2022

Trabajo Final Psicopatología I

CONTENIDO
Introducción.........................................................................................................................................2
Investiga donde quieras y elige un caso clínico de preferencia...................................................3
Coloca informaciones de historia clínica referente al desarrollo evolutivo, al ámbito
psicosocial, psicosexual, laboral y/o académico, familiar, de salud entre otras áreas de la
vida del sujeto.....................................................................................................................................3
Historial clínico....................................................................................................................................3
Descripción del caso e historia del problema:................................................................................3
Realiza la evaluación multiaxial del caso, redáctala en este espacio y explica los pasos que
llevaste a cabo para realizarla..........................................................................................................4
Plantea cual sería el diagnóstico de acuerdo al dsm-5.................................................................5
Explica el diagnóstico diferencial del caso en relación a otros trastornos..................................5
Conclusión...........................................................................................................................................6
Bibliografía...........................................................................................................................................7
Anexos.................................................................................................................................................8
 INTRODUCCIÓN

Desde que el DCM-V fue publicado en 1994, hemos sido testigos de muchos adelantos en los
conocimientos de las enfermedades mentales.
El cuerpo central de la obra está dedicado a los diferentes trastornos mentales: de inicio en la
infancia, amnésico y cognoscitivo, causado por otra enfermedad, psicótico, de ánimo, de
ansiedad, somatomorfos etc.

A continuación, les estaremos presentando el caso de la niña M.L.C. Quien padece de una
enfermedad de trastorno de pánico y del trastorno de la personalidad por evitación.
En las siguientes páginas les estaremos hablando sobre estos trastornos y como pueden
afectar a las personas que lo padecen.

El trastorno del pánico es un tipo de trastorno de ansiedad. Que causa ataques de pánico, que
son sensaciones repentinas de temor sin un peligro aparente.

El trastorno de la personalidad por evitación se caracteriza por eludir situaciones sociales o

interacciones que impliquen un riesgo de rechazo, crítica o humillación.

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El siguiente trabajo final consiste en un ESTUDIO DE CASO en el cual se realizarán los
siguientes pasos:

Investiga donde quieras y elige un caso clínico de preferencia.

Coloca informaciones de historia clínica referente al desarrollo evolutivo, al ámbito

psicosocial, psicosexual, laboral y/o académico, familiar, de salud entre otras áreas
de la vida del sujeto.

HISTORIAL CLÍNICO

 Datos generales:

Nombre y apellido: B. A.V

Fecha de nacimiento: 23 mayo 2005

Sexo: Femenino

Edad: 17 años

Nivel académico: Secundario

Ocupación: Estudiante

Estado civil: soltera

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DESCRIPCIÓN DEL CASO E HISTORIA DEL PROBLEMA:

La paciente (B.A.V) refiere crisis de ansiedad descrita como: “se me empieza a acelerar
el corazón, me asfixio, empiezo a perder incluso la visión, con puntitos en un ojo, y a
verlo todo como si estuviera en un sueño…”. Describe que la primera vez que le ocurrió
fue hace un año, coincidiendo con la feria de su pueblo, en la que consumió alcohol por
primera vez, pero comenta que ese episodio concreto no fue a más. Un año más tarde,
coincidiendo de nuevo con la feria, volvió a ocurrirle una nueva crisis de ansiedad,
negando el consumo de tóxicos esta vez. Desde entonces (hace 3 meses), presenta
repetidas crisis de ansiedad que se producen, según cuenta, cuando está con mucha gente
o cuando hay muchas luces; aunque en las últimas semanas afirma que le ocurre incluso
sentado en su casa mientras juega a videojuegos. Desde entonces, evita sitios en los que
piensa que va a haber aglomeraciones; ha dejado de salir con sus amigos porque no
puede evitar pensar continuamente que le va a ocurrir de nuevo, y también evita ir a
jugar al voleibol con ellos porque siente que no va a ser apreciada por su condición; ella
se ve a sí misma incapaz de establecer relaciones sociales, ya que se siente inferior a los
demás; también intenta no salir a los pasillos de su instituto cuando hay mucha gente, se
siente retraída en las relaciones estrechas porque tiene miedo que la avergüencen o
ridiculicen, etc. Comenta que desde la última crisis de ansiedad (hace 3 días), nota como
si le hubiera quedado algo en la garganta, con presencia de tos repetida. No refiere
alteración del patrón del sueño ni de la alimentación.

Desarrollo evolutivo: Adolescencia

Ámbito psicosocial: Etapa 4. Laboriosidad versus inferioridad

Ámbito psicosexual: Etapa genital

Ámbito laboral o académico: Normal Bajo

Ámbito Familiar: Se relaciona de manera normal.

Salud: La paciente M. L. C. no padece de ningún tipo de enfermedades médicas

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REALIZA LA EVALUACIÓN MULTIAXIAL Y NO AXIAL DEL CASO,
REDÁCTALA EN ESTE ESPACIO Y EXPLICA LOS PASOS QUE LLEVASTE A
CABO PARA REALIZARLA.
Ejes Códigos Descripción
Eje I F41.0 Trastorno del pánico (300.01)
Eje II F60.6 Trastorno de la personalidad por
evitación (301.82)
Eje III Ninguna
Eje IV Problemas en las relaciones sociales
Eje V EEAG= 20 Actual

Para la aplicación de la evaluación multiaxial se realizaron los siguientes pasos:

 Paso I: En el Eje I, hacemos referencia al motivo de consulta de la paciente, sus

malestares y síntomas seguida de nuestra observación partiendo del método clínico.
 Paso II: En el Eje II, Evaluamos si la paciente vine con algún tipo de trastorno de la
personalidad que se relacione en lo ya planteado en el Eje I.
 Paso III: En el Eje III, evaluamos si la paciente posee algún tipo de enfermedad
médica la cual pudiese influyendo en lo psicológico.
 Paso IV: En el Eje IV, Evaluamos si algún componente externo, llámese un
componente Psicosocial que pueda incidir en lo planteado en el Eje I.
 Paso V: En el Eje V, evaluamos la actividad global de la paciente, en la que
determinamos mediante una escala su nivel de gravedad.

PLANTEA CUAL SERÍA EL DIAGNÓSTICO DE ACUERDO AL DSM-5.

De acuerdo a los criterios del DSM-V la paciente B.A.V padece del trastorno de pánico y
trastorno de la personalidad por evitación

EXPLICA EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL CASO EN RELACIÓN A

OTROS TRASTORNOS.

El trastorno de pánico a diferenciarse de:

Trastornos de ansiedad debidos a otra afección médica: con características propias del
trastorno de pánico, pero también con síntomas atípicos que los diferencian de éste.

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Trastorno de despersonalización: experiencia persistente y recurrente de sentirse un
observador externo de los propios actos físicos o mentales, que puede acompañarse de
sensación de extrañeza respecto al mundo real (desrealización). En el pánico también puede
estar presente, pero junto con otros síntomas. Es frecuente la “anestesia” sensorial y la falta
de respuesta afectiva, y no se suelen dar episodios de gran ansiedad tan delimitados como en
el pánico.
Crisis de angustia en otros trastornos de ansiedad. En la fobia social, en el trastorno
obsesivo compulsivo, en las fobias específicas, en el trastorno por estrés agudo o el trastorno
por estrés postraumático, el miedo esta desencadenado por un estímulo externo (aunque no
siempre es fácil de identificar), se temen unas pocas situaciones específicas y se da menos
ansiedad anticipatoria. En el trastorno de ansiedad generalizada los síntomas son menos
intensos y más duraderos, y las preocupaciones no son por estos síntomas.
Trastorno de Ansiedad por abuso o abstinencia de sustancias. Abuso de cocaína,
anfetaminas, cafeína (algunas personas lo usan erróneamente para contrarrestar los efectos de
los ansiolíticos), cannabis, anticolinérgicos, alucinógenos, hormonas esteroideas y
simpaticomiméticos (como broncodilatadores o vasoconstrictores).

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CONCLUSIÓN
Las evidencias que presentamos anteriormente dimos a tratar de una adolescente que padece
de algunos trastornos del DSM-V (Trastorno de pánico y trastorno de personalidad por
evitación).
Para el trastorno del pánico existen un tipo de psicoterapia llamada terapia cognoscitiva-
conductual es específicamente útil para tratar el trastorno del pánico. Esta les enseña dientes
formas de pensar, comportarse y reaccionar antes distintas situaciones para ayudarlos a
sentirse menos ansioso o preocupado. Los ataques de pánico pueden comenzar a desaparecer
una vez que se aprende a reaccionar de manera diferentes a las sensaciones físicas de
ansiedad y miedo que se produce durante el mismo.

Las investigaciones sugieren que la experiencia de rechazo y marginación durante la infancia

y los rasgos innatos de ansiedad social y evitación pueden contribuir al trastorno de la
personalidad por evitación.
Podemos tratar este trastorno desarrollando habilidades sociales y mejorando la asertividad
para poder establecer una relación satisfactoria. Mejorar la autoestima, tolerar la frustración y
aceptar que no siempre vamos hacer aceptado.

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BIBLIOGRAFÍA
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Trastorno de pánico o crisis de angustia: Diagnóstico diferencial:
https://clinicadeansiedad.com/problemas/crisis-de-panico-y-agorafobia/trastorno-de-
panico-o-crisis-de-angustia-diagnostico-diferencial/
Menal, C., Montes, F., & Rojas, C. (2018). Trastorno de Panico. Salud Mental, 32. Obtenido
de file:///C:/Users/user/Downloads/Dialnet-EstudioDeCasoUnico-6642691.pdf
Psicologoscordoba. (s.f.). Formato de evaluacion Multiaxial CIE-10. Recuperado el 07 de 09
de 2021, de psicologoscordoba.org:
https://psicologoscordoba.org/wp-content/uploads/evaluaci%C3%B3n-multiaxial-
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Psicologoscordoba.org. (s.f.). Ejemplos de una diagnóstico multiaxial según el DSM V.
Recuperado el 07 de 09 de 2021, de psicologoscordoba.org:
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Roca, E. (07 de 09 de 2021). Trastorno del panico. Recuperado el 07 de 09 de 2021, de
www.cop.es: https://www.cop.es/colegiados/PV00520/Diagnostico.pdf

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