CLASES DEL SEXTO PARCIAL DE El neuroporo craneal, está en el extremo

EMBRIOLOGÍA cefálico, y se cierra aproximadamente el día 25, en el

que el embrión tiene aproximadamente entre 18-20
somitas. Dos días posteriores al cierre del neuroporo
DESARROLLO DEL SISTEMA
craneal, se cierra el neuroporo caudal.
NERVIOSO
➔ El 1er punto de cierre
Formación del Neurocele o Tubo ocurre en la región
Neural cervical del embrión,
somita 1-3 y progresa
bidireccionalmente.

➔ El punto 2 se inicia en la
cabeza en la unión del
prosencéfalo y el
mesencéfalo,
progresando
bidireccionalmente se
consigue con el punto 3
cuando se hace más
rostral y con el punto 4 a
nivel del rombencéfalo.

➔ El 4to punto es unidireccional, generalmente ocurre

el día 24 en lo más caudal del rombencéfalo y
progresa hacia el punto 2.

➔ El 5to punto se inicia desde L5-S2 progresando de

manera cefálica hacia el punto 1, se ponen en duda
sobre este punto. El neuroporo posterior culmina su
cierre 2 días después del anterior.
Formación del Sistema Nervioso
Formación de las Vesículas
El sistema nervioso aparece en la 3era semana Encefálicas
de desarrollo, como una placa en forma de zapatilla en
el ectodermo engrosado, esta placa se denomina, placa ➔ 2/3 craneales placa y
neural; aparece en la región dorsal media, por delante tubo: Encéfalo.
del nódulo primitivo. Poco después, los bordes laterales ➔ 1/3 caudal: Médula.
de la placa empiezan a elevarse para formar los pliegues
neurales, estos pliegues neurales se van acercando entre El tubo neural en su
sí en la línea media, y por último se fusionan, para extremo cefálico, empieza a
formar el tubo neural. formar vesículas a medida que
avanza el desarrollo, y
Este proceso se denomina neurulación del tubo aparecen en la 4ta semana 3
neural, el cual está inducido por la notocorda y el dilataciones, que corresponden
mesodermo paraxil. La fusión comienza en la región a las vesículas encefálicas
cervical, y continúa en dirección céfalo-caudal. Posterior primarias:
a la fusión, los extremos del tubo quedan abiertos,
quedando un neuroporo craneal y uno caudal, con el ● El prosencéfalo o cerebro anterior.
cual se comunica el embrión con la cavidad amniótica. ● El mesencéfalo o cerebro medio.
● Rombencéfalo o cerebro posterior.

Simultáneamente, se observan 2 acodaduras o

flexuras.

● La curvatura o acodadura cervical, entre la unión

del cerebro posterior y la médula espinal.
● La curvatura o acodadura encefálica o
mesencefálica, que se encuentra en el
mesencéfalo.

Como se puede observar en la imagen

correspondiente, donde se aprecian las curvaturas
mesencefálica o cefálicas, la curvatura cervical. Se
aprecia una tercera curvatura que es, el pliegue
pontino en la 5ta semana, y se aprecian las vesículas
cerebrales primarias:

Vesículas encefálicas secundarias. 5ta semana de

desarrollo.

Embrión de pollo donde se aprecian las flexuras y

escotaduras principales.

Aproximadamente en la 5ta semana las vesículas

cerebrales primarias comienzan a dividirse.

El prosencéfalo se va a dividir en 2 porciones

que van a dar origen al:

● Telencéfalo, que está en la parte media y tiene 2

evaginaciones laterales que van a formar los
hemisferios cerebrales primitivos.
● El diencéfalo, se caracteriza por una evaginación
que formará a las vesículas ópticas.

El mesencéfalo no se divide y está separado del La lámina anterior muestra las vesículas cerebrales
rombencéfalo por el istmo de his. primarias y secundarias, además de las estructuras
que se derivarán de estas. En el lado izquierdo de la
El rombencéfalo, se divide en 2 partes: lámina se observa el sistema de acueductos que
permiten la circulación del líquido cefalorraquídeo
● El metencéfalo, que va a dar origen a la por todo el tubo neural.
protuberancia y el cerebelo.El límite entre las
porciones del metencéfalo anterior y metencéfalo Cortes Donde se Observan los
posterior está dado por la curvatura protuberancial Acueductos
o pliegue continuo.
● El mielencéfalo, está en la parte más caudal,
formando núcleos, los núcleos gráciles mediales y
cuneiformes laterales. Los cuales están asociados a
haces nerviosos del mismo nombre que entran en el
bulbo desde la médula.

3er Ventrículo o Acueducto del Diencéfalo y Acueducto

de Silvio.

En la lámina podemos observar cómo un embrión de 5
semanas, ya existen las vesículas cerebrales divididas
en prosencéfalo (que a su vez se divide en
telencéfalo, el cual va a dar origen a los hemisferios
cerebrales primitivos), y diencéfalo que sería la parte
más medial donde van a estar las evaginaciones
caracterizadas por las vesículas ópticas.
La médula espinal sería la parte más caudal del
tubo neural, a su vez ese tubo tiene a lo largo de toda su
estructura, una pared y un sistema de conducto que va a
llamarse dependiendo del sitio donde esté.
La luz de la médula espinal se denomina
conducto del epéndimo o conducto central, se continúa
con la cavidad de las vesículas encefálicas. La cavidad
del rombencéfalo se denomina 4to ventrículo, la cavidad
del diencéfalo se denomina 3er ventrículo y la de los
hemisferios cerebrales también tienen sus acueductos o
cavidades, que se llaman ventrículos laterales.
La luz del mesencéfalo es la porción más angosta
de ese sistema ventricular y se denomina acueducto de
Silvio. La luz del mesencéfalo comunica el 3ero y 4to
ventrículo.
Los ventrículos laterales se comunican con el 3er
ventrículo por medio de un sistema de agujeros
ventriculares que se denominan agujeros
interventriculares o agujeros interventriculares de
Monro, y a su vez, existe una comunicación con los
plexos subaracnoideos a través de los agujeros que se
denominan agujeros de Luschka o de Magendie.
Ese sistema de conducto es por donde circula el
líquido cefalorraquídeo y tiene un sistema de
comunicación que va a permitir que todo el sistema
nervioso se comunique.
Neurocele
➔ Sistema ventricular.
➔ Canal medular.
➔ Tapizado por neuroepitelio.
A lo largo de todo el sistema de ventrículos,
circula el líquido cefalorraquídeo. El líquido
cefalorraquídeo es un líquido segregado por los plexos
coroideos, que se transforma en líquido cefalorraquídeo
cuando se le añade sustancias de la superficie de todo el
encéfalo y la médula espinal, desde la piamadre y
meninges, es decir, que van obteniendo a medida que
van circulando por todo el sistema de ventrículos.
Estos plexos coroideos se encuentran en el
techo del 4to ventrículo, el cual está recubierto
externamente por la piamadre derivado del mesénquima
y una membrana vascular que junto con el techo del
epéndimo forma la tela coroidea del 4to ventrículo.
Pero no solamente esto se da a nivel del 4to
ventrículo, sino que también a nivel del 3er ventrículo y
de los ventrículos laterales, ya que hay plexos coroideos
y por lo tanto, formación del líquido cefalorraquídeo.
Los ventrículos que se dan a nivel del 4to y 3er
nivel se comunican mediante el acueducto de Silvio y
con los ventrículos laterales por los agujeros
interventriculares. Además, hay una comunicación que
hace que se relacione el 4to ventrículo con el espacio
subaracnoideo, a través de los agujeros de Luschka y de
Magendie, que ocasionan que el líquido cefalorraquídeo
pase al espacio subaracnoideo y se produzca una
absorción del líquido por el sistema venoso,
específicamente por las vellosidades aracnoideas. En
conclusión, es un líquido que está constantemente en
circulación.
Todo el tubo neural está recubierto por un
neuroepitelio.
Desarrollo de la Médula Espinal
➔ Capa neuroepitelial: Neurona y Cls. de Microglía.
➔ Capa de manto: Neuroblastos (Sustancia gris).
➔ Capa marginal: Fibras nerviosas (Sustancia blanca).
Nota: La capa neuroepitelial actualmente es denominada
ependimaria o ventricular.
 Capas Neuroepitelial, del Manto y
Marginal

La pared del tubo neural luego de cerrarse está

formada por células neuroepiteliales, que se extienden
alrededor de toda la pared del tubo. Esta capa va a
formar la capa neuroepitelial del sistema nervioso.

Una vez que el tubo se ha cerrado, estas células

epiteliales van a empezar a dividirse y a originar otro
tipo de células que se caracterizan por tener núcleos
redondos, grandes, nucleoplasma pálido y un núcleo de
coloración oscura, estas son las células nerviosas
primitivas o neuroblastos.

Estos neuroblastos rodean a la capa

neuroepitelial y forman una capa, denominada capa de
manto y más adelante formará la sustancia gris de la
médula espinal.
Externa a esta capa de manto se forma una capa
denominada capa marginal, que contiene las fibras
nerviosas que salen de los neuroblastos; como
consecuencia de la mielinización van a adquirir un color
blanco, por lo cual, se denomina capa de sustancias
blanca de la médula espinal.
Placas Basales, Alares, del Techo y
del Piso
Como consecuencia de la continua adición de
neuroblastos a la capa del manto, a cada lado del tubo
neural y a nivel de la médula se observan 2
engrosamientos, unos ventrales y otros dorsales:
➔ Los engrosamientos ventrales: Se llaman placas
basales y contienen las neuronas motoras de las
astas ventrales, formando las áreas motoras de la
médula espinal.
En la lámina anterior pudimos apreciar cómo se
remodela la médula espinal. Así podemos observar la
edad a la cual la médula espinal adquiere su forma
definitiva, que es aproximadamente a las 9 semanas
de desarrollo.
Desarrollo de la Cresta Neural
➔ Bordes de los pliegues.
➔ Emigran lateralmente.
● Ganglios sensitivos Raíz dorsal Nn. Raquídeos.
● Neuroblastos simpáticos, G.PSP gastrointestinal.
● Cls de Schwan, cls gliales.
● Cls pigmentarias .
● Odontoblastos, meninges, mesénquima de arcos
● faríngeos.
● T. Conectivo y huesos cara y cráneo.
● Clsc de la tiroides, T. Troncoconal.
● Dermis cara y cuello.
● Gls. Nn. Craneales III, V, VII, IX, X.

➔ Los engrosamientos dorsales: Se llaman placas

alares y forman las áreas sensitivas,

El límite anatómico entre ambas áreas se

denomina surco limitante. La porción dorsal y ventral a
nivel de la línea media del tubo neural en la médula se
denomina placas del techo y placa del piso
respectivamente, estas zonas no tienen neuroblastos y
solamente sirven de paso a las fibras nerviosas que
cruzan de un lado a otro.

Células de la Cresta Neural

Son un grupo de células madre que aparecen en

el borde de los pliegues neurales de origen ectodérmico
y se extienden por toda la longitud del tubo neural, van a
originar las células de los ganglios raquídeos y de los
ganglios craneales V-VII-IX-X.

Las células que recubren el sistema nervioso

periférico son: las vainas de mielina, las células
pigmentarias de la dermis, los músculos de tejido
conjuntivo, los huesos de los arcos faríngeos, la Los nervios espinales o raquídeos son nervios
médula suprarrenal, las meninges del encéfalo y de la mixtos, porque están conformados por fibras que llevan
médula espinal. estímulos nerviosos sensitivos y motores.

Los ganglios raquídeos o espinales tienen su
origen en las células de la cresta neural, son centros de
asociación de estímulos sensitivos. Durante el desarrollo
de estos, los neuroblastos de los ganglios sensitivos
presentan dos prolongaciones: una prolongación que
avanza en dirección central para penetrar en la porción
dorsal del tubo neural; en la médula espinal terminan en
el asta dorsal o ascienden a la capa marginal hasta
algunos centros cerebrales superiores. En conjunto, estas
prolongaciones reciben el nombre de raíz sensitiva
dorsal del ganglio raquídeo. Además, existen un
conjunto de fibras que se dirigen hacia la periferia y que
junto con las raíces motoras ventrales provenientes de
las astas basales de la médula espinal van a formar el
tronco de un nervio raquídeo.
Las fibras nerviosas motoras comienzan a
aparecer a la 4ta semana de desarrollo y se originan en
las placas basales o ventrales de la médula espinal. Estás
fibras se reúnen en enlaces que forman lo que se llama la
raíz nerviosa ventral o motora del nervio raquídeo.
Las raíces nerviosas dorsales, se forman como
un grupo de fibras que se originan a partir de células en
los ganglios raquídeos o espinales, de la raíz dorsal.
● Las prolongaciones centrales de estos ganglios
conforman haces que se sitúan en la médula
espinal, en el lado opuesto de las astas dorsales.
● Las prolongaciones distales se unen a las raíces
ventrales para formar el nervio espinal o raquídeo.

Los nervios raquídeos se dividen casi de

inmediato en ramas primarias dorsales y ventrales.

● Ramas primarias dorsales: Inervan la musculatura

axial dorsal, las articulaciones intervertebrales y la
piel de la espalda.
● Ramas primarias ventrales: Inervan los miembros
y la pared ventral del cuerpo, formando los
principales plexos nerviosos: braquial y
lumbosacro.

De manera tal, que cada tronco de un nervio

raquídeo tiene un conjunto de raíces nerviosas ventrales
que provienen de las astas motoras ventrales o basales y
un conjunto de prolongaciones que son las
prolongaciones distales o centrífugas que provienen del
ganglio raquídeo correspondiente.

A su vez, este tronco se va a dividir en ganglios

primarios dorsales y ventrales; los ramos dorsales
inervan la musculatura dorsal, axial, las articulaciones
intervertebrales y la piel de la espalda; y los ramos
ventrales van a dar inervación a los nervios y a la pared
del cuerpo, y formar los principales plexos nerviosos,
como lo son el plexo braquial y el plexo lumbosacro.

Desarrollo de los Nervios Raquídeos

➔ Raíces ventrales: Fibras motoras de las Astas

anteriores (4ta semana).
➔ Raíces dorsales: Fibras de las Cls de los Ganglios
Raquídeos. (Prolongaciones centrífugas).
División Nervios Raquídeos
Corte de embrión dónde se observa la médula espinal,
los ganglios raquídeos, los troncos de los nervios
raquídeos y sus ramas.
 Desarrollo de las Meninges
El mesénquima que rodea al tubo neural se
condensa para formar una membrana denominada
meninges o meninges primitivas.
La capa externa de esta membrana aumenta de
grosor y forma la duramadre. La capa interna va a
formar la pia-aracnoides, que está formada por la
piamadre y la aracnoides; denominadas en conjunto
leptomeninge. Esta capa procede de las células de la
cresta neural.
Luego aparecen espacios llenos de líquido dentro
de las meninges que se unen para formar el espacio
subaracnoideo.
Proceso de Mielinización
Depende de dos orígenes:
➔ Las células de Schwan: Tienen a su cargo la
mielinización de todos los nervios periféricos (a partir
del 4to mes). Estas células tienen su origen en las
células de la cresta neural.
➔ Las células de Oligodendroglia: Tienen a su cargo
formar la vaina de mielina que rodea las fibras
nerviosas del sistema nervioso central (Médula
Espinal).
Modificaciones de la Médula
durante el Desarrollo
A las 12 semana de desarrollo, la médula espinal
se extiende en toda la longitud del embrión. Los nervios
raquídeos van a atravesar el agujero intervertebral en el
mismo nivel donde se originan. No obstante, debido al
crecimiento exagerado del feto la columna vertebral y la
duramadre se van a alargar de una manera mucho más
rápida que el tubo neural y el extremo terminal de la
médula, que se desplaza gradualmente a un nivel
superior. En el recién nacido, el extremo distal de la
médula va a estar ubicado a nivel de la tercera vértebra
lumbar debido a este crecimiento desproporcionado.
Como consecuencia de este crecimiento
desproporcionado, los nervios raquídeos van a tener una
dirección oblicua desde su segmento de origen en la
médula espinal hasta su lugar correspondiente en la
columna vertebral. La duramadre permanece unida en la
columna vertebral a nivel coccígeo.
En el adulto, la médula termina a nivel de L2 o
L3. Mientras que el saco de la duramadre y el espacio
subaracnoideo va a extenderse hasta S2.
Por debajo de L2 y L3 va a existir una
prolongación filiforme de la piamadre que forma lo que
se llama el filum terminal, que está unido al periostio de
la primera vértebra coccígea y va a señalar el camino de
retroceso a la médula espinal.
Las fibras nerviosas que se encuentran debajo
del extremo terminal de la médula van a formar lo que
se llama la cola de caballo o cauda equina.
Cuando se realiza una punción lumbar por fines
diagnósticos o en el caso de la colocación de anestesia o
terapéuticos, se debe tener presente la terminación final
de la médula espinal (si es un adulto o un niño), para no
producir lesiones. Se realiza a nivel de L4 y L5.
Tallo Encefálico
● Bulbo raquídeo.
● Puente o protuberancia.
● Cerebelo.
● Mesencéfalo.
 caudo-craneal en rombencéfalo, mesencéfalo y
diencéfalo. El rombencéfalo es la porción más caudal del
encéfalo y está limitado de la médula espinal por la
curvatura o flexura cervical; a su vez, la parte más
caudal de rombencéfalo que es el mielencéfalo, se
separa del metencéfalo por la flexura o curvatura
protuberancial. El mielencéfalo se convierte en bulbo
raquídeo, y el metencéfalo se convierte en protuberancia
y cerebelo. La cavidad del rombencéfalo se denomina
4to ventrículo y el conducto central del bulbo raquídeo.

Rombencéfalo: Cerebro Posterior

El rombencéfalo está dividido en dos partes: el

mielencéfalo, más caudal, que está relacionado con la
médula espinal por la flexura cervical; y el metencéfalo,
más craneal.

El mielencéfalo da origen al bulbo raquídeo, y el

metencéfalo al puente o protuberancia y al cerebelo.
Están separados ambos o delimitados por la curvatura o
flexura pontina. Tienen al igual que cualquier parte del
tubo neural un acueducto qué es el 4to ventrículo, en
En el corte podemos apreciar la capa neuroepitelial cuyo techo se encuentra la tela coroidea dónde los
en azul, la de manto señalada en amarillo y la plexos coroideos se encargan de producir líquido
marginal en blanco. cefalorraquídeo. Las capas que cubren el tubo neural a
nivel del rombencéfalo se disponen de manera similar a
Segmentación del Tubo Neural la de la médula, de modo que hay una capa interna o
ventricular, una capa media o de manto que van a
Una vez cerrado el tubo formar lo que se denomina la sustancia gris del
este se diferencia gracias a rombencéfalo; y una capa externa o marginal que da
sustancias químicas que actúan origen a la sustancia blanca del rombencéfalo.
sobre el genoma de las células
ectodérmicas. La zona por Mielencéfalo
encima de la notocorda se llama
encéfalo y dará origen al Es la porción más caudal del rombencéfalo y su
prosencéfalo, mesencéfalo y arquitectura es similar a la de la médula espinal. No
rombencéfalo. En la porción obstante, la sustancia gris y la sustancia blanca del
posterior dará origen a la rombencéfalo adquieren una disposición diferente,
médula espinal. Esto ocurre a la estableciéndose en forma de columnas o grupos
3era semana de gestación. neuronales. A diferencia de la médula espinal, los
neuroblastos de las placas alares del mielencéfalo se
➔ La primera curvatura se agrupan para formar núcleos: núcleos gráciles
presenta entre el prosencéfalo medialmente y núcleos cuneiformes lateralmente. Los
y el mesencéfalo, causada cuales están asociados a haces nerviosos del mismo
porque la notocorda y la placa nombre que entran en el bulbo desde la médula.
precordal no sustentan al tubo
neural. Estos núcleos se dividen en 3 grupos:

➔ Simultáneamente, ocurre la ➔ Uno medial o interno que se denomina Eferente

segunda curvatura entre el Somático: Representado por las neuronas que les da
rombencéfalo y la médula inervación a los músculos de la lengua. Y viene dada
espinal. por el nervio hipogloso.

➔ La tercera curvatura, ocurre ➔ Uno intermedio llamado Visceral Especial: Se

en la 5ta semana a nivel del
mesencéfalo y rombencéfalo, y es de tipo dorsal.
Encéfalo
Los dos tercios craneales del tubo neural van a
dar origen al encéfalo, el cual se va a dividir en sentido
extiende hasta el metencéfalo y forma la columna
motora eferente visceral especial. Sus neuronas
motoras le dan inervación a los músculos estriados
de los arcos faríngeos que inervan los nervios
espinal, vago y glosofaríngeo.
 ➔ Uno lateral o externo denominado Eferente
Visceral General: Contiene las neuronas motoras
que inervan los músculos lisos del aparato
respiratorio, el tracto intestinal y el corazón.

Las placas alares del mielencéfalo incluyen 3

grupos de núcleos sensitivos de relevo. El más externo de
ellos representa:

➔ El grupo Aferente Somático Sensitivo: Que va a

recibir estímulos sensitivos desde el oído y la
superficie de la cabeza por medio de los nervios
vestíbulo coclear y trigémino.

➔ El grupo intermedio, Aferente Visceral Especial:

Recibe impulsos de los botones gustativos de la
lengua, del paladar y epiglotis.

➔ El grupo medial, Aferente Visceral General: Recibe

impulsos o información interoceptiva del aparato
gastrointestinal y del corazón.

Por la región ventral del bulbo viajan un

conducto de fibras que se denominan las pirámides,
formadas por fibras o haces de fibras que van desde la
corteza a la médula. Metencéfalo

La porción más ventral del bulbo raquídeo, se

denomina parte abierta del bulbo, la cual es ventral y
plana, sobre todo, en frente de la flexura cervical. Se
dice que su distribución se asemeja a un libro de lomo
ancho abierto.

Las neuronas que anteriormente formaban en la

médula las placas basales van a quedar mediales y
anteriores; y las que forman las placas alares van a
quedar laterales, formando columnas motoras mediales
más cercanas a la línea media del mielencéfalo y las
columnas sensitivas colaterales del mielencéfalo. Al igual que en el mielencéfalo, en el
metencéfalo también hay placas basales y placas alares.
Del metencéfalo se origina el cerebelo que actúa como
centro de coordinación de postura y movimiento; y el
puente o protuberancia que sirve para vía de paso a las
fibras que vienen de la médula espinal y que se dirigen
hacia la corteza cerebral o cerebelosa. Además, existen
núcleos protuberanciales o pontinos propios.

En las placas basales del metencéfalo se

encuentran 3 grupos de neuronas:
Mielencéfalo, porción cerrada.
➔ Un grupo Eferente Somático Medial: Que da origen
al núcleo del motor ocular externo-VI par craneal.

➔ Un grupo Eferente Visceral Especial: Que contiene

los núcleos de los nervios trigémino y facial, que van
a dar inervación al 1er y 2do arco faríngeo, es decir,
a los músculos que corresponden al 1er y 2do arco
faríngeo.

➔ Un grupo Eferente Visceral General: Cuyos axones

se distribuyen en la glándula submaxilar y
sublingual.
 La placa alares del metencéfalo poseen 3 grupos
de núcleos sensitivos:
➔ Un grupo de Aferente Somático Lateral: Que
contiene las neuronas del nervio trigémino y una
pequeña porción del complejo vestíbulo coclear.
➔ Un grupo Aferente Especial.
➔ Un grupo Aferente Visceral General.
La cavidad del metencéfalo forma la parte
superior del IV Ventrículo, mientras que la parte inferior
de este la forma la cavidad del mielencéfalo.
Nota: Por su parte algunos autores afirman que el Puente
en su formación recibe además una contribución celular
de la región alar del mielencéfalo.
Cavidad del IV Ventrículo, con ambas partes.
Cerebelo
El cerebelo proviene de las porciones
dorsolaterales de las placas alares del metencéfalo, los
cuales se inclinan en sentido medial y forman lo que se
denomina los labios rómbicos. En la porción caudal del
metencéfalo, estos labios rómbicos se separan, pero
luego se unen por debajo del mesencéfalo para acercarse
a la línea media; como resultado de una profundización
de los pliegues protuberanciales, los labios rómbicos
quedan comprimidos en dirección cefalocaudal y forman
una placa que se denomine placa cerebelosa.
El cerebelo va a tener 3 orígenes o 3 partes de
origen filogenético diferente, que son: el arquicerebelo,
el paleocerebelo y el neocerebelo.
➔ El arquicerebelo: Es el de origen más antiguo y
controla los impulsos vestibulares, es decir, los
tienen que ver con el equilibrio del cuerpo.
➔ El paleocerebelo: Es más nuevo que el
arquicerebelo y está representado por el vermis y el
lóbulo anterior, mientras que el arquicerebelo está
representado por el lóbulo floculonodular. Se
relaciona con la información de la sensibilidad de las
extremidades, es decir, en él se procesan los
impulsos sensoriales que provienen de las
terminaciones de procesión profunda, que es lo que
nos hace sentir la ubicación de nuestras
extremidades.
➔ El neocerebelo: Es el lóbulo posterior, la porción de
origen más reciente y procesa los estímulos que
permiten la coordinación selectiva de los
movimientos.
El segmento romboencefálico se divide en ocho
rombómeros. El futuro cerebelo se origina en la placa
alar de la más rostral par adyacente de estos
rombómeros (rombómero 1 y 2). Varios genes (Otx, GBX,
FGF, Hox) juegan un papel en la formación y organización
ístmica, en el cruce del mesencéfalo y el rombómero 1,
que a su vez regula el desarrollo del cerebelo a través de
la liberación de factores hormonales.
➔ El rombómero 2 (el más caudal), da lugar a la
matriz germinal de la zona ventricular, que forma
los núcleos del cerebelo profundo (fastigial, globoso,
emboliforme y dentado de medial a lateral) y la
capa de células de Purkinje.
➔ El rombómero 1 (el más rostral), da lugar a la
matriz germinal de los labios rómbicos.
Inicialmente, esta forma la capa granular externa
del cerebelo, que posteriormente migra de manera
más profunda para formar la capa granular interna,
un proceso que se completa en aproximadamente 2
años tras el nacimiento.
Inicialmente la placa cerebelosa tiene una capa
neuroepitelial, una capa de manto y una capa marginal,
pero durante el desarrollo posterior algunas células del
neuroepitelio emigran hacia las superficies cerebelosas y
forma una capa que se denomina granulosa externa;
estas células conservan su capacidad de dividirse y
forman una zona de proliferación en la superficie del
cerebelo.
 En el 6to mes de vida, la capa granulosa externa
empieza a producir diversos tipos células que migran
hacia las células de Purkinje, y se diferencia para dar
origen a un conjunto de células que se denominan
granulares; además se encuentran un conjunto de
células que se diferencian en células de cesta y células
estrelladas, que van a provenir de la sustancia blanca
cerebelosa. La corteza cerebelosa se va formando
producto de la estratificación de estas células que
migraron. Los núcleos cerebelosos profundos como los
núcleos dentados llegan a su posición definitiva antes del
nacimiento y la corteza cerebelosa no termina de
madurar sino después del nacimiento.
Desarrollo del Vermis de Velo
En la actualidad, se conoce que el vermis de velo
no se forma mediante la fusión del hemisferio cerebeloso
en desarrollo, sino que proviene de una proliferación
directa del primordio mesial a partir de la 5ta semana
de gestación.
Existe evidencia experimental que demuestran
cómo las células granulares derivadas del labio rómbico
superior lateral miran medialmente al cerebelo posterior,
mientras que las células granulares que surgen del labio
rómbico medial van a migrar para distribuirse en la
corteza cerebelosa anterior, por lo tanto, como el
primordio está separado el desarrollo del vermis
posterior es independiente del vermis anterior.
En conclusión, se puede decir que el vermis no se
desarrolla a partir de la fusión de los hemisferios
cerebelosos, sino que proviene de un primordio inicial.
Por otra parte, las diferentes partes del vermis se van a
desarrollar de diferentes partes de dicho primordio
mesial, por lo tanto, pueden existir anomalías del
vermis. Que pueden ser segmentarias y pueden ser
expresadas clínicamente.
Mesencéfalo: Cerebro Medio
El mesencéfalo es el cerebro medio y presenta
menos cambios que cualquier otra porción del encéfalo.
Está como una vesícula cerebral desde la 4ta semana,
ya que nunca se divide. Su acueducto es el acueducto
de Silvio, el cual representa la parte más estrecha del
sistema de acueductos cerebrales y que comunica el 3er
y 4to ventrículo. Los neuroblastos que migran, de las
placas alares del mesencéfalo van a formar un grupo de
células que se denomina núcleos del techo o del
septum, y forman grupos de grandes neuronas que van a
dar origen a lo que se denomina colículos superiores,
donde se procesan los reflejos visuales; y colículos
inferiores, donde se procesan los reflejos auditivos.
El mesencéfalo también tiene neuroblastos
provenientes de placas basales, donde se van a originar
neuronas del tegmento del mesencéfalo, y estos son los
núcleos reticulares, los núcleos rojos del mesencéfalo y
los núcleos del III y IV par craneal, que van a formar las
columnas eferentes somáticas del mesencéfalo,
representado por el núcleo del motor ocular común y el
núcleo troclear o patético. Además, tiene un pequeño
grupo eferente visceral general representado por el
núcleo de Edinger-Westphal que inerva el músculo
pupilar del esfínter.
La capa marginal de cada placa basal del
mesencéfalo aumentan de tamaño y forman lo que se
llama el pie de los pedúnculos cerebrales, que van a
servir de vía para el paso de fibras nerviosas que
descienden desde la corteza cerebral hacia los centros
inferiores de la protuberancia y la médula.
Las placas alares del mesencéfalo aparecen en
un inicio como 2 elevaciones longitudinales separadas
por una depresión poco profunda en la línea media. Al
proseguir el desarrollo, un surco transverso divide las
elevaciones en colículo anterior (superior)(tubérculo
cuadrigémino superior) y posterior (inferior)(tubérculo
cuadrigémino inferior). Los colículos posteriores
funcionan como estaciones de conexión sináptica en los
reflejos auditivos; los colículos anteriores son centros de
correlación y reflejo de los impulsos visuales.
Los colículos se forman en las oleadas de
neuroblastos que migran a la zona marginal
suprayacente. Aquí se disponen en capas.
 mesénquima vascularizado que al combinarse, dan origen
al plexo coroideo del tercer ventrículo. La porción más
caudal o inferior de la placa del techo se convierte en el
cuerpo pineal o epífisis, que se inicia como un
engrosamiento epitelial de la línea media, pero que a la
7ma semana se evagina y luego se convierte en un órgano
macizo situado en el techo del mesencéfalo.

La epífisis es una glándula que controla los

ritmos endocrinos, que tienen que ver con los ciclos de
sueño, vigilia o de luz y oscuridad. En el adulto, por lo
general se calcifica y pueden observarse en estudios
radiológicos con opacidades.
Prosencéfalo: Cerebro Anterior

El prosencéfalo es la vesícula cerebral más

rostral y da origen a las vesículas ópticas, las cuales se
originan o aparecen poco después del cierre del
neuroporo anterior, una a cada lado del prosencéfalo y
que serán los primordios o rudimentos del nervio óptico
y de la retina. Además de las vesículas ópticas, se
originan a partir del prosencéfalo, dos vesículas o
divertículos más posteriores, denominadas vesículas
telencefálicas, que dan origen al telencéfalo. Estas
últimas vesículas son los rudimentos de los hemisferios
cerebrales, y sus cavidades se convierten en los
ventrículos laterales.

La parte anterior o general del prosencéfalo va

a formar el telencéfalo, y la parte posterior o caudal
del prosencéfalo va a formar el diencéfalo. La cavidad
del telencéfalo son los ventrículos laterales, y se
comunican ambos ventrículos laterales a través de los
agujeros interventriculares o de Monro; y la cavidad
del diencéfalo se denomina 3er ventrículo. El diencéfalo
va a dar origen a la cúpula, pedículos ópticos, al tálamo,
al hipotálamo, a la epífisis y la hipófisis.

Diencéfalo
Placa alar, Tálamo e Hipotálamo

Las placas alares del diencéfalo forman las

paredes laterales y van a dar origen al tálamo y al
hipotálamo; los cuales están separados por un surco
denominado surco hipotalámico que va a dividir las
placas alares en una porción dorsal que es el tálamo y
una porción ventral que es el hipotálamo.

El tálamo tiene una actividad de proliferación

Placa del techo y Epífisis
El diencéfalo se desarrolla a partir de la porción
mediana del prosencéfalo y consta de una placa del
techo y dos placas alares, pero carece de placa del suelo
y de placas basales. No obstante, existe un marcador en
la línea media ventral que está codificado para las placas
del piso. La placa del techo del diencéfalo consta de una
sola capa de células ependimarias cubiertas por
rápida y va a sobresalir sobre la luz del diencéfalo,
uniéndose una región derecha con la izquierda para
fusionarse y formar una masa intermedia que se
denomina comisura gris intertalámica.
El hipotálamo que forma la porción más caudal
de la placa alar del diencéfalo, se diferencia en varios
grupos que van a servir como centro y regulación de las
funciones viscerales, como el sueño, la temperatura
corporal, la digestión y la conducta emocional. Uno de
los grupos hipotalámicos es el tubérculo mamilar, que
forma una eminencia definida sobre la cara anterior del
hipotálamo, a cada lado de la línea media.
 Hipófisis o Glándula Pituitaria Observe en la lámina el núcleo del ganglio del
trigémino.

El diencéfalo da origen a la neurohipófisis,

donde esta es la porción nerviosa de la hipófisis, la cual
es una glándula mixta, constituida por dos componentes
de origen embrionario diferentes: el componente
diencefálico, que viene dada por el infundíbulo
hipofisario; y un componente ectodérmico, que Señalado con azul la pared del diencefálo, en rosado
proviene del ectodermo del estomodeo que se denomina
el 3er ventrículo y en negro el infundibulo
bolsa de Rathke o bolsa hipofisaria.
hipofisiario.
Las partes de las hipófisis provenientes del
ectodermo de la bolsa, van a ser: la porción anterior,
porción intermedia y la porción tuberal, quienes en
conjunto constituyen la adenohipófisis.

El infundíbulo origina la eminencia media, el

tallo infundibular y la porción nerviosa de la hipófisis.

En la 3era semana, el divertículo hipofisario se

proyecta desde el techo del estomodeo y se sitúa
cercano al suelo de la pared ventral del diencéfalo.
Durante la 5ta semana este divertículo se ha extendido y
constreñido en su conexión con el epitelio, adoptando un
aspecto de pezón, y durante este estadío el divertículo
entra en contacto con el infundíbulo hipofisario, el cual
es un derivado del divertículo neurohipofisario.
Durante la 6ta semana, la conexión entre el
divertículo y la cavidad oral desaparece.
Señalado con verde el infundibulo hipofisiario, en
amarillo la luz del acueducto de Silvio y en azul el 3er
ventrículo.
Telencéfalo
El telencéfalo es la vesícula cerebral más rostral
e inicia su formación a la 5ta semana como dos
evaginaciones bilaterales de la pared lateral del
prosencéfalo que serán los hemisferios cerebrales, en el
interior de estos se encuentran las cavidades, llamadas
ventrículos laterales, que se comunican entre sí a través
de los agujeros interventriculares o de Monro. La parte
media del telencéfalo da origen a la lámina terminal.

Formación del Cuerpo Estriado

Hacia la mitad del 2do mes (8va semana de

desarrollo) la porción más basal de los hemisferios, es
decir, la parte que inicialmente forma la prolongación
del tálamo hacia adelante, comienza a crecer y
sobresalir en el interior del ventrículo lateral y también
en el piso del agujero de Monro. Esta región de
crecimiento rápido se denomina cuerpo estriado, ya que
en los cortes transversales su aspecto es estriado.
Al proseguir la expansión, los hemisferios
recubren la cara lateral del diencéfalo, el mesencéfalo y
la porción cefálica del metencéfalo. El cuerpo estriado
por ser una parte de la pared del hemisferio también se
expande en dirección posterior y se divide en dos partes:
una parte dorsomedial llamada núcleo caudado, y una
parte ventrolateral llamada núcleo lentiforme. Esta
división la realizan los axones al ir y venir de la corteza
de los hemisferios y cruzar la masa nuclear del cuerpo
estriado. El haz de fibras así formado recibe el nombre
de cápsula interna. Al mismo tiempo se fusionan la
pared medial del hemisferio y la lateral del diencéfalo;
entonces el núcleo caudado y el tálamo entran en
contacto estrecho.
Para algunos autores como lo específica la
Embriologia de Moore: "El cuerpo estriado aparece a la
6ta semana de desarrollo como una prominencia
voluminosa del suelo de cada hemisferio, mucho más
pesado que las finas paredes de cada hemisferio; y esto
ocasiona que los suelos de los hemisferios se expandan
más lentamente que las paredes, lo que provoca la forma
de C característica de dichos hemisferios.
Este crecimiento y curvatura de los hemisferios
afecta también la forma de los ventrículos laterales, se
convierten en cavidades con forma de C que contienen
líquido cefalorraquídeo. El extremo caudal de cada
hemisferio cerebral gira en dirección ventral y después
craneal formando el lóbulo temporal; de esta manera,
arrastra al ventrículo lateral (formando su asta temporal)
y la fisura coroidea. Luego, la fina pared medial del
hemisferio presenta invaginación a lo largo de la fisura
coroidea por parte de la piamadre vascular, para formar
el plexo coroideo del asta temporal”.
Formación de la Fisura Coroidea y
Plexo Coroideo del Ventrículo
Lateral
La fisura coroidea se forma por un
adelgazamiento importante de la pared medial del
hemisferio cerebral, lo que constituye una delgada
porción ependimaria que está en el techo del hemisferio
y que se continúa con el techo ependimario del 3er
ventrículo; y más adelante en este sitio se forma el
plexo coroideo del ventrículo lateral, dónde se va a
producir el líquido cefalorraquídeo a ese nivel.
Justo por arriba de la fisura, la pared del
hemisferio se engrosa para crear el hipocampo, cuya
función primaria es el olfato, y penetra en el ventrículo
lateral.
Diagrama esquemático, dónde se aprecia el desarrollo
de los ventrículos laterales, fisura coroidea y cuerpo
estriado.

Crecimiento de los Hemisferios

Cerebrales

El crecimiento constante y acelerado de los

hemisferios cerebrales en dirección anterior, dorsal e
inferior origina a los lóbulos frontal, temporal y
occipital, respectivamente. Sin embargo, al disminuir el
crecimiento en la región suprayacente del cuerpo
estriado, el área entre los lóbulos frontal y temporal se
deprime y se conoce entonces como ínsula. Más tarde los
lóbulos adyacentes crecen más que esta región que
queda casi totalmente cubierta en el momento del
nacimiento. Durante la fase final de la vida fetal la
superficie de los hemisferios cerebrales se expande con
tanta rapidez que muchas circunvoluciones son separadas
por fisuras o círculos, apareciendo surcos en su superficie
y que van marcando la madurez neurológica de la
corteza cerebral.

Esta evolución de la corteza cerebral puede

apreciarse in vivo en el feto desde el punto de vista
imagenológico. La etapa final del desarrollo fetal del
cerebro se denomina etapa cortical desde el punto de
vista imagenológico, y va desde la semana 33 hasta la 39,
en ellas la arquitectura cerebral va adquiriendo surcos y
circunvoluciones o girus. En el término hay múltiples
surcos y girus en el hipocampo con una forma definitiva y
se aprecia la ínsula, con 3 o más girus que pueden
observarse, además de surcos secundarios y terciarios.
Estos son criterios utilizados desde el punto de vista
ecográfico para determinar madurez neurológica.
 del prosencéfalo. Esta lámina se extiende desde la placa
tectal del diencéfalo, es decir, de la placa del techo del
diencéfalo hasta el quiasma óptico, que es el sitio donde
se cruzan las fibras del nervio óptico.

La lámina terminal representa la vía de paso

Desarrollo de la Corteza Cerebral
Las vesículas telencefálicas tienen al principio la
misma arquitectura que el resto del tubo neural, estando
constituidas por 3 zonas características: una zona
ventricular que contiene epitelio germinal, una zona
intermedia o de manto donde se encuentran los
neuroblastos, y una zona marginal que contiene las
prolongaciones axónicas. No obstante, bajo el influjo de
los factores paracrinos se inicia un proceso de
modificación de la estructura de la corteza cerebral.
➔ Ventrículo
lateral.
➔ Neocorteza.
➔ Subpalio
(estriado).
➔ Paleocorteza
natural de las fibras de un hemisferio a otro. Las
primeras comisuras en formarse son la comisura anterior
y la del hipocampo; que son haces pequeños de fibras
que conectan partes filogenéticamente antiguas del
encéfalo. La comisura anterior conecta el bulbo
olfatorio y las áreas relacionadas con el hemisferio del
lado opuesto. La comisura hipocampal conecta las
formaciones hipocámpicas, es decir, une los hipocampos
de ambos hemisferios.
La comisura cerebral más grande es el cuerpo
calloso, que conecta las áreas neocorticales. Este
aparece en la 10ma semana de desarrollo y en un
principio forma un pequeño fascículo en la lámina
terminal, pero al expandirse la neocorteza se añaden
fibras nerviosas al mismo (en sentido anterior y luego
posterior), y como consecuencia, se extiende de forma
gradual más allá de la lámina terminal, es decir,
disponiéndose de manera de arco delgado sobre el techo
del diencéfalo.

Esquema de la migración de células de la capa del

manto a la capa marginal, característica del
prosencéfalo.

Las células de la capa intermedia van a migrar a

la zona marginal y originar la capa cortical, de manera
que la sustancia gris se va a localizar en la periferia y los
axones que salen de su cuerpo celulares, pasan en
dirección central para formar el gran volumen de la
sustancia blanca, el centro medular. De tal forma, en la
corteza cerebral las células más nuevas van a quedar en
los estratos más superficiales.

Comisuras Cerebrales

Durante la formación de la corteza cerebral

existe un grupo de fibras denominadas comisuras, cuya
función es conectar entre sí zonas correspondientes
entre los hemisferios cerebrales.
La observación del cuerpo calloso mediante
La más importante de las comisuras cruza la ecografía obstétrica del sistema nervioso se realiza a las
lámina terminal, lo que representa el extremo anterior 20 semanas de vida fetal. No obstante, entre las semanas
12 y 13, mediante el estudio de la arteria pericallosa
podemos predecir la presencia o ausencia posterior del
cuerpo calloso.
Aparte de las tres comisuras que se desarrollan
en la lámina terminal aparecen otras tres. Dos de ellas,
las comisuras posterior y la habenular se localizan justo
debajo y en posición rostral con el tallo de la glándula
pineal. La tercera, el quiasma óptico es una comisura
que aparece en la pared rostral del diencéfalo y contiene
fibras de la mitad interna de la retina, donde estas fibras
van a cruzar para unirse al tracto óptico del lado
opuesto.
Anomalías en el Desarrollo
Encefálico y del Sistema Nervioso
La aparición de las anomalías congénitas del
encéfalo son relativamente frecuentes, se dice que de 3
de cada 3000 nacidos puede presentarla. Las anomalías
graves como la anencefalia, el meningocele o
meningoencefalocele, se debe a un defecto en el cierre
del neuroporo anterior durante la 4ta semana, y afecta
tejidos subyacentes como las meninges, y las bóvedas
craneales.
En cuanto a las anomalías congénitas del sistema
nervioso, estas ocupan el 2do lugar detrás de las
cardiopatías. Debido a su etiología multifactorial y a lo
prolongado del neurodesarrollo, ocasiona que el período
crítico de afectación sea más largo y la vulnerabilidad de
la afectación del sistema nervioso sea mayor.
Los factores que producen los defectos del tubo
neural, son múltiples y principalmente genéticos,
nutricionales y ambientales; pueden estar afectadas por
malformaciones en la morfogenia y la histogenia del
tejido nervioso, así como fallos en las estructuras
subsecuentes como la notocorda, las somitas, el
mesénquima y el cráneo.
La histogenia normal de la corteza cerebral,
puede provocar, además, anomalías como epilepsia y
distintos tipos de retardo mental. También existen
trastornos funcionales del neurodesarrollo donde se
incluye el déficit de atención, la hiperactividad,
trastornos de conducta y el autismo.
Defectos del Tubo Neural
La mayor parte de los defectos de la médula
espinal se deben al cierre anómalo de los pliegues
neurales durante la 3era y 4ta semana de desarrollo. Las
anomalías resultantes se denominan defectos del tubo
neural (DTN) pueden afectar meninges, vértebras,
músculos y piel adyacente. La frecuencia de los defectos
del cierre del tubo neural es de 1/1000 nacimientos,
pero existen poblaciones que tienen un incidencia aún
mayor, como por ejemplo: algunas áreas específicas de
China donde hay 1/100 nacimientos.
Los principales defectos son:
➔ Anencefalia o Meroanencefalia: Es una anomalía
grave causada por un defecto del cierre del
neuroporo anterior durante la 4ta semana, por lo
tanto, el prosencéfalo primitivo es anormal y se
forma una bóveda craneana defectuosa. La mayor
parte del encéfalo del embrión está expuesto o
sobresale en el cráneo lo que se denomina
encefalia, y el tejido nervioso sufre un proceso de
generación debido a la estructura y vascularización
anormal del encéfalo embrionario. El resto del
encéfalo es una masa vascular esponjosa formada en
su mayoría por estructuras del rombencéfalo,
aunque este defecto del tubo neural se denomina
anencefalia, ya que siempre hay un tronco
encefálico rudimentario y tejido neural en los recién
nacidos vivos.
La meroanencefalia o anencefalia es una
anomalía mortal y aparece en 1 a 1000 nacidos vivos.
➔ La espina bífida: Es la denominación general de los
defectos del tubo neural y qué afecta a la región
espinal. Es una división o separación de los arcos
vertebrales y puede comprender tejido nervioso
subyacente o no. Existen diversos tipos de espina
bífida, entre los cuales tenemos:
● La espina bífida oculta: Es un defecto en los arcos
vertebrales que están cubiertos de piel y por lo
general no comprende tejido nervioso adyacente,
se observa mayormente en la región lumbosacra a
nivel de L4- S1 y por lo común el sitio está
indicado por un penacho de pelos que cubre la
región afectada. El defecto se debe a la falta de
fusión de los arcos vertebrales y se encuentra en
un 10% de las personas normales en otros aspectos.
● La espina bífida quística: Representa un defecto
grave del tubo neural, en el cual el tejido nervioso
o las meninges, o ambos, protruyen a través del
defecto de los arcos vertebrales y de la piel, para
formar un saco semejante a un quiste.
 Si el saco contiene meninges y líquido
cefalorraquídeo se le denomina espina bífida quística
con meningocele, sí además de meninges y líquido
cefalorraquídeo contiene tejido nervioso se le denomina
espina bífida con mielomeningocele, en ocasiones los
pliegues neurales no se elevan y persisten en una forma
de masa aplanada de tejido nervioso este defecto se
denominan raquisquisis.

La incidencia de la espina bífida está presente

aproximadamente entre 1.5 a 1000 nacidos vivos. La
mayoría de estos defectos se localizan en la región
lumbosacra y provocan déficit neurológico, aunque por lo
general no se acompañan de retardo mental
La aparición de síntomas neurológicos ocurre por
debajo del sitio de defecto y va a depender del nivel y
de la extensión de la lesion, pueden aparecer parálisis
parcial o completa de los músculos (motora como
sensitiva), parálisis de los esfínteres anal o vesical a nivel
lumbosacro, y anestesia de la zona cercana; son defectos
que por lo general pueden ser diagnosticados durante el
embarazo mediante la medición bioquímica de la
alfa-fetoproteína en sangre o en el líquido amniótico y
mediante un estudio de alto nivel por ecomorfologico
perinatal.
En las embarazadas una concentración elevada
de alfafetoproteína sérica es criterio de realizar una
amniocentesis para extraer líquido amniótico y medir la
concentración de alfa feto proteínas, y puede realizarse
una ecografía de alto nivel para exploración de la
columna vertebral que por lo general puede realizarse a
partir de las 12 semanas de gestación para detectar el
defecto de la columna.
La hidrocefalia se desarrolla en prácticamente
en todos los casos de espina bífida quística porque la
médula espinal se adhiere a la columna vertebral debido
a su desarrollo anormal y a medida que la columna
aumenta su longitud, la médula arrastra al cerebelo
dentro del agujero occipital y se produce una obstrucción
secundaria de la circulación del líquido cefalorraquídeo.
Existen factores que predisponen a los defectos
del tubo neural como son la hipertermia sostenida, el
consumo de ácido valproico, la hipervitaminosis A y la
carencia de ácido fólico en la dieta de las madres. De
manera que se ha demostrado que el consumo de 400
microgramos de ácido fólico diarios puede reducir la
incidencia de los defectos del tubo neural hasta en un
70%.
El hecho de que pueda detectarse durante el
embarazo los defectos del tubo neural ha representado
una herramienta valiosa para el tratamiento y mejoría de
los niños con espina bífida, inclusive se realizan
operaciones en útero para el defecto.
Nota: Uno de los tipos más severos o graves de espina
bífida quística es el mielomeningocele se asocia a
defectos neurológicos por debajo del saco o prolapso.
Nota: Otro defecto grave es la espina abierta,
mielosquisis o raquisquisis, en estos casos la médula
espinal es una zona afectada dónde ocurrió un fallo de
fusión total o de elevación de los pliegues neurales y
como consecuencia está representada por una masa
aplanada de tejido nervioso qué puede estar expuesta.
La espina bífida con mielosquisis está causada por un
crecimiento local excesivo de la placa neural y como
consecuencia el neuroporo caudal no se cierra.
Anomalías del Desarrollo Encefálico
➔ Cráneo bífido: Es
un defecto en la
formación del
cráneo, asociada
con la herniación
del encéfalo, y/o
sus meninges. La
frecuencia es 1 de
cada 2.000
nacidos. Localizado
por lo general en el
plano medio de la
bóveda craneana, y normalmente viene dado por
una alteración en la porción escamosa del hueso
occipital, que puede afectar la porción posterior del
agujero occipital denominado meningocele craneal
o cráneo bífido.
Cuando el defecto craneal es muy grande, se
hernia las meninges y parte del encéfalo, y se forma un
meningoencefalocele; si además aparte de eso también
se hernia el sistema ventricular, se forma lo que se
denomina un meningohidroencefalocele.

➔ Microcefalia: Es un trastorno en el desarrollo del

encéfalo, donde hay un desarrollo inadecuado de la
 bóveda craneana, por lo tanto, esta será pequeña. la obstrucción de Silvio es infecciosa, por
Estos recién nacidos sufren de retardo mental. infecciones virales, bacterianas, y toxoplasmosis.

A menudo hay dudas de las

causas de la microcefalia ya que
existen múltiples factores, no
obstante, actualmente esta es
producida por agentes
infecciosos/virales, donde los
principales son el citomegalovirus y
el virus Zika. Se adquirió
importancia por la cantidad de
casos observados en la epidemia del
virus Zika en los años anteriores.
Además, puede detectarse en úteros mediante ecografías
durante la gestación, evidenciando la evolución de la
cabeza fetal.
➔ Holoprosencefalia: Abarca un amplio conjunto de
anomalías en las que existe la pérdida de la
➔ Hidrocefalia: Es el aumento de la cantidad de
estructura de la línea media, y que determina
líquido cefalorraquídeo, caracterizado por la
malformaciones del encéfalo y la cara. En los casos
acumulación anormal de este líquido en el sistema
graves, los ventrículos laterales están fusionados y
ventricular. En la mayoría de los casos, se considera
hay una sola vesícula telencefálica, que es la
que la hidrocefalia en los neonatos se debe a la
holoprosencefalia alobar, donde los ojos están
obstrucción del acueducto de Silvio o estenosis
fusionados y hay una única cámara nasal junto con
acueductal, que es el sitio más estrecho del sistema
otros defectos faciales de la línea media.
ventricular. Lo que implica que el líquido
cefalorraquídeo de los ventrículos laterales y el 3er
➔ Agenesia del Cuerpo Calloso: Es la ausencia de
ventrículo pase al 4to ventrículo y de este al espacio
cuerpo calloso que puede ser parcial o completa. La
subaracnoideo donde normalmente se absorbe, por
comisura neocortical principal de los hemisferios
lo tanto, se acumula el líquido en los ventrículos
puede ser asintomática, pero generalmente se
laterales aumentando la presión sobre el cerebro y
expresa con epilepsia y retraso mental. La agenesia
los huesos del cráneo. Debido a que no se han
del cuerpo calloso parcial o total puede ser
fusionado las suturas craneanas, estas están más
diagnosticada en útero desde las 12 o 13 semanas
anchas y la cabeza aumenta. En los casos extremos,
observando la arteria pericallosa como factor
el tejido encefálico y los huesos se adelgazan, y la
predictivo y a las 20 semanas con la observación del
cabeza llega a estar muy grande.
cuerpo calloso.

Nota: El Gen Sonic Hedgehog (SHH) es el responsable de

la acción ventralizante de la notocorda y su falla puede
ser la responsable de la diastematomielia. Además de
diferenciar entre estructuras ventrales y mediales del
prosencéfalo y su mutación estaría implicado en la
holoprosencefalia.

Anomalías del Desarrollo de la

Hipófisis

➔ Malformación de Arnold-chiari: Se debe al ➔ La hipófisis faríngea: Se produce por la persistencia

desplazamiento caudal y herniación de la estructura de un resto de la bolsa de Rathke en el techo de la
del cerebelo, a través del agujero occipital. El faringe.
defecto se observa en todos los casos de la espina
➔ Craneofaringiomas: Se originan a partir de la bolsa
bífida quística y por lo común se acompaña de de Rathke, pueden formarse en la silla turca o a lo
hidrocefalia. La principal causa de hidrocefalia por largo del tallo de la hipófisis. Pueden causar
hidrocefalia y alteración de la hipófisis.