Está en la página 1de 20

Introducción

Se reconoce que los avances en la comprensión del proceso salud-enfermedad


puede ser explicado desde la Biología Celular y Molecular permitiendo mejorar la
precisión de los diagnósticos y la adecuación de las terapias de las diferentes
patologías. Se parte desde un concepto básico de que “todos los organismos vivos
están compuestos por células”; constituyendo las células aisladas la forma de vida
más simple, en tanto organismos como el hombre son el resultado de
comunidades de células que se generan por el crecimiento y proliferación de una
única célula. Dado que las células son las unidades fundamentales de la vida, la
Biología Celular es el ámbito al que debemos recurrir para encontrar la respuesta
a preguntas tales como: ¿qué es la vida?, ¿cómo funcionan los organismos
vivos?, ¿cómo se desarrollan los seres vivos a partir de un solo ovocito
fecundado?, ¿cómo es que cada uno de nosotros, seres humanos, es diferente de
otras personas de la Tierra?, ¿cuáles son las causas por las que enfermamos,
envejecemos y morimos? Por lo cual la Biología Celular resulta un eje central en
las Ciencias de la Salud; entendiendo que la Salud se caracteriza por ser
multidimensional porque abarca el bienestar físico, psíquico, mental, social y
ambiental, y depende de la persona, lugar, tiempo, nivel socioeconómico, cultural,
religión, forma y experiencia de vida. Factores como la biología humana, la carga
genética, el envejecimiento, el medioambiente, la contaminación física, química,
biológica, los factores sociales y culturales, estilos de vida y conductas hacia la
salud, adicciones, sedentarismo, nutrición, violencia, sistemas de atención
sanitaria, equidad son considerados determinantes para el logro de la salud. En la
formación de un odontólogo generalista, la Biología Celular comprende la
adquisición de los conocimientos necesarios para el abordaje de la problemática
de la salud- enfermedad atención en todos sus aspectos preventivos, terapéuticos
y epidemiológicos. El hombre es un ser pluricelular e inmerso en un medio bio-
psico-social, relacionado a organismos microscópicos, como priones y micro biota
(virus, bacterias, levaduras), y macroscópicos, como insectos, plantas, entre otros.
Por lo cual, el desarrollo de los contenidos básicos de Biología Celular debe estar
orientado a la comprensión de los procesos que generan los fenotipos que se
observan en la clínica odontológica. En general, con excepción del trauma, las
enfermedades y/o desórdenes patológicos orales pueden asociarse a fallas
genéticas, ya sea a nivel mutacional o exigentico, por lo cual el estudio de los
niveles moleculares y celulares permite comprender las intricadas relaciones que
influyen en el proceso de salud-enfermedad en el hombre. Por otra parte, los
relevantes avances a nivel de la genómica humana y microbiología en la
educación médica y odontológica deben orientarse a establecer el desarrollo de
las competencias del odontólogo en la clínica incluyendo conceptos de genética,
farmacogenética y epidemiología molecular, valorando factores de riesgo para la
reducción de las enfermedades bucales y sistémicas con expresiones en cavidad
bucal.
Resumen

Los recientes avances en ingeniería de tejidos y medicina regenerativa ofrecen


una solución a largo plazo mediante la reparación biológica, el reemplazo de
dientes dañados o el mantenimiento y mejora de la función de los tejidos y
órganos mediante el uso de las células madre (CM). Las CM o también llamadas
células universales, células progenitoras o células precursoras; son células
primitivas, indiferenciadas, clonógenas que se caracterizan por sus capacidades
de auto renovación y que pueden diferenciarse en células más especializadas con
funciones específicas. Actualmente se conoce muchas fuentes de donde se puede
obtener las CM, una de ellas son las obtenidas de los tejidos orales o dentales,
denominadas células madre dentales (CMD), de donde se ha podido identificar,
aislar y caracterizar alrededor de 8 poblaciones únicas: las CM de la pulpa dental
(CMPD), las CM de dientes deciduos exfoliados humanos (CMDDE), las CM del
ligamento periodontal (CMLP), las CM del folículo dental (CMFD), las CM
derivadas del hueso alveolar (CMHA), las CM de la papila apical (CMPA), las CM
del germen dentario (CMGD) y las CM gingivales (CMG). Estas CMD han llamado
la atención en los últimos años debido a su accesibilidad, plasticidad y alta
capacidad de proliferación. Actualmente, las CMD han demostrado que se pueden
usar en la terapia regenerativa endodóntica y periodontal, en la regeneración de
dentina y de hueso y en la bioingeniería dental. Las metodologías de ingeniería de
tejidos combinadas con una mayor comprensión de la biología de las CMD
proporcionarán herramientas poderosas para un espectro más amplio de su
aplicación en diversas estrategias terapéuticas futuras.   

Las células DPSC, se encuentran en la cavidad interna de las piezas dentales; la


cámara central de la cavidad dentaria se compone de un tejido suave infi ltrado
por una red de vasos sanguíneos y las ramifi caciones nerviosas que emanan de
la formación apical de la pieza dental. Este tejido suave se conoce como pulpa
dental y se compone principalmente por células mesénquimales indiferenciadas
(células madre multipotenciales), su morfología es fi broblastoide y se caracterizan
por ser células adherentes en cultivo.

El tejido pulpar dental puede ser recuperado de las piezas dentales que son
extraídas por procedimientos odontológicos de rutina y por previa recomendación
médica, ya sea por razones de salud o estéticas, esto puede proceder a lo largo
de la vida del individuo, al obtener cultivos de DPSC pueden crio preservarse,
garantizando un recurso terapéutico a futuro.17 Otra situación que refuerza su uso
es que hasta hoy las piezas dentales generalmente se consideran un producto de
desecho biológico, por lo que es altamente viable su aprovechamiento como
fuentes de obtención de células madre mesénquimales consideradas útiles para el
desarrollo de terapias en la medicina regenerativa en múltiples padecimientos
como diabetes mellitus, enfermedades neurológicas, defi ciencias óseas y de
cartílago,18 sin consideraciones éticas mayores respecto a su obtención. La
función biológica de las células madre que se encuentran en la cámara pulpar
consiste en la reparación de la dentina y el esmalte.19 En la fi gura 2, se ilustra los
diversos tipos de células troncales dentales y la función de estas.
CAPÍTULO 1

ASPECTOS GENERALES

¿Qué son las células especializadas en el órgano dentario?

Las células madre dentales son aquellas células madre especializadas las


cuáles se originan de manera embrionaria, entre la tercera y cuarta semana de
vida intrauterina. A la sexta semana se forma la lámina dental, generándose
dentro de los maxilares los futuros órganos dentales.

El esmalte dental es formado por células de origen epitelial: los ameloblastos,


mientras que el cemento dental es un tejido mineralizado sintetizado por los
cementoblastos, células de origen mesénquima. Subyacente al esmalte y
rodeando la pulpa dental, se sitúa la dentina, tejido conjuntivo no vascularizado y
sin inervación propia que constituye el volumen más importante en el diente. La
dentina se encuentra aislada del medio exterior a nivel coronal gracias al esmalte
y, a nivel radicular, por el cemento dental, y su función es recubrir y proteger la
pulpa dental. Esta dentina presenta en todo su espesor una serie de túbulos que
albergan la extensión citoplasmática de las células responsables de su formación:
los odontoblastos. Por definición, los odontoblastos son células pos mitóticas de
origen mesénquima dispuestas en forma de palizada en la periferia de la pulpa
dental. La integración anatómica y funcional de una zona mineralizada como la
dentina y otra no mineralizada como la pulpa dental conforma el complejo dentino-
pulpar
Importancia de las células en el órgano dentario

Los órganos dentarios incluidos son aquellos que se encuentra dentro del hueso
maxilar pero que sin embargo la posibilidad de que concluya su proceso de
erupción no se ha descartado, la presencia de ellos en los maxilares es un
problema frecuente al que se enfrentan los profesionales de la odontología.
Las células madre de la pulpa dental o, en inglés, Dental Pulp Stem Cell (DPSC),
se encuentran en la cámara central de la cavidad dentaria como un tejido suave
que se infiltró por una red de vasos sanguíneos y las ramificaciones nerviosas que
emanan de la formación apical de la pieza dental.

Las células madre tienen capacidad para autorenovarse, ser clonogénicas y


diferenciarse en distintas estirpes celulares, teniendo la capacidad
osteo/odontogénica, adipogénica y neurogénica. Existen 5 tipos de células madre
de origen dental: de la pulpa, del ligamento periodontal, de dientes primarios
exfoliados, de la papila dental y del folículo dental.

Las aplicaciones de las células madre en el campo odontológico se encuentran en


una fase de estudio prometedora. Actualmente, se podría concretar el papel de las
células madre en Odontología en dos grandes campos: la cirugía, destacando la
implantología; y la endodoncia, en tratamientos de apicoformación.
Las células especializadas del órgano dentario

Cuando nos referimos al diagnóstico de las enfermedades del complejo dentino


pulpar podemos observar cómo varios autores coinciden en que la estructura
básica de la dentina está dada por los túbulos dentinarios, que contienen los
prolongamientos odontoblásticos, fluidos y ocasionalmente terminaciones
nerviosas (amielínicas); es dicho fluído dentinario el que sirve de medio para que
los agentes agresores lleguen a la pulpa y produzcan una reacción inflamatoria y
que la permeabilidad dentinaria puede en algunas circunstancias desfavorecer el
mantenimiento de la vitalidad pulpar debido a que permite el intercambio de
sustancias de y hacia la pulpa, permitiendo así la infiltración de microorganismos o
de sus productos, o también de sustancias nocivas en dirección al tejido pulpar.
De esta manera podemos determinar que la difusión de sustancias a través de la
dentina hacia la pulpa produciendo patologías pulpares, depende de los siguientes
factores: tamaño molecular de la sustancia, componentes de la sustancia, área
disponible para la difusión, diámetro de los túbulos dentinários y espesor del
remanente dentinário que separa la pulpa del medio externo. Por esta razón
podemos afirmar que el aumento de la permeabilidad dentinaria está en relación
directa con la profundidad de la preparación porque de ella va a depender el
número y diámetro de los túbulos dentinarios. 
CAPITULO II

Conformaciones de las células del órgano dentario

Los ameloblastos.

N. Introducción: el ameloblasto es la célula encargada de la producción y mineralización de la


matriz orgánica del esmalte. Atraviesa varias etapas: la fase pre-secretora, secretora, de transición
y maduración. En la fase secretora se producen los componentes de la matriz orgánica. En la fase
de maduración se elimina el componente orgánico y se inicia el proceso de mineralización. Este
proceso requiere de la participación de la metaloproteinasa de matriz 20 (MMP-20) o también
llamada enamelisina. Diversos estudios demuestran la presencia de MMP-20 en el desarrollo
dentario y su relación con alteraciones en la formación del esmalte. El objeto fue clasificar los
diferentes estudios y técnicas de laboratorio empleadas que demuestren la participación de
enamelisina en el desarrollo dentario y su relación con patologías en la formación del esmalte.
Métodos: se realizó una revisión sistemática de la literatura con las siguientes bases bibliográficas:
PubMed, Science-Direct, Hinari y SciELO, con el fin de clasificar los diferentes estudios
relacionados con la participación de MMP-20 en el desarrollo dental y los métodos utilizados para
detectar su expresión, entre los años de 2009 a 2014. Resultados y conclusiones: los modelos in
vitro evidencian que MMP-20 tiene sitios específicos de escisión para las proteínas de matriz de
esmalte. Este proceso se ve alterado por la composición química, iones, y la presencia de
hidroxiapatita. En los modelos knockout la morfología del esmalte está alterada. En los estudios en
humanos, se ha relacionado la MMP-20 con una mayor susceptibilidad de caries dental, el grosor
completo de esmalte y agenesias dentales. Palabras clave: desarrollo del esmalte, desarrollo
dental, enamelisina, MMP-20, amelogenesis, amelogenesis imperfecta-
Desarrollo del ameloblasto.
Los ameloblastos son células formadoras de esmalte dental derivadas del tejido del epitelio oral de
origen ectodérmico. Durante la primera etapa de la amelogénesis denominada fase presecretora o fase
inductiva ocurre la diferenciación de preameloblastos a ameloblastos, cuando se has diferenciado los
ameloblastos de los pre-ameloblastos el resultado es la señalización en la papila dental de las células
ectomesenquimales. Los preameloblastos se diferenciarán en ameloblastos presecretores y luego en
ameloblastos secretores estos últimos son quienes secretan el esmalte dental.

Etapas del ciclo de vida de un ameloblasto.

1. Etapa morfogénica: presenta pre-ameloblastos, los pre-ameloblastos son células  de forma


cilíndrica baja de núcleo ovoide y voluminoso. Estas células del epitelio interno del órgano del
esmalte interactúan con células ectomesenquimaticas de la papila dental determinando la forma
del LAD y de la corona.
2. Etapa de organización o diferenciación:  presenta ameloblastos jóvenes, el ameloblasto se
alarga, los organelos y el núcleo se mueven hacia distal. Las células del epitelio interno del
esmalte inducen a las células mesenquimaticas del tejido conjuntivo adyacente a diferenciarse
en odontoblastos. Los ameloblastos se nutren del saco dentario.
3. Etapa formativa o de secreción:  presenta ameloblastos secretores, el ameloblasto ahora es una
célula especializada que no tiene la capacidad de dividirse, es de forma cilíndrica y alargada que
mide entre 40 y 59.99 micrometros. Se activa el proceso de Tomes.
4. Etapa de maduración: ocurre cuando la matriz del esmalte se ha formado casi por completo,
los ameloblastos disminuyen su talla y aumentan su diámetro transversal. El proceso de Tomes
desaparece y aparecen en el ameloblasto microvellos e invaginaciones tubulares. En esta etapa
se elimina agua y matriz orgánica del esmalte. Durante la etapa de maduración habrá
desaparecido casi el 50% de los ameloblastos.
5. Etapa de protección:  presenta ameloblastos absortivos. Se crea una capa estratificada llamada
epitelio dentario reducido que tiene la función de delimitar el esmalte maduro del tejido
conjuntivo hasta la erupción del órgano dental.
6. Etapa desmolítica:  presenta ameloblastos involutivos. El epitelio dentario reducido prolifera e
induce la atrofia del tejido conjuntivo que lo separa del epitelio bucal ocurriendo la fusión de
ambos epitelios.
Odontoblasto

Los odontoblastos son células posmitóticas de origen mesenquimal dispuestas


en forma de palizada en la periferia de la pulpa dental y responsables de la
formación de la dentina. Los odontoblastos derivan de la cresta neural, y su
diferenciación es la consecuencia de las interacciones epitelio-mesénquima
entre las células de la papila dental y el epitelio dental interno. Este trabajo
tiene como objetivo revisar los aspectos fisiológicos y patológicos de los
odontoblastos, comprendiendo su origen, mecanismos de diferenciación y
propiedades funcionales. Se realizó una búsqueda electrónica de literatura
desde el año 2000 hasta febrero de 2018 y se seleccionaron 2.889 artículos, de
los cuales 52 fueron analizados y discutidos. Los resultados exponen el origen,
las etapas y los factores relacionados con la diferenciación odontoblástica,
junto con los aspectos principales de la organización estructural y las
funciones que desempeñan los odontoblastos. Esta revisión demuestra
mediante la evidencia científica actual cómo los estudios concernientes a los
odontoblastos se focalizan en comprender los mecanismos en la formación de
la dentina reparativa, la respuesta inmunitaria y su rol en los procesos de
inflamación y dolor. Trabajos futuros deberán esclarecer las diferentes señales
involucradas en los procesos fisiopatológicos celulares y moleculares llevados
a cabo por los odontoblastos.

Los odontoblastos son células vivas especializadas que forman la dentina, un


componente duro de los dientes que rodea la pulpa dental. Los odontoblastos
son uno de los componentes más importantes de un diente sano y producen
la capa que se encuentra debajo del esmalte y el cemento dental. De acuerdo
con un artículo de Congenital Anomalies, aparecen durante el desarrollo
craneofacial antes del nacimiento. Sin embargo, los odontoblastos siguen
reparando y protegiendo los dientes durante toda su vida.

¿Qué hacen los odontoblastos?


Estas células columnares aparecen en la capa exterior de la pulpa dental y
tienen la función biológica de formar la capa de dentina. La dentina es el tejido
vivo responsable de los procesos constantes de crecimiento y reparación para
proteger los dientes. Además, transmite estímulos a lo largo de los nervios de
los túbulos dentinarios para transmitir las señales de dolor a la pulpa. Una vez
formados, los odontoblastos permanecen dentro del diente en torno a la
pulpa. Ahí secretan el material que compone la dentina durante toda la vida
del diente.

Anomalías de los odontoblastos


Pueden presentarse anomalías en el desarrollo de los dientes y, aunque son
infrecuentes, hay afecciones que pueden aparecer como consecuencia de un
desarrollo anormal de la dentina por parte de los odontoblastos. De acuerdo
con los Institutos Nacionales de la Salud de los EUA, la dentinogénesis
imperfecta es una mutación genética que altera la proteína en el gen que
codifica la sialofosfoproteína de la dentina (dentin sialophosphoprotein, DSPP)
que forma la dentina. Con esta afección, los dientes cambian de tonalidad y se
ven de color azul grisáceo o café amarillento. La afección debilita el diente y lo
vuelve susceptible al deterioro prematuro.

Otro defecto de la dentina se llama displasia de la dentina. Según la Revista de


Patología Oral y Maxilofacial, la displasia de la dentina altera la dentina y la
pulpa tanto de los dientes de leche como de los dientes permanentes, lo que
resulta en raíces más cortas y una cámara pulpar más pequeña o inexistente.
Los dientes recién brotados se ven normales, pero la pulpa carece de los
nervios y del suministro de sangre esenciales para el diente. Si no se trata, esta
afección puede ocasionar la pérdida del diente durante la edad adulta
temprana.

Cómo ayudarle a los odontoblastos


Conocer las partes y los componentes del diente le ayudará a entender cómo
prevenir el dolor dental y las enfermedades de los dientes. A pesar de que el
esmalte no se sigue formando ni reparando después de que el diente ha
terminado de desarrollarse, la dentina sí lo hace. Para mantener los dientes
sanos y sin dolor hacen falta buenos hábitos de higiene bucal y productos para
reforzar el esmalte. Cepíllese los dientes dos veces al día con una crema
dental que repare y fortalezca el esmalte debilitado.

Fibroblastos
Un fibroblasto es un tipo de células que contribuye a la formación de
tejido conectivo, un material celular fibroso que soporta y conecta
otros tejidos u órganos del cuerpo. Los fibroblastos secretan
colágeno, una proteína que ayuda a mantener el marco estructural de
los tejidos. También tienen un rol importante en la cicatrización de
heridas. Los fibroblastos son obtenidos de una persona a partir de
una simple biopsia de piel, y pueden cultivarse en el laboratorio para
uso en estudios genéticos y otros estudios científicos de esa persona.

Un fibroblasto es un tipo específico de célula del tejido conectivo que


se encuentra en la piel, los tendones, y en otros tejidos duros del
cuerpo. Secreta colágeno. En la investigación genética, es
particularmente importante porque al estar en la piel es un tipo de
célula que se puede aislar de las personas muy fácilmente, ser
cultivada en el laboratorio, y ser examinada para conocer los
genotipos y algunos fenotipos particularmente asociados con
enfermedades.
En el pasado el fibroblasto fue considerado una célula sencilla, cuya función carecía de
complejidad al ser considerado simplemente como una estructura de soporte para otros tipos
celulares. Sin embargo, en la actualidad, este concepto ha sido totalmente reevaluado, y es
posible encontrar en los fibroblastos un universo estructural y funcional muy particular. Teniendo
en cuenta que el fibroblasto constituye el componente principal de los tejidos conectivos del
cuerpo, es de gran interés el conocer su origen, estructura, funciones y la existencia de una
heterogeneidad poblacional, con el fin de comprender posteriormente, su importancia dentro de
la salud y enfermedad periodontal. A partir de esto, el presente artículo de revisión intenta dar al
lector un recorrido a través de las características de los fibroblastos gingivales y del ligamento
periodontal, con el fin de proporcionar un fundamento para la comprensión de la fisiología del
desarrollo de la enfermedad periodontal y el rol del fibroblasto como protagonista en todos los
procesos determinantes del origen y cicatrización de los tejidos periodontales.

ESTRUCTURA DEL FIBROBLASTO

Bajo el microscopio de luz, los fibroblastos son normalmente reconocidos en asociación con
agrupaciones de fibras colágenas. En reposo (ej. en tendones), en cortes coloreados con
hematoxilina-eosina, éstos se presentan como células achatadas o ahusadas, con finas
prolongaciones, núcleo oval cerrado, algo achatado, y escaso citoplasma, el cual es eosinófilo,
pero a menudo con una coloración tan débil que puede dificultar su apreciación en estos cortes.
Éste contiene 1-2 nucléolos, y escasa cromatina finamente granulada6 . En actividad (como es el
caso del fibroblasto del ligamento periodontal), éste presenta un núcleo abierto, con una
coloración pálida y mucho más contenido citoplasmático. Bajo el microscopio electrónico, los
fibroblastos activos cuentan con una gran cantidad de organelos complementarios dentro de los
que se observan numerosos complejos de Golgi y perfiles de retículo endoplásmico rugoso,
mitocondria y vesículas secretoras, todos indicativos de la actividad sintética y secretora
manifiesta por este tipo de células3. Asimismo, es posible apreciar la presencia de un
citoesqueleto complejo, constituido por un sistema de microtúbulos y microfilamentos, los cuales
completan el patrón de complejidad estructural de esta célula multifuncional.

El fibroblasto: protagonista en salud y enfermedad


El fibroblasto es la célula predominante de los tejidos conectivos del cuerpo. En el pasado su
función carecía de complejidad puesto que tan sólo era catalogado como un tejido de soporte
para otros tipos celulares. Sin embargo, en la actualidad, este concepto ha sido totalmente
reevaluado, al encontrar en los fibroblastos una estructura y funciones muy particulares. El
fibroblasto es una célula dinámica, la cual ejerce funciones tisulares a nivel local y del sistema
inmune, y al evaluarlo en cultivo se ha encontrado de manera interesante, que los fibroblastos no
son homogéneos entre sí, sino que presentan diferencias en morfología y función de acuerdo con
la ubicación en la que se encuentren1. Dentro de sus principales funciones se encuentra la
formación de fibras del tejido conectivo denominadas colágeno y elastina; sin embargo, cabe
anotar que el fibroblasto desempeña otros roles igualmente importantes tales como:

• Producción y mantenimiento de la sustancia fundamental en la cual sus productos fibrosos son


embebidos.

• Capacidad de sintetizar y fagocitar el colágeno y los componentes de la matriz extracelular en


procesos de remodelación del tejido conectivo.

• Exhiben contractilidad y motilidad utilizadas en la determinación de la organización estructural


del tejido conectivo, especialmente durante la embriogénesis.

• Producción de citoquinas con la capacidad de promover la destrucción tisular y estimular la


reabsorción ósea mediada por osteoclastos.

PROCESO DE ENVEJECIMIENTO DEL FIBROBLASTO

Una vez diferenciados, los fibroblastos poseen la capacidad de replicarse mediante divisiones
mitóticas. En cultivos de fibroblastos de tejido embrionario, éstos pueden experimentar
aproximadamente unas 50 divisiones antes de que adquieran una condición de senescencia y
mueran. Sin embargo, este número se reduce a 20 cuando los fibroblastos provienen de tejido
adulto.
CONCLUSIONES
 Se reconoce que los avances en la comprensión del proceso salud-enfermedad puede ser
explicado desde la Biología Celular y Molecular permitiendo mejorar la precisión de los
diagnósticos y la adecuación de las terapias de las diferentes patologías.
 la Biología Celular resulta un eje central en las Ciencias de la Salud; entendiendo que la
Salud se caracteriza por ser multidimensional porque abarca el bienestar físico, psíquico,
mental, social y ambiental, y depende de la persona, lugar, tiempo, nivel socioeconómico,
cultural, religión, forma y experiencia de vida.
 la Biología Celular comprende la adquisición de los conocimientos necesarios para el
abordaje de la problemática de la salud- enfermedadatención en todos sus aspectos
preventivos, terapéuticos y epidemiológicos.
 El hombre es un ser pluricelular e inmerso en un medio bio-psico-social, relacionado a
organismos microscópicos, como priones y microbiota (virus, bacterias, levaduras), y
macroscópicos, como insectos, plantas, entre otros.

RECOMENDACIONES
 Debemos de tener una buena higiene con nuestra salud bucal
sabiendo que la función biológica de las células madre que se
encuentran en la cámara pulpar consiste en la reparación de la
dentina y el esmalte.
 Parece ser que en todos los tejidos existen células madre capaces de compensar los daños
y mantener la reparación, sin embargo, se ha observado que la capacidad de reparación
de algunos órganos es mínima y en algunos casos nula.
  Es necesario que creemos una rutinas personalizada para tener una boca saludable
que te ayudará a encontrar el mejor enjuague bucal para tu estilo de vida.
BIBLIOGRAFÍA

https://revistas.udec.cl/index.php/journal_of_oral_research/article/view/2830

https://gacetadental.com/2011/09/investigacin-con-clulas-madre-de-origen

https://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas6Histologia/embetapas.html

https://hr-dental.com/ameloblasto-que-son-los-ameloblastos/

libro: glosario de epónimos odontológicos


ANEXO

También podría gustarte