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Capitulo II
Extracción, conservación y
remisión de muestras
Electiva de Profundización I
Hematológico
Bioquímico
Bacteriológico
Serológico
Parasitológico
Toxicológico
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2.1.1. Métodos de Recogida de Sangre
La obtención de una muestra en buenas condiciones dependerá de la
asepsia, la sujeción del paciente, la técnica para la extracción de sangre;
así como también la manipulación y remisión de la muestra. Por estas
razones se deben seguir ciertas normas básicas, como son las siguientes:
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El lugar de elección para la punción cutánea es la oreja en la mayoría de
las especies animales (Bovinos, Ovinos, Caprinos, Equinos, Porcinos,
Caninos, Felinos, Conejos); aunque también puede realizarse a nivel del
belfo superior (Equinos), en el hocico o incluso en los pulpejos (Caninos)
(Messeguer, 1999).
A. En Caninos
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Si se punciona la Vena Cefálica derecha, el asistente se colocará a
la izquierda del animal y ubicar su brazo izquierdo bajo la barbilla
del animal, para limitar el movimiento de la cabeza.
Con la mano derecha el asistente toma el miembro anterior
derecho, por la porción distal de la articulación del codo. Con el
pulgar, ocluye la vena y la hace girar, para ubicarla en la superficie
del miembro estirado. Si no se cuenta con un asistente, se puede
utilizar un torniquete colocado en la porción distal de la articulación
del codo.
La persona que extrae la muestra, toma el miembro anterior del
animal y coloca a lo largo de la vena.
La aguja se introduce en la vena en un ángulo de 20º, en un solo
movimiento. Con un suave tirón del embolo permitiendo que la
sangre fluya dentro de la jeringa.
Una vez extraída la sangre necesaria, se procede a liberar el
torniquete o presión digital. La aguja es retirada rápidamente y se
aplica presión digital al lugar de la punción, en forma simultánea
para evitar hemorragias o formación de hematomas.
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Extracción a través de la V. Yugular – Caninos.
B. En Felinos
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Extracción a través de la V. Yugular – Felinos.
C. En Equinos
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D. En Bovinos
Con una mano se dobla la cola del animal, hacia arriba a la altura
de la base; y el sitio de punción se limpia con alcohol a 70%.
Con la mano libre se sostiene y se inserta la aguja, en un ángulo de
90º con respecto a la piel; entre los arcos hemáticos de las
vértebras coccígeas 4ª a 7ª.
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Método A:
Se sienta al animal, sobre sus cuartos traseros; y la persona que
practica la venopunción, coloca una rodilla en el suelo, y estira el
cuello de la oveja, sobre el muslo de la otra pierna.
La cabeza de la oveja se sostiene con el brazo utilizado para
realizar la punción.
La mano libre, se utiliza para ocluir la vena yugular, en u ángulo de
20º respecto a la piel; y se inserta la aguja en el surco yugular.
Método B:
Con la oveja en pie, se hace retrocede hacia un rincón. La persona
que recolecta la muestra estirara el cuello, sosteniendo la cabeza
de la oveja hacia un lado con el mismo brazo que realiza la punción.
La otra mano se utiliza para ocluir la vena; y se realiza la punción
como ya ha sido descrita.
F. En Porcinos
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Cuando la sangre llegue a la jeringa, se detiene la extracción de la
aguja, hasta obtener la sangre necesaria.
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2.1.2.3. Punción Cardiaca
Para puncionar al animal, se tumba sobre el lado derecho; se palpa con los
dedos el choque de la punta del corazón y se introduce la aguja a través
del espacio intercostal correspondiente a la máxima intensidad del choque.
La punción se realiza en 2 tiempos; la primera fase en que se perfora la
piel, músculos y serosas hasta llegar al pericardio, momento en que se
notaran las contracciones cardiacas transmitidas a través de la aguja; en
ese instante, se empuja la aguja introduciéndola en la cavidad cardiaca
(Messeguer et al. 1992).
Las Células parasitadas se lisan más rápidamente, por esto una muestra
de más de 3 horas de recolectada, a pesar de haber sido refrigerada puede
dar falsos negativos. No se justifica enviar sangre para Diagnostico de
Hematozoarios cuando esta durara más de 6 horas en llegar al laboratorio
(Mora 2009).
Las láminas con los Frotis no se incluyen dentro de la caja con las muestras
que van refrigeradas, ya que la humedad los desprende. Se debe proteger
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entre 2 cartones y dentro de un sobre, con toda la información pertinente
(Mora 2009).
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2.2. MUESTRAS DE ORINA
El análisis de orina se hace de una sola muestra, por tanto, debe recogerse
asépticamente en recipientes estériles. La mejor muestra es la primera de
la mañana, ya que contiene la concentración máxima de todos los
constituyentes y es la más estandarizada. Los exámenes validos son los
realizados en muestras de no más de 2 horas de recogida; si se tarda más,
la muestra debe ser refrigerada nunca congelada, entre 4ºc y 7ºc, y
retrasarse el Urianalisis hasta 12 horas; o se añadirá algún conservante
(Messeguer et al. 1992).
Conservantes
Formol 40%: 1 gota por cada 2.5 ml. Aceptable para el análisis del
sedimento; interfiere en las pruebas de azucares reductores.
Alcohol Metílico o Etílico al 95%: 50% de orina + 50% de alcohol.
Estos pueden preservar la orina durante 2 días, salvo para las
determinaciones de cetonas.
Merthiolate (Ácido Etil-Mercurio Tio Salicílico): 10 mg / litro de
orina.
Lisis de Eritrocitos.
Degeneración de Leucocitos y Cilindros.
Proliferación bacteriana.
Alcalinización del pH.
Evaporación de Cetonas.
Metabolización de la Glucosa.
Oxidación de los Pigmentos Biliares.
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2.2.1. Métodos de Recogida de Orina
2.2.1.2. Cistocentesis
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Extracción de Orina a través de Cistocentesis.
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Estimación de la Longitud de la Sonda Urinaria.
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Profundo: si se sospecha de Ácaros Foliculares como el Demódex.
Los raspados cutáneos profundos son marcados por sangrado
capilar.
Según Locke et al. (1999) existe gran debate entre dermatólogos respecto
a qué medio de montaje es preferible para el examen de raspados de piel;
la elección es entre Aceite Mineral (Parafina Liquida) e Hidróxido de
Potasio (KOH):
2.3.1.1. Técnica
La muestra debe ser fresca y estar libre de piedras, tierra o cualquier otro
contaminante. La extracción se debe tomar directamente del recto
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manteniendo la asepsia. La extracción de materia fecal varía en
dependencia de la especie animal, pero de manera general se extrae
directamente del recto. En caso de no poder colectar la muestra de forma
directa, se puede tomar del suelo, asegurándonos que pertenezca al
paciente en cuestión, sean frescas y estén libres de contaminantes hasta
donde sea posibles (Vignau et al. 2005).
Cucharilla Rectal.
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2.4.2. Conservación y Consideraciones De La Muestra
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La Hoja de Remisión debe contener los siguientes datos:
Coffin (1952) recomienda que al empacar las muestras que deben ser
enviadas refrigeradas, debe tenerse en cuenta lo siguiente:
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2.5.2.2. Transporte de Muestras No Refrigeradas
Su envió puede ser por aire, a través del agua o por tierra; utilizando
variedad de transportes, dependiendo de la distancia del lugar donde se
tomó la muestra hasta el lugar del laboratorio.
Según Coffin (1952) las muestras deben ser bien empacadas, bajo los
siguientes requisitos:
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