“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

Experiencia Curricular
Estudiante
Semiología
• Prieto Domínguez Miguel
Sección
B5T1

Docente
Luis Enrique Vásquez Elera

Piura-Perú
 Definición Impresión subjetiva del paciente de tener alteraciones en la función intestinal al intentar evacuar

Por más de 3 meses en los últimos 6 meses

Presencia de 3 puntos

1 Dos o más de los siguientes

Escala de bristol
Mayor esfuerzo de evacuar.
Heces voluminosas y duras (tipo 1 o 2 en la escala de Bristol)
Sensación de evacuación incompleta. En el 25 % de las
Sensación de bloqueo u obstrucción anorectal defecaciones
Maniobras manuales facilitadoras.

Menos de 3 evacuaciones espontáneas por semana

2 Presencia de heces líquidas es rara sin el uso de laxantes

3 Ausencia de criterios suficientes para el síndrome de intestino irritable

Etiología y Clasificación Consistencia de la materia fecal

Producido por en Motilidad o calibre del colon

alteraciones
Evacuación rectal

Constipación Cambios en dieta Tránsito colónico normal Es el más común

Aguda Efecto medicamentoso Tránsito colónico lento Se desconoce fisiopatología

Funcional o Primaria Disfunción del piso de la Trastorno motor gastrointestinal

pelvis
Incoordinación muscular Pseudodestrucción intestinal
Hábitos dietéticos crónica idiopática

12g Falla en la relajación de los músculos

Secundaria o Pobre en fibras
fibra/día
Constipación extracolónica puborectales
Escasa ingesta de líquidos
Crónica Contracción paradójica del esfínter anal

Medicamentos

Endocrinometabólicas

Neurológicas Dolor intenso

Sistémicas Sindrome de intestino

irritable
Otras causas
Fisura anal

Rectócele
 Diagnóstico
Anamnesis

¿Tiempo de evolución y síntomas predominantes ?

¿Signo o síntoma de alarma?

¿El paciente incorporó algún medicamento neuvo?

Examen físico

Distención adbominal, timpanismo o heces en el colón

Examen rectal

Tono del esfinter

Presencia del dolor

Masas o estenosis