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MANUAL DEL BUEN ROTANTE DE NEUROLOGIA

¡Bienvenido! ¡¡Has llegado al mejor servicio del mundo!! Donde tendrás la oportunidad de aprender las
enfermedades neurológicas más frecuentes en nuestro servicio como: epilepsia farmacorresistente, esclerosis
múltiple, neuromielitis óptica, enfermedad de Parkinson, miastenia gravis, EVC, demencias y muchas otras
patologías. Seguro te divertirás y al final de tu rotación lograrás identificar los padecimientos más importantes,
así como sus manejos iniciales.

Hora de entrada: 07:30 am de forma presencial (Nos encontramos en el edificio de enseñanza, y


nuestra aula es donde estaba la biblioteca de nuestro CMN). Llega puntual!!! (Es el mejor consejo
que puedo darte) Primero se realiza la entrega de guardia con los adscritos y posteriormente se
realizan:
Martes: sesiones de neuro-Radiología, miércoles (4 al mes): talleres de exploración neurológica (primero),
aplicación de toxina botulínica (segundo), sesión de caso clínico (tercero) y Terapia endovascular (cuarto).
El primer jueves de cada mes realizamos sesiones de caso clínico en conjunto en Neuropediatría.
El resto de los días son sesiones de los seminarios en curso de acuerdo al mes en el que te incorpores a nuestro
servicio.
TIP de supervivencia: Pide a alguno de los residentes que te envíe el seminario y el cronograma mensual para
que puedas leer los temas que se impartirán.

A la mitad del mes, los rotantes acudirán a la consulta externa y la otra mitad a piso (nos encontramos en el
cuarto piso, segunda sección)

Piso: Iniciamos el pase de visita posterior a la sesión diaria, el R1 revisa los signos vitales
y la exploración neurológica y el R2 las indicaciones de los pacientes. Todo paciente que
ingresa se realiza una exploración neurológica completa y en los pacientes subsecuentes
se realizan exploraciones dirigidas.
TIP de supervivencia: 1. Pide a los residentes te envíen el link o por whats app el censo
para que sepas los diagnósticos completos, el nombre y la cama en la que se encuentran.
2. Leer de forma general cómo realizar una exploración neurológica, eventualmente te pedirán que tú lo hagas
(con el fin de desarrollar esa destreza en ti).

Al término del pase de visita, los residentes de piso nos dedicamos a hacer pendientes, en realidad, no es tu
obligación, pero siempre nos son de ayuda, y de ésta forma podemos terminar temprano y revisar temas.

Siempre hay un adscrito que va a ver interconsultas que nos hacen otros servicios o códigos de eventos
cerebrovasculares agudos (el famosísimo RESSSISTE CEREBRO)
TIP de supervivencia: Puedes tener la iniciativa de ir a ver con el adscrito y erre de neurología ésas valoraciones
para que también puedas ver otro tipo de patologías y hacer retroalimentación sobre el padecimiento y el
manejo-tratamiento que vamos a sugerir (Ejemplo: paciente con leucemia y dolor neuropático, tumores
primarios con metástasis cerebrales y epilepsia estructural, etc).

Consulta externa, donde cada día se dedica a un tipo de enfermedades (Lunes: enfermedades
desmielinizantes, martes: nervio, músculo y placa, miércoles: trastornos del movimiento y toxina, jueves:
epilepsia, viernes: misceláneos (cefalea, demencia, etc.)
La realidad es que casi siempre hay un mix, pero intentamos mantener las clínicas.
Hay tres consultorios, en donde estarás rotando en ellos en la quincena que te encuentres ahí.
Dr. Sauri
Dr. Aguilar/Dr. Gómez
Dr. Plascencia / Dra. Sánchez

Todos nuestros adscritos son expertos en cualquier área de la neurología, pero si tienes preguntas más
específicas te puedo hacer las siguientes menciones:
1. Dr. Víctor Gómez: cefaleas y epilepsia
2. Dr. Sergio Sauri: esclerosis múltiple
3. Dra. Claudia Sánchez: trastornos del movimiento y manejo de síntomas psiquiátricos.
4. Dr. Alejandro Aguilar: Demencias y exploración neurológica (es un expeeeeerto)
5. Dr. Noel Plascencia: Epilepsia y neurofisiología
6. Dra. Lilia Núñez Orozco: No hay algo en lo que no sea experta jajaja.
TIP de supervivencia: 1. Apunta algún paciente que te haya llamado la atención para que estudies su
enfermedad de forma específica. 2. Si tienes dudas, pregúntale al erre o al adscrito en turno al término de ésa
consulta.

Sala de infusiones: diariamente recibimos a nuestros pacientes programados para aplicación de


inmunoglobulina, terapias modificadoras de la enfermedad, pulsos de esteroides, algasidasa alfa, etc.
TIP de supervivencia: 1. Leer sobre natalizumab, rituximab, inmunoglobulina, metilprednisolona y algasidasa.

Actividades extras (pero que forman parte de tu rotación)


Martes 19:00-20:30 horas (Por zoom, pide el ID a un erre) para la discusión de caso clínico y revisión del tema
Primer sábado de cada mes: Grupo Aceptación de Epilepsia (GADEP): 09:00am (por zoom/pide el ID a un erre)

TIPS generales:
1. En neurología somos súper tragones, te recomendamos siempre llevar efectivo jajaja, siempre se cruza un
carrito de papitas, nos encanta pedir café y pan, también nos encantan los cumpleaños así que es probable te
toque una rebanada.
2. No siempre vamos a poder darte toda la enseñanza que mereces (ya verás que nuestro servicio es
demandante y siempre hay mil pendientes), pero pregunta lo que tengas duda o si te gustaría hacer algo
(proponer algún tratamiento) siéntete con la confianza, somos buena onda y nos gusta compartir lo que
sabemos. Si te encargamos leer algún tema, léelo ya que consideramos son los aspectos más importantes para
tu desarrollo como residente, aunque no siempre podamos platicarlo, pero sabemos que el conocimiento
quedará en ti.

Disfrútalo y aprende!! Seguro saldrás victorioso y con dos kilos extras.


Mayela Torres R3
Mayo 2022

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