UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRION

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE FORMACION PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

HISTOLOGIA DE LA MAMA Y LA VULVA

DOCENTE:
RE
Obsta. Sandra, ROJAS UBALDO
INTEGRANTES:
REMIGIO ROJAS, Alexa Miriam
ROJAS ALMERCO, Leydy Lucia
TRAVEZAÑO QUINTANA, Fiorela Elena
VALLE HINOSTROZA, María Isabel
SEMESTRE:
"III"
INTRODUCCION
La glándula mamaria es una estructura anatómica
presente tanto en los hombres como en las
mujeres. Sin embargo, en los hombres de modo
ordinario se encuentra atrofiada permanentemente
(aunque algunos fármacos y enfermedades pueden
producir su desarrollo). Su principal función es la
producción de leche para permitir la nutrición
durante los primeros meses del recién nacido.
HISTOLOGIA DE LAS MAMAS
La glándula mamaria contiene 15-25 conductos lactiferos localizados en el
pezón. Estos se ramifican en ductos más pequeños y terminan en la unidad
lobular ductal terminal (lóbulo), que esta compuesta por un ducto terminal
y varios pequeños ductulos (o acinos). Los ductos y ductulos estan
revestidos por una capa interna de celulas epiteliales cúbicas a columnares
y una capa externa de células mioepiteliales. El tejido conectivo dentro del
lóbulo esta compuesto por fibroblastos en un fondo de colágeno y mucinas
ácidas con histiocitos y ocasionales linfocitos. El estroma interlobular es
hipocelular y esta compuesto por tejido fibroadiposo.

El epitelio y el estroma lobular responden al estímulo hormonal. Durante el

embarazo hay una marcada proliferación de ductulos que produce un
agrandamiento de los lóbulos y las células epiteliales muestran abundante
citoplasma lleno de vacuolas secretoras.
ANATOMIA DE LA MAMA
Cara anterior del torax
Base desde la 2.6 costilla
Borde interno en el borde del
esternón
Borde externo a la linea axilar media
Cara profunda es concava en
contacto con la aponeurosis y los
musculos
 ANATOMIA EXTERNA DE LA MAMA
PEZON ,AEROLA Y PIEL
estan revestidos por epitelio plano estratificado
quertinizado.
La piel de la aerola y el pezon esta fuertemente
pigmentada.
En la areola se encuentra glandulas de Montgomery.
El pezon tiene fibras musculares lisas longitudinales y
circulares que producen su erccion refleja.
el resto de la piel es igual a la píel resto del cuerpo con
glandulas sudoriparas , sebaceas y foliculos pilosos.
ESTRUCTURA DE LA GLANDULA MAMARIA
Lóbulos 15-20
Lobulillos
Acinos de 10 .100
Conducto galactóforo que se dilata
seno lactifero
Tejido subcutáneo envía tabiques de
tejido conectivo ligamentos de
cooper
Conductos galactóforos 15.20
Su dilatación forma los senos
galactóforos
 ESTRUCTURA INTERNA DE LA
MAMA
ESTROMA MAMARIO
Estroma intralobulillar: separa los alveolos entre sí; tej
conectivo laxo, con infiltrado linfocitario y con una rica red
capilar sanguínea y linfática.
Estroma interlobulillar: separa los lobulillos entre sí; tej
conectivo denso rico en fibras de colágeno y elásticas.
Estroma interlobular: separa los lóbulos entre sí; tej
conectivo denso que rodea las ramificaciones del
conducto galactóforo. Estructura Interna
 Ligamentos de Cooper: son hebras de tej conectivo, que se
extienden desde la fascia profunda de la mama por entre los
lóbulos de la glándula para fijarse en la piel suprayacente.

Tejido adiposo: constituyen el relleno de la mama y

determina la forma y tamaño de la mama. Contiene y
sostiene vasos sanguíneos y linfáticos, nervios y una gran
variedad de células.
DESARROLLO DE LA MAMA
LA PUBERTAD:
El crecimiento de la mama comienza con la telarquia, que precede en un año al
inicio de la pubertad. La telarquia se define como el inicio del desarrollo del pecho, y
suele darse entre los 8 y 13 años. A partir de este momento ocurre un rápido
crecimiento de la mama ocasionado principalmente por depósito de grasa, y
desarrollándose así el tejido conectivo periductal. El aumento de estrógenos y
prolactina provoca el crecimiento estromal y ductal, mientras que la progresterona
provoca el desarrollo alveolar y lobulillar.
El crecimiento de la mama progresará desde el estadío I al V como describió Tanner
y es generalmente completo a los 16-18 años
 DESARROLLO DURANTE EL EMBARAZO
En la primera mitad del embarazo se produce la diferenciación
secretora (la diferenciación de las células epiteliales alveolares en
células secretoras de leche), la ramificación de los conductos
galactóforos y la formación de lobulillos mamarios (mamogénesis).
El crecimiento y desarrollo de los tejidos mamarios comienza entre
la tercera y la cuarta semana de la gestación con la ramificación de
conductos específicos y la formación de lobulillos. La proliferación
de las porciones distales de los conductos tiene como resultado la
formación de múltiples alvéolos (que contienen lactocitos, células
secretoras de leche).
 DESARROLLO DURANTE LA LACTANCIA

Las mamas comienzan a prepararse para la lactancia desde el inicio

de la gestación. Esto ocurre bajo los estímulos de las distintas
hormonas, tales como los estrógenos, la progesterona, la prolactina
y la oxitocina. Todas ellas cumplen un rol fundamental en los
cambios necesarios para la producción y para la eyección de la
leche.

 La formación de los conductos galactóforos,

por donde se eyecta la leche.
El incremento del número de unidades
productoras de leche, llamadas acinos.
La activación de los lactocitos hacia el final del
embarazo, que son las células encargadas de
fabricar la leche materna.
 Mesénquima Dérmico
El mesénquima es el tejido primitivo
mesodérmico del que derivan gran
parte de los tejidos orgánicos. El
mesénquima en conjunto es un tipo
de tejido conjuntivo laxo, de
consistencia viscosa, rica en colágeno
y fibroblastos.
 Glándulas de montgomery
Las glándulas areolares o glándulas de
Montgomery son unos puntitos más o
menos visibles que se encuentran en
las areolas, alrededor de los pezones.
Siempre están presentes, pero es
durante el embarazo, la lactancia y
también con la estimulación de los
pezones cuando se hacen más
evidentes debido a que se hinchan.
 CARACTERISTICAS
HISTOLOGICAS DE LA MAMA
Glándula alveolar :
Glándula cuya porción
secretora forma un alveolo,
es decir, una superficie
esférica que deja una gran
luz en su interior.
 Glándula mamaria:
Órgano glandular ubicado en el
pecho. La glándula mamaria
está formada por tejido
conjuntivo, grasa y tejido
mamario que contiene las
glándulas que producen la
leche materna. También se
llama mama.
 Mama en reposo
la glándula de una mujer en edad fértil que no está embarazada ni
amamantanda.

- Predomina el T.C. denso interlobulillar.

- Islotes de tejido epitelial con grupos de conductillos y alveolos
rudimentarios dispersos en el T.C.
- Ramificaciones del sistema de conductos secretores interlobulillares.
- Alveolos no tienen luz verdadera ya que son pequeños engrosamientos sin
luces.
- Sufre pequeñas modificaciones en relación con el ciclo menstrual ->
pueden aparecer secreciónes en los conductillos por la progesterona.
HISTOLOGIA
DE LA
VULVA
 GENERALIDADES

Se designa vulva como al conjunto de

estructuras externas visibles desde el
pubis hasta el perineo.

Esta compuesto por todo el tejido

escamoso estratificado queratinizado.
GENITALES EXTERNOS:

Monte de Venus
Labios mayores
Labios menores
Clítoris
Vestíbulo
 MONTE DE VENUS

Es la región de piel y de tejido subcutáneo,

cubierto por vello. Esta ubicado superior y
anterior al sínfisis del pubis y en dirección
inferior a la pared del abdomen.
 MONTE DE VENUS

FUNCIONES:
Sirve para proteger a los genitales internos.
Amortigua el contacto entre el hombre y la
mujer, durante el coito.
 MONTE DE VENUS
CARACTERISTICAS:

Abundantes glándulas apocrinas y glándulas

sebáceas prominentes.

Todas ellas maduran y pasan a ser activas al

inicio de la madurez sexual.

Las glándulas sudoríparas no presentan

cambios.
 LABIOS MAYORES
Se extienden desde el monte de pubis hasta el periné.
Constituidos por piel. Epidermis con epitelio escamoso estratificado,
cornificado. Anexos cutáneos: pelos, glándulas sebáceas, odorosas
apocrinas y ecrinas sudoríparas.
Tiene 2 caras: Cara lateral: Esta pigmentada y cubierta por pelos, separada
del muslo por el surco genito femoral.

Cara medial: Está en contacto con la cara medial del labio

mayor opuesto.
 LABIOS MAYORES
FUNCIONES:

Proporciona protección al
clítoris y a todos los
órganos genitales internos.
 LABIOS MAYORES
CARACTERISTICAS:
Son 2 pliegues de piel que contiene gran
cantidad de tejido adiposo y una capa delgada
de musculo liso.
Tiene múltiples glándulas sudoríparas.
 LABIOS MENORES
Están cubiertos por epitelio escamoso
estratificado desprovisto de folículos pilosos
pero rico en glándulas sebáceas. El tejido que
los compone es eréctil, y contiene tejido
conectivo laxo, vasos sanguíneos, numerosos
espacios venosos y tejido muscular
involuntario.
 LABIOS MAYORES

FUNCIONES:
Lubricar e impermeabilizar la piel vulvar.
Proteger de infecciones con secreciones
bactericidas e intensificar la excitación
sexual.
 LABIOS MAYORES
CARACTERISTICAS:
Son 2 pliegues cutáneos que no tienen tejido adiposo ni pelo.
Los 2 labios están en dirección medial a los labios mayores y delimitan el
vestíbulo de la vagina, ya que lo rodean y lo cierran.
La unión de los 2 labios por delante y encima del clítoris conforma el prepucio
del clítoris.
El frenillo del clítoris presta inserción a los 2 labios menores por debajo del
glande del clítoris.
 CLÍTORIS

Está formado por dos cuerpos

eréctiles, con glande y prepucio
rudimentarios. Está cubierto de
epitelio estratificado plano
queratinizado.
 CLÍTORIS

FUNCIONES:
Proporcionar placer a las mujeres,
por lo que su estimulación es muy
satisfactoria.
 CLÍTORIS
CARACTERISTICAS:
El tamaño y la forma varían considerablemente entre
las mujeres.
La abundancia de terminaciones nerviosas en el clítoris
hace que sea muy sensible al contacto directo o
indirecto.
VESTÍBULO VAGINAL
Es fina y elástica, estando constituida por tres capas: la
adventicia externa, la capa muscular media y la mucosa
interna.
Histológicamente, la mucosa de la vagina es un epitelio
escamoso estratificado no queratinizado, con una
lámina propia gruesa y vascular, y una capa muscular.
- CORPÚSCULOS DE MEISSNER

. MONTE DE VENUS
.LABIOS MAYORES

- CORPÚSCULO DE PASCINI

. TEJIDO CONECTIVO PROFUNDO

. LABIOS MAYORES
. TEJIDO ERÉCTIL

- .TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES

- . TODA LA PIEL DE GENITALES EXTERNOS.
ESTÁN SITUADOS EN LAS PAPILAS DÉRMICAS JUSTO
DEBAJO DE LA LAMINA BASAL Y FUNCIONAN COMO
RECEPTORES DEL TACTO.

ESTÍMULOS DE BAJA FRECUENCIA.

SON CILÍNDRICOS DE EXTREMOS ADELGAZADOS.

MIDEN ALREDEDOR DE 150 MICRAS.

EL COMPONENTE CELULAR CONSISTE EN CÉLULAS DE

SCHWANN QUE FORMAN LAMINA IRREGULARES.
SON OVOIDES Y GRANDES 2 MM

FORMADOS POR CAPAS YUXTAPUESTAS.

PRESIÓN, TACO Y VIBRACIONES.

ERMIS E HIPODERMIS DE LOS DEDOS Y MAMAS

SE REPARTEN POR LA MAYOR PARTE DE LA SUPERFICIE
CORPORAL, YA QUE SON DENDRITAS RAMIFICADAS
ENTRE LAS CÉLULAS EPITELIALES

ESPECIALIZADAS EN LA RECEPCIÓN DEL DOLOR.

CONCLUSIÓN
El tejido mamario ectópico en vulva debe ser considerado
como parte del diagnóstico diferencial de masas a nivel
vulvar con diferente pronóstico en mujeres pre y
posmenopáusicas. Se debe mejorar en la descripción de las
lesiones, ya que en pocos estudios se describía presencia
o no de pezón o areola. Se requieren más estudios para
poder definir qué tratamiento consigue los mejores
resultados en términos de recaída y supervivencia.
¡GRACIAS!
Estela Domínguez
Francisco Andrade
Juliana Silva
Pedro Fernández