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REHABILITACIÓN LIGAMENTO CRUZADO

ANTERIOR

IMPORTANTE:
 Tener en cuenta siempre las características del jugador (edad, biotipo,
puesto, nivel deportivo y aspectos psicológicos)
 Respetar los principios del entrenamiento siempre.
 Preguntar la fecha de cirugía y de dónde se extrajo el injerto antes de
planificar.
 Avanzar de fase cuando todos los objetivos de la fase previa se
cumplen.
 Si además de la rotura del LCA se produjo otra lesión se debe adaptar el
protocolo.
 Aplicar hielo después de cada sesión.

FASE AGUDA 1 a 14 días:

En esta fase, el trabajo del kinesiólogo en coordinación con el equipo médico


junto con el apoyo psicológico será vital para el éxito de la recuperación
funcional de la lesión del LCA durante el resto del proceso.

 Movilización pasiva continua iniciando a 0-60⁰ y progresando a 0⁰-110⁰ según


tolerancia (10⁰ por día) (FNP)
 Carga según tolerancia con dos muletas.
 Isométricos de cuádriceps y posteriores. (Con rodilla extendida)
 Flexión- extensión activo asistida en supino y en prono.
 Flexión- extensión de tobillo.
 Contraer y relajar cuádriceps.
 Crioterapia.
Objetivo (desde el alta hospitalaria al tercer o cuarto día):

 Control del dolor. (diferencia entre dolor y molestia)


 Extensión completa.
 Capacidad de elevar toda la extremidad en extensión de rodilla.
 Aumento de ROM

FASE SUBAGUDA I SEMANA 3 a 4

 Bicicleta fija (siempre alta), Insistir en patrón de la marcha normal.


 Ejercicios de cadena cinética cerrada (sentadillas, prensa), controlando
la flexo-extensión.
 Ejercicios con la rodilla extendida con tobilleras, polea. (ir incrementando
carga)
 Flexo-extensión de rodilla de 0° a 20°/30°.
 Seguir mejorando el ROM. Terminada la 4ta semana debería ser
completo. (FNP)

A la 4ta semana: Se puede empezar con ejercicios con carga baja de


posteriores según tolerancia del jugador.
Se puede iniciar con ejercicios en agua y natación. (Armar rutina y dosificar
cargas).

Objetivos:

 Iniciar trabajos aeróbicos.


 Caminar con normalidad.
 Llegar con talón a la cola en elongación asistida. (ROM completo)
 Iniciar ejercicios de fuerza con cargas bajas con la rodilla extendida.
SEMANA 5 a 6

 Iniciar ejercicios de fuerza con cargas medias. Siempre controlando la


flexo-extensión y el dolor del jugador.

 Se puede empezar a trabajar con las extensiones de cuádriceps

 Inicio de ejercicios de propiocepción básicos.

Objetivos:

 Aumentar el volumen de trabajo aeróbico. (30-40 minutos)

 Lograr un ROM completo sin asistencia.

 Controlar grados de flexión y extensión en ejercicios con carga.


(Siempre sin dolor)

 Soportar el propio peso del cuerpo.

 Mejorar la fuerza base de la musculatura de tren inferior. (cuádriceps,


posteriores, glúteo medio, aductores, abductores)

FASE SUBAGUDA II SEMANA 7 A 12

 Ejercicios para aumento de masa muscular en sala de musculación. (50-


75%)
 Trabajo de la musculatura del tren inferior con bandas elásticas.
 Trabajo global con y sin bandas combinado con desplazamientos.
 Propiocepción media. (superficies cada vez más inestables)
 Correr en cinta y/o pasto. Carrera continua y lineal.
 Saltos en el lugar: Con 2 piernas y con 1. Caídas, salto sin caída, salto
completo en el lugar. (variar superficie de impacto)
Objetivos:

 Controlar el ROM.
 Hipertrofiar el cuádriceps.
 Aumentar los niveles de fuerza en tren inferior.
 Empezar a correr con ejecución técnica correcta.
 Saltar con 1 pierna en el lugar sin ningún tipo de molestia.
 Iniciar ejercicios con desplazamientos controlados.
 Aumentar la inestabilidad en los ejercicios de propiocepción.

RECUPERACIÓN FUNCIONAL MES 4 A 6

 Ejercicio de fuerza en sala de musculación.


 Trabajo con bandas para la musculatura del tren inferior.
 Trabajo global con bandas combinado con desplazamientos + pelota.
 Propiocepión alta. (incorporo pelota)
 Trabajos de potencia aeróbica y anaeróbica láctica. (primero bici, luego
cinta)
 Saltos dinámicos + pliometría. (controlar siempre volumen e intensidad
de impactos por sesión)
 Trabajos de cambios de dirección. (con y sin elemento)
 Cambios de dirección y velocidad (con y sin control de la situación)

Objetivos:

 Mejorar los niveles de fuerza de tren inferior.

 Intensificar todos los ejercicios. (intensidades sub-máxima y máxima)

 Lograr simetría en ambas piernas. (Similares niveles de fuerza y


perímetros del muslo medial).
 Controlar totalmente los cambios de dirección en situaciones analíticas
y específicas, con y sin elemento.

 Incorporar el elemento en los desplazamientos y propiocepción.

 Saltar en diferentes direcciones y alturas.

 Mejorar niveles aeróbicos y anaeróbicos.

PROCESO DE EVALUACIÓN PARA CRITERIO DEL ALTA


DEPORTIVA

Todos los días se evalúa y consecuentemente, se organiza la siguiente sesión.

• Test submáximos de fuerza y cardiovascular

• Ejercicios de propiocepción en progresiones para evaluar.

• FMS (ROM, acortamiento de cadena posterior, estabilidad lumbo-


pelvica).

• Flexión de tobillo. (Entre 20° y 30° de flexión dorsal)

• Relación de fuerza cuádriceps-posteriores.

• Síntomas y percepciones subjetivas del deportista antes, durante y


después el entrenamiento (Dolor, escala Borg)

• Comunicación médico-kinesiólogo- profesor- deportista.

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