Buenos Aires, ...de …………...

de 2022

ESTUDIO JURIDICO
…………& ASOCIADOS

RECLAMO ADMINISTRATIVO CON PATROCINIO LETRADO

Siniestro N° …………….

"……………… c/ ………………….. s/ daños y perjuicios"

Reclamante: …………….. DNI …………..

(Titular de la unidad)

Vehículo:…………. Dominio …………

Requeridos: …………………Y …………….

Compañía Argentina de Seguros S.A.

Vehículo del requerido: ……………. Dominio ……………

Fecha y lugar del siniestro: ……………………………..

Mecánica del hecho:

…………………………

Documental que se adjunta: ……………………

Liquidación extrajudicial:

Desvalorización del rodado: La experiencia

cotidiana muestra que quedan secuelas visibles
de los choques aún en los casos de reparación
diligente por parte del taller
$..............-
Privación de uso $..............
Presupuesto $..............
Honorarios 15 % $...............
TOTAL $ ………… (Pesos
…………………)
 El presente reclamo se realiza sin perjuicio de la extensión
de montos y conceptos que pueden ser reevaluados en esta instancia y/o reclamados en
sede judicial (v.gr.: daño moral, gastos médicos, lucro cesante, etc.)