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PUNCIÓN VENOSA (CANINOS).

En todas las técnicas, antes de hacer cualquier punción, se


debe de rasurar el área para tener mayor visibilidad en la
zona y mejor higiene, después se desinfecta el lugar donde
se va a hacer el procedimiento.

Técnicas:

1. Punción yugular: se ejerce presión (moderada) sobre la


parte inferior del cuello con el
dedo pulgar de una mano, esto
para tener mejor visibilidad de la
vena, y palpe la vena.
Para lograr una buena
extracción debemos de contar
con un asistente para mantener
al can inmóvil y lograr con
eficacia la obtención de sangre.
Una vez hecho lo anterior se procede a canalizar la vena con
aguja y se extrae el volumen de muestra deseado.

2. Punción de la vena femoral:


la vena femoral baja desde la
articulación del miembro
posterior y la cadera
(coxofemoral) por la cara interna
del miembro posterior
(entrepierna).
Se ejerce presión (moderada) con
el dedo índice sobre la parte
medial de la pierna para poder sentir el pulso de la arteria
femoral. Después de haber realizado las indicaciones que se
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dieron anteriormente, se procede a hacer la extracción de la


muestra.
El animal debe de estar inmovilizado para esta maniobra,
acostado sobre uno de sus lados.

3. Punción de la vena cefálica:


para poder lograr esta
extracción se debe colocar al
animal decúbito esternal, se
coloca un compresor por
encima del codo, extendemos la
pata hacia adelante,
desinfectamos, palpamos la
vena e inmovilizamos con un
dedo.
Con la otra mano se introduce la aguja con el bisel hacia
arriba en un ángulo de 45°.

4. Punción de la vena safena: la


vena safena cruza el miembro
posterior, por debajo de la
articulación del tarso (tobillo).
Para realizar esta técnica se
ejerce presión sobre el lugar para
ubicar la vena y así poder
obtener un buen muestreo.
De igual manera es necesario
tener un asistente para que ayude a inmovilizar al paciente,
de preferencia tiene que estar acostado sobre uno de sus
lados.
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PUNCIÓN VENOSA (FELINOS).

En todas las técnicas, antes de hacer cualquier punción, se


debe de rasurar el área para tener mayor visibilidad en la
zona y mejor higiene, después se desinfecta el lugar donde
se va a hacer el procedimiento.

Técnicas:

1. Punción venosa yugular: el paciente deberá estar en


posición decúbito esternal o
sentado. Al tratarse de gatos
debemos de tener en cuenta la
comodidad de este, ya que se
sabe que es una especie que se
estresa por cualquier mínimo
detalle. Si el paciente se
encuentra en estado de sedación
se debe acomodar en posición
decúbito lateral. El cuello debe estar estirado y se debe de
aplicar presión en la parte superior de la escápula para
conseguir la visualización de la vena.
La aguja se introducirá con el bisel hacia arriba y lo más
paralelo al cuerpo posible inclinando hacia arriba la parte
posterior del tubo o cilindro.

2. Punción venosa femoral: para llevar a cabo esta técnica


debemos de acomodar al paciente en decúbito lateral.
En esta técnica se puede
sustituir la aguja por
palomillas, sólo si se requiere.
La venopunción se realizará en
la extremidad posterior
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apoyada en la mesa. Hay que retirar la otra extremidad para


despejar la zona femoral y aplicar presión en la parte medial
de la extremidad (parte superior). Estiramos la extremidad y
posteriormente introduciremos la aguja o palomilla con el
bisel hacia arriba y sin profundizar, ya que la vena femoral es
una vena muy superficial. Si se realiza bruscamente se
puede dañar la vena al punto de colapsarla.

3. Punción venosa cefálica: se


considera que esta punción es
la menos considerada ya que a
los felinos no les gusta el
manejo que se tiene en esta
debido a que se trata de sus
extremidades.
Para poder lograr esta
extracción se debe colocar al
animal decúbito esternal, se coloca un compresor por
encima del codo, extendemos la pata hacia adelante,
desinfectamos, palpamos la vena e inmovilizamos con un
dedo.
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PUNCIÓN VENOSA (EQUINOS)

Antes de hacer cualquier punción, se debe de rasurar el


área para tener mayor visibilidad en la zona y mejor higiene,
después se desinfecta el lugar donde se va a hacer el
procedimiento.

Materiales:
1. Antiséptico.
2. Gasas.
3. Máquina para quitar
exceso de pelo.
4. Jeringa.
5. Aguja 20G (amarilla) o 21G
(verde).

Punción venosa yugular.


Pasos:
1. Ubicar la vena yugular.
2. Insertar la aguja con un ángulo de 45° hasta llegar al
vaso. La sangre debe salir sin
presión.
3. Una vez confirmada la
posición, insertamos la aguja
paralela al vaso.
4. Acoplar la aguja y aspirar
suavemente para obtener la
muestra.
5. Retirar lentamente la jeringa
para después aplicar presión en
el punto de entrada.
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PUNCIÓN VENOSA (OVINOS y CAPRINOS)

Antes de hacer cualquier punción, se debe de rasurar el


área para tener mayor visibilidad en la zona y mejor higiene,
después se desinfecta el lugar donde se va a hacer el
procedimiento.

● Punción venosa yugular.

Hay dos métodos para llevar a


cabo este procedimiento:

A. Primer paso; sentamos al animal.


El asistente o la persona que va a
llevar a cabo la venopunción,
coloca una rodilla en el piso,
estiramos el cuello del animal, sobre el muslo de la otra
pierna. Y con el brazo que usaremos para realizar la
venopunción sostenemos la cabeza de la oveja.
B. En este método tendremos al animal de pie, haciendo
que retroceda hacia un rincón o hacia a un lugar donde
podamos llevar a cabo correctamente el procedimiento. La
persona que está realizando la venopunción tendrá que
estirar el cuello, sosteniendo la cabeza de la oveja hacia a un
lado, esto con el mismo brazo que realiza la punción.
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PUNCIÓN VENOSA (BOVINOS)


● Punción en vena coccígea.
1. La persona encargada de la toma de sangre en los
rumiantes se debe lavar las manos, levantar la cola del
animal con suavidad hasta casi colocarla en posición
vertical, sujetándola en el tercio
medio.
2. Retiramos residuos de materia
fecal y limpiamos la zona con
algodón.
3. Con la mano (sin guantes),
intentamos localizar con ayuda de
palpaciones la vena en la línea
media, justo al caudal de la inserción
de los pliegues de la piel de la cola a
nivel del espacio entre las vértebras coccígeas
4. Colocamos guantes y procedemos a limpiar la zona y a
sus alrededores con alcohol al 70% o con yodo povidona al
10%
5. Se inserta la aguja en un ángulo de 90° con respecto a la
piel.

● Punción en vena yugular.


La técnica que se usa es similar a la de los equinos sólo que
en bovinos se puede usar una aguja hipodérmica adherida
a una jeringa o pudiera usarse solamente la aguja
hipodérmica.
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PUNCIÓN VENOSA (PORCINOS)


● Vena cava anterior: la punción se hace en la fosa
yugular derecha.
1. Acostamos al animal y
procedemos a agarrar sus
extremidades.
2. Limpiamos la zona donde
se realizará la venopunción.
3. La aguja adherida a la
jeringa se inserta
perpendicular al plano del
cuello, hacia el hombro izq. La punción se realiza craneal al
primer par de costillas, evitando perforar la cavidad pleural.
● Vena de la oreja: es utilizada para extraer muestras de
sangre pequeñas.
1. Al tratarse de un cerdo necesitamos ayuda para poder
maniobrar de la mejor manera.
2. Sujetamos al animal con un laza trompas.
3. Observamos la vena para después ocluirla con una liga
o unas pinzas, esto alrededor de la base de la oreja.
4. Con una mano sujetamos el extremo de la oreja
mientras que con la otra se sostiene una aguja adherida a
una jeringa.
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PUNCIÓN VENOSA (CONEJOS)


● La vena auricular marginal: se aumentará el flujo
sanguíneo en la vena marginal para mejorar la
recolección de sangre mediante la aplicación de
alcohol y anestésico local en spray sobre la vena,
junto con la presión de los dedos a modo de
torniquete. Recordemos que el calibre de la aguja
depende del tamaño del animal en este caso
estaríamos utilizando una aguja de calibre 23G o
25G.
● La vena yugular: para recolectar sangre de esta zona
se necesita una sedación previa porque muchos
conejos no toleran la restricción y extensión de la
cabeza.
● La vena cefálica: es la misma técnica que se usa en
los perros y gatos.
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PUNCIÓN VENOSA (ROEDORES)


Material:
● Alcohol etílico al 70%.
● Algodón o gasas.
● Jeringas (1 o 5 ml)
● Agujas (23 G)
● Tubos Eppendorf
Métodos:
1. Corte de cola en rata y ratón: este método se usa
sin anestesia para ello tenemos que inmovilizar
al ratón de una manera adecuada. Se procede a
calentar la cola ya sea con agua caliente o con
una lámpara durante 5/10 min.
Lavamos la cola para que no haya heces o
restos de orina al momento de hacer el
procedimiento. Aplicamos etanol al 70%
dejándolo evaporar. Nos situamos en una
superficie plana y limpia, y empezamos a cortar
perpendicularmente con una hoja estéril de
bisturí, entre 1-2 mm, desde el extremo de la cola.
Se pueden obtener muestras seriadas durante
cortos periodos de tiempo retirando la costra de
la herida.
2. Vena safena lateral: rata, ratón , hámster y
cobayo: El animal tiene que estar despierto,
colocamos al animal en un inmovilizador y
extendemos una de las extremidades
posteriores, tomando un pliegue de piel entre la
cola y el muslo. Rasuramos la zona baja de la
extremidad para tener una adecuada
visualización de la vena. Aplicamos alcohol al
70% y dejamos evaporar. Punzamos la vena con
una aguja de 25 G y recogemos la sangre con un
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capilar. Se pueden obtener muestras seriadas


durante cortos periodos de tiempo retirando la
costra de la herida.
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MUESTRAS.

Muestras de orina Materiales:


● Sonda para vías urinarias
● Jeringa de 10 cc.
● Frasco cónico para recolección. Estos
deben ser químicamente limpios o
estériles.

-Se recomienda sondaje cuando no es


posible obtener la muestra mediante
micción espontánea.
-La punción vesical se realiza cuando el
sondaje es imposible.
-La muestra debe ser remitida al
laboratorio en recipiente hermético, no en
jeringa.

★ La muestra se refrigera, a excepción


de las que son destinadas para
cultivos microbiológicos.

Muestra fecal Materiales:


● Solución salina fisiológica
● Portaobjetos (para extender la
muestra)
● Hisopo estéril
● Rotulador
● Etiquetas para identificar.

Procedimiento:
1. Humedecemos el hisopo, lo
introducimos en el recto del paciente
y procedemos a realizar movimientos
giratorios, sin lastimar al paciente.
2. Una vez recolectada la muestra. Esta
se extiende en una laminilla con
movimientos circulares y se deja secar
al aire.
3. El hisopo que se utilizó durante el
proceso, puede ser utilizado para el
análisis coprocultivo, enviándose en
solución salina o en un medio de
transporte.

★ Este se utiliza cuando se requiere


saber la presencia de parásitos en el
tracto gastrointestinal del paciente.
★ El uso de guantes es imprescindible
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durante la muestra.
★ Durante la toma el paciente debe
estar de pie.

Muestra cutánea Materiales:


● Bisturí
● Placas portaobjetos
● Guantes de inspección

A. Raspado superficial: estirar la piel y


obtener escamas y pelos.

B. Raspado profundo: pellizcar un


pliegue de la piel y raspar hasta
observar un leve sangrado.
Procedimiento:
1. Realizamos el movimiento de raspado
siempre en el mismo sentido.Ejemplo:
de adelante hacia atrás, esto para
intentar preservar al máximo el
material recolectado y no friccionar
los ácaros.
2. Colocamos el material obtenido,
incluyendo el bisturí en el frasco
hermético, procedemos a tapar y
rotular.
★ Si el paciente presenta lesiones
generalizadas en el cuerpo,
escogemos entre 3 a 5 lesiones para
muestrear.
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MEDIDAS DE PREVENCIÓN.

Todo inicia con el profesionalismo del médico veterinario.


Empezando por los pasos a seguir para llevar a cabo las
técnicas mencionadas anteriormente, la higiene y el trato
que se le brinda al paciente.

Cada clínica veterinaria cuenta con un protocolo de


actuación en relación al personal:

● Confinamiento → uso de cabinas de seguridad biológica


para evitar casos zoonóticos.
● Barreras frente al contacto → uso de guantes, gafas y
pantallas parciales.
● Barreras frente a la respiración → uso de máscaras o
mascarillas.
● Medidas biológicas → en este apartado se puede
destacar la vacunación o la inmunización activa para evitar
contagios.
● Medios físicos → se deben utilizar también medios para
la desinfección y esterilización del material veterinario o
quirúrgico, como el calor o la radiación ultravioleta.
● Medidas de higiene → por último pero no menos
importante no se puede olvidar la importancia de lavarse las
manos con un antiséptico o de lavar la ropa de trabajo.
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RIESGOS.

Al tener contacto directo con los animales, nosotros como


médicos veterinarios pasamos por innumerables catástrofes,
ya que el paciente pudiera ser agresivo y si no es el caso,
este pudiera llegar a ser nervioso lo que por instinto llegaría
a atacar. Es por ello que debemos de tomar precauciones y
si bien antes lo mencioné, nosotros debemos ser empáticos
con ellos para poder llegar a nuestro objetivo.

Los animales dentro de estas actividades/prácticas corren,


de igual manera, riesgos pero más severos ya que una mala
punción puede hacer que “reventemos” la vena que se está
trabajando, también a falta de higiene podemos causar
infecciones dermatológicas, podemos crear hematomas,
lastimar al paciente mientras lo acomodamos para una
mejor obtención de muestra, entre otras muchas cosas.
Es por ello que se recomienda en todo momento tener a
alguien que te asista tanto en someter (acomodar) de
manera adecuada al animal como a preparar el área donde
se va a situar

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