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INTRODUCCION

La arquitectura y el urbanismo son los escenarios donde nos desarrollamos y solo tienen
sentido en función a sus usuarios: las personas. En el diseño de espacios, equipamiento y
mobiliario, se debe tener en cuenta la diversidad de características físicas, destrezas y
habilidades de los usuarios, conciliando todos los requerimientos especiales que esto
implica. Cuando se diseña y construye pensando en las personas con discapacidad, se
logran entornos accesibles para todos. Las dimensiones de los espacios habitables,
necesarios para el desplazamiento y maniobra de personas que utilizan sillas de ruedas,
muletas, andaderas, bastones y perros guía, tienen su fundamento en la antropometría y
características propias de cada ayuda técnica. La accesibilidad se logra pensando en los
espacios y en los recorridos, como parte de un sistema integral. De nada sirve un baño
adecuado, si llegar a ´el implica salvar escalones o atravesar puertas angostas. Las
disposiciones administrativas son un complemento necesario a los inmuebles accesibles.
No es insólito encontrar establecimientos adecuados, en los que está prohibida la entrada
con animales en general, sin hacer la distinción entre mascotas y perros guía.
OBJETIVOS
Objetivo General

 Diseño Arquitectónico de un Hospital de Neumología en el distrito de LIRCAY,


basado en las Normas técnicas
Objetivo Especifico

 Mejorar cada uno de las unidades productoras de Salud


 Conocer los planos arquitectónicos
 Manejo de espacios
 Diseñar arquitectura funcionarle
 Conocer las normas técnicas para un mejor diseño

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RESUMEN
A nivel mundial las enfermedades respiratorias y las Infecciones Respiratorias Agudas
(IRA) provocan la muerte de 4.3 millones de niños menores de 5 años, y esto representa el
30% de las defunciones anuales de este grupo de edad (OMS - OPS, 2014).
En el Perú existen 31’237,385 habitantes (Instituto Nacional de Estadística e Informática
[INEI], 2017), de los cuales el 22% (6’872,225 habitantes) de la población acude a un
centro de salud para una consulta externa en relación con estas enfermedades del sistema
respiratorio. Así mismo se han registrado 54,514 hospitalizaciones con respecto a estas
enfermedades (INEI, 2015). Estos datos registran una gran cantidad de la población
peruana que padece de alguna de las enfermedades respiratorias.
Además, en el Perú existen solo 18 institutos especializados administrados por el MINSA
(INEI, 2016) de estos ninguno es especializado en enfermedades neumológicas o
respiratorias. Sin embargo, existen solamente dos centros especializados del sector
privado que abarcan estas enfermedades: “Neumología Peruana” y “Centro de Asma y
Alergias” los cuales se encuentran ubicados en Santiago de Surco y San Isidro
respectivamente.
El 90.7% de la población peruana se atiende en el sector público mientras que solo un 5%
se atiende en el sector privado y el resto pertenece a las fuerzas armadas (Colegio de
Médicos del Perú, 2016). Es decir 29,625,212 habitantes no pueden acceder a estos dos
centros especializados en Neumología mientras que 1,464,127 personas si tienen los
recursos necesarios para acceder a cualquiera de estos dos centros especializados.
A esto se suma las principales causas de muerte debido al COVID 19 en el Perú en el cual
las enfermedades respiratorias suman el 24% a nivel nacional, y el 30% en Huancavelica.
En consecuencia, se busca satisfacer la necesidad de las personas que se atienden en el
sector público.
Tipología Arquitectónica
Los centros de salud “son la puerta de entrada a los servicios de salud (…) brindan
atenciones sanitarias: preventivas, promocionales, recuperativas, y de rehabilitación al
individuo, la familia y la comunidad” (MINSA, 2005).
En este caso la categoría de atención del centro especializado sería Categoría II-E. Dentro
de las cuales sus funciones generales son: “promoción, prevención, recuperación,
rehabilitación y gestión” (MINSA, 2011).

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Las principales actividades que ejerce este nivel de atención requieren ciertos espacios a
detallar: área de urgencias y emergencias, consulta externa, hospitalización, centro
obstétrico, centro quirúrgico, medicina de rehabilitación, diagnóstico por imágenes,
farmacia, centro de hemoterapia y banco de sangre, patología clínica (laboratorio clínico),
nutrición y dietética y central de esterilización (MINSA, 2011).
MARCO TEÓRICO REFERENCIAL
Las enfermedades respiratorias en el mundo.
¿Qué son las enfermedades respiratorias y cuáles son? La neumología es parte de la
medicina que estudia y trata enfermedades agudas y crónicas que afectan el sistema
respiratorio (Grupo Cardiovascular de México, 2018).
Según la OMS (2018):
Las enfermedades respiratorias atacan las vías respiratorias, vías nasales, bronquios y
pulmones, dentro de estas se encuentran infecciones agudas (neumonía y bronquitis) y
Enfermedades Respiratorias Crónicas (ERC), conocidas como asma y Enfermedad
Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). A continuación, se detallarán algunas de estas:
El asma se ocasiona por ácaros en el polvo, pólenes, mohos, humo del tabaco, irritantes
químicos en el lugar de trabajo, contaminación atmosférica.
La EPOC se presenta (40-50 años) como dificultad para respirar, tos crónica y
expectoración (con mucosidad). Conforme avanza el tiempo, en la enfermedad, las
actividades cotidianas, subir escaleras, por ejemplo, pueden hacerse difíciles. No es
curable, pero se puede tratar: el tratamiento farmacológico y la fisioterapia pueden aliviar
los síntomas.
La neumonía afecta a los pulmones y llena de pus y liquido los alveolos. La respiración se
vuelve dolorosa y limita la absorción de oxígeno. La neumonía se trata con antibióticos y
se recomienda la hospitalización solamente en los casos graves.
Los síntomas para diagnosticar una rinitis alérgica es congestión nasal, rinorrea, prurito
nasal y estornudos. El tratamiento para esta enfermedad es farmacológico; es una
enfermedad que no se cura si no se previene (Sociedad Iberoamericana de Información
Científica, 2015).
Población que padece enfermedades respiratorias
En el mundo por lo menos 235 millones de personas padecen de asma, 64 millones sufren
de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y el 90% de las muertes por esta
enfermedad se producen en países de bajos y medianos ingresos (OMS, 2018).

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En el 2015 murieron 3,17 millones de personas en todo el mundo por EPOC y 383,000
muertes por asma. Esta última es la enfermedad crónica más frecuente en los niños (OMS,
2018).
Además, la segunda causa de muerte a nivel mundial son las infecciones de las vías
respiratorias inferiores y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la novena causa
de muerte (OMS, 2014).
En el mundo existe más de un billón de personas que sufren enfermedades respiratorias
crónicas. La población que más sufre de estas enfermedades son los menores de 5 años ya
que cada año fallecen 9 millones de niños, y estas enfermedades son las causas más
frecuentes de las muertes; además, el 14% de los niños menores de 5 años en el mundo
padece de asma, y es una cifra que está aumentando. Las 5 principales enfermedades
respiratorias que ocasionan muertes en el mundo son: EPOC, asma, infecciones
respiratorias agudas, tuberculosis y cáncer de pulmón (Foro de Sociedades Internacionales
de Enfermedades Respiratorias, 2013).
Medidas de las sociedades y organizaciones mundiales con respecto a las enfermedades
respiratorias
Debido a estos altos datos la Sociedad Americana del Tórax ha desarrollado el programa
de Métodos en la Investigación Clínica y Operacional en Hispanoamérica busca
incrementar la cantidad de líderes de salud pública, académicos y clínicos para facilitar la
investigación y su aplicación a la salud pública y la atención sanitaria relacionada con las
enfermedades respiratorias. Estos cursos se han desarrollado ya en Asia y África (Foro de
Sociedades Internacionales de Enfermedades Respiratorias, 2013).
La sociedad europea de enfermedades respiratorias ha intentado mejorar la atención en
enfermedades respiratorias creando un examen para los especialistas de Europa. Por otro
lado, el colegio americano de neumólogos da cursos de especialización creados para
fortalecer las capacidades necesarias para otorgar la sub-especialización en medicina
pulmonar (Foro de Sociedades Internacionales de Enfermedades Respiratorias, 2013).

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CAPITULO II
NORMATIVA TECNICA HOSPITALARIA (ESPAÑA Y
COLOMBIA)
Criterios de diseño de un hospital especializado en Enfermedades Infecciosas
Alejandro Suarez, Arquitecto; Julio Rojas, Ingeniero Mecánico | AGOSTO 2020

Introducción
El impacto que está generando la pandemia COVID-19 que ha hecho colapsar la
infraestructura sanitaria mundial y que provocará una recesión económica mundial de
grandes proporciones que algunos economistas indican que será mayor que la depresión
que afectó al mundo en el año 1929 y que se prolongó durante la década de 1930; es
entonces que surge la necesidad imperiosa de responder a los requerimientos de
infraestructura sanitaria actual y considerar en particular como pretende este documento,
que es replantear el diseño de establecimientos hospitalarios acorde a los tiempos,
tomando en consideración que las inversiones serán insignificantes ante el daño que
podría provocar esta pandemia y las futuras emergencias sanitarias por venir.
 

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Fundamentos generales
La propuesta se basa en concebir al hospital como un dispositivo dinámico, capaz de
reconfigurarse, ampliarse o contraerse dependiendo de la demanda de prestaciones.
La experiencia observada a nivel mundial, nos ha enseñado que en caso de emergencias
sanitarias debemos diferenciar los flujos tanto del personal médico como de pacientes
obviamente por las probabilidades de contraer infección y la otra máxima es que el
hospital debe seguir funcionando normalmente para el resto de pacientes que requieren
de tratamientos obligatorios como por ejemplo diálisis, tratamientos oncológicos,
diabetes, hipertensión, operaciones quirúrgicas de riesgo que no pueden posponerse etc.
El diseño propuesto incluye consideraciones en Arquitectura y Especialidades.
 Arquitectura

 Circulaciones diferenciadas tanto verticales como horizontales.


 Volver a los conceptos de pasillos sucios tanto en Pabellones quirúrgicos como
UCI/UTI, lo que otorga mayor precisión en el control de presiones ambientales y
sanidad ambiental de cada recinto.
 Diseñar Esclusas con la capacidad de albergar una camilla con el objeto de no
permitir la apertura de puertas de la esclusa y recinto de paciente al mismo
tiempo, pues en ese caso se pierde el control ambiental que se desea. El sentido de
apertura de las puertas debe considerarse cuidadosamente dado que al abrir a
favor o en contra del recinto se generan presiones positivas o negativas del
recinto.
 Triaje separado totalmente y sectorizado desde el punto de vista de controlar la
presión negativa del aire.
 Urgencias separado totalmente y sectorizado desde el punto de vista de controlar
la presión negativa del aire.
 Dotar de Gases Médicos a lo menos de Oxigeno y Aire Medicinal para Triaje,
Urgencia. La pandemia nos demostró que pacientes debían esperar largas horas
antes de ser tratado.
 Considerar la extensión de superficie en el último nivel, quedando dispuesto en
obra gruesa, debidamente cerrada dotada de las potencias y capacidades
necesarias en Especialidades.
 La unidad de Urgencias, se deben diseñar con el concepto de hospitalización, es
decir contener las instalaciones de gases médicos, eléctricas, corrientes débiles,
renovaciones de aire consideradas para pacientes infectados de 12 cambios por

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hora y control diferencial de presión (estas renovaciones y presiones se diseñarán
contemplando 6 renovaciones por hora y control de presiones en modo normal)
 Los pasillos Críticos del Hospital, se considerarán con un ancho de pasillo que
permitan instalar camillas con pacientes y un ancho restante que permita el flujo
normal de personal médico y pacientes. Los muros y/o cielos contendrán Gases
Médicos Aire, Oxigeno y Vacío, así como también los enchufes eléctricos de fuerza
y corrientes débiles necesarios para atender a los pacientes ubicados en camillas
de pasillo. Las climatizaciones de estos pasillos tendrán control de temperatura y
presión diferencial de aire.
 Considerar superficies de hospitalización para ser reconvertidos a UCI/UTI, para
ello es necesario que los tabiques ubicados en los pasillos se contemplen vidriados
totalmente con control de opacidad sobre los tabiques vidriados, en este caso los
WC se ubicarán al fondo de los recintos de hospitalización, los cabeceros o CPI se
diseñarán iguales a los de UCI/UTI.
 Diseñar los espacios necesarios para instalar un Hospital Modular dentro del
predio Hospitalario, este concepto obligatoriamente debe ser considerado en la
etapa de diseño, donde se dejarán todas las previsiones tanto de obra como de
instalaciones, de modo tal, que en caso de emergencia sanitaria se pueda
rápidamente montar un hospital modular. Se considerará además las
vulnerabilidades para este caso, la experiencia nos enseña que en algunos casos
los hospitales modulares instalados sin planificación se inundaron en caso de
lluvias, por tanto, considerar las vulnerabilidades ante inundaciones, movimientos
sísmicos, aludes, incendios, etc.
 Para el caso anterior se debe proponer en forma natural, utilizar los
estacionamientos subterráneos o áreas exteriores cercanas con conexión a los
pasillos y transporte vertical de zonas en modo pandemia, con ello poder acceder a
los servicios de imagenología, pabellones quirúrgicos, UCI/UTI, etc.
 El Hospital Modular deberá considerar hospitalización, pabellones de urgencias,
pabellones de parto, UCI/UTI, imagenología menor, sala de procedimientos,
central de alimentación menor, Zonas de Residuos, vestuarios, baños y duchas, etc.
 El hospital debe reconsiderar los espacios del depósito de cadáveres y el tamaño
de equipos para el acopio de cadáveres refrigerados.
 Considerar materiales con propiedades Antimicrobianas, como puede ser el cobre.
Esto se podría aplicar a manillas, interruptores, quincallerías, etc. De esta forma se
podría disminuir la posibilidad de contagio por contacto secundario a nivel de
superficies.
Especialidades
La especialidad que mayor impacto ha tenido en el caso de la pandemia ha sido la
climatización, donde hoy existen todas las herramientas técnicas para resolver el control
exacto de presiones diferenciales de aire, para ello es necesario que la comunidad

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internacional que se dedica a esta especialidad pueda reformular las normas que regulan
las instalaciones de climatización en Hospitales como son fundamentalmente ASHRAE y
las normas europeas UNE, dado que por norma no se consideran presiones negativas en
Pabellones Quirúrgicos, UCI/UTI, hospitalización y otros, no dando espacio a atender a
pacientes infectados, en todos estos recintos las normas demandan presiones positivas de
aire ambiente.
Para generar presiones positivas y/o negativas, como se ha dicho hoy existen las
herramientas técnicas necesarias para lograr con precisión un control de presión a
voluntad de selección del personal médico, los cuales deben ser entrenados en la
utilización de estas tecnologías y considerar protocolos de salubridad adecuados para
estos casos en determinar las acciones necesarias y tiempo que se requiere para
normalizar un recinto en caso de paciente infectado o un inmunodeprimido.
Se comentó en este documento que las especialidades deben considerar en etapa de
diseño la incorporación de gases medicinales, tomas eléctricas, corrientes débiles, agua
potable sanitaria, protección contra incendio, aguas tratadas, aguas lluvias, alcantarillado
y climatización, tanto en el futuro hospital modular, crecimiento en superficie de último
nivel, como en dotar de mayores prestaciones similares a UCI/UTI en habitaciones de
hospitalización, recintos aislados, pasillos de urgencias, Urgencia, , otros, por tanto, las
capacidades y Potencias de especialidades Triaje se verán aumentadas, se verá en este
documento que las camas en modo pandemia se duplicarán.
Incorporar las vulnerabilidades señaladas para las instalaciones
 En Gases Médicos se diseñarán centrales Espejos
 El diseño debe contemplar dejar los arranques de matrices de todas las
especialidades en la zona donde se implementará en Hospital Modular y en el piso
superior.
 En Hospital regular se debe diseñar todos los recintos críticos con control de
presión el cual pueda en forma indistinta recinto por recinto a modificar las
presiones interiores, para estos recintos las tomas de gases médicos, enchufes y
tomas de corrientes débiles deben tener el estándar de una UCI/UTI.
 Las manejadoras de Aire serán todas para instalación en recintos hospitalarios, es
decir en su interior con perfiles de canto redondeados, con superficies de acero
inoxidable o con pintura anti bacteriana, contar con lámparas UV y sistema iónico,
todas contarán con motores EC; el caudal de inyección y retorno será igual y
dimensionado en el caso más crítico del recinto que trata, contará además con un
módulo en la extracción lo más cercana al recinto que trata a pacientes
infecciosos, este filtro puede ser retirado en situación de Hospital en modo
normal.
 Se debe tener cuidado en el diseño de ductos y selección de difusores de aire, ya
que las renovaciones de aire en modo pandemias serán superiores en algunos

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recintos, pudiendo diseñar ductos en paralelo, de igual modo las UMAS pudieran
en algunos casos considerar más de un ventilador por módulo de inyección o
extracción.
 Diseñar los sistemas de climatización sin retorno de aire, es decir 100% aire
exterior con uso de recuperadores de calor con porcentajes de recuperación
superior al 60% de la energía.
 Sistema eléctrico se diseñará con circuitos críticos redundantes, con circuitos
totalmente separados para el hospital modular
 Sistema de Corrientes Débiles y cableado estructurado totalmente independiente
para el Hospital Modular.
 Incorporar las instalaciones necesarias descritas en arquitectura para la
reconversión de Habitaciones y Recintos Aislados; en UCI/UTI n. Incorporar las
instalaciones descritas en Arquitectura en Pasillos de Urgencias, Urgencia y Triage.
o. Instalaciones Sanitarias diseñadas para dotar de agua en modo pandemia
sabiendo que la capacidad de camas obligaría a duplicar los estanques de
acumulación de agua.
 Las factibilidades de instalaciones serán solicitadas de acuerdo a las demandas de
consumos y potencias en modo pandemia.
Propuesta de arquitectura
Basado en una estructura base de 2 circulaciones una de Usuarios (Circulación Abierta) y
otra de Personal e Insumos (Circulación Cerrada), se propone incluir una tercera
circulación central. De esta forma el sistema propuesto funciona mediante dos
circulaciones perimetrales (circulación abierta de usuarios) y una central (circulación
cerrada de personal e insumos médicos). De esta forma es posible aislar una de las áreas
(área infecciosos), manteniendo el funcionamiento de las áreas restantes. Por otro lado,
se propone un sistema de crecimiento vertical y horizontal, que no es más que
prolongación del mismo sistema base.
A. Reconfiguración: A través de la inclusión de una circulación central, que divide la planta
del edificio en una proporción 1:4. Con ello se otorga la posibilidad de aislar una sección
del hospital, manteniendo todas las conexiones internas para su correcto funcionamiento.
B. Crecimiento programado: Mediante la extensión de una configuración básica de
zonificación y circulaciones, se establecen áreas de crecimiento que se acoplan a una
estructura base.
A. RECONFIGURACIÓN
En situación normal el hospital funciona por medio de Circulaciones segregadas, de
manera convencional. Pero al momento del inicio de la pandemia el establecimiento
puede individualizar un área completa, la cual comprende áreas programáticas de

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Atención Abierta, Hospitalización y At. Crítica, y al mismo tiempo cuenta con conexión a
las áreas de Apoyo diagnóstico.
Se propone incluir una circulación central, que “divida” las distintas plantas programáticas
del hospital, en una proporción 1:4. De esta forma se podrán destinar un área (25%) para
el uso exclusivo de pacientes infecciosos, esto aplica para todas las áreas, ya sea
Diagnostico, Pabellones Quirúrgicos, UCI / UTI, etc.

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Desde el punto de vista de instalaciones, el 20% individualizado debiese contar con todas
las especialidades necesarias para la reconversión de camas básicas a camas criticas
(UCI/UTI). Estas comprenden gases clínicos, climatización, etc.
B. CRECIMIENTO PROGRAMADO
Dependiendo del aumento de la demanda de prestaciones, el hospital se verá obligado a
aumentar la cantidad de camas y boxes de atención. Frente a esto se propone disponer de
un área prediseñada con instalaciones necesarias para su habilitación en tiempos de
catástrofes.
Frente a esto, existen dos posibilidades de crecimiento preconcebido:
Disponer de áreas de estacionamientos ligadas a áreas clínicas, tales como Urgencia,
Consultas, Hospitalización.

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Pre diseñar un piso superior, con sistemas de circulación vertical (ascensores y escaleras) e
instalaciones (eléctricas, climatización, gases, etc.). Como es lógico se deberá prever este
aumento de demanda en términos de suministros, instalaciones y cálculo estructural.

Para el funcionamiento de lo anterior, se debiera considerar el piso mecánico entre las


unidades críticas y áreas de atención abierta / cerrada. De esta forma queda “liberado” el
último piso terraza.

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vincia de Angaraes

Niveles de Atención de Salud


Conjunto de establecimiento de salud con niveles de complejidad necesaria para
resolver con eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y
severidad.

 Conocer las categorías por niveles de atención


Una vez establecidas, cabe resaltar que la vigencia de la categorización es por un
plazo de tres años. Luego de este lapso, el establecimiento debe solicitar una
recategorización.

Primer nivel de atención:


 Categoría I-1. Puesto de salud, posta de salud o consultorio con
profesionales de salud no médicos.
 Categoría I-2. Puesto de salud o posta de salud (con médico). Además de
los consultorios médicos (con médicos con o sin especialidad).
 Categoría I-3. Corresponde a los centros de salud, centros médicos,
centros médicos especializados y policlínicos.
 Categoría I-4. Agrupan los centros de salud y los centros médicos con
camas de internamiento.

Segundo nivel de atención:


 Categoría II-1. El conjunto de hospitales y clínicas de atención general.
 Categoría II-2. Corresponde a los hospitales y clínicas con mayor
especialización.
 Categoría II-E. Agrupan a los hospitales y clínicas dedicados a la atención
especializada.

Tercer nivel de atención: 


 Categoría III-1. Agrupan los hospitales y clínicas de atención general con
mayores unidades productoras de servicios de salud.
 Categoría III-E. Agrupan los hospitales y clínicas de atención general con
mayores unidades productoras de servicios de salud y servicios en general.
 Categoría III-2. Corresponden a los institutos especializados.

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ESTABLECIMIENTOS DEL TERCER NIVEL DE ATENCION
Se denomina Edificación de Salud a todo establecimiento destinado a desarrollar
actividades de promoción, prevención, diagnóstico, recuperación y rehabilitación
de la salud de las personas, a los cuales se les reconoce como instalaciones
esenciales. Los establecimientos de salud del primer nivel de atención son la
primera instancia de apertura al sistema de salud pública o privada y constituyen
la unidad operativa que brinda atenciones sanitarias, preventivas, promocionales,
recuperativas y de rehabilitación al individuo, la familia y la comunidad. Estos
servicios están enfocados básicamente a preservar la salud, la detección
temprana y el tratamiento oportuno de Patologias de baja complejidad, con un
enfoque de atención integral de salud.
Los hospitales de tercer nivel, son centros médicos de alta complejidad para la
atención de problemas de salud que requieren tecnología avanzada y aparatología
especializada. Se atienden pacientes referidos por los otros niveles (I y II nivel),
que presentan patologías que requieren atención de alta complejidad diagnóstica y
de tratamiento. Estos Hospitales de tercer nivel están conformados por
profesionales de salud como: enfermeros, médicos y gran número de especialistas
como cardiólogos, dermatólogos, neonatólogos, siquiatras, neurólogos y
nefrólogos y demás personal capacitado, para brindar un servicio integral y de alta
calidad. Así mismo, los hospitales de tercer nivel brindan servicios de atención
especializada, exámenes especiales, laboratorio clínico y muchos más
procedimientos bajo el manejo adecuado de especialistas con el fin de satisfacer
las necesidades de los pacientes obteniendo el mayor grado de bienestar y
seguridad.
A estos hospitales altamente especializados, llegan los pacientes remitidos de
los hospitales de niveles inferiores, que no cuentan con los equipos, instrumentos
y profesional apto para suplir el nivel de complejidad durante el manejo de los
pacientes, como es el caso de los ACV, que requieren Tomografías Axiales
Computarizadas, angiografías, y más exámenes tanto para el diagnóstico como su
manejo.
En este sentido, buscamos brindarte toda la información acerca de los beneficios
de los hospitales de tercer nivel, así como las diferentes categorías de los niveles
de salud.
Los establecimientos de salud del tercer nivel de atención se organizan de
acuerdo a la normatividad vigente en las siguientes categorías:

DETERMINACION DE SERVICIO REQUERIDO


El diseño es teniendo referencia la población total del Distrito de Lircay.

NIVELES DE ATENCION
Primer Nivel RM970 – 2005
de Atención

Tercer Nivel de Atención


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NIVEL
3 NivelDE
deCOMPLEJIDAD:
Complejidad RM970 – 2005

3 Nivel de Complejidad

CATEGORIA
I−3 DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD: RM970 – 2005

III − 2

MINISTERIO
Primer NivelDE
deSALUD: RM970 − 2005
Atención

INSTITUTO ESPECIALIZADO

UNIDADES:

HOSPITAL DE NEUMOLOGIA
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