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INSPECCIÓN DE PRE USO DE INSPECCIÓN DE PRE USO DE

EQUIPO LIVIANO EQUIPO LIVIANO


COD EQUIPO/PLACA: AREA: COD EQUIPO/PLACA: AREA:
NIVEL COMBUSTIBLE: Km (INICIAL) SUPERVISOR/USUARIO: NIVEL COMBUSTIBLE: KM: SUPERVISOR/USUARIO:
FECHA: OPERADOR/CONDUCTOR: FECHA: OPERADOR/CONDUCTOR:
DESTINO / RUTA: HORA: TURNO: DESTINO / RUTA: HORA: TURNO:
INSPECCION DEL EQUIPO (DEBERA SER REALIZADO POR EL OPERAROR DEL EQUIPO) INSPECCION DEL EQUIPO (DEBERA SER REALIZADO POR EL OPERAROR DEL EQUIPO)

Chek Liste de Inspección Según Unidad/Equipo CORRECTO ü NO USA/NO APLICA 0 INCORRECTO X Chek Liste de Inspección Según Unidad/Equipo CORRECTO ü NO USA/NO APLICA 0 INCORRECTO X

Oportunidad de atencion de falla Inmediato I Antes de 10 Hrs. A Antes de 24 Hrs. B Antes de 1 Semana C Oportunidad de atencion de falla Inmediato I Antes de 10 Hrs. A Antes de 24 Hrs. B Antes de 1 Semana C

DOCUMENTACIÓN VIGENTE DOCUMENTACIÓN VIGENTE


» Soat Vigente Fecha Vcto……..…………...… » Estado de batería » Soat Vigente Fecha Vcto……..…………...… » Estado de batería
»Tarjeta de Propiedad » Estado de radiador »Tarjeta de Propiedad » Estado de radiador
» Autorización vehicular interna » Estado de Limpia parabrisas » Autorización vehicular interna » Estado de Limpia parabrisas
» Autorización de conductor interna » Estado de luces direccionales » Autorización de conductor interna » Estado de luces direccionales
INSPECCIÓN NO NEGOCIABLE » Estado de relojes indicadores INSPECCIÓN NO NEGOCIABLE » Estado de relojes indicadores
» Panel del Controles » Suspensión » Panel del Controles » Suspensión
» Estado de freno de mano » Cadena puesta tierra (transporte de explotación) » Estado de freno de mano » Cadena puesta tierra (transporte de explotación)
» Estado de freno de Servicio » Estado de refuerzo antivuelco » Estado de freno de Servicio » Estado de refuerzo antivuelco
» Estado del sistema de dirección » Equipo sin fugas de aceite y/o agua » Estado del sistema de dirección » Equipo sin fugas de aceite y/o agua
» Luces delanteras y posteriores IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD » Luces delanteras y posteriores IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD
» Claxon » Triangulo o como de seguridad » Claxon » Triangulo o como de seguridad
» Alarma de retroceso audible a 20 mts » Tacos o cuñas de madera » Alarma de retroceso audible a 20 mts » Tacos o cuñas de madera
» Cinturón de seguridad operativa » Cable de remolque/Cable de batería » Cinturón de seguridad operativa » Cable de remolque/Cable de batería
» Asientos » Extintor » Asientos » Extintor
» Vidrios de Ventanas » Botiquín de primeros auxilios lleno » Vidrios de Ventanas » Botiquín de primeros auxilios lleno
» Espejos » Guardabarra » Espejos » Guardabarra
» Estado de llantas (presión y cocada) » Calzas de seguridad » Estado de llantas (presión y cocada) » Calzas de seguridad
» Aro y Pestaña » Medidor de presión » Aro y Pestaña » Medidor de presión
» Llanta de repuesto » Orden y Limpieza » Llanta de repuesto » Orden y Limpieza
» Nivel de Aceite del motor » Herramientas Básicas » Nivel de Aceite del motor » Herramientas Básicas
» Nivel de líquido de freno llave de rueda, gata » Nivel de líquido de freno llave de rueda, gata
» Nivel de aceite de dirección aceite y desarmadores » Nivel de aceite de dirección alicate y desarmadores
» Nivel de líquido refrigerante » Circulina » Nivel de líquido refrigerante » Circulina
» Estado de fajas de ventilación » Pértiga » Estado de fajas de ventilación » Pértiga

Fecha de planificación para su mantenimiento:…….……….………………………….. Fecha de planificación para su mantenimiento:….………………………………………


Acciones/Observaciones………………….…………………………………………...…………………………………………………………………………………… Acciones/Observaciones………………….…………………………………………...……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………

OPERADOR/CONDUCTOR SUPERVISOR/USUARIO OPERADOR/CONDUCTOR SUPERVISOR/USUARIO

Firma: Firma: Firma: Firma:

Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:


Nota: Nota:
(1) Entregar los registros de Pre-Uso semanal al area de administración. (1) Entregar los registros de Pre-Uso semanal al area de administración.
LOG - MP - 01
FECHA DE EMISIÓN
INSPECCIÓN DE PRE USO DE EQUIPO 6/23/2016
CAMIONES VERSIÓN 01
PÁGINA 1 DE 1
CONDUCIDO POR:_____________________________________________________________________________________________
N° LICENCIA:_________________________ CLASE/CATEGORÍA:______________ FECHA REVALIDACIÓN:__________________
VEHÍCULO: Marca:_________________ Modelo:________________ Placa:________________ Color:_______________
FECHA:___________________________ Hora:________________
CONDICIONES EN QUE SE ENCUENTRA:
COMBUSTIBLE (GL) (P) (G)
KILOMETRAJE
DOCUMENTACIÓN: Marque con X: Poner Fecha:
SOAT Vcmnto:
TARJETA DE PROPIEDAD
TARJETA DE MERCANCIAS
REVISIÓN TÉCNICA Vcmnto:
AUTORIZACIÓN INTERNA Vcmnto:
Inspección de Salida del Vehículo CORRECTO INCORRECTO X NO USA 0 ###
INSPECCIÓN NO NEGOCIABLE INSPECCIÓN NEGOCIABLE
» Estado de freno de mano » Tablero del Control
» Estado de freno de Servicio » Parabrisas
» Estado del sistema de dirección » Puerta Lado Derecho
» Faro direccional delanteros » Puerta Lado Izquierdo
» Faro direccional posteriores » Llantas delanteras (presión y cocada)
» Luces laterales » Llantas posteriores (presión y cocada)
» Luces delanteras » Aro y Pestaña llantas delanteras
» Luces posteriores » Aro y Pestaña llantas posteriores
» Claxon » Nivel de Aceite del motor
» Alarma de retroceso audible a 20 mts » Nivel de líquido de freno
» Cinturón de seguridad operativa » Nivel de aceite de dirección
» Espejo Retrovisor » Nivel de líquido refrigerante
» Espejos Exterior Lado Derecho » Aire acondicionado
» Espejos Exterior Lado Izquierdo » Estado de batería
» Circulina » Estado de Limpia parabrisas
» Llanta de repuesto » Cintas reflectivas
» Tapa de Aceite
» Tapa de Combustible
» Radio
» Puerta Lado Derecho » Asientos operativos
IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD Y HERRAMIENTAS
» Triángulo o cono de seguridad » Gata
» Tacos o cuñas de madera » Lampa
» Cable de remolque/Cable de batería » Pico
» Extintor » Llave de ruedas
» Botiquín de primeros auxilios lleno » Orden y Limpieza
» Guardabarro » Franela
» Cadena puesta tierra
SEGÚN LA GRÁFICA Y LA LEYENDA, INDIQUE COMO SE ENCUENTRA EL VEHÍCULO

LEYENDA:
RAYADO 1 MANCHADO 2 ABOLLADO 3 ROTO 4 RAJADO 5 SIN GOLPES
OBSERVACIONES:

CONDUCTOR: SUPERVISOR:
FIRMA: FIRMA:
LOG - MP - 01
FECHA DE EMISIÓN
INSPECCIÓN DE PRE USO DE EQUIPO LIVIANO 6/23/2016
(CAMIONETAS) VERSIÓN 01
PÁGINA 1 DE 1
CONDUCIDO POR:_____________________________________________________________________________________________
N° LICENCIA:_________________________ CLASE/CATEGORÍA:______________ FECHA REVALIDACIÓN:__________________
VEHÍCULO: Marca:_________________ Modelo:________________ Placa:________________Color:_______________
FECHA:___________________________ Hora:________________
CONDICIONES EN QUE SE ENCUENTRA:
COMBUSTIBLE (GL) (P) (G)
KILOMETRAJE
DOCUMENTACIÓN: Marque con X: Poner Fecha:
SOAT Vcmnto:
TARJETA DE PROPIEDAD
REVISIÓN TÉCNICA Vcmnto:
AUTORIZACIÓN INTERNA Vcmnto:
Inspección de Salida del Vehículo CORRECTO INCORRECTO X NO USA 0 ###
INSPECCIÓN NO NEGOCIABLE INSPECCIÓN NEGOCIABLE
» Estado de freno de mano » Tablero del Control
» Estado de freno de Servicio » Parabrisas
» Estado del sistema de dirección » Puertas Lado Derecho
» Faro direccional delanteros » Puertas Lado Izquierdo
» Faro direccional posteriores » Llantas delanteras (presión y cocada)
» Luces laterales » Llantas posteriores (presión y cocada)
» Luces delanteras » Aro y Pestaña llantas delanteras
» Luces posteriores » Aro y Pestaña llantas posteriores
» Claxon » Nivel de Aceite del motor
» Alarma de retroceso audible a 20 mts » Nivel de líquido de freno
» Cinturón de seguridad operativa » Nivel de aceite de dirección
» Espejo Retrovisor » Nivel de líquido refrigerante
» Espejos Exterior Lado Derecho » Aire acondicionado
» Espejos Exterior Lado Izquierdo » Estado de batería
» Circulina » Estado de Limpia parabrisas
» Llanta de repuesto » Cintas reflectivas
» Radio
» Estado de refuerzo antivuelco
» Tapa de combustible
» Parachoque
» Asientos operativos
IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD Y HERRAMIENTAS
» Triángulo o cono de seguridad » Gata
» Tacos o cuñas de madera » Lampa
» Cable de remolque/Cable de batería » Pico
» Extintor » Llave de ruedas
» Botiquín de primeros auxilios lleno » Orden y Limpieza
» Cadena puesta tierra » Franela
SEGÚN LA GRÁFICA Y LA LEYENDA, INDIQUE COMO SE ENCUENTRA EL VEHÍCULO

LEYENDA:
LEYENDA:
RAYADO 1 MANCHADO 2 ABOLLADO 3 ROTO 4 RAJADO 5 SIN GOLPES
OBSERVACIONES:

CONDUCTOR: SUPERVISOR:
FIRMA: FIRMA:
LOG - MP - 02
FECHA DE EMISIÓN
SALIDA DE VEHÍCULOS DE EQUIPO 6/20/2016
LIVIANO (CAMIÓN) VERSIÓN 01
PÁGINA 1 DE 1
MOTIVO:______________________________________________DESTINO:______________________________________________
VEHÍCULO: Marca:______________ Modelo:_______________ Placa:________________Color:____________
SALIDA INGRESO
CONDUCIDO POR:
FECHA:
HORA:
CONDICIONES EN QUE: SALE INGRESA
COMBUSTIBLE
KILOMETRAJE
DOCUMENTACIÓN (Marque con X): SALE INGRESA
SOAT. Fecha Vcmnto:______________
TARJETA DE PROPIEDAD
TARJETA DE MERCANCIAS
REVISIÓN TÉCNICA
AUTORIZACIÓN INTERNA
Inspección de Salida del Vehículo CORRECTO INCORRECTO X NO USA 0 ###
INSPECCIÓN NO NEGOCIABLE S I INSPECCIÓN NEGOCIABLE S I
» Estado de freno de mano » Tablero del Control
» Estado de freno de Servicio » Parabrisas
» Estado del sistema de dirección » Puerta Lado Derecho
» Faro direccional delanteros » Puerta Lado Izquierdo
» Faro direccional posteriores » Llantas delanteras (presión y cocada)
» Luces laterales » Llantas posteriores (presión y cocada)
» Luces delanteras » Aro y Pestaña llantas delanteras
» Luces posteriores » Aro y Pestaña llantas posteriores
» Claxon » Nivel de Aceite del motor
» Alarma de retroceso audible a 20 mts » Nivel de líquido de freno
» Cinturón de seguridad operativa » Nivel de aceite de dirección
» Espejo Retrovisor » Nivel de líquido refrigerante
» Espejos Exterior Lado Derecho » Aire acondicionado
» Espejos Exterior Lado Izquierdo » Estado de batería
» Circulina » Estado de Limpia parabrisas
» Llanta de repuesto » Cintas reflectivas
» Tapa de Aceite
» Tapa de Combustible
» Radio
» Asientos operativos
IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD Y HERRAMIENTAS
» Triángulo o cono de seguridad » Gata
» Tacos o cuñas de madera » Lampa
» Cable de remolque/Cable de batería » Pico
» Extintor » Llave de ruedas
» Botiquín de primeros auxilios lleno » Orden y Limpieza
» Guardabarro » Franela
» Cadena puesta tierra
SEGÚN LA GRÁFICA Y LA LEYENDA, INDIQUE COMO SALE EL VEHÍCULO SEGÚN LA GRÁFICA Y LA LEYENDA, INDIQUE COMO INGRESA EL VEHÍCULO

RAYADO 1 MANCHADO 2 ABOLLADO 3 ROTO 4 RAJADO 5 SIN GOLPES


OBSERVACIONES OBSERVACIONES

CONDUCTOR CONDUCTOR
FIRMA: FIRMA:
SUPERVISOR SUPERVISOR
FIRMA: FIRMA:
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LOG - MP - 01
FECHA DE EMISIÓN
SALIDA DE VEHÍCULOS DE EQUIPO 6/23/2016
LIVIANO (CAMIONETA) VERSIÓN 01
PÁGINA 1 DE 1
MOTIVO:______________________________________________DESTINO:______________________________________________
VEHÍCULO: Marca:______________ Modelo:_______________ Placa:________________Color:____________
SALIDA INGRESO
CONDUCIDO POR:
FECHA:
HORA:
CONDICIONES EN QUE: SALE INGRESA
COMBUSTIBLE
KILOMETRAJE
DOCUMENTACIÓN (Marque con X): SALE INGRESA
SOAT. Fecha Vcmnto:______________
TARJETA DE PROPIEDAD
REVISIÓN TÉCNICA
AUTORIZACIÓN INTERNA
Inspección de Salida del Vehículo CORRECTO INCORRECTO X NO USA 0 ###
INSPECCIÓN NO NEGOCIABLE S I INSPECCIÓN NEGOCIABLE S I
» Estado de freno de mano » Tablero del Control
» Estado de freno de Servicio » Parabrisas
» Estado del sistema de dirección » Puerta Lado Derecho
» Faro direccional delanteros » Puerta Lado Izquierdo
» Faro direccional posteriores » Llantas delanteras (presión y cocada)
» Luces laterales » Llantas posteriores (presión y cocada)
» Luces delanteras » Aro y Pestaña llantas delanteras
» Luces posteriores » Aro y Pestaña llantas posteriores
» Claxon » Nivel de Aceite del motor
» Alarma de retroceso audible a 20 mts » Nivel de líquido de freno
» Cinturón de seguridad operativa » Nivel de aceite de dirección
» Espejo Retrovisor » Nivel de líquido refrigerante
» Espejos Exterior Lado Derecho » Aire acondicionado
» Espejos Exterior Lado Izquierdo » Estado de batería
» Circulina » Estado de Limpia parabrisas
» Llanta de repuesto » Cintas reflectivas
» Tapa de Aceite
» Tapa de Combustible
» Radio
» Asientos operativos
IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD Y HERRAMIENTAS
» Triángulo o cono de seguridad » Gata
» Tacos o cuñas de madera » Lampa
» Cable de remolque/Cable de batería » Pico
» Extintor » Llave de ruedas
» Botiquín de primeros auxilios lleno » Orden y Limpieza
» Guardabarro » Franela
» Cadena puesta tierra
SEGÚN LA GRÁFICA Y LA LEYENDA, INDIQUE COMO SALE EL VEHÍCULO SEGÚN LA GRÁFICA Y LA LEYENDA, INDIQUE COMO INGRESA EL VEHÍCULO

RAYADO 1 MANCHADO 2 ABOLLADO 3 ROTO 4 RAJADO 5 SIN GOLPES


OBSERVACIONES DE SALIDA: OBSERVACIONES DE INGRESO:

CONDUCTOR SALIDA: CONDUCTOR INGRESO:


FIRMA: FIRMA:
SUPERVISOR SALIDA: SUPERVISOR INGRESO:
FIRMA: FIRMA:
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