“DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA

MUJERES Y HOMBRES”
“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

DIRECTIVA Nº 005 -2018-HH/CLM V.01

“IMPLEMENTACIÓN Y
FUNCIONAMIENTO DE LACTARIO
INSTITUCIONAL”

2018

HOSPITAL HUAYCÁN
Av. J.C. Mariátegui S/N Zona "B" Huaycán - Ate
Telf.: 371-6049 / 371-6797 / 371-5979 / 371-
5530
 “DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA
MUJERES Y HOMBRES”
“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

DIRECTIVA Nº 005 -2018-HH/CLM V.01

IMPLEMENTACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LACTARIO INSTITUCIONAL

1. FINALIDAD

Promover el ejercicio de la lactancia materna exclusiva (hasta los 06 meses) y óptima (hasta los
24 meses) en las mujeres en periodo de lactancia que prestan servicios en el Hospital de
Huaycán, en aras de garantizar la nutrición infantil, la salud materna y el fortalecimiento de las
familias, permitiendo de esta manera que el trabajo, sea el espacio de ejercicio de derechos en
virtud de la concepción del trabajo decente.

2. OBJETIVO

Establecer las disposiciones para regular el servicio de lactario en el Hospital de Huaycán, a fin
que las madres trabajadoras en periodo de lactancia sin distinción por edad, estado civil o
vínculo laboral o contractual de la entidad, cuenten con un ambiente de uso exclusivo para la
extracción y conservación de la leche materna, que brinde privacidad y comodidad a las
mismas.

3. ALCANCE:

Las disposiciones contenidas en la presente Directiva son de obligatorio cumplimiento para

todas las dependencias del Hospital de Huaycán y para todas las mujeres con hijos(as) en
periodo de lactancia que prestan servicios en el Hospital de Huaycán sin distinción de vínculo
laboral o contractual.

4. BASE LEGAL

 Ley Nº27337, Ley que aprueba el Nuevo Código de los Niños y Adolescentes.
 Ley Nº28542, Ley de Fortalecimiento de la Familia.
 Ley Nº28983, Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres.
 Ley Nº27240, Ley que otorga el Permiso por Lactancia Materna.
 Ley Nº28731, Ley que amplía la duración del permiso por Lactancia Materna.
 Ley N°29896, Ley que establece la implementación de Lactarios en instituciones del
sector público y privado promoviendo la lactancia materna.
 Decreto Supremo Nº 009-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Alimentación Infantil.
 Decreto Supremo N°001-2016-MIMP, que desarrolla la Ley N° 29896.
 Decreto Supremo N°003-2016-MIMP, que aprueba el Plan Nacional de
Fortalecimiento de las Familias 2016 – 2021.
 Decreto Supremo Nº 021-2013- MINAGRI que aprueba la Estrategia Nacional de
Seguridad Alimentaria y Nutricional 2013-2021.
 Resolución Ministerial Nº126-2004/MINSA que aprueba la Norma Técnica Nº 009-
MINSA-INS-V.01 “Lineamientos de Nutrición Materna”.
 Resolución Ministerial Nº 610-2004/MINSA que aprueba la Norma Técnica Nº 010-
MINSA-INS-V.01 “Lineamientos de Nutrición Infantil”.

5. DISPOSICIONES GENERALES

5.1. Definiciones

Para la aplicación de la presente Directiva se debe considerar las siguientes definiciones:

HOSPITAL HUAYCÁN
Av. J.C. Mariátegui S/N Zona "B" Huaycán - Ate
Telf.: 371-6049 / 371-6797 / 371-5979 / 371-
5530
 “DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA
MUJERES Y HOMBRES”
“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

 Mujeres en edad fértil: Mujeres que se encuentren entre los 15 años y los 49 años de
edad.
 Leche Materna: Es el alimento natural para satisfacer las necesidades nutricionales de
la niña o niño, siendo la succión un factor primordial para una adecuada producción de la
misma. Siendo un alimento natural, es considerado la mejor fuente de nutrición para los
niños (as), ya que contiene nutrientes necesarios para su desarrollo y para generar el
vínculo madre-hijo (a).
 Lactancia Materna Exclusiva: Alimentación del niño(a) exclusivamente con leche
materna sin el agregado de agua, jugos, tés u otros líquidos o alimentos, desde el
nacimiento hasta los seis (6) primeros meses de vida, para lograr el crecimiento,
desarrollo y salud óptima.
 Lactancia Materna Óptima: Práctica de la lactancia materna exclusiva durante los
primeros seis (6) meses de vida, seguida de la provisión de alimentos complementarios,
apropiados e inocuos, manteniendo la lactancia materna hasta los dos (2) años de edad.
 Hijos(as) Lactantes: Niños(as) de cero (0) a veinticuatro (24) meses de edad,
pudiendo ser prolongada de acuerdo a las necesidades de la niña o del niño.
 Periodo de Lactancia: Etapa comprendida entre el nacimiento del niño(a) y los
veinticuatro (24) meses de edad, pudiendo ser prolongada de acuerdo a las necesidades
del niño(a).
 Lactario: Ambiente especialmente acondicionado en el centro de trabajo, para la
extracción y conservación de la leche materna de la madre trabajadora durante el horario
laboral y que cumple con los requisitos establecidos en el Decreto Supremo N° 001 -
2016-MMP.
 Usuaria: Colaboradoras que tienen hijos (as) lactantes y que laboran o prestan servicio
en el Hospital de Huaycán; sin distinción por edad, estado civil o vínculo laboral o
contractual.
 Implementación: Conjunto de acciones orientadas a generar las condiciones materiales
para la habilitación del servicio del lactario, es decir, la selección y/o adecuación del
espacio donde funcionara el servicio, la adquisición del equipamiento y capacitación del
personal responsable de la administración del servicio.
 Funcionamiento: Conjunto de acciones que coadyuvan al uso adecuado del servicio de
lactario por parte de las trabajadoras del Hospital de Huaycán, generando el acceso e
incremento de la cobertura, en condiciones de calidad y calidez.

5.2. El lactario del Hospital de Huaycán contará como mínimo son lo siguiente:

 01 refrigeradora de uso exclusivo para la conservación de la leche materna.

 01 lavabo o dispensador de agua potable que permita el lavado de manos dentro del
lactario y de uso exclusivo para las usuarias.
 01 mesa (como mínimo).
 02 sofás estables con abrazaderas reclinables (como mínimo).
 01 dispensador con papel toalla.
 01 dispensador con jabón líquido.
 01 depósito con tapa para desechos.
 01 biombo.
 Cortinas en caso de contar con ventanas que reflejen al exterior el área de lactario.

5.3. El Área de Personal será encargada de asegurar el funcionamiento, mantenimiento y adecuada

conservación de lactario; para lo cual designará al Comité de Lactancia Materna, en
adelante “encargado del servicio de lactario”, quien realizará las acciones

HOSPITAL HUAYCÁN
Av. J.C. Mariátegui S/N Zona "B" Huaycán - Ate
Telf.: 371-6049 / 371-6797 / 371-5979 / 371-
5530
 “DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA
MUJERES Y HOMBRES”
“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

de coordinación para el mantenimiento y administración adecuada del servicio de lactario.

5.4. El encargado del servicio de lactario deberá estar disponible de lunes a domingo las 24 horas
del día.

5.5. Tiempo y frecuencia del uso del lactario

5.4.1. El tiempo de uso del lactario durante el horario de trabajo será de una (01) hora por día. Un
tiempo de uso mayor se podrá establecer de común acuerdo entre la usuaria y su jefe
inmediato, quien deberá comunicar al encargado del servicio de lactario lo acordado con la
usuaria, para lo cual se deberá considerar la certificación médica correspondiente.
5.4.2. La frecuencia y oportunidad del uso del lactario son determinadas por la usuaria, teniendo
en cuenta lo dispuesto en el numeral precedente.
5.4.3. El goce de permiso de la hora de lactancia será independiente del tiempo de uso del lactario
que requieren las usuarias.

6. DISPOSICIONES ESPECIFICAS

6.1 Acceso al Lactario Institucional

El jefe inmediato de la usuaria deberá brindar las facilidades necesarias para que las mujeres
con hijos(as) en periodo de lactancia, puedan acceder al lactario en los tiempos necesarios para
asegurar la extracción y conservación de la leche materna.

6.2 Procedimiento para el uso del lactario

6.2.1 La usuaria deberá solicitar información al encargado del servicio de lactario que forma
parte del Comité de Lactancia Materna y que desean utilizar el lactario.
6.2.2 El encargado del servicio de lactario comunica por correo electrónico al jefe inmediato
superior de la usuaria, sobre su pedido de uso de lactario, para que este brinde las
facilidades del caso.
6.2.3 El encargado del servicio de lactario informará a la futura usuaria acerca del uso de
lactario, los materiales que necesita utilizar, el registro de uso diario del lactario, entre
otros.
6.2.4 El encargado del servicio de lactario actualizará el Registro de mujeres en edad fértil y
mujeres con hijos lactantes del Hospital de Huaycán (Anexo N°02) con la información
brindada por la futura usuaria.
6.2.5 La usuaria, solicitará la llave al encargado del servicio de lactario y firmará su ingreso en el
“Registro de asistencia de usuarias del lactario institucional” (Anexo N°01), cada vez que
haga uso del mismo.
6.2.6 La usuaria utilizará el lactario para la extracción y conservación de la leche materna,
debiendo cautelar lo siguiente:
a. No exceder el tiempo de uso del lactario por día, conforme a lo establecido en el
numeral 5.4.1.
b. Traer sus utensilios específicos como por ejemplo: envases de vidrio, los cuales deben
estar etiquetados o señalados con el nombre de la usuaria; extractor, de ser el caso;
estuches térmicos, entre otros.
c. Mantener limpio y en buen estado la infraestructura y equipos del servicio de lactario,
así como sus utensilios y los de las demás usuarias.
6.2.7 La usuaria devolverá la llave al encargado del servicio de lactario y firmará su salida en el
“Registro de asistencia de usuarias del lactario institucional” (Anexo N°01) cada vez que
termine de utilizar dicho servicio.
6.2.8 La usuaria debe participar en todas las acciones de sensibilización, información y
capacitación en materia de lactancia materna.

HOSPITAL HUAYCÁN
Av. J.C. Mariátegui S/N Zona "B" Huaycán - Ate
Telf.: 371-6049 / 371-6797 / 371-5979 / 371-
5530
 “DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA
MUJERES Y HOMBRES”
“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

6.2.9 La usuaria que ya no requiera el uso del servicio de lactario, deberá comunicar dicha
situación al encargado del servicio de lactario.

6.3 Conservación de la leche materna

La conservación de la leche materna deberá utilizarse un refrigerador en condiciones adecuadas

e calidad y efectuarse en envases de vidrio a temperaturas adecuadas (2- 4C°) con la finalidad
de prolongar su vida y permitir su disposición para la alimentación del niño o de la niña.

6.4 Difusión del servicio de lactario

6.4.1 El Comité de Lactancia Materna será encargada de asegurar la difusión continua del
derecho al uso del servicio de lactario a través de charlas, comunicaciones por correo
electrónico o mediante el Portal Web institucional, entre otros.
6.4.2 Estará prohibida la promoción del consumo de sucedáneos de la leche materna, alimentos
infantiles complementarios y utilización de tetinas o biberones, por lo cual se deberá evitar
la utilización de publicidad comercial en el ambiente del lactario.

6.5 Medición de la calidad de servicio de lactario

6.5.1 La medición de la calidad de servicio de lactario estará a cargo del Área de Personal y
se efectuará semestralmente; los resultados deberán ser informados a la Comité de
Lactancia Materna a fin de coadyuvar a la implementación de estrategias, medidas
preventivas y correctivas para el mejoramiento continuo del servicio.
6.5.2 La calidad del servicio del lactario será medido a través de encuestas de satisfacción
dirigidas a todas las usuarias, teniendo en cuenta los siguientes criterios:
a. Equipos e infraestructura del lactario: Evaluación de las condiciones de los
mismos.
b. Difusión realizada en el Hospital de Huaycán: Evaluación de cómo se enteró la
usuaria de la experiencia de la existencia del servicio de lactario de la entidad, así
como recabar su opinión respecto al contenido de los materiales de difusión.
c. Funcionamiento y mantenimiento del lactario: evaluación de indicadores
sobre el acceso, privacidad, limpieza y uso óptimo del servicio de lactario.
d. Recomendaciones que coadyuven a la mejora del servicio del lactario.

6.5.3 En los informes sobre la calidad del servicio de lactario se deberá incluir las acciones
tomadas respecto a las recomendaciones realizadas por la Comisión Multisectorial de
Lactarios en sus visitas de supervisión al Hospital de Huaycán.
6.5.4 El Área de Personal reportará semestralmente a la Comisión Multisectorial de Lactarios
acerca del funcionamiento del servicio de lactario en el Hospital de Huaycán.

6.6 Supervisión y control del servicio de lactario

6.6.1 El encargado del servicio de lactario deberá mantener actualizado el Registro de mujeres en
edad fértil y mujeres con hijos lactantes del Hospital de Huaycán, a fin de promover la
lactancia materna e identificar las necesidades de implementación de lactarios en otras
sedes de la entidad.
6.6.2 El encargado del servicio de lactario supervisará el llenado del Registro de uso diario del
lactario por parte de las usuarias y verificará semanalmente que las

HOSPITAL HUAYCÁN
Av. J.C. Mariátegui S/N Zona "B" Huaycán - Ate
Telf.: 371-6049 / 371-6797 / 371-5979 / 371-
5530
 “DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA
MUJERES Y HOMBRES”
“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

usuarias hayan respetado el tiempo de uso, caso contrario, comunicará lo ocurrido al Jefe
inmediato de la usuaria.

7. RESPONSABILIDADES

7.1 El encargado del servicio de lactario debe verificar que este ambiente se encuentre limpio y
ordenado, teniendo sus equipos e insumos completos, en óptimas condiciones y en buen
estado para su uso, bajo responsabilidad.
7.2 El comité de lactancia materna es responsable de la implementación y supervisión del
cumplimiento de la presente directiva, de acuerdo con lo establecido por el decreto supremo
N° 001-2016-MIMP, teniendo además las responsabilidades siguientes:
7.3 La Unidad de Administración es responsable de atender oportunamente, en función a la
disponibilidad presupuestaria, los requerimientos establecidos para la implementación,
funcionamiento y administración del servicio del lactario; para ello, asignará un partida
presupuestal para la implementación adecuada y funcionamiento efectivo el lactario, en
coordinación con el Comité de Lactancia Materna y Dirección del Hospital de Huaycán.
7.4 Los jefes inmediatos superiores de las usuarias, tiene la responsabilidad de otorgar el tiempo
necesario para la extracción y conservación de la leche materna durante la jornada laboral.

8. PROHIBICIONES

8.1 El lactario es de uso exclusivo para la extracción y conservación de la leche materna durante el
horario de trabajo, por lo cual está prohibido su utilización para la ejecución de actividades
ajenas a sus funciones o compartiendo con otros servicios.
8.2 De la misma manera, los bienes asignados al lactario son de uso exclusivo para tales fines,
quedado prohibida su utilización para fines distintos a los señalados en la presente Directiva.
8.3 Estará prohibida la promoción del consumo de sucedáneos de la leche materna, alimentos
infantiles complementarios y utilización de tetinas o biberones, por lo cual se deberá evitar la
utilización de publicidad comercial en el ambiente del lactario.

9. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

Primera.- Vigencia
La presente Directiva entrara en vigencia a partir del día hábil siguiente de su aprobación.

Segunda.- Casos no previstos

El Comité de Lactancia Materna con el visto bueno de Dirección, es el encargado de resolver
los casos no previstos en la presente Directiva.

Tercera.- Opinión Técnica

Corresponde al Comité de Lactancia Materna emitir opinión técnica sobre la interpretación, alcances y
aplicación de la presentes Directiva.

10. ANEXOS

Anexo N°01: Registro de asistencia de usuarias del lactario institucional

Anexo N°02: Registro de mujeres en edad fértil y mujeres con hijos lactantes del Hospital de
Huaycán

HOSPITAL HUAYCÁN
Av. J.C. Mariátegui S/N Zona "B" Huaycán - Ate
Telf.: 371-6049 / 371-6797 / 371-5979 / 371-
5530
 “DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA
MUJERES Y HOMBRES”
“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

Anexo N° 01
Registro de asistencia de usuarias del Lactario Institucional

REGISTRO DE ASISTENCIA DE USUARIAS DEL LACTARIO INSTITUCIONAL

Entidad HOSPITAL DE HUAYCÁN
Área Responsable COMITÉ DE LACTANCIA MATERNA
Nombre del Responsable del
Lactario

HORA DE HORA DE TIEMPO

APELLIDOS Y NOMBRES FECHA FIRMA OBSERVACIONES
INGRESO SALIDA DE USO

HOSPITAL HUAYCÁN
Av. J.C. Mariátegui S/N Zona "B" Huaycán - Ate
Telf.: 371-6049 / 371-6797 / 371-5979 / 371-
5530
 “DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA
MUJERES Y HOMBRES”
“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

Anexo N°02
Registro de mujeres en edad fértil y mujeres con hijos lactantes del Hospital de Huaycán

REGISTRO DE MUJERES EN EDAD FÉRTIL Y MUJERES CON HIJOS LACTANTES DEL HOSPITAL DE HUAYCÁN

INSTITUCIÓN HOSPITAL DE HUAYCÁN

ÁREA RESPONSABLE COMITÉ DE LACTANCIA MATERNA

EDAD DE LOS MES Y AÑO EN EL

FECHA DE USO HORA DE HORA DE
RÉGIMEN N° DE HIJOS HIJOS QUE EMPEZÓ A
APELLIDOS Y NOMBRES EDAD ÁREA DEL LACTARIO INGRESO AL SALIDA DEL FIRMA
LABORAL LACTANTES LACTANTES USAR EL LACTARIO
(FECHA ACTUAL) LACTARIO LACTARIO
( MESES/AÑOS) ( MM/AA)

HOSPITAL HUAYCÁN
Av. J.C. Mariátegui S/N Zona "B" Huaycán - Ate
Telf.: 371-6049 / 371-6797 / 371-5979 / 371-
5530