UNIVERSIDAD TECNICA DE ORURO - FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA: ENFERMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA FAMILIAR Y CONUNITARIA I – 2020
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REGISTRO DIARIO DE OBSERVACIONES = ES LA APLICACIÓN DEL PAE – 5 ETAPAS

ATENCION DE ENFERMERIA A: INDIVIDUO – FAMILIA - COMUNIDAD
Familia: ________________________________________________ Dirección: _______________________________________________________________________________________________ Fecha: 26/08/2020 No:

VALORACION: 1

PROCESO DE RECOLECCION DE DATOS: SUBJETIVOS = SINTOMAS, REFERENCIAS : QUE NO SON MEDIBLES , DOLOR, MAL ESTAR------/OBJETIVOS = SIGNOS: SON
MEDIBLES/OBSERVABLES/PALPABLE/AUDIBLE

ORDENAR LA INFORMACION: NECESIDADES BASICAS AFECTADAS = CAUSAS, FACTORES CAUSALES

INTERPRERAR LA INFORMACION: DAR SIGNIFICADO A LOS DATOS IDENTIFICAR: PROBLEMA (NECESIDAD AFECTADA) – CAUSA (FACTORES CAUSALES, DETERMINANTES)

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA PRINCIPIOS CIENTIFICOS CRITERIOS DE EVALUACIÓN

2
3Y4 5

ENUNCIADO DE UN JUICIO SON FUNDAMENTOS TEORICO CIENTÍFICOS QUE

RELACIONADO A LAS RESPALDAN LAS ACCIONES DE ENFERMERIA
RESPUESTAS HUMANAS TIENE RESULTADOS, META, ACCIONES PLANIFICADAS, PENSADAS – (PORQUE…???), MENUNCIADOS IRREFUTABLES,
ANTECDENTES, RELACION CON ALCANSE, LOGROS A LOS PROGADAS POR ADELANTADO, DIRIGIDAS A COMPROVADOS CIENTIFICAMENTE
FACTORES CAUSALES. QUE DESEA LLEGAR ELIMINAR LA CAUSA, FACTORES CAUSALES
DESPUES DE LA ENUNCIADO: COMPLETO: ELEMENTOS QUE
PARTES: IMPLEMENTACION DE CARACTERÍSTICAS: COMPONEN UNA ORACION (VERBO, SUSTANTIVO,
ACCIONES DE ENFERMERIA SUJETO, PREDICADO)
1ra: PROBLEMA, NECESIDAD ● ACTIVIDAD PROPIA DE ENFERMERIA
(CORREGIR O ELIMINAR EL
AFECTADA ● EJECUTABLE EJM:
PROBLEMA) ● ESPECIFICAR EL PROCEDIMIENTO
ENLACE: RELACIONADO A (SIN, (COMO LO VA HA REALIZAR, 1. NÚMERO DE VECES QUE REALIZA x
TERMINOS: AR, ER, IR = FRECUENCIA)
O AUSENCIA DE) PROCESOS: MEJORAR, EJEM: CONTROLAR LA FRECUENCIA 2. LA HIGIENE MATINAL FAVORECE EL
REHABILITAR, ETC. RESPIRATORIA EN DECUBITO DORSAL,
BIENESTAR DEL INDIVIDUO
CADA 4 HORAS.

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DOCENTE: Msc. Lic. José Luis Rea Campos
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RELACIONADO CON TIPOS: CORTO, MEDIANO Y 3. EL USO DE DETERGENTES EN EL LAVADO DE

(PRESENCIA DE… LARGO PLAZO : TIEMPO DAR CHARLA EDUCATIVA SOBRE MANOS CONTRIBUYE A LA ELIMINACION DE
INSUFICIENTE) QUE SE PREEVE ALCANSAR LACTANCIA MATERNA EN DOMICILIO MICROORGANISMOS ( NORMARK, pag. 56)
LOS RESULTADOS (ROTAFOLIO, CARTILLA, TRIPTICO,
2da: ETIOLOGIA, CAUSA O VIDEO, DATA DISPLAY, OTROS 4. LA INFORMACION ORIENTA EN EL
FACTORES CAUSALES Un OBJETIVO GENERALES RECURSOS) CUMPLIMIENTO DE LA LACTANCIA MATERNA
(DU GAS, pag. 123)
3er: manifestación: Mantener en el Sr. RCJL la ● Administrar oxígeno 4 lt x’, por
mascarilla permantente.
Manifestado por…… función respiratoria en EXTRAER PRINCIPIOS CIENTIFICOS DEL LIBRO: BASES
● Enseñar ejercicios respiratorios, con
valores adecuados, después globos cada 2 horas, CIENTIFICAS DE LA ENFERMERÍA – NORMARK,
TIPOS DE Dx: de las intervenciones de FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA – CUSSIER,
● Mantener el ambiente (cuarto) en
enfermería a corto plazo permanete ventilación (abrir INTRODUCCION A LA ENFERMERIA – POOTER,
REALES: presencia de,
ventanas) TRATADO DE ENFERMERIA – DU GAS.
alteración, pérdida, cambios, ● Mantener la posición semi fowler
etc permanente
● Brindar charla educativa sobre
POTENCIALES: Riesgo de…. permeabilidad de las vías
respiratorias, haciendo uso de
cartillas

NO ES DIAGNOSTICO
MEDICO/ NO SE
UTILIZA EN LA
FORMULACION DEL
DX. DE ENFERMERIA

BIBLIOGRAFÍA:
1. Normark (1998).BASES CIENTIFICAS DE LA ENFERMERIA, Edt. INTERAMERICANA
2. Du Gas (2005). TRATADO DE ENFERMERIA PRACTICA, Edt. Interamericana

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DOCENTE: Msc. Lic. José Luis Rea Campos
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REGISTRO DIARIO DE OBSERVACIONES EN COMUNIDAD

INICIALES: Familia: Dirección: Fecha: 26/08/2020 No.: 1

VALORACION: Madre de 17 años de edad con niño de 1 año y 7 meses acude al Centro de Salud porque el menor presentó vómito alimenticio en dos ocasiones, la madre refiere que el niño
recibe leche materna en su casa y biberón cuando salen, su alimentación está basada principalmente en carbohidratos (pan, fideo arroz) una o dos veces por semana comen frutas, la
merienda en un pedazo de pan a veces plátano, no mantiene la relación con el padre, pero ocasionalmente recibe visitas nocturnas para actividad sexual sin protección. Al control del
niño el CSI revela incumplimiento del esquema de vacunación, al control de peso y talla existe deficiencia de peso para su edad, tiene las manos sucias, uñas crecidas, se lleva
fácilmente objetos a la boca, según la madre el niño juega en su patio que es de tierra, raras veces aplica el lavado de manos en el niño.

TRABAJO: ELABORAR EL PLAN DE ATENCIÓN , PLAN DE CHARLA Y RECURSO DIDACTICO EN BASE AL FORMATO PROPUESTO

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA PRINCIPIOS CIENTIFICOS CRITERIOS DE EVALUACIÓN

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1. 1. 1.1. 1.1. abcd 1-.

1.2. 1.2.

1.3. . 1.3. 2.

1.4. . 1.4.

3.

1.5. 1.5.

BIBLIOGRAFÍA: (FORMATO APA)

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