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TRASTORNOS DE PERSONALIDAD: UNA

VISIÓN DESDE LA UNIDAD DE


HOSPITALIZACIÓN
𝟏 𝟏
𝐆𝐚𝐫𝐜í𝐚 𝐑𝐮𝐦𝐚𝐲𝐨𝐫, 𝐄𝐥𝐬𝐚 ; Ibañez Alario, Miguel ; Boada Antón, Laura ; 𝐒á𝐧𝐜𝐡𝐞𝐳 𝐁𝐥𝐚𝐧𝐜𝐨, 𝐋𝐮𝐜í𝐚𝟏 ;
𝟏
𝟏
𝐏é𝐫𝐞𝐳 𝐇𝐞𝐫𝐫𝐞𝐫𝐚, 𝐌𝐚𝐫𝐢𝐧𝐚 ; Bolado Alonso, María Isabel ; 𝐍𝐮ñ𝐞𝐳 𝐅𝐞𝐫𝐧á𝐧𝐝𝐞𝐳, 𝐌𝐚𝐫í𝐚 𝐀𝐬𝐮𝐧𝐜𝐢ó𝐧𝟏 .
𝟐

𝟏
𝐇𝐨𝐬𝐩𝐢𝐭𝐚𝐥 𝐔𝐧𝐢𝐯𝐞𝐫𝐬𝐢𝐭𝐚𝐫𝐢𝐨 𝐌𝐚𝐫𝐪𝐮𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐕𝐚𝐥𝐝𝐞𝐜𝐢𝐥𝐥𝐚, 𝐒𝐚𝐧𝐭𝐚𝐧𝐝𝐞𝐫; 𝟐𝐑𝐞𝐝 𝐝𝐞 𝐒𝐚𝐥𝐮𝐝 𝐌𝐞𝐧𝐭𝐚𝐥 𝐝𝐞 Á𝐥𝐚𝐯𝐚, 𝐕𝐢𝐭𝐨𝐫𝐢𝐚.

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS
Los trastornos de personalidad (TP), con una prevalencia global del 11% en la población general y hasta un 64% en pacientes con patología
psiquiátrica, suponen quizá uno de los mayores retos asistenciales de la Psiquiatría actual. Dada la elevada prevalencia reportada y la complejidad en el
abordaje, para el presente trabajo, nos planteamos revisar las características y el impacto que estos trastornos suponen sobre las hospitalizaciones en
la unidad de agudos de nuestro hospital, así como el consumo de recursos sanitarios.

MATERIAL Y MÉTODOS
Se trata de un estudio descriptivo realizado en la unidad de hospitalización de agudos de Psiquiatría del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, a
lo largo del año 2017. Seleccionamos aquellos pacientes con diagnóstico principal al alta de TP (según criterios CIE-10), excluyendo pacientes menores
de 18 años, así como aquellos ingresados en la unidad de agudos con abordaje específico por parte de la Unidad de Trastornos de Conducta
Alimentaria. Se recogen datos relativos al motivo de ingreso, sexo, edad, consumo de tóxicos, conductas auto-heteroagresivas (CAHA), tentativas
autolíticas previas (TAL), seguimiento, adherencia terapéutica, red de apoyo sociofamiliar, recursos económicos, acceso a recursos sociosanitarios y
eventos vitales estresantes recientes (EVER), contemplando aquellos ocurridos durante los seis meses previos al ingreso. Además, a fin de conocer si
estos pacientes consumen mayor cantidad de recursos, se recogen datos relativos a estancia media y derivación posterior a otros dispositivos y se
comparan con los datos generales de ingresos en la unidad .

RESULTADOS
Del total de las 550 hospitalizaciones llevadas a cabo en la unidad de
57 hospitalizaciones / 42 pacientes (10,36%)
agudos durante el año 2017, el 10’36% fueron generadas por 42
Sexo 33,33% hombres / 66,66% mujeres
pacientes con diagnóstico al alta de trastorno de personalidad,
Edad media 40,17 años (42,86 hombres; 37,48 mujeres)
correspondiendo el 50% a pacientes diagnosticados de Trastorno de
Inestabilidad Emocional de la Personalidad (TIEP) y dividiéndose el Datos socioeconómicos 26,29% sin apoyo sociofamiliar
33,33% sin recursos económicos
otro 50% entre Trastorno de Personalidad Sin Especificación (TPSE;
21’43%) y otros trastornos específicos de la personalidad (Paranoide, Datos sociosanitarios 85,71% seguimiento previo en Salud Mental
3,50% en recursos sociosanitarios
Disocial, Ansioso-evitativo, Dependiente; 28’57%. Los datos
sociodemográficos y las características del ingreso se recogen en la Conductas auto-heteroagresivas 45,23%
tabla adjunta. Con respecto a los factores asociados, es interesante Eventos vitales estresantes 33,33%
señalar que el 71’43% consume algún tipo de tóxico, incluyendo Consumo de recursos 11,8 días de estancia media en UA
drogas ilegales hasta en el 42’86% de los casos (11’9% cannabis, 9’52% 38,10% derivación posterior
cocaína, 2’38% heroína y 19’05% policonsumo).

CONCLUSIONES
Los TP son causa frecuente de ingreso, especialmente los TIEP. Parece que estos pacientes comparten características sociodemográficas que sería
interesante analizar separadamente a fin de determinar si existen diferencias entre subtipos de TP y si estas pueden traducirse en un consumo
diferencial de recursos. Como grupo, la estancia media no es superior a la de otras patologías; sin embargo sí parece existir un mayor consumo de
recursos a medio plazo.

BIBLIOGRAFÍA
Skodol, A. Overview of personality disorders [Internet]. Stein, MB; Hermann, R. UpToDate, 2018 [acceso 23 de agosto de 2018]. DOI: https://www-uptodate-
com.scsalud.a17.csinet.es/contents/overview-of-personalitydisorders?search=PERSONALITY%20DISORDERS&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&
display_rank=1.
Torgersen, S. Prevalence, sociodemographics, and functional impairment. In: American Psychiatric Publishing Textbook of Personality Disorders, 2nd ed, Oldham JM, Skodol AE,
Bender DS (Eds), American Psychiatric Publishing, Arlington 2014.

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