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Carrera: Lic.

en medicina integral y salud comunitaria

Materia: Salud publica

 Salud publica

 Determinantes en salud

 Atención integral de la salud e historia natural de la enfermedad

CAT: Dr. Mauricio García Ayala

Alumna: Ana Esmeralda Santiago Hernández


1) Salud pública

 Es la disciplina dedicada al estudio de la salud y la


enfermedad en las poblaciones. La meta es
proteger la salud de la población, promover estilos
de vida saludables, mejorar el estado y bienestar de
la salud atreves de programas de promoción,
protección y detección de enfermedades

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• Funciones de la salud pública
 Prevención, vigilancia y control de enfermedades
transmisibles y no transmisibles.
 Monitoreo de la situación de salud actual.
 Promoción y fomento de conductas saludables.
 Protección del ambiente.
 Prevención de epidemias y de la propagación de
enfermedades.
 Atención de salud para grupos vulnerables y poblaciones
de alto riesgo.
 Garantía de accesibilidad a servicios de salud.
 Evaluación de la eficacia, accesibilidad y calidad de los
servicios de salud individual y colectiva.
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• Salud
 OMS 1948: “ Es el estado de completo bienestar físico, mental y
social y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia”.
 Los factores condicionales de la salud en la población se ubican
en 4 grandes dimensiones de la realidad denominadas “campos
de salud”.
 La biología humana, que comprende la herencia genética, el
funcionamiento de los sistemas internos complejos y los procesos
de maduración y envejecimiento.
 El ambiente, que comprende los medios físicos, psicológico y
social.
 Los estilos de vida, comprende la participación laboral en
actividades recreativas y los patrones de consumo.
 La organización de los sistemas de salud, que comprende los
aspectos preventivos, curativos y recuperativos .
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• Enfermedad

 OMS “Alteración o desviación del estado


fisiológico en una o varias partes del
cuerpo, por causas en general conocidas,
manifestada por síntomas y signos
característicos y cuya evolución es mas o
menos previsible”.

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• Proceso salud – enfermedad

 Es una sucesión de hechos o actos con


cierto orden y que lleguen a un punto
determinado a través del tiempo
 El proceso salud-enfermedad El proceso
salud-enfermedad es susceptible de
interrumpirse o reducir la velocidad del
mismo.

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Se refiere a quien
ataca, es el que da
Agente inicio a una
enfermedad.

Biológicos Químicos Físicos Nutrimentos Psicológicos

Pueden ser Pueden ser efectos Por ejemplo la


secundarios al Pueden ser Se dan por estrés,
bacterias, virus, cambios de anemia por una
hongos, parásitos suministrar ansiedad,
temperatura, mala nutrición,
y toxinas. fármacos, depresión o
radiación o obesidad o
sustancias que miedo.
electricidad. trastornos
resultan tóxicos alimenticios.
como insecticidas,
gases, veneno.

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Huésped

A quien ataca.
Cualquier ser vivo
que es invadido por
una enfermedad

Edad Tiempo de Equilibrio o


exposición desequilibrio Enfermedades Resistencia o
previas Herencia susceptibilidad
hormonal

Se basa en la edad Se presenta


especifica o etapa en cuando la
las que prevalece transmisión es
mas la directamente
susceptibilidad a proporcional al
cierto agente tiempo en el que
el ser vivo se
encuentra en
riesgo de contagio
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En los que intervienen el clima, la
altitud, geografía, calidad del aire en la
Físicos zona.

En el lugar o medio que


ataca
Esta relacionada con la naturaleza de
la zona en donde habite el individuo
Ambiente Biológicos como la flora y fauna.

Pueden ser usos y costumbres que


afecten la salud del individuo como la
religión, estatus social, círculos
Sociales familiares y/o laborales .

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 Son todos aquellos factores
que ejercen influencia sobre la
salud de las personas actuando
e interaccionando en diferentes
niveles de organización
determinan el estado de salud
de la población.

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• Factores biológicos y caudal genético

 Estos son inherentes a cada ser en


particular y en la mayoría de los casos no
se pueden controlar. Pueden hacer que
un individuo sea más o menos proclive a
presentar cierta enfermedad y se
considera que influyen hasta en un 20%
en el estado de salud general. Un
ejemplo de ello serían las personas
inmunodepresoras de nacimiento o con
enfermedades congénitas, es decir,
anteriores al nacimiento.

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• Factores individuales y preferencias en estilos de vida

 La conducta del individuo, sus


creencias, valores, bagaje histórico
y percepción del mundo, su actitud
frente al riesgo y la visión de su
salud futura, su capacidad de
comunicación, de manejo del estrés
y de adaptación y control sobre las
circunstancias de su vida
determinan sus preferencias y estilo
de vivir. Las conductas y estilos de
vida están condicionados por los
contextos sociales que los moldean
y restringen.

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• Influencias comunitarias y soporte social

 Influencian las preferencias


individuales sobre el cuidado y la
valoración de la salud. La presión de
grupo, la inmunidad de masa, la
cohesión y la confianza sociales, las
redes de soporte social y otras
variables asociadas al nivel de
integración social e inversión en el
capital social son ejemplos de
factores causales de enfermedad y
determinantes de la salud propios de
este nivel de agregación.

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• Atención a servicios de atención de salud

 Las formas en que se organiza la


atención médica y sanitaria, en sus
aspectos de promoción, recuperación de
la salud y de prevención, control y
tratamiento de la enfermedad en una
población.
 En particular, el acceso económico,
geográfico y cultural a los servicios de
salud, la cobertura, calidad y oportunidad
de la atención de salud, el alcance de sus
actividades de proyección comunitaria y
el ejercicio de las funciones esenciales de
salud pública.

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• Condiciones de vida y de trabajo

 La vivienda, el empleo y la educación


adecuados son prerrequisitos básicos para la
salud de las poblaciones. La vivienda, más
allá de asegurar un ambiente físico apropiado
incluye la composición, estructura, dinámica
familiar y vecinal y los patrones de
segregación social.
 El empleo, la calidad del ambiente de trabajo,
la seguridad física, mental y social en la
actividad laboral, incluso la capacidad de
control sobre las demandas y presiones de
trabajo son importantes determinantes de la
salud.

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• Condiciones generales socioeconómicas, culturales y ambientales

 Los alcances del marco jurídico-legal vigente, las


estrategias de lucha contra la pobreza y de
promoción del crecimiento económico, las
transacciones electivas entre la equidad y la
eficiencia, las oportunidades para la construcción de
ciudadanía.
 Generación de empleo, seguridad social, subsidio
para vivienda y alimentación, cobertura universal de
educación y salud y las condiciones de seguridad,
calidad y sostenibilidad del ambiente, entre otros
macro determinantes, ejercen profundos efectos
sobre el estado de salud de la población.

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• Atención integral de la salud

 Es el enfoque biopsicosocial que se les


brinda a los pacientes, su familia y a la
comunidad, mediante acciones de
promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación de la salud
 Para ello se requiere de equipos de
trabajo multidisciplinarios con acciones
interdisciplinarias mediante un proceso
continuo de atención

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• Etapas de la historia natural de la enfermedad

Periodo pre- patogénico

 Se da previo al inicio de la enfermedad


 Se establece la interacción entre el agente,
huésped y factores ambientales.
 En este no se presentan manifestaciones
clínicas, ni cambios celulares, tisulares u
orgánicos.

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• Cadena epidemiológica
Cadena
epidemiológi
ca

Mecanismo
Puerta de Fuente de
Agente Huésped Reservorio de
salida infección
transmisión

El camino Es el conjunto de
El hábitat normal Es la persona, estrategias
por el cual animal, objeto o
en que vive, se un agente (mecanismos) que
multiplica y/o sustancia desde utiliza el germen
infeccioso donde el agente
crece un agente sale de su para ponerse en
infeccioso infeccioso pasa contacto
huésped a un huésped. (transmisión) con
el huésped.

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Periodo patogénico

 Se refiere al momento en el que un agente patógeno


o enfermedad entra en el anfitrión sin que el cuerpo
presente síntomas aun.
 En este periodo se llevan a cabo cambios celulares,
tisulares y orgánicos.
 Cuando una enfermedad se puede transmitir, el
periodo patogénico comienza en el momento en el
que el agente patógeno penetra para establecerse
en un organismo.

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• Periodo subclínico

 Se caracteriza porque existen lesiones


anatómicas o funcionales, pero el paciente
aun no percibe síntomas o signos.
 En las enfermedades transmisibles la fase
que transcurre entre el momento del
estimulo y la aparición de signos y síntomas
se conoce como periodo de incubación.
 En las enfermedades crónicas esta fase es
conocida como periodo de latencia.

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Periodo
clínico

El momento en el que
aparece la primera
manifestación de la
enfermedad
Horizonte clínico

Presencia de La enfermedad se Es la etapa final; la


manifestaciones manifiesta por signos y enfermedad desaparece, se
generales síntomas específicos que vuelve crónica o el paciente
facilitan su diagnostico y fallece
Periodo prodrómico manejo Periodo de
resolución
Periodo clínico

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• Niveles de prevención
Primaria
 Esta definido por acciones que se
incrementan antes de que surja una
enfermedad, con el objetivo de evitar que
ocurra.
 Esta puede alcanzarse no solo mediante la
protección especifica ante diversos
patógeno, sino también con medidas de
promoción de salud.
Ejemplos de medidas de atención primaria:
 Vacunas, campañas de medidas
preventivas ante una situación sanitaria,
promoción de estilos de vida saludables.

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Secundaria

 Las acciones van encaminadas a limitar el impacto


de una enfermedad que ya existe en el individuo.
 Se trata de impedir el progreso de la enfermedad y
prevenir el surgimiento de posibles
complicaciones.
 En algunos casos este nivel de prevención se
deriva en atención primaria por ejemplo en el caso
del aislamiento de un individuo del resto de la
población para evitar contagios y su debida
recuperación.

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Terciaria

 Si los niveles de prevención anteriores no


impidieron que la enfermedad surgiese y no
se pudo frenar en las primeras fases y evitar
daños mayores, se activan medidas de
prevención terciaria.
 En este se desarrollan acciones
encaminadas a limitar el grado de
discapacidad y hacer que el individuo se
ajuste de forma funcional de las nuevas
condiciones de vida.

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