. Antecedentes:
(2014) La ausencia de política pública peruana en la
rehabilitación de personas adictas a sustancias.

Disponibilidad de servicios (2014): centralizado en 03


hospitales especializados en tratamiento por abuso de
drogas. Limitada disponibilidad de camas para mujeres
dependientes a sustancias.

Necesidad de migrar a un nuevo paradigma de la Salud


Mental en el país, con énfasis en el primer nivel de
atención integrada a las redes de servicios.

Limitado tratamiento género sensible que guíe a una


recuperación satisfactoria y sostenible.

Necesidad de aproximar y validar propuestas de


atención en adicciones para mujeres y población
vulnerable LGTBIQ que abusa de sustancias.
II. Normatividad
• Documento Técnico: “Lineamientos de Política Sectorial de Salud
Mental” aprobado con Resolución Ministerial N° 935-2019/MINSA
• La Comisión Nacional para el Desarrollo de Vida sin Drogas-
DEVIDA, en su Plan Estratégico de lucha contra las Drogas 2019
– 2021
• El Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, en el año
2016, conformó dos mesas relacionadas a temáticas de
poblaciones en condición de vulnerabilidad
• Decreto Supremo N° 002-2018-JUS se aprobó el Plan Nacional
de Derechos Humanos 2018-2021 (PNDH)
• Informe N° 175 de la Defensoría del Pueblo (2016) sobre
Derechos humanos de las personas LGBTI: Necesidad de una
política pública para la igualdad en el Perú
III. Finalidad de la intervención:
“Fortalecer la capacidad del Sector Salud a través del fortalecimiento de las
capacidades con programas basados en evidencias para mejorar el
Acceso, Uso y Cuidado de mujeres, adolescentes y población en condiciones
de vulnerabilidad (LGTBI) que abusan de sustancias.”

Esta innovación se enmarca en la Reforma de Salud Mental impulsada por el MINSA y


está logrando con la participación de los servicios especializados, hospitales generales,
red de CSMC y establecimientos de salud de la Red de Servicios Integrados de la
Atención Primaria de la Salud.
El Equipo multidisciplinario está conformado por
médicos psiquiatras, médicos generales, de
familia, psicólogos, enfermeras, trabajadoras
sociales, obstetras y otros.

Desde el primer nivel se implementa acciones vinculadas con la familia y la comunidad.


IV. Objeto de la intervención:
OBJETIVO 1: OBJETIVO 2: OBJETIVO 3:
Recibir entrenamiento Réplica de cursos UTC y
Asistencia técnica de
en UTC y GROW por GROW a los
seguimiento e
Master Trainers y en el proveedores
implementación
Currículo SOGI nacionales y extender
(LGTBIQ) a regiones priorizadas

OBJETIVO 4: OBJETIVO 5:

Fortalecer el sistema Diagnóstico rápido y


de información y evaluación de
gestión para la necesidades y
atención a pacientes evaluación final
V. Ámbito de intervención SOGI:
2018:
• Lima
• Callao
2019:
• Loreto
• Piura
• La Libertad
• Lambayeque
• Arequipa
2021:
• Ancash
• Junín
• Ica
• Tacna
• Puno
• Huánuco
VI. Financiamiento:
INL – Embajada Americana
Contrapartida : PERU
• Fase II: $ 93,879.15
• Regiones: $ 65,525.15 (216, 233 soles),
octubre 2014 a abril 2016 Huánuco, Lambayeque, La Libertad,
Fase I Ayacucho, Arequipa, Moquegua
US$ 342,000.00 (materiales de capacitación, refrigerios,
locales para la capacitación, personal de
apoyo y ONUDOC)
Fase II mayo 2016 a abril 2018 • DEVIDA: $ 7,000 (23, 106 Soles)
US$ 450,000.00 Impresiones de Manuales GROW
• CARE PERU: $ 1,454 (4,800 soles)
impresiones y $$$ con recursos humanos
mayo 2018 a julio 2019
Fase III • $19,900 (65,700 soles) Difusión en medios
US$ 234,000.00 de comunicaciones regionales y nacionales

• FASE III: (por consolidar)


julio 2019 a setiembre 2021
Fase IV US$ 372,565.00
VII. Modo de operaciones (para GROW y SOGI)
Programa de
Entrenamiento:
Planes, Se aprueba Inician segunda especialidad
instrumentos, Segunda Lima, Ayacucho, Arequipa,
Inicio de la Rubricas, Especialidad Moquegua, Huánuco, Puno
intervención réplicas, Adicciones por
Oct. 2014 Implementación Convenio SUNEDU (2018) Inician estudios de investigación
de Mejoras con UPCH en adicciones a mujeres …

Reforma de Salud Mental


Inicio del PPR

2014 2015 2016 2017 2018 2019 2021

FASE I FASE II FASE III FASE IV


Desarrollo de Se inicia la expansión a Ahora el Programa cumple SOGI: Toma las
CARE pone regiones, organizar plan, 560 horas académicas lecciones
réplicas
A disposición Instrumentos, rúbricas Fase presencial: 185 horas, aprendidas,
en Lima y Callao, la
toda su Para la fase presencial Fase No presencial: involucra al
mayor movilización
experiencia (5 semanas) y no presencial Plan de Mejoras programa VIH y
de fortalecimiento
institucional (Plan de actividades y réplicas 100 horas, comunidad
de capacidades
en SM y Adicciones (réplicas) práctica clínica y Práctica Clínica y Supervisión LGTBI
Supervisión capacitante) Capacitante 185 horas.
CAPACIDAD MOVILIZAR EL CONOCIMIENTO DE
TRABAJO TRABAJO EN TRABAJO EN CAPACIDAD DE LA RED DE
MULTISECTORIAL EQUIPO INCIDENCIA
VOCERIA
ASOCIO SERVICIOS
Continúa….

Reuniones técnicas para


organizar, validar instrumentos y plan
académico para las replicas y capacitación en
las regiones con los socios y los Facilitadores
Nacionales

Apoyo al MINSA en la reforma de Salud Mental


para fortalecer la red integral de los servicios
de salud para la atención en adicciones con
enfoque de género desde el primer nivel

Con los equipos de salud mental mejorar el


sistema de registro de salud mental con énfasis
en adicciones con enfoque de género
VIII. Intervención SOGI y primeros resultados

Currículo especializado:
“La Intersección del
Abuso de Sustancias, la
orientación sexual y la
identidad de genero”
SOGI
Presentación primeros
Resultados
GALERIA

• Gestión

• Coordinación

• Incidencia

• Vocería

• Implementación

• Asistencia técnica
Síntesis
• Inicia con un primer taller de validación SOGI en 2017
• En el 2018 se coordina con el MINSA, Plan Colombo, DEVIDA, la Oficina de Asuntos
Antinarcóticos y Aplicación de La Ley de la Embajada Americana para iniciar en el
Perú su implementación
• Destacar el apoyo técnico y decisión de la DESAME – MINSA para su implementación
en el sistema público de salud
• Se elaboró el programa de capacitación de Facilitadores Nacionales en el currículo
SOGI
• Se convocó a equipos multidisciplinarios de Lima y Callao de Hospitales y CSMC
• En los años 2020 y 2021 se han expandido a 11 nuevas regiones
• Aproximadamente participan 500 profesionales de salud equipos multidisciplinarios
• La Facultad de Psicología – UPCH brinda la certificación académica
• En la convocatoria se involucra al programa VIH/MINSA y representantes de la
comunidad LGTBI locales
• La capacitación continuó en la modalidad virtual durante la pandemia COVID19
Galeria
Taller Facilitadores
Nacionales
SOGI
8 al 12 de octubre 2018
Participaron personal de salud
mental de hospitales y Centros
de Salud Mental Comunitarios
de Lima y Callao
Participaron representantes de
organizaciones de la
Comunidad LGTBI
El taller estuvo dirigido por
master tainers internacionales
convocados por Plan Colombo
Los participantes desarrollaron
actividades de replicas en sus
servicios
FACILITADORES SOGI NACIONAL
Lima Metropolitana y Callao

HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE VILLA EL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO


SALVADOR Betty Peña Tomas Psicóloga
Jesusa VARELA Roberto Psquiatra Shirley González Ruiz Psiquiatra
Jessica Viviana Salazar Loa Psicólogo
Betty Vásquez Ricardi Obstetriz CSMC ZÁRATE
Douglas Caycho Oruna Psicólogo
Guissella Vicuña Mena Enfermera
CSMC VILLA EL SALVADOR
Benilda Velásquez Hilasaca Psiquiatra
Elizabeth Dora Vásquez Jaime Psicólogo HOSPITAL ARZOBISPO LOAYZA
Nancy Palomino Gonzales Enfermera Katia Zevallos Sifuentes Psicóloga
Eduardo Matos Prado Infectólogo

CSMC SOL DE VILLA


CSMC HONORIO DELGADO
Evelin Diaz Osorio Psicóloga
Paola Manrique Pintado Psicóloga
Magaly Morales Piña Enfermera
CSMC SAN GABRIEL ALTO
Christhian Taco Palma Psiquiatra
HOSPITAL SERGIO BERNALES
Juana Izquierdo Quispe Psicólogo
Zandra Flores Gardin Obstetra
María Mendoza Exebio Enfermera
Zonia Mori Zubiate Psicóloga

HOSPITAL NACIONAL 2 DE MAYO CSMC CARABAYLLO


Mara Chunga More Enfermera Sandra Gutiérrez Chávez Enfermera
Doris Cáceres Vargas Psiquiatra Christian Marreros Paredes Psicólogo
Medalit Lucho Cabillas Psicólogo
MINISTERIO DE SALUD
Humberto Maldonado Ruiz Psiquiatra
CSMC LA VICTORIA Miguel Hinojoza Mendoza Psicólogo
Jeanrro Aguirre Dedios Psiquiatra
Raquel Sánchez Gonzales Psicólogo
Mariela Godoy Arévalo Enfermera INSM HONORIO DELGADO - HIDEYO NOGUCHI
Betty Misaico Revate Psiquiatra

MESA DE LESBIANAS
DEVIDA ASOCIACIÓN CIVIL ANGEL AZUL
Rosario Villegas Arellano Coordinadora
Mónica Ochoa Navarro Psicóloga Gabriela Mariño Llamoja Presidenta
Luisa Zanabria Cuba Coordinadora
FACILITADORES SOGI NACIONAL
Lima Metropolitana y Callao

HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE VILLA EL


SALVADOR
Elizabeth Chero Ballón Psicóloga
Jorge Alcantara Chávez Coordinadora
Blanca Galarreta Barragán Adicciones Callao

CSMC CALLAO
Cristhian Perez Recuay Psicólogo
Luis Avila Vera Psicólogo
Resultados de Lima y Callao
• 43 Facilitadores Nacionales recibieron la certificación SOGI. 40 son profesionales y tres
(3) son Facilitadores para la población LGTBI.
• De los Facilitadores Nacionales: 9 son psiquiatras, 3 infectólogos, 19 psicólogos, 7
enfermeras, 2 obstetras y 3 miembros de la comunidad LGTBI (2 lesbianas y 01 mujer
Trans)
• En total proceden de ocho (08) hospitales, ocho (08) Centros de Salud mental Comunitarios de
Lima y Callao y un (01) CSMC del Cusco.
• En la Etapa No Presencial, durante los meses de octubre 2018 hasta abril 2019, los Facilitadores
Nacionales implementaron planes de réplicas en la red de servicios de salud mental de Lima y
Callao, organizados en 14 equipos sede por procedencia, logrando la participación de 475
profesionales de salud que completaron el programa de las réplicas en 3 sesiones de 08 horas
cada día, haciendo un total de 24 horas. Logrando un 97% (475 participantes) de la meta
establecida en 490 participantes.
• Durante la Etapa No Presencial de la formación de Facilitadores Nacionales SOGI, se
implementaron los Planes de Mejora para fortalecer la atención de salud mental preventiva de la
población LGTBI, tales como colocación de cartillas de ZONA SEGURA, mensajes relacionados a la
NO discriminación, igualdad de derechos, etc.
Con los Facilitadores Nacionales se validó la
Ficha Auxiliar y se incluyó en los servicios
de salud mental
REGISTRO AUXILIAR DE CASOS ADICCIONES EN POBLACIÓN LGTBI PARA LOS SERVICIOS DE SALUD MENTAL HOSPITALES Y CSMC
La información consignada en el presente registro, con el consentimiento de la persona usuaria, es una información reservada y
confidencial que solo debe ser utilizada para los fines del servicio que brinda el EESS, en cumplimiento a la Ley N° 29733 “
Ley de Protección de datos personales”, cuyo reglamento es aprobado con el Decreto Supremo N° 003-2013-JUS

ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
SERVICIO DE SALUD:

NOMBRES Y APELLIDOS DEL PROFESIONAL QUE ELABORA EL REPORTE:

COMORBILIDA
ATENCIÓN N° APELLIDO APELLIDO
NOMBRES NOMBRE FECHA DE GRADO DE ORIENTACIÓN MOTIVO DE DIAGNÓSTICO DES /
N° FECHA PRESENCIAL / HISTORIA PATERNO MATERNO DNI PROCEDENCIA NACIONALIDAD SEXO CIE 10
(iniciales) SOCIAL NACIMIENTO INSTRUCCION SEXUAL CONSULTA OBSERVACION
REMOTA CLINICA (inicial) (inicial)
ES

Incluido el 2020 Incluido el 2019 debido a


December 10, 2021
debido al Covid-19 la migración venezolana

23
Implementación SOGI en Lima y Callao, replicas y asistencia técnica
Primeros resultados tomando del
registro auxiliar SOGI en los
servicios intervenidos Lima y Callao.
Octubre 2018 – Junio 2021

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GRÁFICO N° 01. Número de atenciones brindadas a población
LGTBI por adicciones y otras problemáticas de salud mental -
Octubre 2018 a Junio 2021
984
163 atenciones
acumuladas a
135 132 población LGTBI de
octubre 2018 a junio
119
2021
98
647
75 Fueron atenciones
66 69 durante la pandemia
63
COVID19 desde abril
41 2020 a junio 2021

21
103
atenciones a población
Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre LGTBI por adicciones y
2018 - IV 2019 - I 2019 - II 2019 - III 2019 - IV 2020 - I 2020 - II 2020 - III 2020 - IV 2021 - I 2021 - II
que viven con VIH de
octubre 2018 a junio
Fuente: Área de Monitoreo y Evaluación del Proyecto GROW 2018 – junio 2021 2021

December 10, 2021 26


GRÁFICO N° 02. Número de atenciones brindadas a población LGTBI
por adicciones según establecimiento – Oct. 2018 a Jun 2021
CSMC CARABAYLLO 4
CSMC EL SOL DE VILLA 1
CSMC LA PERLA 323
CSMC HONORIO DELGADO 167
CSMC LA VICTORIA 23
CSMC SAN GABRIEL ALTO 77
CSMC VILLA EL SALVADOR 11
CSMC ZARATE 55
CSMC SARITA COLONIA 4
CSMC BARRANCO 79
CENTRO DE SALUD ALBERTO BARTON 94
HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION 12
HOSPITAL DOS DE MAYO 81
HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 25
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 26
HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE VILLA EL SALVADOR 0
HOSPITAL ARZOBISPO LOAYZA 0
HOSPITAL SERGIO BERNALES 0
INSM HONORIO DELGADO - HIDEYO NOGUCHI 0

Fuente: Área de Monitoreo y Evaluación del Proyecto GROW 2018 – junio 2021

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GRÁFICO N° 03. Número de atenciones brindadas a población LGTBI
por adicciones según orientación sexual - Octubre 2018 a Junio 2021

378
361

127
87

12 2 3 11 1

Fuente: Área de Monitoreo y Evaluación del Proyecto GROW 2018 – junio 2021

December 10, 2021 28


GRÁFICO N° 04: Número de atenciones brindadas a
población LGTBI por adicciones según nacionalidad. Octubre
2018 a Junio 2021

955

1 26
Peruana Argentina / Peruana Venezolana

Elaboración propia. Área de Monitoreo y Evaluación – Proyecto GROW. Oct. 2018 – junio 2021
Tipos de sustancias de consumo con más frecuencia:

• Tabaco
• Alcohol
• Sedantes
• Hipnóticos o ansiolíticos
• Múltiples sustancias
• Cannabis
• Cocaína
• Video juegos
• Tragamonedas
• Ciber adicción

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CASOS ATENDIDOS POR TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS
AL CONSUMO DE ALCOHOL Y 0TRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS, PERÚ 2009-2019

70,000

60,000
58,018
54,258
50,000 47,852
44,661
39,186
40,000 38,486

30,000
24,745
20,000 17,122 16… 16,837
13,855
12,092
10,000
15,739

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
AGO
FUENTE: OGTI-MINSA, 16 de setiembre 2021
ELABORACIÓN: Eq. Tec. Salud Mental/DGIESP
Marcador de Género
INCONSCIE NEUTRAL A SENSIBLE A RECEPTIVO TRANSFORM
NTE A 0 GÉNERO: 1 GÉNERO: 2 A GÉNERO: 3 ADOR A 4
GÉNERO: GÉNERO:

Apoyo refugiados GIZ


0
Em poderam iento en Muj eres
Ignite
She Feeds The World
Em ergency Venezuela crisis - Alma Llanera Peru
GROW
Conectate: finanzas al alcance tus manos
Niñas con Oportunidades 2020
Jóv enes y adultos con oportunidades para l a vida
Mejora crianza porcinos
Reducing the Vulnerability of Migrants - Fase 2
Canastas Coca Cola
LWC 2
Crianza animales en COVID-19
Alimenta su Fuerza
FORS
Mujeres resilientes
Mujeres Emprendedoras
Organizaciones Juvenil es en IAR
Proyecto País VIH 2019-2022
Aprendemos+ crecemos y emprendemos siempre
0 1 2 3 4

Nocivo Neutro Sensible Receptivo Transformador


Prácticas

Articulación Articulación Formación de


Multisectorial Intergubernamental Equipos
en el territorio Multidisciplinarios

Trabajo con Formación de


Articulación
organizaciones Redes y Medios de
con la Academia
sociales Comunicación Social
Comorbilidades:

• En gran parte de las personas LGTBI atendidas se identificó la presencia


de comorbilidades:

• En relación a salud física: VIH, diabetes, hipertensión arterial y


fibromialgia.
• En relación a salud mental: depresión, episodio depresivo
moderado, trastorno mixto ansioso-depresivo, trastorno de
pánico, espectro suicida, trastorno cognitivo, angustia por
conducta compulsiva, trastorno de personalidad, trastorno de
ansiedad, problemas sociales relacionados con el uso de alcohol,
trastorno mental no especificado debido a afección fisiológica
conocida y esquizofrenia.

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Sistematización de la encuesta breve
realizado a personal capacitado sobre
disponibilidad de servicios de salud
mental durante el
La pandemia COVID19

Año 2020

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a. ¿Hubo disponibilidad de los servicios de salud
mental para la población LGTBIQ durante el Semestre
I – 2020?
• Los servicios de salud mental de los CSMC y hospitales estuvieron
disponibles para la población LGTBI durante el Semestre I: antes y
durante la cuarentena (hasta la fecha).
• En la cuarentena la atención de los servicios de salud mental fue
remota y a demanda.
• Usualmente el servicio de psiquiatría atendió de forma presencial y
psicología de manera virtual.
• La demanda mayor fue de pacientes Covid19 y familiares, así como
personal de salud, pero también se atendió a población LGTBIQ.
• En algunos hospitales que atienden pacientes Covid19 la disponibilidad
fue parcial, porque el Personal de psiquiatría es población vulnerable
frente al Covid19, Personal se contagió y cumplió cuarentena

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b. ¿ Cómo se organizó el servicio para brindar atención a la
población LGTBIQ durante la pandemia del COVID-19?

• En los CSMC utilizaron el Facebook, correos y líneas telefónicas para brindar


seguimiento, atención y orientación en general, con participación de equipos
multidisciplinarios.
• Los servicios se organizaron según la disponibilidad del personal de salud mental.
• Psiquiatras y enfermeras de CSMC y algunos hospitales, formaron piquetes para
atención presencial; psicólogos/as brindaron atención virtual.
• Las citas en hospitales se programan por correo electrónico o llamada telefónica.
• Psicología se organizó por piquetes para atención a personal de salud de primera
línea e interconsultas a pacientes hospitalizados/as por cualquier patología (incluida
la población LGTBI) y atención remota con tele llamadas para el personal de salud.
• A partir de la quincena de junio a la fecha atienden a familiares y pacientes COVID-
19.

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c. ¿Qué dificultades se presentaron?
Hospitales: CSMC:
• Consulta externa inicialmente suspendida, • Por demanda, las citas se programan con
se regulariza en el último trimestre fechas más lejanas
• Limitado personal de salud mental • Falta de medicamentos
operativo para cubrir todas las necesidades
• Dificultades para coordinar
• Usuarios/as con datos desactualizados:
interinstitucionalmente y derivar pacientes. cambio de domicilio y/o teléfonos, no se
les puede contactar en redes sociales, ni
• Personal de áreas de salud mental e WhatsApp.
infectología contaminado y en cuarentena.
• Cierre de la zona donde se ubica el
• Una sola enfermera para la atención de
todos los pacientes. CSMC, por lo que se redujo el horario de
atención presencial, incrementando la
• En tele orientación no se cuenta con atención virtual.
teléfono adecuado, lo tienen que hacer con
celulares personales. • Falta de virtualización de Historias
• Población con acceso y uso limitado de
Clínicas.
tecnologías de la información. • Falta de centrales telefónicas con
personal entrenado para derivar casos

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d. Recomendaciones: e. Buenas prácticas identificadas:
• Colocar las banderas de "Zona • Haber implementado en lugares
segura“ en lugares visibles del visibles las banderas de "Zona segura",
servicio de salud. brinda mayor confianza a usuarios/as
• Fortalecer al personal en el uso de de la población LGTBI.
reuniones virtuales. • Haber realizado el seguimiento a
• Actualización de datos y teléfonos pacientes, hizo que se sientan más
tranquilos/as, fortalecidos/as y
de usuarios/as para las derivaciones escuchados/as y ello es clave para
respectivas entre las redes. continuar con la adherencia al
• La captación de pacientes LGTBIQ, tratamiento.
debe coordinarse con toda la red de • El empoderamiento del personal de
servicios integrales de salud salud de primera línea en el trato
• Atención por tele consulta tienen humanizado, hizo que accedan a la
atención psicológica por convicción al
miedo de acudir al CSMC por confrontarse con una realidad tan
contagio agresiva: pérdidas de sus propios seres
• Capacitación constante hay ingreso queridos, amigos/as y colegas.
de personal nuevo.

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La expansión a nuevas regiones
Finalidad: PLAN ACADÉMICO Y DE FORMACIÓN
Implementar el Programa DE FACILITADORES REGIONALES Regiones 2022:
de Capacitación para (propuesta)
Facilitadores Regionales, a EN EL CURRICULO ESPECIALIZADO: • Ucayali
través del entrenamiento “LA INTERSECCIÓN DE ABUSO DE • San Martin
del Currículo Especializado SUSTANCIAS, LA ORIENTACIÓN • Amazonas
“La intersección entre Uso SEXUAL Y LA IDENTIDAD DE GÉNERO” • MDD
de Sustancias, Orientación (SOGI) • Cajamarca
Sexual e Identidad de • Ayacucho
Género” (SOGI) en las Regiones: • Tumbes
regiones priorizadas para Loreto Ancash • Cusco
mejorar el acceso, uso y La libertad Junín
calidad de atención a los Lambayeque Ica
servicios de salud mental de Piura Puno
la población en condiciones Arequipa Tacna
de vulnerabilidad que tiene Huánuco
problemas uso, consumo y
abuso de sustancias.
2019 – 2020 2021
Participantes regiones 2020 – 2021
Perfil profesional en las regiones • 23 organizaciones LGTBI locales:
X

• 8 psiquiatras • OPI / Diversidad Chulucanas


• 26 Médicos • Red Trans Piura Brenda Alayo
• Población Trans de pacientes con VIH
• 3 infectólogos • Red Trans Arequipa / Brio Vida/
• 266 psicólogos Movimiento AURA
• Féminas Perú / Asociación Uniendo
• 108 enfermeros Raíces Arequipa
• 16 trabajadores sociales • Movimiento Peruano de Mujeres Tran
Arequipa / Red Trans La Libertad /
• 85 Obstetras MCC Unidos por la Igualdad
• SAYARIY – Resurgiendo / Epicentro –
• 35 representantes de la Trujillo
comunidad LGTBI • Transman / Lesbidiversas / Inadis
• 19 otros • MCC Resistencia Norteña –Piura
• Organización por la Igualdad "Soy como
Soy"
• Féminas de Piura / Promotoras de Salud
- UAMP Piura
Horas académicas del desarrollo de la
Capacitación SOGI en las regiones: 250 horas

FAESE FASE NO PRESENCIAL


PRESENCIAL

Total, de horas por práctica TOTAL


Plan de
Plan de Actividades SM/Adicciones con énfasis en
formación DE
Poblaciones Vulnerables (LGTBI)
Académico: Total, de horas Plan de Práctica Clínica/profesional/ trabajo de campo HORAS
teóricas
Plan de Práctica clínica y/o Elaboración de
Actividades profesional, y/0 informes grupales
(grupal) trabajo de campo e individuales

Programa de 120
Capacitación 50 70 10 250
SOGI

TOTAL 50 70 120 10 250

El programa SOGI tiene el reconocimiento de 3 créditos académicos de la Facultad


de Psicología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia
PROGRAMA ACADÉMICO DE CAPACITACIÓN DEL CURRÍCULO: “LA INTERSECCIÓN ENTRE EL USO DE SUSTANCIAS, ORIENTACIÓN SEXUAL E
IDENTIDAD DE GÉNERO (SOGI)” PARA FACILITADORES REGIONALES
FORMATO DE PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES CLAVES (GRUPAL) – FASE NO PRESENCIAL 2019 - 2020

(SEGUNDO CRITERIO DE EVALUACIÓN)


Cronograma 2019-2020
Actividad priorizada Resultado Responsables Recursos
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov
X X X X X X X X
1. Réplicas del Manual SOGI

Desarrollar las réplicas SOGI con personal de # de participantes que


completaron las replicas
salud en los servicios de salud y en lo posible
SOGI
coordinar con los participantes de las Manual

organizaciones LGTBIQ. Las réplicas cumplirán # de participantes de la


Nombres del grupo PPT
al menos 24 horas y se organizarán en comunidad LGTBI que
participaron
diferentes fechas. computador

# de participantes que
Gestionar con el Área de Capacitación para la recibieron constancias
entrega de constancia a los participantes que
cumplieron las réplicas.

2. Reuniones de sensibilización y
coordinación (intra y extra)

Realizar reuniones con las direcciones, # de reuniones de


coordinadores de programas, jefaturas, sensibilización realizadas en
personal de salud de otros servicios en los el EESS Actas de
acuerdos
hospitales, CSMC, redes de salud, que se
EESS ha mejorado su
vienen trabajando para mejorar el acceso a disponibilidad para la Nombres de los Ayuda
los servicios de salud mental y la atención de comunidad LGTBI participantes del grupo memoria
x x x
x x x x x x x
adicciones a la población LGTIBQ,
# de reuniones con Lista de
Desarrollar reuniones informativas con organizaciones LGTBI participantes
organizaciones de la población LGTBIQ de los
servicios que brindan atención de salud # de reuniones de Directorios
sensibilización realizadas
mental y adicciones.
con actores multisectoriales
Compartir directorios,
Reuniones informativas y sensibilización con
actores multisectoriales (policía, CEM,
municipalidad, organizaciones sociales, otros)
PROGRAMA ACADEMICO DE CAPACITACIÓN DEL CURRÍCULO “LA INTERSECCIÓN ENTRE EL USO DE SUSTANCIAS, ORIENTACIÓN
SEXUAL E IDENTIDAD DE GENERO (SOGI) PARA FACILITADORES REGIONALES
PLAN DE PRÁCTICA CLÍNICA (PROFESIONALES DE SALUD) REALIZADA POR FACILITADORES/AS REGIONALES
(TERCER CRITERIO DE EVALUACIÓN)
Cronograma 2020
Actividad Sugeridas Resultado Responsable Recursos
Ene Feb Mar Abr May Jun Ago Sep Oct Nov Dic
1. Implementación de horario de
atención accesible y diferenciado
Horario diferenciado Ambiente
Comunicar y coordinar con la jefatura del
servicio mediante oficio/memorándum la accesible para la atención a Nombre del disponible
X X X X X X
la población LGTBI en el participante en el
implementación de del horario
Hospital … CSMC… CS servicio X
diferenciado y accesible para la
población LGTBI en el X X X X
Hospital…CSMC…CS
2. Atención especializada de salud x x x x x
mental y adicciones para la población
# de atenciones de salud
LGTBIQ
mental a la población LGTBI
Brindar atención a la población LGTBIQ
# de atenciones por
según sus demandas en salud mental y Nombre del
adicciones a la población Ambientes x x x X x x
adicciones en el Hospital …. CSMC…CS participante
LGTBI
Coordinar entre los servicios de Salud
# de referencias del
Mental y VIH para coordinar las
programa VIH a SM
derivaciones de casos que demanden de
atención oportuna
3. Habilitar y/o adecuar ambiente que x x x
brinde seguridad y privacidad para la Cartillas
atención.
Ambiente seguro en el
Nombre del Banners
Uso de biombos, cartilla de zona segura, hospital …CSMC…para la x x X x x
participante Letreros
información clave de orientación para la población LGTBI
población LGTBIQ, otros.
Murales
La Libertad

Piura

FASE PRESENCIAL
CAPACITACIÓN
Loreto
SOGI 2020

Arequipa Lambayeque
Talleres SOGI 2021 – virtual
IX. Conclusiones (i):
• A nivel mundial, Perú es el primer país en implementar el Programa SOGI, con el
potencial de implementarlo a escala nacional.
• Una nueva Reforma de Salud Mental (2015), nuevo PPR, el Estado prioriza la
salud mental.
• Existe un marco normativo en las políticas de las instituciones
• La DSAME – MINSA ha incluido lineamientos para generar propuestas e
iniciativas para la población LGTBI
• El abordaje de la propuesta se alinea con los ODS y privilegia el trabajo con
mujeres y adolescentes y la población LGTBIQ.
• El trabajo conjunto del MINSA, DEVIDA, y el apoyo técnico de la Oficina de
Asuntos Antinarcóticos y Aplicación de la Ley (SAAL) de la Embajada Americana
y la UPCH agrega valor para las políticas públicas en el Perú en materia de
Adicciones para mejorar el acceso de la población LG BTI a los servicios de salud
• 43 Facilitadores Nacionales del currículo SOGI – MINSA
• 475 Profesionales de salud participaron en las replicas de Lima y Callao
• Aproximadamente 500 profesionales están participando en las regiones
priorizadas en el periodo 2020 – 2021
Conclusiones (ii):
• 984 atenciones de salud mental y por adicciones de la población LGTBIQ en
Lima y Callao, de las cuales 103 vienen recibiendo atención de VIH
• 647 atenciones se brindaron desde el inicio de la pandemia COVID19
• 27 atenciones se han brindado a la población migrante
• Fortalecimiento del trabajo en equipo multidisciplinario
• Trabajo en red de servicios de salud desde la comunidad
• “Espacio de Zona Segura” en hospitales y CSMC para la población LGTBIQ
• Asistencia técnica a los hospitales y CSMC
• Mejora en la capacidad de registro de adicciones para la población LGTBIQ
• Trabajo multisectorial, preventivo promocional, articulación con las organizaciones
LGTBIQ locales, articulación con los MMC del programa de VIH
• Actualmente 500 profesionales en las11 regiones priorizadas implementan mejoras
• Trabajo con las organizaciones de la comunidad LGTBI: talleres, seguimiento a los
servicios, referencias de casos, asistencia técnica y coordinaciones con las
organizaciones LGTBI de las regiones
• En las próximas semanas se desarrollarán las evaluaciones finales en las 11 regiones
intervenidas (septiembre clausura oficial)
X. Lecciones Aprendidas:
• La participación y compromiso de los socios involucrados ha
potenciado el trabajo y alcanzar mejores resultados
• Movilizar a los profesionales de salud desde una perspectiva del
trabajo multidisciplinario y con las instituciones a nivel
multisectorial ha ido comprendiendo mejor el nuevo paradigma para
impulsar la salud mental en las regiones
• La capacidad movilizadora desde el proyecto con los Facilitadores
Nacionales para desarrollar sus capacidades de incidencia y vocería
en salud mental y acceso a los servicios para la atención de las
adicciones contribuye en mejorar el acceso de la población LGTBIQ
• Generar la sostenibilidad desde el inicio de la intervención con las
universidades deja instalada las capacidades para la formación de
recursos humanos en salud
• La participación de las organizaciones LGTGBI en las actividades de la
implementación del programa contribuye en una mejor articulación con
los demás actores
• Vincular la iniciativa con la academia
XI. Dificultades, Perspectivas y
Desafíos:
• Adaptación a la modalidad virtual es un reto a implementarse
• Baja calidad de la señal de internet en algunas regiones
• Personal que enfermó con COVID19, asumen desafíos de cubrir atención
servicios, cubrir turnos.
• Propuestas de estrategias de sostenibilidad: (guías de atención, modelo de
capacitación, monitoreo y evaluación)
• Incidencia y mayor compromiso del Ministerio de la Mujer
• Contribuir en articular con mayor frecuencia el trabajo entre los servicios
de salud mental y del Programa VIH/SIDA
• Continuar con expandir el currículo SOGI a otras regiones priorizadas
• Continuar promoviendo la articulación de los colectivos LGTBIQ con la red de
servicios de Salud Mental
• Promover la profesionalización del currículo SOGI y la investigación
científica a través de cursos especializados en universidades
Presencia en las Redes sociales:
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