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Médico(s):
PATRICIA QUEZADA BUSTAMANTE
LAURA CASA
GABRIELA RODAS
PAOLA RODAS
VIVIAN PALACIOS VARGAS
Enfermera(s)
MIRIAM REYES
ISABEL MERCHAN
SURIMANA MOROCHO
Auxiliar de Enfermería
MELIDA MERCHAN
Odontóloga/o(s):
DIANA JIMBO
WILLIAM PAUCAR
DAVID URDIALES
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AUTORES:
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RESPONSABILIDAD
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ÍNDICE DE CONTENIDOS
INTRODUCCIÓN.............................................................................................................................1
SALUD.........................................................................................................................................84
C. FASE III: SOCIALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL, VALIDACIÓN Y ELABORACIÓN DEL PLAN
LOCAL DE SALUD.........................................................................................................................91
RESULTADOS...............................................................................................................................98
CONCLUSIONES...........................................................................................................................99
RECOMENDACIONES...................................................................................................................99
ANEXOS.....................................................................................................................................102
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TABLAS DE ILUSTRACIONES
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Tabla 27 ATENCIONES DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR SEGÚN MÉTODO CENTRO DE SALUD PUCARÁ ENERO
A JUNIO 2017...............................................................................................................................................50
Tabla 28 DISTRIBUCIÓN DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES EN LA PARROQUIA PUCARÁ ENERO – JUNIO
2017.............................................................................................................................................................51
Tabla 29 EMBARAZO DE ALTO RIESGO ENERO – JUNIO DEL 2017...............................................................51
Tabla 30 MORBILIDADES MATERNAS ENERO A JUNIO 2017........................................................................52
Tabla 31 MORBILIDAD CRÓNICO DEGENERATIVA EN LA PARROQUIA PUCARÁ ENERO – JUNIO 2017........53
Tabla 32 ENFERMEDADES CRÓNICAS: HTA ATENCIÓN SUBSECUENTE, CENTRO DE SALUD PUCARÁ, ENERO
– JUNIO 2017...............................................................................................................................................55
Tabla 33 COBERTURA DE VACUNAS ENERO – JUNIO 2017..........................................................................57
Tabla 34 COBERTURA DE VACUNAS ENERO – JUNIO 2017..........................................................................59
Tabla 35 ESTRATEGIA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ITS (VIH/SIDA – SÍFILIS) ENERO - JUNIO 2017.......61
Tabla 36 PRUEBAS DE TAMIZAJE VIH REALIZADAS ENERO -JUNIO 2017......................................................62
Tabla 37 PRUEBAS DE TAMIZAJE VIH REALIZADAS ENERO – DICIEMBRE 2016............................................63
Tabla 38 NÚMERO DE PRUEBAS DE VIH ENVIADOS A CONFIRMAR ENERO- JUNIO 2017............................64
Tabla 39 PROGRAMA DE CONTROL DE TUBERCULOSIS CENTRO DE SALUD PUCARÁ ENERO – JUNIO 2017
.....................................................................................................................................................................66
Tabla 40 TAMIZAJE NEONATAL PIE DERECHO CENTRO DE SALUD PUCARÁ DE ENERO A JUNIO 2017.........67
Tabla 41 MICRONUTRIENTES DISTRIBUIDOS A PACIENTES DEL CENTRO DE SALUD PUCARÁ ENERO – JUNIO
2017.............................................................................................................................................................68
Tabla 42 ESTADO NUTRICIONAL ENERO – JUNIO DEL 2017.........................................................................69
Tabla 43 ESTADO NUTRICIONAL DE EMABARZADAS ENERO A JUNIO 2017.................................................70
Tabla 44 CASOS DE VIOLENCIA REGISTRADOS REALIZADAS EN EL CENTRO DE SALUD PUCARÁ ENERO –
JUNIO 2017..................................................................................................................................................71
Tabla 45 REPORTES DE TAMIZAJE VISUAL EN EL CENTRO DE SALUD PUCARÁ ENERO – JUNIO 2017..........73
Tabla 46 REPORTES DE TAMIZAJE AUDITIVO EN EL CENTRO DE SALUD PUCARÁ ENERO – JUNIO 2017......74
Tabla 47 REPORTES DE NEURODESARROLLO EN EL CENTRO DE SALUD PUCARÁ ENERO – JUNIO 2017......75
Tabla 48 MORBILIDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA.........................................................................76
Tabla 49 DISTRIBUCIÓN DE REFERENCIAS REALIZADAS EN LA PARROQUIA PUCARÁ ENERO – JUNIO 2017 76
Tabla 50 FICHAS FAMILIARES DESDE ENERO A JUNIO DEL 2017..................................................................77
Tabla 51 DOC MAMARIO Y DOC UTERINO...................................................................................................77
Tabla 52 DISTRIBUCIÓN DE DISCAPACIDADES PERMANENTES EN LA PARROQUIA PUCARÁ SEGÚN ZONA DE
RESIDENCIA..................................................................................................................................................78
Tabla 53 DISTRIBUCIÓN SEGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD EN EL CANTÓN PUCARÁ POR ZONA DE
RESIDENCIA..................................................................................................................................................78
Tabla 54 ATENCIONES A PACIENTES CON DISCAPACIDAD EN EL CANTON PUCARÁ ENERO – JUNIO 2017. .79
Tabla 55 LISTADO DE PACIENTES BENEFICIARIOS DEL BONO DE GALLEGOS LARA......................................79
Tabla 56.......................................................................................................................................................80
Tabla 57.......................................................................................................................................................82
Tabla 58 MAPEO DE ACTORES......................................................................................................................86
Tabla 59 LÍDERES COMUNITARIOS...............................................................................................................87
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INTRODUCCIÓN
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* Latitud: -3.23333
* Longitud: -79.4667
LÍMITES GEOGRAFICOS
El cantón Pucará limita al norte con la parroquia El Carmen de Pijilí del cantón Santa Isabel
y el cantón Ponce Enríquez; al este con las parroquias de Shaglli y Santa Isabel; al sur con
las parroquias Abañín del cantón Zaruma y Uzhcurrumi del cantón Pasaje, y al oeste con la
parroquia El Progreso del cantón Pasaje y el Guabo.
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SUPERFICIE
Ocupa una superficie de 58.508,75 ha, que corresponde al 7,02% de la provincia.
ALTIMETRÍA
El cantón Pucará presenta un amplio rango altitudinal que va desde los 4000 msnm hasta
los 180 msnm, el mismo que está dividido en zona baja, media y alta, en esta gradiente se
localizan, diferentes y extremos hábitats desde los páramos en la zona alta, y bosque pie
montano de la costa, hasta zonas semidesérticas (cuenca del Jubones).
CLIMA
Por su amplio gradiente altitudinal, su posición geográfica, el cantón Pucará contiene
importantes variaciones de temperatura que van desde los 6° C hasta los 24°C promedio
anual.
Elaboración:
Equipo Consultor Médicos Rurales 2016
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Clima Ecuatorial de Alta Montaña: Está siempre ubicado sobre los 3200 msnm.
La temperatura media depende de la altitud pero oscila alrededor de 8 °C, con máximos
que raras veces sobrepasan los 20 °C y mínimos cercanos a 0 °C. La pluviometría
comprende los rangos entre 100 y 2000 mm según la altitud den las vertientes.
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HIDROGRAFÍA
El cantón Pucará según la clasificación hidrográfica del SENAGUA, se localiza en región
hidrográfica 1 (nivel 1), que correspondería a la vertiente del pacífico; en el nivel dos se
ubican en la unidad hidrográfica 13; el nivel tres corresponde a la unidad hidrográfica 139;
ya en el nivel cuatro se encuentra entre las unidades hidrográficas Cuenca del río Jubones,
y unidad hidrográfica 1395; en el nivel cinco el cantón está conformado por las unidades
hidrográficas: San Francisco, Tenguel, Zapote, 13946 y 13953.
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Vías de Segundo Orden: Corresponden a las vías de ingreso al cantón, siendo las
principales Tendales - San Rafael de Sharug – Pucará, y la carretera Minas-Tablón-
Pucará que se encuentra en proceso de asfalto la misma que es gestionada a
través del Ministerio de Transporte y Obras Públicas con una inversión de más de
13.000.000 de dólares con un plazo establecido de dos años la misma que inicio en
el año 2013, y que al momento se encuentra paralizada debido a la falta de
presupuesto.
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LA ESTANCIA 84 17
MARIA POTRERO 48 12
LIMÓN 76 16
GUAGUACORRAL 77 17
SAN JOSÉ DE DUCU BURI 109 22
SAN MIGUEL DE LAS PALMAS 70 10
CENTRO DE PUCARÁ 930 147
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3
1 PUCULCAY 25 KM 90 minutos cuatro horas
4
1 TIPOLOMA 4km 10 minutos 30 minutos
5
1 SAN LUIS 6km 15 minutos 45 minutos
6
1 QUINUAS 12km 45 minutos dos horas y
7 media
1 CHIGUAN 18km 60 minutos dos horas
8
1 LA ENRAMADA 38km 2 horas cuatro horas y
9 media
2 RAMBRAN 18KM 60 minutos dos horas
0
2 LA MACARENA 38km 2 horas cinco horas
1
2 LAS COCHAS 42km 2 horas y seis horas
2 media
2 DEUTA-BELLAVISTA 6km 30 minutos 1 hora y media
3
2 LA ESTANCIA 18km 60 minutos tres horas
4
2 MARIA POTRERO 12km 45 minutos dos horas
5
2 LIMÓN 12km 45 minutos dos horas
6
2 GUAGUACORRAL 75km 4 horas Carro
7
2 SAN JOSÉ DE DUCU BURI 90km 6 horas Carro
8
2 SAN MIGUEL DE LAS PALMAS 18km 60 minutos dos horas
9
3 CENTRO DE PUCARÁ 1km 2 minutos 8-10 minutos
0
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San José
de Ducu
Buri
Las Nieves Guaguacorral
Puculcay Tenguelillo
PARROQUIA
PUCARÁ
San
San
Miguel de
Vicente
las
de Cachi
Palmeras
La La
Enramada Macarena
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INTRODUCCIÓN
La historia del actual cantón Pucará va a ser abordada a lo largo del período comprendido
entre los siglos XVI y XIX. Ante la falta de estudios precedentes.
El estudio del área del actual cantón Pucará puede iniciarse indicando que a lo largo del
periodo “Formativo” (3500 a.C. - 500 a.C.), la zona debió ser testigo de la aparición de la
agricultura y, con ello de la sedentarización, así como de formas de organización social
mucho más complejas que su predecesora de la fase precerámica formando
asentamientos nucleados y dispersos.
Con el paso de los siglos, hizo su aparición el periodo llamado “Desarrollos Regionales”
(500 a.C. - 500 d.C.) que estuvieron caracterizados sobre todo por diseños estilísticos en la
cerámica.
Durante el periodo de “Integración” (500 d.C. - 1500 d.C.), los grupos humanos del
Ecuador presentaron un fortalecimiento tanto socioeconómico y tecnológico, formando
las jefaturas. En Pucará estos grupos humanos fueron conocidos como cañaris nombre
dado por los cronistas españoles. Algunos cronistas dejaron señalado en sus escritos su
división en tres sectores que de norte a sur fueron: Hatún Cañar, Tomebamba,
Cañaribamba.
La historia de Pucará es tan antigua como el hombre, pero se sabe que en su territorio se
encontraba un poblado desde hace unos 2.000 años a.C. por los restos arqueológicos
encontrados, que corresponden a las culturas Valdivia, Machalilla, Chaullabamba,
Tacalshapa, Cañari; debido a que las condiciones que presentaba en este lugar era
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Alrededor de 1460 tuvo lugar la conquista inca de la región Cañari. Esta acción fue hecha
en diferentes momentos. Su campaña la inició Pachacuti Yupanqui. Una parte de ella fue
continuada por su hijo Túpac Yupanqui. Años más tarde, esta empresa fue proseguida por
su nieto Huayna Cápac y por uno de los hijos de éste, Atahualpa. La conquista de la zona
de Cañaribamba fue llevada a cabo durante el gobierno de Huayna Cápac, por uno de sus
hijos, Atahualpa.
En este punto hay que señalar que quizá lo más cercano para abordar Pucará prehispánico
y de la temprana colonia sea la referencia de la Relación de Cañaribamba de 1582. Época
en que prevalece la situación socioeconómica debida a que en estos tiempos existía una
buena cantidad de diferentes tipos de plantas alimenticias, medicinales de las que servían
de materia prima. Esta Relación asimismo nos indica que contaba con algunas minas
auríferas, así como de animales que proveían a sus habitantes tanto de sustento de pieles
como de plumas. Entre las numerosas aves del lugar fueron muy importantes las
guacamayas que constituyeron objeto de culto de los lugareños. Un cultivo a destacar en
esta zona es el de la coca.
Para los asuntos espirituales, algunos poblados aborígenes contaban con su propia capilla.
En el caso Pucará, si bien estaba en calidad de parcialidad de Cañaribamba por lo menos
hasta 1689 para los servicios eclesiásticos sus pobladores tenían que acudir a la capilla de
La Asunción.
La producción agrícola que caracterizó a las zonas de Girón y del valle de Yunguilla estuvo
representada por algunos tipos de plantas de clima subtropical como caña de azúcar, la
caña dulce de castilla de la época colonial, cacao y cítricos; pero de manera especial se
menciona entre los cultivos de estas propiedades los de caña de azúcar tanto en las
haciendas/estancias, en las fincas como en los hatos. Los recolectores de cascarilla que
estaban presentes en Pucará. A lo largo del siglo XIX, en Azuay se va dando un proceso de
subdivisión de la tierra.
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Según Palomeque, hacia finales del siglo XIX se ha producido en la región cuencana “…una
notable subdivisión de la tierra en un proceso que aparece como originado en causas
demográficas…” Así, por ejemplo, en 1888, tenemos el caso ocurrido en el seno de la
Familia Ordoñez:
Manuel se queda con el hato de Burgay en Biblián, las haciendas de La Unión, Monjas,
Ramírez, Ayancay, de Avilez, los fundos de Ayancay y dos de Portete en Chuquipata, 1/3
del hato de Supayurcu en San Cristóbal, la hacienda Challuchusa en Nulti, hacienda
Machángara en Llacao, quinta Yanuncay en San Roque, el molino Virgen del Río, el solar
cerca de la plaza, la casa en la plaza, alhajas y plata labrada, 50.000 pesos en dinero,
fundos de Gualguro, Mollepongo, Gallata y Guaguacorral con montañas anexas de
cascarilla en la zona de Pucará más el monopolio de compra a los recolectores de Pucará,
Chaguarurco, San Fernando Nabón y Saraguro.
En todas las parroquias alejadas de la zona central tienden a predominar las grandes
unidades de producción (Girón, San Fernando, Cañaribamba o Chaguarurco, Pucará,
Nabón, Oña, Paute, Jadán, Gualleturo, Tambo y Cañar).
En 1861 Pucará cuenta con 541 hombres, 395 mujeres, 472 “mayores de 21 años”, 658
“menores de 21 años”, 338 casados, 798 solteros, 731 “con industria”, 405 “sin industria”,
148 “saben leer y escribir” y 988 que “no saben leer y escribir”. En total suman 1.138
personas. Todos ellos descendientes de la parcialidad de Pucará, el mismo que
posteriormente formaba parte del cantón Pucará en categoría de parroquia. Mientras que
en 1918 está considerada como una parroquia de tercera categoría de Cuenca.
En 1803, el cura de Pucará, Mariano Beltrán fue demandado por el abogado Protector de
Naturales, por haber dado cien azotes a dos indios de la doctrina. Asumiendo su
responsabilidad, el presbítero respondió: “…que es cierto el castigo al que sometió a los
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dos indios. Y es porque durante el plazo de cuatro años viven sin la debida asistencia a
misa ni menos a la enseñanza de la doctrina cristiana a que están obligados a asistir, todos
los domingos y días festivos que como a indios le corresponden, además no cumplen con
el precepto de la confesión sacramental y desprecian las amonestaciones del párroco,
demostrando altivez e insubordinación...”
Pucará como parroquia civil comienza desde 1808, en 1884 Pucará forma parte del cantón
Girón desde esta fecha, ésta pasa a formar parte de Azuay a consecuencia de las Leyes de
división territorial las mismas que comportaban cambios administrativos – territoriales,
mientras que el 20 de Enero de 1945 pasa a ser jurisdicción del Cantón Santa Isabel al que
perteneció hasta que el Plenario de las Comisiones Legislativas permanentes que dicto el
decreto de su cantonización, que fue publicado en el Registro Oficial No. 985 del 25 de
julio de 1988.
Pucará, es un término de origen quechua (puka = rojo y rá = antes) que significa Fortaleza
lugar elevado de oración, sitio estratégico, posición de combate.
Este nombre no solo existe en esta zona que ocupamos, sino que es común para
territorios conquistados por los incas que van desde el lago Titicaca hasta nuestro
territorio.
Pérez (1978) al referirse a Pucará, indica que fue una de las áreas que sufrió importantes
trasplantes poblacionales (Mitimaes) en las épocas del incario y que en este lugar se
instaló una de las colonias traídas por los incas.
El territorio de Pucará es una atalaya natural, en la que convergían las principales vías de
comunicación del pueblo Cañari; éstas servían de enlace entre la costa y la sierra, por ellas
se transportaban importantes productos, como la concha spondylus, elemento
indispensable para los rituales de fertilidad y la sal, extraída de la isla Puná.
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Aspecto Desfavorable
Grandes contaminaciones por materiales explosivos y tóxicos que desprenden las
minas.
Explotación de material para artesanía.
Polvo que se desprende de las vías no asfaltadas ya sea por la circulación excesiva
de vehículos livianos y pesados o por el verano.
AGUA / HIDROGRAFÍA
Aspecto favorable. Pucará es privilegiada de contar con varias fuentes
hidroeléctricas las mismas que se encuentran entre las unidades hidrográficas
Cuenca del río Jubones y Unidad Hidrográfica como se describe en la Fig. # 5.
Proporcionando mayor fuente de riegos para los cultivos.
Aspecto Desfavorable. Contaminación del agua por diversas actividades
laborales sin control sanitario.
SUELO
TIPO DE SUELO. Presenta en su gran mayoría pastos con el 43%, vegetación arbustiva
(vegetación remanente fruto de la degradación de los ecosistemas) con el 15,34% y
páramo herbáceo y de almohadillas con el 15%.
Tabla 4
Fuente: Municipalidad de Pucará,
2016
Elaboración: Equipo Consultor
Médicos Rurales 2013
El bosque intervenido, con el 12,84% es la cuarta cobertura que le sigue en importancia; el
bosque natural esta relegado a la quinta posición tan solo con el 5,51% de superficie
cantonal.
En tanto que los cultivos (ciclo corto y perennes) ocupan el 8,15% sumados y en último
lugar con un porcentaje de 0,14% las áreas erosionadas.
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Se han detectado las siguientes zonas de vida y formaciones vegetales en el cantón Pucará
mismas que pueden entenderse como zonas de vida teóricos debidos principalmente a su
altimetría y tipo de vegetación.
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Bosque siempre verde montano alto. Se extienden desde los 3.000 hasta los 3.400msnm.
Incluye la "Ceja Andina" o vegetación de transición entre los bosques montano altos y el
páramo. Es similar al bosque nublado en su fisonomía y en la de musgos y plantas epifitas.
Una diferencia importante es que el suelo tiende a estar cubierto por una densa capa de
musgo y los arboles tienden a crecer irregularmente, desde la base. En algunas
localidades, sin embargo, puede encontrarse fuera de este rango altitudinal y
probablemente corresponde a una mezcla de elementos que resulta en un tipo específico
de bosque nublado.
Aspectos desfavorables
Contaminación.
Desastres naturales
Erosión
Tala indiscriminada
Quema de bosques
Amenazas naturales
Deslaves
Inundaciones
Actividad minera: Particular en el sector Quinuas, “Mina Dos Chorreras” que se habilito
por un periodo de 6 meses.
El cantón Pucará se halla dividido en dos parroquias Pucará y San Rafael de Sharug. En
interés de este proyecto se analizará únicamente la parroquia Pucará, número total de la
población por sexo, edad, pertenencia étnica, y área de residencia (urbana/rural).
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Fuente:
Datos
600
500
400
300
200
100
0
0-4 5-9 10-
15-
14 19 20- 25- 30- 35-
24 29 34 40-
39 44 45- 50-
49 54 55- 60- 65- 70-
59 64 75-
69 74 79 80- 85 A
84 MAS
Tabla 7
DISTRIBUCIÓN ABSOLUTA DE HABITANTES POR ZONA DE RESIDENCIA EN LA PARROQUIA
PUCARÁ.
CANTON URBANO RURAL
MIGRACIÓN
CARACTERÍSTICAS DE LA MIGRACIÓN/EMIGRACIÓN.
La Tasa neta de migración interna (por mil habitantes) del Cantón Pucará es -10,57.
Migración interna neta es -484,00. A continuación, la migración por género.
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Interpretación: El sexo masculino es el que más migra con el 67,72% lo que corresponde
al descenso de plazas laborables en el cantón y mayor necesidad de mano de obra
masculina en otras parroquia
CONTEXTO SOCIOCULTURAL
Tabla 9 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR AUTO IDENTIFICACIÓN ÉTNICA DE LA
PARROQUIA PUCARÁ.
AUTOIDENTIFICACION TOTAL PORCENTAJE
POBLACION BLANCA 228 2.78%
POBLACION INDIGENA 97 1.18%
POBLACION MESTIZA 7773 94,62%
POBLACION MONTUBIA 20 0.24%
POBLACION MULATA 33 0.40%
POBLACION NEGRA 10 0,12%
POBLACION 50 0.61%
AFROECUATORIANA
POBLACION 4 0.05%
AUTOIDENFICADA COMO
OTRA
Idioma.- Español.
Identidad: Ecuatorianos.
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Los pobladores del cantón Pucará consumen los alimentos según lo que se produce en las
zonas, ya que el cantón está dividido en tres zonas: alta, media y baja:
SEMANA SANTA
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FIESTA DE CARNAVAL
NAVIDADES
PAPAS, ARVEJA.
Tiempo de siembra en abril.
Tiempo de cosecha en octubre.
HORTALIZAS Y VERDURAS.
Esto se siembra dependiendo de las condiciones climáticas y características del terreno,
sobre todo depende del riego.
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En la agricultura, sus principales cultivos están dedicados a la papa, mellocos, oca, camote,
maíz (choclos), habas, zanahorias, coles, cebolla blanca (ajo porro), culantro, tomates de
riñón, tomate de árbol, guineos (con diferentes variedades) y otras verduras que son
utilizadas en la preparación de diferentes tipos de comidas.
También sus habitantes se han especializado en el tejido, como otra actividad económica
en la confección de ponchos, mantas para los caballos, etc. Existen personas que se
dedican a tejer y existen bellas confecciones que se hacen con el destino de
comercialización en alguna de las tiendas existentes en Pucará.
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Bordados
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Analfabeti smo
En la Parroquia Pucará hay una alta tasa de analfabetismo que se liga a los índices de
pobreza existentes, el abandono del cantón, extenso territorio con lejanía entre casas y
dificultad de acceso a los centros educativos. Por ejemplo: 12 niños de la comunidad de
Minaschuqui caminan dos horas para llegar a la escuela de la Dolorosa, en Ñariguiña los
niños tendrian que bajar del cerro caminando 2 horas y 1 hora mas para llegar a la escuela
mas cercana en Quinoas, razon por la cual no asisten a la escuela, en Puculcay los hogares
más distantes se encuentran a 2 horas de distancia de la escuela, cuyo medio de
transporte suele ser una mula/caballo, carros de trabajo ocasionales de la zona o
caminando.
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Tabla 13
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INDICADORES TOTAL %
Viviendas particulares ocupadas 2449.00 ---------
Viviendas que eliminan la basura por carro recolector 901.00 36.79%
Viviendas con abastecimiento de agua por tubería en 829.00 33.85%
su interior
Viviendas con servicio de energía eléctrica 2.222.00 90.73%
Viviendas con eliminación de aguas servidas por red 318.00 12.98%
pública de alcantarillado
Viviendas con un adecuado sistema de eliminación de 1165.00 47.57%
excretas
Viviendas con abastecimiento de agua por red pública 568.00 23,19%
en su interior
Viviendas que disponen de servicio telefónico 203.00 8.29%
Viviendas en condiciones de habitabilidad aceptable 297.00 12.13%
Viviendas en condiciones de habitabilidad 803.00 -------
recuperables
Viviendas en condiciones de habitabilidad 1.349.00 -------
irrecuperable
Viviendas con servicio eléctrico de empresa pública 2.218.00 90.57%
Índice de acceso a servicios públicos básicos -------- 8.94 %
INDICADORES TOTAL %
Hogares que habitan en viviendas propias 1.659.00 81.16%
Hogares que disponen de servicio higiénico de uso 1.396.00 68.30%
exclusivo
Total de hogares 2.044.00 ---------
Hogares con disponibilidad de computador 101.00 4.94%
Hogares que utilizan gas para cocinar 1.521.00 74.41%
Hogares que utilizan leña o carbón para cocinar 501.00 24,51%
Hogares que utilizan electricidad para cocinar 0.00 0.00
Hogares que utilizan otro combustible para cocinar 0.00 0.00
40
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Según datos de cobertura de atención en salud, Pucará cuenta con tres centros de salud
del Ministerio de Salud ubicados en el centro cantonal, en Chilcaplaya y en San Rafael de
Sharug.
En el cantón Pucará se puede observar que las condiciones de salud son deficientes, los
principales factores de riesgo están relacionados principalmente con la falta casi total de
los servicios de saneamiento ambiental, contaminación ambiental, mala calidad del agua,
41
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UBICACIÓN
42
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remodelación del centro de salud sin embargo no se llevó a cabo por falta de presupuesto,
al momento se encuentra en gestionamiento por parte del distrito y GAD municipal de
Pucará.
HORARIOS DE ATENCIÓN
El centro de salud brinda atención médica, odontológica y de enfermería a partir de las 08:
00 am hasta las 17:00 pm, y servicio de emergencias las 24 horas del día. Además,
contamos con área de laboratorio y también el personal de TAPS (Técnicas en atención
primaria en salud) cinco días a la semana a partir de las 08:00am hasta las 17:00pm
FLUJOS DE REFERENCIA
El lugar de referencia del centro de salud es al Hospital José Feliz Valdivieso ubicado en el
cantón Santa Isabel, que cuenta con las cuatro especialidades básicas Cirugía, Pediatría,
Ginecología y Médica interna.
TRANSPORTE
SERVICIOS BÁSICOS
En el Centro de Salud se cuenta con los servicios de agua entubada, luz eléctrica, teléfono,
internet intermitente, fax (averiado por el momento), servicios higiénicos, canalización de
aguas servidas, el terreno donde está asentado es plano, tiene una ubicación central,
cuenta con calles sin asfaltar.
Departamentos Disponibles.
Sala de espera
Estadística
Vacunación (que al momento se adecuo como consultorio médico
debido a la falta de consultorios)
Enfermería
2 consultorios de Medicina General
1 consultorio de Odontología
43
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Laboratorio
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Morbilidad
Morbilidad
Morbilidad
Morbilidad
Morbilidad
Morbilidad
Preventiva
Preventiva
Preventiva
Preventiva
Preventiva
Preventiva
Medicina 641 1009 407 615 776 911 754 847 767 896 848 795 9266
Odontología 347 78 109 30 167 225 225 277 282 267 223 113 2343
Total 988 1087 516 645 943 1136 979 1124 1049 1163 1071 908 10446
Total general 2075 1161 2079 2103 2212 1979 11609
POLÍTICAS DE LA INSTITUCIÓN.
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El Centro de Salud de Pucará cumple con las normas, leyes y reglamentos, calificados por
el Ministerio de Salud Pública, los programas que se realizan son:
Medicina general: atención gratuita a la población en general.
Atención Odontológica: atención gratuita a la población en general.
Atención de enfermería: atención gratuita a la población en general.
Programa del DOTS: Este programa busca la detección oportuna, diagnóstico y
tratamiento gratuito para pacientes con tuberculosis. En este año se han realizado
las pruebas necesarias que dan como resultado la captación de un caso positivo
confirmado de tuberculosis, el cuál recibe tratamiento adecuado con el respectivo
seguimiento.
Estrategia nacional de inmunizaciones: El programa preventivo de
inmunizaciones está dirigido a los niños (as) con edades comprendidas entre 0 – 4
años que constan el esquema normatizado de vacunas a nivel nacional; edad
escolar, mujeres en edad fértil, además de campañas reguladas por disposición del
MSP que se encuentran a cargo del personal de enfermería del centro de salud.
Programa de Salud Escolar: el cual se lo realiza en 1º. y 7º. año de básica,
constituido por un examen médico, odontológico e inmunización.
Planifi cación Familiar: Entrega gratuita de preservativos, anticonceptivo oral,
anticonceptivo inyectable, implantes para 3 años, y anticoncepción de emergencia,
todo para mujeres en edad fértil.
Tamizaje Metabólico Neonatal : dirigido a recién nacidos entre 4-28 días para
detectar enfermedades como son galactosemia, hipotiroidismo, fenilcetonuria, e
hiperplasia suprarrenal congénita, para prevenir discapacidades intelectuales o la
muerte.
Control de Niño Sano: mediante la entrega de chispas, hierro en gotero y
vitamina A con la finalidad de contribuir en la prevención del retraso del
crecimiento y los daños de malnutrición de las niñas y niños menores de 5 años.
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50
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51
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52
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20.52%
PREVENTIVAS
MORBILIDAD
79.48%
53
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70.00%
60.00%
35.93%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00% 0.00%
10.00%
0.00%
HOMBRES MUJERES INTERSEXUAL
54
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63.3%
25.8%
4.5% 4.5%
0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.4% 0.0%
CARIES NECRO PUL- AB- RAIZ GIN- PERI- ANOM DI- PERI-
DEN- SIS PITIS SCES... DEN- GIVITIS ODON A... ENTES CORO
TAL PUL- IRRE... TAL ... AGUDA TITIS... INCLU- NITIS
PAR IDOS
FUENTE: RDACCA 2017
Elaborado por: OD. DAVID URDIALES CAMPOVERDE
55
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60% 55%
50%
50%
40%
40%
30% 30% 30%
30% 25% COBER
24% TURA
21%
20% 14%
10% 5%
0%
< 1año 1 - 4 años 5 - 9 años 10 - 14 15 - 19 20 años y Em-
años años más barazadas
56
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42.25%
57.75% PREVENTIVAS
MO RBILIDAD
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50.0%
40.0%
0.0%
ESTABLECIMIENTO COMUNIDAD CENTROS ED- OTROS
UCATIVOS
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SUBSECUENTES
(R51X) CEFALEA 2
(O234) INFECCION NO ESPECIFICA DE VIAS 5
URINARIAS EN EL EMBARAZO
(B373) CANDIDIASIS DE VULVA Y VAGINA 6
96
89
80
77
38 55
FEB ERO
MA RO
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EN
R
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AB
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M
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BR
62
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7
4 5
5
2 3
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J
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63
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96
89
80
77
38 55
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BRE
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64
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7
4 5
5
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25.0% 22.6%
21.5% 21.5% 21.5%
20.0%
15.0%
10.0% 7.5%
5.0%
1.1%
0.0%
BCG HB.RN ROTAVIRUS2 PENTAS 3 OPV 3 NEUMOCOCO
3
25.0%
20.0%
10.0%
5.0%
0.0%
F.A SRP VARICELA OPV DPT
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POBLACIO
BIOLOGIC N VACUNAD COBERTUR
O ASIGNAD OS AS
A
d-T
embarazada 149 48 32,2%
s
68
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100.0%
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0% 0.0% 0.0%
10.0%
0.0%
D.T 5AÑOS HPV 9AÑOS
32.2%
35.0%
30.0%
25.0%
20.0%
15.0%
10.0%
5.0%
0.0%
d-T embarazadas
69
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GRUPOS
MASCULINO
PUERPERIO
FEMENINO
INDIGENA
OTROS
EMB
ITS
TB
TS HSH
1 ENERO 0 17 0 0 17 15 0 0 0 2 0 0
2 FEBRERO 0 5 0 0 5 3 0 0 0 2 0 0
3 MARZO 13 13 0 0 26 13 1 0 0 15 0 0
4 ABRIL 0 16 0 0 16 14 0 0 0 2 0 0
5 MAYO 0 11 0 0 11 11 0 0 0 0 0 0
6 JUNIO 3 12 0 0 15 12 0 0 0 3 0 0
TOTAL 16 74 0 0 90 68 1 0 0 22 0 0
70
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TIPO DE USUARIO
75%
70
60
SEXO
50
18%
40
30 24%
82%
20
10
1% 0 0
0
EMB PUERPERIO TB ITS DEM. EXP MASCULINO FEMENINO
Mayor a 49
Nro. MES
De 1 a 14
15 a 19
20 a 24
26 a 49
R NR R NR R NR
1 ENERO 0 0 3 7 7 0 0 17 0 0 0 0
2 FEBRERO 0 0 1 3 1 0 0 5 0 0 0 0
3 MARZO 0 0 6 8 10 2 0 26 0 0 0 0
4 ABRIL 0 0 3 6 7 0 0 16 0 0 0 0
5 MAYO 0 0 3 3 5 0 0 11 0 0 0 0
6 JUNIO 0 1 3 4 7 0 0 15 0 0 0 0
TOTAL 0 1 19 32 37 2 0 90 0 0 0 0
71
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Centro de Salud Pucará
EDAD
41%
35%
21%
1% 2%
0
TAMIZAJE VIH
100%
0 0 0
R NR R NR
Pa
Se
72
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gunda
ENTO
mera
rto
R NR R NR R NR
1 ENERO 0 17 0 0 0 0 17 0 0 0 0 17
2 FEBRERO 0 5 0 0 0 0 3 0 0 0 0 3
3 MARZO 0 26 0 0 0 0 26 0 0 0 0 26
4 ABRIL 0 16 0 0 0 0 14 0 0 0 0 14
5 MAYO 0 11 0 0 0 0 11 0 0 0 0 11
6 JUNIO 0 15 0 0 0 0 15 0 0 0 0 15
TOTAL 0 90 0 0 0 0 86 0 0 0 0 86
TAMIZA JE SIFILIS
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Primera Segunda Parto R NR
TAMIZAJE SEGUIMIENTO RESULTADO
EN
VI
VI
O
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CONFIRMAR VIH
SUBSECUENTE
CONFIRMAR
INH PARA
INH PARA
PRIMERA
SIFILIS
1 ENERO 0 0 17 0
2 FEBRERO 0 0 5 0
3 MARZO 0 0 26 0
4 ABRIL 0 0 16 0
5 MAYO 0 0 11 0
6 JUNIO 0 0 15 0
TOTAL 0 0 90 0
TIPO DE CONSULTA
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
PRIMERA SUBSECUENTE
74
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0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
ENVIO INH PARA CONFIRMAR VIH ENVIO INH PARA CONFIRMAR SIFILIS
TOTAL
MAYO
JUNIO
75
S ín
t. R
es
pir
a
JUNIO 2017
S ín S ín tor
t. R S ín t. R io
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es
Centro de Salud Pucará
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MAYO
ENERO
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FEBRERO
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R IO AD EM A6
TOTAL
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2
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TAMIZAJE
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NEONATAL
METABOLICO
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38
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TUBERCULOSIS ENERO - JUNIO 2017
TO EX )
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AD
OS
0
76
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
TAMIZAJE METABOLICO
5
5
4.5
4
3.5 3
3
2.5 2 2 2
2
1.5 1
1
0.5
0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
77
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
MICRONUTRIENTES
8360
9000
8000
7000
6000
5000 3600
4000
3000
2000 44
0
1000
0
1
78
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Centro de Salud Pucará
79
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Centro de Salud Pucará
80
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
5 A 9 AÑOS
10-19 AÑOS
46 A 64 AÑOS
> 65 AÑOS
<UN AÑO
SOLTERO
CASADO
VIUDO
DIVORCIADO
20-45 AÑOS
SEXUAL
UNION LIBRE
NO REGISTRA
FISICA
PSICOLOGICA
NEGLIGENCIA
NO REGISTRA
MES
M F
ENERO 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0
FEBRERO 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
MARZO 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
ABRIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MAYO 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0
JUNIO 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 3 2 0 2 4 2 4 0 0 0 0 6 0 0 0 0
TOTAL
2
0
81
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
4
2
M F
4
4
3.5
3
2.5 2
2
1.5
1
0.5 0 0 0 0
0
SOLTERO CASADO VIUDO UNION LIBRE DIVORCIADO NO REGISTRA
6
6
1
0 0 0 0
0
FISICA SEXUAL PSICOLOGICA NEGLIGENCIA NO REGISTRA
82
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Centro de Salud Pucará
NEONATOS
1-4 AÑOS
5 A 9 AÑOS
10-19 AÑOS
20-64 AÑOS
> 65 AÑOS
PREMATUROS
MES
M F
ENERO 3 2 0 0 0 0 5 0 0
FEBRERO 9 11 0 0 0 16 4 0 0
MARZO 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ABRIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MAYO 7 10 0 0 0 12 5 0 0
JUNIO 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 23 0 0 0 28 14 0 0
TOTAL
34%
66%
M F
83
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
25
20
15
10
0
PREMATUROS NEONATOS 1-4 AÑOS 5 A 9 AÑOS 10-19 AÑOS 20-64 AÑOS > 65 AÑOS
20-64 AÑOS
< 1 AÑO
NEONATOS
1-4 AÑOS
10-19 AÑOS
> 65 AÑOS
MES
M F
ENERO 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FEBRERO 6 9 0 8 7 0 0 0 0
MARZO 5 1 0 4 2 0 0 0 0
ABRIL 4 4 0 2 6 0 0 0 0
MAYO 4 7 0 4 7 3 0 0 0
JUNIO 4 4 0 2 6 0 0 0 0
23 25 0 20 28 3 0 0 0
TOTAL
84
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
25
20
20
48%
52% 15
10
5 3
0 0 0 0
0
M F NEONATOS < 1 AÑO 1-4 AÑOS 5 A 9 AÑOS 10-19 AÑOS 20-64 AÑOS > 65 AÑOS
4-5 AÑOS
< 1 AÑO
MES
M F
ENERO 4 4 2 6 0
FEBRERO 6 9 9 6 0
MARZO 6 1 4 3 0
ABRIL 6 9 4 11 0
MAYO 4 7 4 7 0
JUNIO 4 4 2 6 0
TOTAL
85
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
40
35
30
M; 30 25
F; 34
20
15
10
0
< 1 AÑO 1-4 AÑOS 4-5 AÑOS
86
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
REFERENCIAS
4%
96%
87
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
Interpretación: Según datos obtenidos del INEC en el cantón Pucará se encuentran 772
personas con discapacidad, encontrándose el mayor porcentaje 88,86% en el área rural, la
mayor vulnerabilidad en esta zona podría deberse a que en el área rural existen
condiciones de vida no adecuadas, estilos de vida inapropiados además que por la lejanía
no acuden tempranamente a recibir atención médica oportuna dejando que aparezcan
complicaciones crónicas incapacitantes.
Interpretación: según los datos obtenidos podemos evidenciar que dentro de las
discapacidades las que tienen mayor prevalencia tanto en la zona rural como urbana es la
discapacidad motora, razón por la que se hace hincapié en la necesidad de contar con el
área de rehabilitación física en el cantón.
88
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
ENERO 18
FEBRERO 19
MARZO 21
ABRIL 16
MAYO 25
JUNIO 43
TOTAL 142
La medicina tradicional, en el Ecuador tiene raíces históricas que se remontan diez mil
años en el tiempo, vigencia que se ha mantenido hasta el momento con la finalidad de
satisfacer las necesidades y cosmovisiones de los pueblos ya que han encontrado en ella
una alternativa menos costosa y de fácil acceso.
Tabla 56
90
Dirección Distrital 01D03 Girón a Santa Isabel Salud
Centro de Salud Pucará
- La posición vertical.
- Asistencia del esposo.
- Acompañamiento de la partera o de otro familiar de la mujer.
- Ambiente cálido.
- Uso de plantas tradicionales.
- Baño caliente.
- Caldo de gallina criolla después del parto para relajamiento y fortalecimiento.
- Entierro de la placenta.
- Favorecer la libertad de posición y movimiento de la mujer durante todo el
trabajo de parto (parto en cuclillas, arrodillada, semisentada).
- Respetar la necesidad de elección de la mujer de las personas que la
acompañarán en el parto.
- Cuidar el vínculo inmediato de la madre con el recién nacido, evitando
someter al niño a cualquier maniobra de resucitación o exámenes innecesarios.
- El rol del esposo es muy importante en el parto domiciliario en la comunidad
Pucará. Tomando en cuenta que en muchos de los casos la única persona
presente y en capacidad de ayudar a la mujer es el propio esposo, es el que
debe aprender los cuidados prenatales, como asistir en el parto y los cuidados
post natales.
- Los testimonios de los hombres indican alto conocimiento sobre el tema de
parto y un compromiso fuerte para la seguridad de la mujer, feto y luego el
recién nacido desde la cosmovisión andina.
- Las madres de las mujeres embarazadas también juegan un rol importante,
deben estar pendientes para identificar cualquier riesgo de complicación. En la
parte cultural adecuada, no existen las parteras como un grupo identificable,
sino que idealmente todos, hombres y mujeres, deberían saber cómo manejar
el embarazo, parto y postparto según el rol que le corresponde.
En el centro de salud de Pucara se realiza parto en caso que la paciente no pueda acudir al
hospital de referencia, en el mes de febrero 28 se realizó un parto en la ambulancia,
llegando al centro de salud y darle los primeros auxilios , la paciente Heras Molina
Johanna de 19 años , tuvo un parto eutócico con un recién nacido de sexo masculino, se
le coloca las primeras vacunas (bcg-hepatitis b) y son enviados ambos al hospital de
referencia para una mejor valoración .
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Tabla 57
CONCEPCIONES TRADICIONALES DE LA SALUD PATOLOGÍA
CONOCIMIENTOS PRÁCTICOS
Utilizan Hierbas naturales propias de nuestra zona como: toronjil, borraja, malvas, perejil,
ortiga, poleo, manzanilla, canayuyo, violeta, sauco, yerbaluisa, hoja de naranja, naccha,
serraja, granadas, claveles, rosas, malva olorosa, gañal, flor de cristo, cola de caballo, flor
de habas, menta, hierba buena, entre otros para realizar remedios curativos.
Limpias energéti cas: Para el espanto en la que se utiliza (ruda, santa maría,
poleo, laurel, huando, guilla, zhadan, chilchil, trago, agua florida, timolina).
Limpias del ombligo: Para el chucado o mal de ojo con agua florida, ruda, sal,
ajo, pepa de maíz negro.
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Tomar agua fría de una quebrada con naranja y toronjil: Para los nervios.
Piedras del río: Para curar del dolor de las piernas y de la espalda.
Agua fría de una cascada: Para el baño en caso de una embarazada tomar para
evitar el aborto.
ANÁLISIS DE PROMOCIÓN
Se realiza diferentes actividades como Educación para la salud, autocuidado y estilos de
vida saludables, también se realizó de club de embarazadas y madres en periodo de
lactancia, adolescentes y pacientes con enfermedades crónicas.
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Unos comités de salud local forman parte de los equipos de trabajo del consejo comunal
para la formación integral y el bienestar de la comunidad. Impulsan y propagan la cultura
de la salud y el cuidado de la misma.
FUNCIONES
Promover la salud y calidad de vida para todos y todas.
Apoyar a la población para que se cumpla los derechos de la salud y del buen vivir.
Construir la base de datos comunitaria, identificando y señalando los riesgos para
la salud tales como: disposición de aguas negras, recolección de desechos sólidos,
carencia de agua potable.
Participar en el proceso de diagnóstico, programación, control y evaluación de los
servicios de salud.
Promover y participar prioritariamente en los programas de atención preventiva,
familiar y de control del medio ambiente.
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Concertar y coordinar con los centros de salud y con las instituciones públicas y
privadas de otros sectores, todas las actividades de atención a las personas y al
ambiente que se vayan a realizar en el área de influencia del comité con los
diferentes organismos o entidades de salud, teniendo en cuenta la integración
funcional.
El 18 de mayo del 2014 siendo las 15:30 se da por iniciada la reunión para la conformación
del comité de salud, acuden a la reunión autoridades del cantón, representantes de
organizaciones sociales y ciudadanía en general y se les informa:
Se procede a socializar el modelo y las actividades que realizara el comité y se responde las
inquietudes de los presentes y se realiza nominación y elección del comité del mismo.
ACTA DE CONFORMACION
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En enero del 2017 y de una forma interna se reestructuró el comité por acuerdo unánime
y autónomo, de los presentes se reelige algunos miembros del comité el mismo que ha ido
fortaleciéndose con más integrantes, luego de la reunión el comité local de salud queda
conformado de la siguiente manera:
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En cada reunión del comité de salud se designa la fecha y la hora de la siguiente reunión a
excepción de las reuniones extraordinarias.
La primera reunión del 2017 se realizó en enero 18 con el siguiente orden: constatación
del quorum, apertura de la sesión, informes y resoluciones y clausura, en esta reunión se
habla del gran problema que tiene el cantón que es el agua no segura para beber, que las
fuentes de agua están amenazadas por los animales y se toma como resolución acudir al
GAD Municipal, y conversar con el alcalde para ver cómo se puede unir esfuerzos para
combatir este inconveniente social.
La segunda reunión se realiza 15 de marzo del 2017 para tratar los siguientes puntos:
constatación de quorum, apertura, aprobación del acta anterior, informes y resoluciones y
clausura, en esta reunión se habló sobre las capacitaciones que se han realizado con las
parteras, así como los de medicina intercultural, igualmente manifiesta que por parte del
ministerio de salud, exige que la comunidad acredite y califique a las personas que están
idóneas para practicar y continuar la medicina intercultural. Resolviendo que se continúe
capacitando y mantener el equipo unido a fin de perseguir objetivos comunes y que el día
miércoles 20 de marzo se realice entrega de un certificado en función a lo aprendido en
sesiones y talleres que han participado. Para continuar las capacitaciones se fija los
últimos miércoles de cada mes en las instalaciones del centro de salud.
La tercera reunión se realiza el 18 de mayo del 2017, con los siguientes puntos:
constatación del quorum, apertura de la sesión, informes y resoluciones y clausura, se
realiza un taller de relaciones humanas, donde usuario como personal médico
comprendamos y aprendamos tratar de mejor manera. Además, se habla acerca del
huerto que se ha planteado elaborar como problemática de la desnutrición crónica en los
niños menores de 5 años. Se informa también que hay personas que se dedican a la
medicina tradicional y cultural, están practicando acciones que no se pueden hacer, como
casos de partos domiciliarios, lo que acarrea varias responsabilidades que pueden tener
problemas legales.
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TEMA FECHA
AGUA NO SEGURA DEL CANTON ENERO 18 DEL 2017
PUCARA
CAPACITACION A LAS PARTERAS CON 15 DE MARZO DEL 2017
TALLER INCLUIDO
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Alcoholismo.
Falta de basureros dentro del Centro de salud para
el reciclaje respectivo.
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS
* 1: bajo
* 2: medio
* 3: alto
Alta incidencia de 3 3 3 2 11
desnutrición
crónica por la
alimentación
inadecuada en
niños menores de
5 años, periodo
enero a diciembre
2017
Consumo de Agua 3 2 2 2 9
insegura como
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causante de un
alto índice de
parasitosis en
escolares de las
comunidades: La
Dolorosa, Llimbi
bajo y alto en el
periodo enero a
diciembre 2017.
Alimentación 3 2 2 2 9
inadecuada y
falta de higiene
oral, lo que
ocasiona alto
índice de caries
dental en el
período enero a
diciembre 2017.
Objetivo general
-Disminuir la incidencia de desnutrición crónica en niños menores de 5 años en el cantón
de Pucará.
Objetivos específicos
-Realizar charlas y talleres sobre alimentación saludable a los padres y cuidadores del
CIBV.
-Fomentar el consumo de agua segura a través de talleres y charlas tales como: hervir el
agua, lavados de manos, lavar los alimentos que van a consumir.
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A nivel mundial, un tercio de los niños menores de 5 años en zonas rurales sufre
desnutrición crónica, en comparación con una cuarta parte de los que viven en zonas
urbanas. • Del mismo modo, los menores de 5 años que viven en las comunidades más
pobres tienen el doble de probabilidades de sufrir desnutrición crónica que los que viven
en las comunidades más ricas. La desnutrición crónica, se entiende como el retraso del
crecimiento que se evidencia en el escaso progreso de peso y talla que se espera para esa
edad.
En Ecuador al menos 1 de cada 5 niños menores de cinco años tiene baja talla para la edad
es decir desnutrición crónica. El 12% de los niños tiene desnutrición global, es decir bajo
peso para la edad. El 16% nacen con bajo peso. Seis de cada 10 embarazadas y 7 de cada
10 menores de 1 año sufren de anemia por deficiencia de hierro.
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Secundaria: Cuando es debida a una enfermedad subyacente que conduce a una ingestión
o absorción inadecuadas o a la utilización excesiva de nutrimentos. En la mayoría de los
países subdesarrollados cuando hay desnutrición endémica, ésta presenta ciertos rasgos
característicos: Peso bajo al nacer, prevalencia elevada de enfermedades infecciosas,
estatura pequeña de sus habitantes, tasas elevadas de mortalidad, particularmente en
niños menores de cinco años y expectativas de vida más corta. De tal manera que la
desnutrición es la resultante de un círculo vicioso que perpetua y agrava el subdesarrollo,
empeorando el estado de salud y la nutrición de la comunidad
- Control mensual a los niños captados con desnutrición crónica realizando la toma de las
medidas antropométricas para valorar el crecimiento y desarrollo normal.
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OBJETIVOS ALCANZADOS
1 LINEAS DE ACCION
Interacción con los padres de familia, comité local, GAD parroquial y
tutoras del CIBV.
Socializar con la población el impacto de la desnutrición crónica en los
niños menores de 5 años.
Educar a los padres de familia y cuidadores del CIBV, para que sepan la
importancia de una alimentación saludable en los niños menores de 5 años.
CRITERIOS RECTORES
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padres de familia
de inicial de las
escuelas del
cantón.
-Incentivar el
consumo de
alimentos
saludables y
naturales, a través
-Mensual
de la
implementación
del huerto
familiar.
-Realizar el control
a los niños del
Cibv.
1
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-Bi anual
RESULTADOS
Se ha venido trabajando desde el mes de diciembre del 2016 en disminuir la desnutrición crónica
en menores de cinco años ya que es un tema de alta relevancia en nuestra parroquia Pucara y
además es un objetivo del gobierno de reducir la desnutrición crónica.
Analizando La población asignada que tenemos este año es de 55 niños menores de cinco años,
se realizaron controles a los CIBV y visitas domiciliares debido al arduo trabajo realizado, con los
controles médicos mensuales, creación del club de embarazadas y en periodo de lactancia ,
donde se desarrolló temas como la lactancia exclusiva hasta los seis meses de edad, alimentación
complementaria, talleres de consejería en el consumo de micronutrientes chispaz y vitamina A Y
tratamiento con sulfato ferroso, la tasa de desnutrición en niños y niñas menores de 5 años
disminuyó en un 10,15%.
2
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51.85%
52.00%
51.00%
48.15%
50.00%
49.00%
48.00%
47.00%
46.00%
HOMBRES MUJERES
En el Cantón podemos ver que hay un problema importante de desnutrición, lo cual sobre todo
se representa con una talla baja o baja severa, se habla que los genes influyen en el patrón de
crecimiento y en la talla final, así como en la morfología y composición corporal. Pero nuevo
estudio habla que una alimentación adecuada es fundamental para mejorar estas estadísticas en
el Ecuador. Como se ve en el grafico hay una pequeña diferencia entre hombres y mujeres.
1 ENERO 2 13,3%
2 FEBRERO 3 20,0%
3 MARZO 1 6,7%
3
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4 ABRIL 5 33,3%
5 MAYO 2 13,3%
6 JUNIO 2 13,3%
TOTAL 15 100%
Se logró una reducción marcada desde el mes de diciembre, esto se debe al trabajo en equipo
realizado en el centro de salud, realizándose controles mensuales (desparasitación, peso y talla),
consejería de nutrición que abarca lactancia materna exclusiva, consumo de micronutrientes
chispas y vitamina A.
CONCLUSIONES.
Se logró un control médico integral con el seguimiento mensual de los niños captados con
desnutrición crónica menores de cinco años
Se educó a los padres sobre las complicaciones a largo plazo en pacientes con desnutrición
crónica.
Se realizó charlas y talleres a los padres para una alimentación adecuada, además de la
adecuada implementación de los suplementos como las chispas.
Se logró una disminución del índice de desnutrición crónica en niños menores de 5 años en
comparación con el año 2016 de un 9,7% a 2,65%.
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RECOMENDACIONES
Talleres para un buen uso de Enero del 2017 Diciembre Adecuada alimentacion y
5
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AGUA agua (agua aguas importancia del s junio del 2017 juntas de agua
6
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ANEXOS
COMITÉ DE SALUD LOCAL
PARTICIPACION EN CAPACITACIONES:
7
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HUERTO FAMILIAR
8
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9
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11
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CLUB DE EMBARAZADAS
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