GOBIERNO REGIONAL HUANUCO

DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO

UNIDAD EJECUTORA 410 – RED DE SALUD YAROWILCA

PLAN DE TRABAJO PARA

CAPACITACION E
IMPLEMENTACION AL PERSONAL
EN GRUPOS DE APOYO PARA
PROMOVER LA LACTANCIA
MATERNA EXCLUSIVA

2
 GOBIERNO REGIONAL HUANUCO
DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO
UNIDAD EJECUTORA 410 – RED DE SALUD YAROWILCA

OBSTA: ISABEL CAMARENA ATENCIO

JULIO, 2023

3
 GOBIERNO REGIONAL HUANUCO
DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO
UNIDAD EJECUTORA 410 – RED DE SALUD YAROWILCA

ÍNDICE

I. INTRODUCCIÓN............................................................................................3

II. FINALIDAD.....................................................................................................4

III. OBJETIVOS...................................................................................................4

IV. AMBITO DE APLICACIÓN............................................................................4

V. BASE LEGAL.................................................................................................5

VI. COSIDERACIONES GENERALES...............................................................5

VII. REQUERIMIENTOS BASICOS......................................................................10

VIII. CONSIDERACIONES ESPECIFICAS...........................................................11

IX. PASOS DEL PROSESO ...............................................................................11

X. OBJETIVOS DE LOS GRUPOS DE APOYO CAPÍTULO QUINTO.............12

XI. ESTRUCTURA DEL PLAN ...............................................................................13

XII. RESPONSABILIDADES................................................................................12

XIII. ANEXOS .........................................................................................................12

2
 I. INTRODUCCIÓN
En nuestro país, los resultados de la Encuesta Demográfica y de
Salud Familiar - ENDES, evidencia que a nivel nacional la proporción de
menores de seis meses de edad con lactancia materna exclusiva ha
disminuido de 72.3 % del año 2013 al año 66.4 %, teniendo una
disminución de 5.1 %, sin embargo, se encuentra lejos de los valores
considerados como óptimos por la Organización Mundial de la Salud
(80%), asimismo la proporción de niñas y niños que inició la lactancia
materna en la primera hora de nacido sólo es del 49.7 %, siendo las de
menor prevalencia las zonas urbanas.
La red de salud Yarowilca viene trabajando sin contar con grupos de
apoyo en las diferentes microrredes por ende no se está llegando en
brindar una buena consejería en lactancia materna exclusiva, esto no
garantiza un adecuado crecimiento y desarrollo de todos los niños y
niñas. La lactancia materna en los primeros 6 meses provee todos los
nutrientes y el agua, que el bebé necesita y es así que, recalcando la
importancia de la Lactancia Materna como excelente fuente nutricional,
favoreciendo la disminución de morbimortalidad infantil, los grupos de
apoyo están encargados de realizar el seguimiento en tres aspectos
claves vinculados a la promoción y protección; siendo estos:
a) El cumplimiento de los 10 pasos para una lactancia materna
exitosa.
b) Coordinación y planificación para la implementación de los grupos
de apoyo.
c) Capacitación y asistencia técnica a la madre guía.
d) Acompañamiento y asesoría a la madre guía.
e) Monitoreo y evaluación de la implementación y funcionamiento de
los grupos de apoyo.
f) El cumplimiento de las disposiciones relacionadas a la
publicidad y adquisiciones de sucedáneos de la leche materna,
biberones y tetinas establecidas por el Reglamento de la
Alimentación Infantil.
En ese sentido, el reglamento institucional interno plantea los
procedimientos para la promoción y el apoyo de la Lactancia Materna.

3
 En el nivel local, el personal de salud designado para promover dicha
estrategia, realizará cuatro procesos que involucran actores claves de la
comunidad, siendo un actor importante para el desarrollo de esta
estrategia, la madre que la identifican como líder o consejera en su
comunidad, además de facilitar el intercambio de experiencias, apoyo e
información en temas de lactancia materna y cuidado infantil.
II. FINALIDAD
El presente plan tiene como finalidad promover acciones de promoción y
apoyo a la Lactancia Materna en las microrredes a fin de contribuir con la
salud pública que constituye el binomio madre niño.
Contribuir con la reducción de la desnutrición crónica infantil a través de la
implementación de grupos de apoyo que promuevan y protejan la lactancia
materna exitosa.
III. OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL
a) Favorecer la práctica de la lactancia materna exclusiva en
niñas y niños menores de 6 meses, así como la lactancia
materna con alimentación complementaria en niñas y niños
hasta los 24 meses; además de monitorear el correcto uso
de los sucedáneos de la leche materna.
b) Establecer las disposiciones técnico normativas para que el
personal de salud fomente la implementación de grupos de
apoyo comunal que promuevan y protejan la lactancia
materna exitosa.
3.2 OBJETIVO ESPECÍFICO
a. Unificar criterios de la Lactancia Materna exclusiva y de la
alimentación complementaria.
b. Favorecer conductas adecuadas relacionadas a la práctica
de la lactancia materna.
c. implementación de grupos de apoyo comunal que
promuevan y protejan la lactancia materna exitosa.
IV. AMBITO DE APLICACIÓN
Las disposiciones contenidas en el presente plan son de
aplicación a los responsables que brindan atención a la madre y a

4
 niñas, niños hasta los 24 meses de edad atendidos a nivel de las
Microrredes - Red de salud Yarowilca.
V. BASE LEGAL
 Ley N°26842, Ley general de Salud
 Ley N° 29896, Ley que establece la Implementación de
Lactarios en las Instituciones del Sector Público y del Sector
Privado, promoviendo la Lactancia Materna.
 Decreto Supremo N° 009-2006-SA, que aprueba el Reglamento
de Alimentación Infantil.
 Decreto Supremo Nº 018-2008-SA, que crea la Comisión
Multisectorial de Promoción y Protección de la Lactancia
Materna.
 Decreto Supremo Nº 001-2016-MIMP, que desarrolla la Ley N°
29896 – Ley que establece la implementación de lactarios en
las instituciones del sector público y del sector privado
promoviendo la Lactancia Materna.
 Resoluciones Ministeriales Nº 240-2000-SA/DM, que establece
la declaración de la "Semana de la Lactancia Materna en el
Perú".
 Resolución Ministerial Nº 126-2004/MINSA, que aprueba la
Norma Técnica Nº 006-MINSA-INS-V.01 Lineamientos de
Nutrición Materna.
 Resolución Ministerial Nº 610-2004/MINSA, que aprueba la
Norma Técnica Nº 010-MINSA-INS-V.01 Lineamientos de
Nutrición Infantil.
 Resolución Ministerial N° 615-2010/MINSA, que aprueba la
Directiva Sanitaria N° 035-MINSA/DGPS-V.01“Promoción de la
Semana de la Lactancia Materna en el Perú”.
 Resolución Ministerial N° 527-2013/MINSA, que aprueba la
Norma Técnica N° 105-MINSA/VDGSP-V.01 “Norma Técnica
de Salud para la Atención Integral de Salud Materna”.
 Resolución Ministerial N° 528-2013/MINSA, que aprueba la
Norma Técnica N° 106-MINSA/VDGSP-V.01 “Norma Técnica

5
 de Salud para la Atención Integral de Salud Neonatal”.
 Resolución Ministerial N° 609-2014/MINSA, que aprueba la
Directiva Administrativa N° 201-MINSA/DGSP V.01 Directiva
Administrativa para la Certificación de Establecimientos de
Salud Amigos de la Madre, la Niña y el Niño.
 Resolución Ministerial N° 462-2015/MINSA, que aprueba la
Guía técnica para la Consejería en Lactancia Materna.

 Resolución Ministerial N° 353-2016/MINSA, que incorpora a la

Directiva Administrativa N° 201-MINSA/DGSP-V.01 anexos
varios.

 Resolución Ministerial N° 117-2018/MINSA, que reconforman el

Comité Técnico Institucional para la Promoción y Protección de
la Lactancia Materna en el Perú.
 Resolución Ministerial N° 245-2020-MINSA, que aprueba la
Directiva Sanitaria N° 97-MINSA/2020/DGIESP “Directiva
Sanitaria para la Prevención y Atención de la Gestante y del
Recién Nacido con Riesgo o Infección por Covid-19”.
 Resolución Directoral N° 314-2021-DG-DIRIS-LC, que certifica
al Hospital Santa Rosa como Establecimiento de Salud Amigo
de la Madre, la Niña y el Niño.
 Resolución Directoral N° 030-2022-DG-HSR-MINSA, que
conforma el Comité de Lactancia Materna en el Hospital Santa
Rosa.
VI. CONSIDERACIONES GENERALES.
 Actores claves de la comunidad: Son aquellas personas u
organizaciones naturales o jurídicas que tienen la capacidad y los
medios para influir en las madres, familias o comunidad para la
implementación de grupos de apoyo comunal.
 Facilitador/a: Es el profesional de salud encargado de promover los
procesos de implementación de grupos de apoyo a través de un
proceso de enseñanza aprendizaje, el diálogo y la reflexión
permanente, fortaleciendo capacidades y potencialidades, además es
capacitado en esta metodología.

6
 Grupo de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia
materna exitosa: Es un grupo de mujeres gestantes, mujeres que
están dando de lactar o que han dado de lactar, madres de menores de
dos (2) años y cuidadores, que participan en sesiones de grupos de
ayuda mutua, a fin de recibir información, reflexionar y apoyarse
mutuamente en lo que se refiere a lactancia materna y que es liderado
por las propias madres.
 Uso de tecnologías de información y comunicación como soporte
a los grupos de apoyo comunal para promover y proteger la
lactancia materna exitosa: Es el aprovechamiento de plataformas y
redes sociales virtuales para socializar y compartir experiencias e
información que favorezcan la lactancia materna exitosa, así como de
los sistemas de información, aplicativos informáticos y otros
mecanismos informatizados institucionales y/o personales como
herramientas de soporte.
 Madre guía: Es una madre que la identifican como líder o consejera en
su comunidad, con experiencia personal positiva en lactancia materna
que facilita el intercambio de experiencias, apoyo e información
adecuada en temas de lactancia materna y cuidado infantil.
 Madres integrantes de los grupos de apoyo: Son las mujeres
gestantes, mujeres que están dando o han dado de lactar, madres de
menores de dos (2) años y cuidadoras.
 Monitoreo y evaluación de la implementación y funcionamiento de
los grupos de apoyo comunal para promover y proteger la
lactancia materna exitosa: Es el seguimiento y la estimación de los
indicadores de la implementación y funcionamiento de los grupos de
apoyo realizado a nivel local.
 Personal de salud encargado para promover la implementación de
los grupos de apoyo para promover y proteger la lactancia
materna exitosa: Es el profesional de salud, técnico de salud o equipo
multidisciplinario de salud capacitado a quien se le ha encomendado
promover la implementación y funcionamiento de los grupos de apoyo
en la jurisdicción del establecimiento de salud correspondiente.

7
 Supervisión de la implementación y funcionamiento de los grupos
de apoyo para promover y proteger la lactancia materna exitosa:
Es un proceso de enseñanza - aprendizaje realizado por el responsable
de promoción de la salud de la instancia superior correspondiente y
que forma parte del plan de supervisión dirigido al personal de salud
encargado para promover la implementación de los grupos de apoyo
en la jurisdicción.
 Motivar a la gestante, a tomar la decisión de amamantar a su hijo:
 En todo Consultorio Pre-Natal, donde se tiene el primer
contacto con la gestante, se debe asegurar que reciba
información sobre la importancia y las ventajas que confiere la
lactancia materna a la madre, a la niña y al niño; incluyendo: el
Programa de Psicoprofilaxis y Estimulación prenatal en cada
una de las sesiones programadas, el Programa de gestante
adolescente a través de la consejería y atención prenatal.
 Se motivará a la gestante a tomar la decisión de amamantar a
su hijo, en forma exclusiva hasta los 6 meses de vida y
continuar hasta los 2 años o más, introduciendo alimentos
sólidos complementarios adecuados a partir de los 6 meses; se
le desalentará en el uso de sucedáneos (explicando los riesgos
que éstos producen).
 Toda gestante será informada sobre los beneficios del contacto
inmediato del recién nacido piel a piel, del alojamiento
conjunto, así como sobre las técnicas de amamantamiento,
con la finalidad de fortalecer la confianza en su capacidad de
amamantar.
 Se darán charlas grupales a las gestantes y familiares incluso
usando plataformas virtuales, se brindará información sobre las
ventajas de la lactancia materna, su duración, técnicas de
amamantamiento, cuidado de los pezones, reforzando lo
iniciado en el Consultorio Externo
 Forma individual, durante la teleconsulta y teleorientación.

8
  Detectar a las gestantes que presenten alto riesgo para la
lactancia materna y prevenir y/o corregir los problemas,
coordinar y realizar el Telemonitoreo precoz y estricto luego del
alta mediante el interrogatorio (no lactancia en hijos anteriores,
afecciones de las mamas, otros).
 Se iniciará la Lactancia Materna dentro la primera hora
postparto, con el apoyo del personal de enfermería quien
vigilará durante la primera hora.
 Al término de la primera hora, se realizará la atención del recién
nacido (mediciones antropométricas, profilaxis ocular,
administración de Vit. K, temperatura rectal e identificación al
recién nacido), registrar en minutos el pinzamiento del cordón
umbilical, el tiempo de contacto piel a piel y si hubo lactancia
precoz.
 En los casos de nacimiento por cesárea el contacto debe
realizarse precozmente, tan pronto como pase la madre a su
cama de recuperación y se encuentre en condición de
amamantar; colocar al niño junto a ella, brindando apoyo
constante para iniciar la lactancia materna durante esta primera
hora.
 Trasladar a la madre e hijo juntos o simultáneamente a los
ambientes de Alojamiento Conjunto, donde el recién nacido
permanecerá con ella hasta el momento de su alta.
 Los niños con riesgo o los nacidos por cesáreas, exceptuando a
los hijos de madres con HIV, recibirán solo leche materna, salvo
estricta indicación médica para el consumo de sucedáneos de
leche materna.
 En los niños de madres COVID positivo, se mantiene el mismo
procedimiento, con el cumplimiento estricto de las medidas de
bioseguridad.
VII. REQUERIMIENTOS BÁSICOS
Nivel regional.
La capacitación realizara los responsables de promoción de salud de la

9
dirección regional de salud (Huánuco) a los profesionales de las diferentes
microrredes de la red de salud Yarowilca que se desarrollara el día 8 de
agosto del 2023 en el auditorio de la red de salud Yarowilca.
Nivel Local
Las redes están a cargo de:
 Consolidar la relación del personal de salud encargado para
promover la implementación de los grupos de apoyo comunal para
promover y proteger la lactancia materna exitosa de las microrredes
de la jurisdicción.
 Consolidar la relación del personal de salud de la diferentes
microrredes que asistirán a la capacitación para promover la
implementación de los grupos de apoyo comunal.
 Gestionar ante las direcciones de salud de Huánuco para la
capacitación correspondiente del personal encargado.
 Organizar y realizar las actividades de supervisar y monitoreo de
implementación y funcionamiento de los grupos de apoyo en los
establecimientos de salud de la jurisdicción.
Las microrredes están a cargo de:
 Consolidar la relación del personal de salud encargado para
promover la implementación de los grupos de apoyo para promover
y proteger la lactancia materna exitosa de los establecimientos de
salud de la jurisdicción.
 Coordinar con la red o la que haga sus veces, la capacitación del
personal de salud encargado de la jurisdicción.
Las autoridades de los establecimientos de salud, están a cargo de:
 Identificar al personal de salud encargado para promover la
implementación de los grupos de apoyo comunal para promover y
proteger la lactancia materna exitosa.
 Remitir la relación del personal de salud encargado para promover
la implementación de los grupos de apoyo comunal para promover y
proteger la lactancia materna exitosa a la Microrred.

10
Primer nivel de atención
El personal de salud encargado para promover la implementación de los
grupos de apoyo está a cargo de:
 Capacitar a las madres guías en la implementación y el funcionamiento
de los grupos de apoyo, así como en temas de lactancia materna,
alimentación y cuidado infantil.
 Incidir ante las juntas vecinales comunales, organizaciones sociales
de base, voluntariado, entre otros actores claves de la comunidad
que contribuyan a la implementación de los grupos de apoyo.
 Brindar asistencia técnica a las madres guías cuando estas lo
requieran.
VIII. CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS
1) Grupo de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia
materna exitosa:
Para promover la implementación de los grupos de apoyo, la autoridad
del establecimiento de salud y el personal de salud encargado,
realizarán cuatro procesos que involucran diferentes actores:
1. Coordinación y planificación para la implementación de los grupos de
apoyo.
2. Capacitación y asistencia técnica a la madre guía.
3. Acompañamiento y asesoría a la madre guía.
a. Monitoreo y evaluación de la implementación y funcionamiento
de los grupos de apoyo.
2) Coordinación y planificación para la implementación de los grupos
de apoyo
Este proceso tiene el propósito de establecer mecanismos de
articulación entre el establecimiento de salud y la comunidad,
involucrando al personal de salud y actores claves de la comunidad para
promover la implementación de grupos de apoyo.
IX. LOS PASOS DE ESTE PROCESO COMPRENDEN LO SIGUIENTE:
I. Identificación del personal de salud encargado para promover la
implementación de los grupos de apoyo

11
  La autoridad del establecimiento de salud designará el personal de salud
encargado para promover la implementación de grupos de apoyo.
 La autoridad del establecimiento de salud remitirá a la Microrred la
relación del personal de salud encargado para promover la implementación
de los grupos de apoyo.
II. Establecimiento de compromisos con los actores claves de la
comunidad para promover la implementación de grupos de apoyo
 El personal de salud encargado para promover la implementación de
grupos de apoyo, identificará los actores claves de la comunidad que
serán los aliados de esta iniciativa.
 El personal de salud encargado para promover la implementación de
grupos de apoyo, socializará y sensibilizará a los actores claves de la
comunidad sobre los objetivos, características y funciones de los grupos
de apoyo:
X. OBJETIVO DE LOS GRUPOS DE APOYO
 Crear un espacio en el que se promueva y proteja la lactancia materna,
y se proporcionen los conocimientos teóricos y prácticos necesarios para
practicar una lactancia exitosa, considerando la inclusión de otros temas
de interés de las madres integrantes.
Características de los grupos de apoyo.
 Se encuentran adscritos al establecimiento de salud para su
funcionamiento.
 Es democrático, sus miembros decidirán coordinadamente el lugar, la
hora, la periodicidad de las reuniones y los temas desarrollados para los
objetivos del grupo de apoyo.
 Los testimonios y asuntos personales, privados o íntimos, expuestos por
las madres integrantes, son abordados de manera reservada.
 Está conformado entre ocho (8) y quince (15) madres integrantes, si
excediera de este número es recomendable implementar otro grupo.
Funciones de los grupos de apoyo
 Brindar información adecuada relacionada a lactancia materna,
alimentación y cuidado infantil.

12
  Proporcionar apoyo emocional para que las madres integrantes tengan
confianza en sus capacidades de amamantar y cuidar a sus hijos e hijas.
 Compartir experiencias para promover una lactancia materna exitosa y
mejorar la alimentación y el cuidado infantil.
 El personal de salud encargado para promover la implementación de
grupos de apoyo y los actores claves de la comunidad acordarán el
desarrollo de acciones conjuntas para la implementación de grupos de
apoyo, el que será registrado en un libro de actas que se llevará para
consignar el desarrollo de esta estrategia.
Elaboración del plan de implementación de los grupos de apoyo
 El personal de salud encargado elaborará el plan de implementación de
grupos de apoyo, el mismo que será consensuado con los actores
claves de la comunidad y aprobado por la autoridad del establecimiento
de salud.
XI. EL PLAN DE IMPLEMENTACIÓN DEBERÁ CONTENER LA SIGUIENTE
ESTRUCTURA:
 Introducción
 Objetivos: Objetivo General y Objetivos Específicos
 Actividades.
 Requerimientos
 Cronograma
 Responsables
 Presupuesto
 Financiamiento
Capacitación y asistencia técnica a la madre guía
Este proceso es coordinado por el personal de salud encargado para promover
la implementación de los grupos de apoyo, consiste en el desarrollo de
capacidades y potencialidades que faciliten el funcionamiento de los mismos.
Estas actividades están dirigidas a las madres guía seleccionadas de manera
participativa con la comunidad para la conducción de los grupos de apoyo.
Los pasos de este proceso son los siguientes:
a. Selección participativa de las madres guía

13
 • El personal de salud encargado, de manera conjunta con los actores
claves de la comunidad seleccionarán a las madres guía, las mismas que
deberán contar necesariamente con el siguiente perfil:
• Tener experiencia propia y positiva de lactancia materna durante
seis (6) meses o más.
• Ser líder en su comunidad.
• Tener disposición de compartir su experiencia con otras madres.
• Demostrar interés en el cuidado infantil y desarrollo de su
comunidad.
• Gozar de la confianza y aceptación de las madres integrantes y la
comunidad.
• Contar con el apoyo de su familia y comunidad.
• Participar en la capacitación de los grupos de apoyo.
cronograma
Capacitación a las madres guía.
El personal de la salud de la Diresa brindara la capacitación en coordinación
con el responsable de la unidad de promoción de salud y los capacitados están
encargadas para promover la implementación de grupos de apoyo llevará a
cabo el taller de capacitación dirigido a las madres guía, el mismo que tendrá
dieciséis (16) horas de duración y será realizado de la siguiente manera:
- Cuatro (4) sesiones de cuatro (4) horas de duración, cada una:

SESIONES TEMAS DURACIÓN

Primera Habilidades comunicacionales y conducción de Tres (4)
sesión grupos de apoyo horas
Segunda Lactancia materna y embarazo Tres (4)
sesión horas
Tercera Lactancia materna en el niño o niña menor de Tres (4)
sesión 6 meses horas
Cuarta sesión Lactancia materna en el niño o niña de 6 a 24 Tres (4)
meses horas
Total, de horas Dieciséis
(16) horas

14
Registro de actividades
Dentro del contexto de la presente Guía Técnica, el registro de las actividades
realizadas por el personal de los establecimientos de salud debe de efectuarse
en el formato de “Registro Diario de Atención y Otras Actividades de Salud –
Formato HIS”, con los códigos establecidos en el Manual de Registro y
Codificación de Promoción de la Salud vigente, el mismo que es elaborado y
actualizado por la Oficina General de Estadística e Informática en coordinación
con la Dirección de Promoción de la Salud, para su aprobación
correspondiente.
Financiamiento
Para la realización de los procesos de implementación y funcionamiento los de
grupos de apoyo, se considerará el financiamiento de la unidad de
promoción de salud el cual será gestionado por la coordinadora de la
unidad de promoción de salud.
Recomendaciones
El lugar elegido para el desarrollo de las sesiones de los grupos de apoyo, será
en el auditorio de la red de salud Yarowilca.
Los grupos de apoyo podrán ser implementados a partir de grupos de madres
disponibles localmente, tales como: grupos de madres de vaso de leche,
grupos de madres de comedores, grupos de madres de Cuna Más, grupos de
madres de psicoprofilaxis, grupos de gestantes de estimulación prenatal, entre
otros.
Los grupos de apoyo podrán incluir la participación de padres y demás
integrantes de la familia, si están motivados para participar.
XII. RESPONSABILIDADES
 Todos los responsables de la unidad de promoción de salud
están en la obligación de cumplir y hacer cumplir la
conformación de los grupos de apoyo.

15
 ANEXOS
Cronograma de actividades
HORA ACTIVIDAD RESPONSABLE TEMA
8:00- 8:15 palabras de bienvenida del director RSY, responsable de
promoción de salud y pase al ponente de la Diresa-Huánuco
8:15 -10:30 SESION 1 coordinadora de Reunión
promsa Diresa
10:30-11:00 REFRIGERIO POR LA RSY
11:00-13:00 SESION 2 coordinadora de Taller en prácticas
promsa Diresa saludables para el
cuidado infantil con
énfasis en lactancia
materna, alimentación
y nutrición infantil.
13:00-14:00 ALMUERZO DEPENDE DE CADA PARTICIPANTE
14:00-16:00 SESION 3 coordinadora de Asistencia técnica
promsa Diresa
16:00-16:30 REFRIGERIO POR LA RSY
16:30- 19:00 SESION 4 coordinadora de Funcionamiento de
los Grupos de
promsa Diresa
apoyo
19:00-19:30 Clausura de la capacitación

16