TRABAJO: DIETAS PARA UN PACIENTE
HOSPITALIZADO
Carrera Profesional: Enfermería
Curso: ASISTENCIA HOSPITALARIA
Docente: NADYA QUIROZ VILVHEZ.
Alumna:
Urbina Vera Fiorella
Semestre: 2022-III.
Guadalupe mayo del 2022
Condimentos aromáticos:
DIETAS HOSPITALARIAS
Las dietas hospitalarias son un elemento esencial del proceso de
recuperación del enfermo, que parte de sus necesidades y
restricciones, de ahí que su naturaleza sea esencialmente
individualizada. Un enfermo puede necesitar una dieta
hipercalórica debido a que está desnutrido, mientras otros, por el
contrario, necesitarán una restricción en la ingesta de calorías.
Existen dos grupos de dietas: la dieta basal y las dietas
terapéuticas.
Basal: Se denomina así a la dieta general hospitalaria
diseñada para pacientes que no necesitan modificaciones
dietéticas específicas, adaptándose a las recomendaciones
de alimentación saludable para la población española. Puede
haber pacientes que por motivos personales (religión,
aversión por algún tipo de alimentos), rechazan algún plato
(Ej. pollo o pescado o leche). En estos casos se indicará en
las observaciones para que cocina no los incluya en el menú.
Esta dieta se ajusta a las costumbres gastronómicas de la
zona y a la época del año. Es la base para la elaboración del
resto de dietas terapéuticas.
Dieta terapéutica: Destinada a aquellas enfermedades cuya
curación y/o control va a requerir modificaciones en las
normas generales de la alimentación. Estas modificaciones
pueden afectar al proceso de selección, elaboración, textura
o frecuencia de los alimentos en unos casos y en el aporte de
nutrientes en otros.
Cualquiera de estas dietas puede solicitarse con las siguientes
variaciones:
Sin sal añadida
Sin azúcares solubles (para dietas de diabéticos e
hipocalóricas). Debe indicarse en las observaciones al
solicitar la dieta.
Sin sal añadida y sin azúcares solubles (“diabética sin
sal”)
1. TIPOS DE DIETAS CODIFICADAS EN EL HOSPITAL
1.1. DIETA COMPLETA
1.1.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dieta terapéutico suficiente en calorías para
cubrir las necesidades energéticas del individuo, completa de
su composición aportando macronutrientes, micronutrientes y
fibra; armónica en la proporción de nutrientes según las
recomendaciones adecuadas para cada paciente.
1.1.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Aportar diariamente la cantidad de energía necesaria para el
óptimo funcionamiento del organismo.
1.1.3. INDICACIONES:
Se indica para todo paciente hospitalizado con peso
adecuado que no tenga comprometido el tracto
gastrointestinal, la función metabólica y /o que no presente
alguna patología o necesidad particular.
1.1.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.1.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
Productos lácteos y derivados, huevos, todo tipo de carnes
(pollo, res , pescados, etc.), Verduras, frutas, menestras,
cereales, tubérculos, grasas y azúcares.
1.1.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Debe limitarse el consumo excesivo de grasas saturadas,
alimentos altos en sodio y alimentos industrializados.
1.1.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.2. DIETA HIPERPROTEÍCA
1.2.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dietoterapéutico completo con un mayor
aporte adicional de proteínas de alto valor biológico.
1.2.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Proveer de aminoácidos al organismo para la síntesis
más efectiva de sus propias proteínas.
Preservar y /o recuperar la masa muscular del paciente
1.2.3. INDICACIONES:
Se indica para todo paciente hospitalizado en estado de
Desnutrición Proteica en cualquiera de sus grados. Pacientes
post-operados de cirugía mayor. Pacientes politraumatizados,
neoplásicos o hipercatabólicos.
1.2.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.2.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
Productos lácteos y derivados, huevos, todo tipo de carnes
(pollo, res , pescados, etc.).
1.2.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Debe limitarse el consumo excesivo de azucares simples,
grasas saturadas y bebidas alcohólicos.
1.2.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.3. DIETA BLANDA
1.3.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dietoterapéutico constituido por líquidos y
sólidos de fácil digestión
1.3.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Proveer alimentos de fácil digestión y escaso residuo.
Mantener el estado nutricional del paciente.
1.3.3. INDICACIONES:
Se indica en: Pacientes Post-operatorios con progreso de la
DIETA Líquida Amplia. Pacientes con estenosis esofágica y
varices esofágicas en recuperación. Pacientes de la tercera
edad.
1.3.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.3.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
PROTEINAS: Productos lácteos y derivados, huevo,
carnes magras (sin tejido conectivo), y pescado.
CEREALES: Refinados.
AZUCARES: Mermelada.
VEGETALES: Verduras Cocidas.
FRUTAS: Sancochadas, en mazamorras, en compotas,
etc.
1.3.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Debe limitarse el consumo de carnes curadas , embutidos,
cereales integrales, vegetales crudos, vegetales, flatulentos,
menestras con cascara, frutas crudas y con cascara, frutas
secas y frituras.
1.3.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.4. DIETA BLANDA SEVERA
1.4.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dietoterapéutico constituido por alimentos
con muy bajo contenido de grasas y residuos.
1.4.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Proveer alimentos de fácil digestión y escaso residuo.
Reducir los residuos fecales.
1.4.3. INDICACIONES:
Se indica en: Pacientes Pre y Post-operatorios de
procedimientos quirúrgicos intestinales. Pacientes con
trastornos en la motilidad intestinal. Pacientes con
enfermedad Inflamatoria intestinal
1.4.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.4.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
PROTEINAS: Carnes magras (pollo o claras de huevo)
CEREALES: Arroz y pasta refinadas.
AZUCARES: Mermelada
VEGETALES: Verduras cocidas como zapallo,
zanahoria, papas cocidas, etc.
FRUTAS: Sancochadas, en preparaciones
(mazamorras)
1.4.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Debe limitarse el consumo de carnes grasosas, embutidos,
cereales integrantes, vegetales crudos, vegetales flatulentos,
menestras con cascara, frutas crudas y con cascara, frutas
secas y frituras.
1.4.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.5. DIETA HIPOSÓDICA
1.5.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dietoterapéutico con restricción de sodio,
dependiendo directamente de la gravedad de la enfermedad
1.5.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Prevenir y controlar la elevación de la presión
sanguínea en pacientes hipertensos.
Prevenir y controlar los edemas asociados a diferentes
patologías.
1.5.3. INDICACIONES:
Se indica en: Pacientes cardiópatas (Insuficiencia Cardiaca
Congestiva). Pacientes con afecciones renales (Síndrome
Nefrótico , Síndrome Nefrítico, Insuficiencia Renal Crónica,
Insuficiencia Renal Aguda, pacientes trasplantados, etc.).
Pacientes con enfermedades hepáticas con ascitis o edema).
Paciente con Hipertensión Arterial.
1.5.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.5.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
PROTEINAS: Leche y Yogurt, huevo, carnes blancas y
pescado.
CEREALES: Pan sin sal
AZUCARES: Mermelada
VEGETALES: Verduras cocidas
FRUTAS: frescas
1.5.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Debe limitarse el consumo de carnes curadas, embutidos,
productos alimentarios enlatados, encurtidos, productos de
pastelería, margarina y mantequillas con sal.
1.5.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.6. DIETA HIPOGRASA
1.6.1. DEFINICIÓN
Es aquella dieta terapéutica baja en grasa, la reducción de la
grasa implica la limitación tanto en las grasas visibles como
de las grasas incorporadas en los alimentos. El contenido de
grasa es el 20% menos del valor calórico total.
1.6.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Evitar las contracciones de la vesicula y el dolor a veces
de gran intensidad y la duración del cólico biliar.
Evitar la dispepsia biliar.
Normalizar el estado nutricional del paciente.
1.6.3. INDICACIONES:
Se indica en: Litiasis vesicular, coledocolitiasis, colecistitis
aguda, colecistitis crónica, pancreatitis en remisión, cirrosis
hepática descompensada, malabsorción de grasas o
esteatorrea, dislipidemia.
1.6.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.6.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
Leche descremada o al 1 % yogurt elaborado de leche
descremada, carnes magras, pescado, aves sin piel, res,
huevo solo clara, queso preparado con leche en grasa, todas
las verduras preparadas en verduras simples, frutas todas,
cereales simples sin grasa, fideos, arroz, pan ; tubérculos :
papa, camote, yuca, bebidas: café, té, jugos de fruta, bebidas
de cereales, postres, gelatina.
1.6.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Leche entera , yogurt preparado con leche entera, leche
chocolatada, carnes, cordero, cerdo, embutidos, carnes
enlatadas, vísceras, huevos enteros, quesos de leche entera,
palta, aceituna, nueces, avellanas, pastas rellenas, camote
frio, leche chocolatada, postres que contengan grasas o
chocolate, todas las grasas especialmente saturadas:
mantequillas, margarinas, manteca de cerdo.
1.6.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.7. DIETA PARA DIABÉTICO
1.7.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dietaterapéutico regulado en energía y
macronutrientes, teniendo en cuenta la selección de
alimentos de menor índice glicémico, asi como también el
control de horarios de ingesta. Para el cálculo de los
requerimientos nutricionales del paciente diabético, se debe
tener en cuenta la energía, proteínas, grasas y fribra dietaría.
1.7.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Suministrar el aporte adecuado de nutrientes orientado
al logro y /o mantenimiento de los objetivos
nutricionales.
Prevenir casos de hipoglicemia e hiperglicemia.
Reducir el riesgo de ateroesclerosis y sus
complicaciones.
1.7.3. INDICACIONES:
Se indica en : Diabetes Mellitus No Insulinodependiente,
Diabetes Mellitus Insulinodependiente.
1.7.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.7.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
CARBOHIDRATOS (menos del 40% de absorción
lenta): Vegetales, leguminosas y cereales.
PROTEINAS: Leche descremada, yogurt descremado
(con edulcorantes), queso fresco, pollo sin piel, carne
de res magra, pescados y huevo (claras de huevo o no
más de 3 unidades por semana)
GRASAS: Ácidos grasos poliinsaturados tipo Omega 3.
1.7.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Productos de pasteleria, carbohidratos simples (azúcares
simples), frituras, alimentos alto en sodio, frutas secas,
embutidos, alcohol.
1.7.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.8. DIETA PARA RENAL
1.8.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dietoterapéutico que controla el aporte de
proteínas, sodio y potasio; esta provee un adecuado aporte
de calorías y aminoácidos esenciales para cubrir los
requerimientos del paciente con algún grado de deterioro
renal.
1.8.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Proveer un aporte de calorías y un adecuado balance
de micronutrientes para lograr los objetivos nutricionales
del paciente renal.
Controlar la ingesta de Sodio, para evitar posibles
edemas y elevación de la presión arterial.
Controlar la ingesta de proteínas y niveles de fosforo,
calcio y potasio séricos.
1.8.3. INDICACIONES:
Se indica en :Pacientes con Insuficiencia Renal son
Hemodiálisis.
1.8.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.8.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
PROTEINAS: Cantidades limitadas.
CEREALES: Refinado y granos
VEGETALES/FRUTAS: Con bajo contenido de Potasio
GRASAS: Ácidos Grasos Poliinsaturados.
1.8.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Debe limitarse el consumo de carnes rojas, menestras y
frutas secas.
1.8.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.9. DIETA HIPOALERGÉNICA
1.9.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dietoterapéutico integrado por alimentos
que no contiene ingredientes o alimentos alergénicos,
podrían producir sensibilidad en ciertos pacientes.
1.9.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Eliminar los alimentos que podrían provocar reacciones
alérgicas.
Reducir el riesgo de interacciones fármaco- nutriente.
1.9.3. INDICACIONES:
Se indica en: Tratamiento de la Urticaria, trastornos alérgicos
(Asma, Rinitis alérgica, etc.), inicio de tratamiento
antirretroviral.
1.9.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.9.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
PROTEINAS: Pollo, pavita
CEREALES/TUBERCULO: arroz, fideos, papa, camote.
VEGETALES/FRUTAS: Todas a acepción los cítricos.
1.9.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
PROTEINAS: Pescados, mariscos, cerdos, carnes
enlatadas, embutidos, leche, queso, huevo, productos
y /o preparaciones que lo contengan.
GRASA: nueces, pecanas, maní y mantequilla de maní
FRUTAS: Cítricos, piña y fresas.
Productos alimentarios procesados con colorantes,
conservantes.
1.9.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.10. DIETA LIQUIDA AMPLIA
1.10.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dietoterapéutico proporciona alimentos
líquidos y semilíquidos a temperatura ambiente. Es utilizada
para proveer nutrientes a pacientes con incapacidad de
masticar, deglutir o digerir alimentos sólidos
1.10.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Limitar la masticación, deglución y /o digestión en los
pacientes impedidos de consumir alimentos sólidos.
1.10.3. INDICACIONES:
Se indica en: Pacientes con problemas de masticación
deglución, disfagia. PACIENTES CON TRASTORNOS EN LA
CAVIDAD ORAL. Pacientes postquirúrgicos de Cabeza y
cuello. Pacientes con estenosis esofágica. Pacientes con
fractura mandibular.
1.10.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.10.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
Caldos, sopas de cremas coladas, gelatina, jugos de frutas
colados, mazamorras de frutas sin leche, etc. Todas las
bebidas, excepto alcohólicas.
1.10.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Los alimentos sólidos como tostadas, cereales
integrales, frutos secos, galletas, pan,etc.
1.10.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.11. DIETA LIQUIDA RESTRINGIDA (TOLERANCIA ORAL)
1.11.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dietoterapéutico proporciona los
requerimientos diarios de agua, esta constituye una fuente de
líquidos orales de fácil absorción con una cantidad mínima de
residuos. Es usado principalmente para evaluar la tolerancia
del tracto gastrointestinal, pero al mismo tiempo provocar una
mínima estimulación del mismo.
En este régimen se proporcionan líquidos claros a
temperatura ambiente, sin embargo, depende del estado
clínico del paciente, el tipo de líquidos a proporcionar.
Cabe mencionar que la dieta líquida restringida resulta
insuficiente en contenido energético y de macronutrientes. No
se recomienda el uso prolongado de la misma como única
fuente de alimentación
1.11.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
Comprobar la tolerancia del tracto gastrointestinal del
paciente con posibles patologías del mismo, o en
aquellos con indicios a iniciar alimentación vía oral
posterior a algún procedimiento quirúrgico a nivel
gastrointestinal.
1.11.3. INDICACIONES:
Se indica en: Pacientes en fase de recuperación de
procedimientos quirúrgicos gastrointestinales. Pacientes con
trastornos graves en la función gastrointestinal. Pacientes
con progreso a una etapa de alimentación vía oral. Pacientes
en preparación de procedimientos exploratorios o quirúrgicos.
1.11.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.11.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
TE, Manzanilla, Anís , Gelatina claros, caldos blanco.
1.11.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Carnes de res, leche y derivados , alimentos con
aderezos, alimentos con grasa
1.11.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
1.12. DIETA LICUADA
1.12.1. DEFINICIÓN
Es aquel régimen dietoterapéutico liquido constituido por
alimentos procesados y preparaciones alimenticias fluidas o
de escasa viscosidad a temperatura del ambiente, con
escaso residuo y alto contenido de agua, este debe
administrarse en forma fraccionado cada 3 a 4 horas.
1.12.2. Objetivos del TRATAMIENTO:
.[Link] alimentos de fácil digestión y escaso residuo.
.[Link] el estado nutricional del paciente incapaz de
recibir alimentación vía oral.
1.12.3. INDICACIONES:
Se indica en: Pacientes Post -operatorios de procedimientos
quirúrgicos neurológicos. Pacientes con desordenes
neurológicos. Pacientes con trastornos en la deglución.
Pacientes con cirugías maxilofaciales. Pacientes con ulceras
bucales o gastrointestinales.
1.12.4. VALOR NUTRICIONAL Y DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
1.12.5. ALIMENTOS PERMITIDOS:
El régimen está conformado por alimentos licuados a
temperatura ambiente, de los cuales se puede incluir
principalmente.
.[Link]: CARNES MAGRAS (Pollo o claras de
huevo)
.[Link]: Arroz y pastas refinadas.
.[Link]: Verduras cocidas como: zapallo,
zanahoria, papas cocidas, etc.
1.12.6. ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
Alimentos sólidos , duros, alimentos con cascara.
Alimentos con aderezos.
1.12.7. PLANIFICACION DEL RÉGIMEN
BIBLIOGRAFIA
Documento técnico: Manuel de dietas-Hospital
Nacional (DOS DE MAYO)
[Link]
connect/56eb4c09-83e1-4468-b774-c59e225c85aa/
DOC20150625085223PPT_ANEXO_3_DICCIONARIO_DI
[Link]?MOD=AJPERES
[Link]
nuestros-expertos/dietas-hospitalarias-definicion-y-
tipos-fundamentales#:~:text=Las%20dietas
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