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Código: FE-PROD-MIN-01.

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INSPECCION DIARIA DE LABORES HORIZONTALES Versión: V-01

(crucero, galería, subnivel, estocada, ventana y by pass) F. Elab.:01/05/2015

F. Rev.:01/07/2016

ZONA : _______________ NIVEL : ____________ LABOR: ________________ FECHA : ______________ GUARDIA: _____________

CONDICIONES DE TRABAJO
TRABAJADORES: NN = NO NEGOCIABLE NEGOCIABLE

DESATADO EN CORONA, HASTIALES

PERFORACION, ATACADORES PARA

INSTALACION DE SERICIOS (AGUA,


NO EXISTE TIROS FALLADOS (NN)

BARRENOS CON DISCOS DE JEBE

TACOS / ESPACIADORES PARA LA


PLATAFORMA DE PERFORACION
1.………………………………………………………………………..…

elementos de sostenimiento, etc.)


SOSTENIMIENTO AL DISPARO

LABOR LIMPIA Y ORDENADA

MATERIALES (Madera, sogas,


HERRAMIENTAS MANUALES

(PARA EL SOSTENIMIENTO)

EPPs EN BUEN ESTADO

EQUIPOS / MAQUINAS
2.……………...……………………………………..…………………….

GUIADORES PARA LA

BASTIDOR / TRIPODE
ANTERIOR (NN)

y FRENTE (NN)

VENTILACIÓN
3..………………………………………………..………………………….

VOLADURA
Juego de barretillas (NN)

CARGUIO

AIRE)
(NN)

(NN)
4…………………..…………………………………..…………………….

TRABAJADOR Y SUPERVISOR
4' 5' 6' 8'
NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA HORA

1.-

2.-

3.-

B=BUENO M= MALO NA = NO APLICA

G.S.I. TIPO DE ROCA SOSTENIMIENTO A COLOCAR

ORDEN DE TRABAJO

RECOMENDACIONES: NOMBRE: FIRMA:

CROQUIS : NOMBRE: FIRMA:

SUPERVISOR V° B° SUPERVISOR GUARDIA SIGUIENTE

NOMBRE: NOMBRE:

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