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UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE

FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGÍA

Traumatología
MÓNICA HERNÁNDEZ JIMÉNEZ

“CODO, HOMBRO MUÑECA”

5º G
 Vista anterior

PATOLOGÍA TENDON
BICIPITAL
Abducción y supraespinoso Glenogumeral
Resistencia isométrica Acromioclavicular
Test arco doloroso Costoclavicular
Test Jobe Escapulotorácico
Drop arm
Maniobra patte
Test gerber
ARTICULACIONES
Test neer
HOMBRO
Vista posterior
Tópicos previos
Postura del px, al moverse
MANGUITO EXPLORACIÓN Px relajado
ROTADOR Comparar hombros
FÍSICA
Dolor referido

Patología plexo braquial

EVALUACIÓN
ARCOS DE Lesión nervio axilar: parestesia cara
NEUROVASCULAR lateral deltoides
MOVIMIENTO
Movimientos activos Patología cervicalcon afección
• Máxima flexión PALPACIÓN redicular
INSPECCIÓN Maniobra spurling
• Extensión
• Abducción 1. Columna cervical
• Aducción 2. Espina escapular
• Rotación int. y ext. con codos pegados al 3. Acromion y espacio subacromial • Observar postura
cuerpo 4. Corredera bicipital • Buscar asimetrías, atrofias
• Rotación int. y ext. con brazo 90º 5. Clavícula • Buscar alteración en los movimientos escapulo humeral
absucción
 ARTICULACIÓN

TRAUMÁTICO
• Luxaciones
LIGAMNTOS • Fracturas
• Bursitis
DOLOR DEGENERATIVAS
• Tendinitis

CODO
• Bursitis
• Varo
• Valgo PRUEBAS INFECCIOSO
• Pivot shift para el ESPECIALES
codo
Inspección
EXPLORACIÓN Arcos de movimiento
FÍSICA Palpación
Pruebas especiales
ARCO INSPECCIÓN Deformidades
MOVIMIENTO
PALPACIÓN
• Amplittud articular humero-
Posición de extensión, el codo debe presentar radial en flexión-extensión,
epitróclea, olécranon y epicóndilo formando una
pronación-supinación.
línea recta; mientras que en flexión de 90º deben
conformar un triángulo isósceles • Humero cubital: flexión-
Valoración de la movilidad se realiza para extensión
observar el juego articular de cada una de las • Radio cubital proximal:
articulaciones que lo forman pronación-supinación
 • Contiene tendon del
musculo extensor largo Fuerza muscular
del pulgar Sensibilidad
8 huesos cortos
• Tendon roto en caso de A. Acción refleja
Fila proximal y distal
reumatoide
Forma cuboide
ARCOS DE EXPLORACIÓN
6 caras
• Situado tubérculo radial TUNEL III MOVIMIENTO NEUROLÓGICA
• Palmar
• Contiene tendones de los musc • Dorsal
1º radial externo y 2º radial TUBERCULO RADIAL • 4 articulares
externo ANATOMÍA
TUNEL II • Flexor radial del carpo
• Px debe cerrar la mano
MÚSCULOS • Extensor radial largo del carpo

MUÑECA
• Contiene tendones del abductor largo • Extensor radial corto del carpo
del pulgar y extensor corto del pulgar • Flexor cubital del carpo
• Inflamación túnica sinovial • Extensor cubital del carpo
• Prueva de Finkelstein
TUNEL 1 INSPECCIÓN • Comparación bilateral
• Descubrir extremidades supeiror y columna
APÓFISIS ESTILOIDES • Movimientos de extremidades superiores
RADIAL PALPACIÓN • Aspecto del movimiento
HUESOS • Actitud de la mano

• Huesos de la muñeca • Colocar pulgar sobre la apófisis

• Apófisis estiloides radial estiloides radial del px
• Tabaquera anatomica • Dedo índice y medio sobre apófisis
estilodes cubital
• Palpación lineal