Evaluación de Procesamiento Sensorial

Razonamiento Clínico/ Profesional

- El problema funcional del niño y la preocupación de los padres, en donde apuntan a los desempeños y
cotidianidad del niño
- Debemos considerar diagnóstico del niño/edad y factores (ambientales, psicológicos, etc) relacionados
que estén interfiriendo en la vida del niño.
- La alteración del procesamiento sensorial lo podemos encontrar en niños sin algún tipo de diagnóstico
neurológico o alguna condición de salud de base, también puede ser co-existente en distintos cuadros.
Por ejemplo; un niño con parálisis cerebral que además tiene dificultad en el procesamiento sensorial.
Niños prematuros la posibilidad de tener alguna alteración en el procesamiento sensorial es altísimo.

Paso 1: Paso 2:
Paso 3:
Elegir método para Identificar las dificultades
Elegir las estrategias de
recopilar la información. que afectan el
intervención que tendrán
Puede ser a través de una desempeño. Esto lo
coherencia con las
entrevista a los padres, podemos llevar a cabo
dificultades identificadas,
cuando estamos en gracias al razonamiento y
para responder a las
contexto de evaluación. el desempeño que
demandas.
contextos (colegio, jardín) observamos

Proceso de Evaluación:

 Información que debe ser recopilada para llegar a una conclusión (QUÉ).
- Los sistemas sensoriales.
- El impacto en la participación y desempeño funcional.
 Métodos para recopilar información para llegar a una conclusión (CÓMO voy a llegar a la información).
- Reporte de los padres
- Medidas de desempeño a través de TEST
- Observaciones expertas, específicas de integración sensorial
Observaciones Clínicas: Nosotros evaluamos en todo momento, desde que ingresa a la sala. Cómo se
relaciona, tono, postura, si tiene habilidades sociales, cómo mueve su cuerpo en el espacio, etc.
Si el niño no quiere jugar, no es normal. Y si no quiere participar de la evaluación debemos buscar alguna
estrategia como por ejemplo que los padres sean los mediadores
No Estructuradas:
o Juego libre, por ejemplo, si el niño juega y explora, si inicia un juego de forma autónoma, etc.
o Provee información de sus preferencias sensoriales, preferencias de juego y la organización/
regulación. Esa regulación puede ser a través de un chupete, buscar al cuidador madre o padre para
que los calme o ellos mismos generar estrategias de autorregulación, en donde vamos viendo cómo se
va adaptando al contexto.
o Ejemplo de observación no estructurada es ir a observar al niño de incógnito a su jardín o colegio, sin
generar nada o un seating para ello.
Estructuradas:
o Baterías, Test de Evaluación que al ver el desempeño pueda ir infiriendo sobre el procesamiento
sensorial o también puedo pensar en actividades específicas que yo puedo plantear para poder
obtener esta información que requiero y así identificar como va respondiendo este sistema a los
distintos estímulos sensoriales.
o Establecer desafíos ambientales para clarificar la información
o Observaciones Clínicas, son las evaluaciones específicas donde uno toma un curso de formación y es
necesario una batería.

Observaciones del Desempeño Interpretaciones

Empuja muy fuerte Pobre procesamiento propioceptivo
No agarra el cepillo con un patrón de prehensión Habilidades motoras inmaduras
apropiado
Necesita ser guiado Pobre procesamiento táctil que tiene que ver con la
planificación
No permanece dentro de las líneas Sin entendimiento del propósito de la tarea
Pobre planteamiento motor
Pobres habilidades visuales

Contexto Lúdico:

Visual Vestibular
Discriminación Contacto Visual Registro Acepta el movimeinto Regulación de la fuerza
Función Manual Seguimiento Visual Seguimiento Visual Intensidad Planificación motriz
Contacto Físico Cambios de posiciones Cuerpo en el espacio

Táctil Auditivo Propioceptivo

Pauta “Mirando la Integración Sensorial”

Test Estructurado IS:
SIPT: El Test de Integración Sensorial y Praxis (SIPT), es un test estandarizado que consta de 17 pruebas que
valoran el estado de Integración Sensorial y Praxis en niños desde 4 años hasta 8 años y 11 meses de edad.
Requiere de un funcionamiento computacional para poder obtener los resultados de las pruebas del test y es
de alto costo.
Sus pruebas se pueden englobar en cuatro grupos:

 Percepción visual libre de componente motor (sólo mirar y percibir)

  Percepción Somatosensorial
 Praxis
 Sensoriomotor (coordinación)
La aplicación de esta prueba debe ser realizada por un terapeuta ocupacional certificado en Integración
Sensorial, ya que requiere un entrenamiento previo muy exhaustivo en su manejo, y en la interpretación de
sus resultados. Porque debemos saber que significa cada cosa que realice el niño como por ejemplo ¿Qué
significa que el niño se salga del recorrido del dibujo?
Cada una de las pruebas e introducir los datos en un software de ordenador, se envían a una base de datos de
California, EEUU, dónde se cotejan con el grupo de edad al que pertenece el niño evaluado. Existe una brecha
cultural.
Cuestionarios Aplicados en IS:
Perfil Sensorial -2
 Desarrollado por Winnie Dunn.
 El test Perfil Sensorial-2 (PS-2) evalúa los patrones de procesamiento sensorial de un niño en el
contexto de la vida cotidiana, partiendo de la base teórica de que las diferencias en el procesamiento
sensorial que tienen los niños puede hacer que se integren más en las actividades diarias o por el
contrario manifiesten dificultades.
 Los cuestionarios son respondidos por los padres (o cuidadores) y por los profesores.
 El rango de edad a evaluar es entre niños de 3 años de edad a adolescentes (14 años y 11 meses).
 Nos ayuda a pesquisar si existe algún problema de modulación sensorial.
SPM “Sensory Processing Measure”
Se enfoca en aspectos de casa, como de colegio. Escala de clasificación para padres y maestros, que
proporciona una imagen completa de las dificultades de procesamiento sensorial de los niños en la escuela y
en el hogar. Una de las fortalezas es que se puede ocupar con niños preescolares y escolares. Obtiene mucha
información sobre praxis.
o SPM-PRE ESCOLAR extiende su aplicación hasta los 2 años, haciendo posible la intervención temprana.
Hasta los 5 años, si el niño de 5 está en pre- escolar (jardín) aplicar la que corresponde a los 5 años.
o SPM – ESCOLAR aplicación desde los 5 hasta los 12 años de edad.
o Tiempo de aplicación: 15- 20 minutos.

El SPM-P mide las mismas funciones que el SPM: Participación social; Visión; Escuchando; Toque; Conciencia
corporal; Balance y movimiento; Planificación e ideas; y sistemas sensoriales totales.
Dentro de cada sistema sensorial, los elementos de SPM-P también revelan problemas específicos, que
incluyen una respuesta insuficiente y excesiva, un comportamiento de búsqueda sensorial y problemas de
percepción. Además, los artículos proporcionan información sobre los sentidos del gusto y el olfato.
Instrucciones: Por favor responda las preguntas de este cuestionario basándose en el comportamiento típico
del niño/a durante el último mes, utilizando la siguiente escala:

 NUNCA (N): La conducta nunca o casi nunca sucede o se observa

 OCASIONALMENTE (O): La conducta se observa algunas veces
 FRECUENTEMENTE (F): La conducta se observa la mayoría de las veces
  SIEMPRE (S): La conducta siempre o casi siempre se observa
¿Qué parte del procesamiento sensorial está alterado si el niño pestañea, se cubre los ojos, reclama, etc.? Es
la modulación del estímulo que es cuando ingresa y esto regula la entrada de aquel estímulo para
hiperresponder o hiporesponder.
Luego de que hayan respondido el cuestionario, esto se debe enviar para realizar una expresión cuantitativa.
Participación Social:

Táctil:

Tabulación de Resultados
Contar los puntos obtenidos:

 Item Participación Social: Es el único que tiene

contabilización desde el Nunca (4), Ocasionalmente (3),
Frecuentemente (2), Siempre (1)
 Todos los demás itemas de gusto, olfato, táctil,
conciencia corporal, balance. La respuesta Nunca (1),
Ocasionalmente (2), Frecuentemente (3), Siempre (4).
 Traspasar las respuestas a la tabla de puntajes.
 Nosotros tendremos 3 hojas, el cuestionario, tabla de puntaje y el gráfico.
  Ubicar los puntajes brutos por área en el perfil correspondiente (Hogar o Colegio). Identificar el
puntaje T.
 Sumar todos los puntajes brutos de los ítems (excepto participación social), para obtener un puntaje
total. No se suma la participación social porque es un resultado del procesamiento sensorial, no del
procesamiento sensorial en sí.
Por ejemplo, si el puntaje bruto en la participación
social es 20 nos debemos ubicar en ese número,
para luego identificar los puntajes de la tabla T en
donde, en este caso el 20 se convierte en 68.
Siendo la expresión del puntaje T 68.
Al sacar todos los puntajes, los debo identificar en
la tabla y siempre viendo cual es el puntaje T y lo
voy poniendo abajo con cada uno de los sistemas.
Columna de la derecha POT: Que es el puntaje
total y lo obtenemos con la suma de todos los
sistemas sensoriales más el sistema olfativo y
gustativo, pero no incluimos en la suma la
participación social.
Color blanco: Nos habla de un procesamiento típico
Color Rosado claro: Significa que hay una
disfunción pequeña, puede que no esté impactando
tanto.
Color rosado Oscuro: Disfunción sensorial definitiva
Con este gráfico, podemos decirles a los padres sobre el perfil sensorial. Las mayores dificultades de su hijo,
están relacionadas con la conciencia corporal con aspectos propioceptivos.
Esta herramienta se puede enviar a casa y colegios. Ya que podemos tener distintas observaciones en los
distintos contextos, por lo que en ese caso debemos comparar y ver si hay diferencias en los lugares donde el
niño se desempeña. Para esto, tomaremos el puntaje total del cuestionario que respondieron en la casa y el
del colegio donde realizamos una resta e identificaremos cuanta diferencia hay en los contextos. ubicándolos
en si hay o no una diferencia significativa.
Dentro del proceso, debemos determinar un tiempo para re evaluar y este perfil nos sirve, porque nos dará un
puntaje.

Interpretación del puntaje T Buscar diferencia (-) entre cada y colegio

Interpretación de Resultado:
Informe:
Debemos analizar toda la información, en donde después realizamos una conclusión.
o Antecedentes
o Organización de la Conducta
o Procesamiento Sensorial
o Praxis
o Conducta socio emocional
o Resultados e interpretación de los cuestionarios