MANEJO NUTRICIONAL

DE LA BULIMIA
Psic. Alinka Rios
 OBJETIVO DEL TRATAMIENTO
MANEJO
NUTRICIONAL  La recuperación del equilibrio en la ingestión
DE LA de los grupos alimenticios requeridos
 La interrupción del ciclo de atracones y
BULIMIA purgas
 La estabilización del peso corporal
 ¿CÓMO ESTABLECER LA PRESCIPCIÓN
MANEJO
CALÓRICA INICIAL? (Mahan, K., 2010)
NUTRICIONAL
DE LA  Si se sospecha que el metabolismo es bajo: una prescripción
BULIMIA calórica de 1,500 a 1,600
 Tomar como base la ingesta del paciente en ese momento y
usar el método siguiente:
1. Calcular el número de días de atracones/purgas , el número
de días sin atracones/purgas, los días con ingestas moderadas y los
días con ingestas restringidas durante una semana típica.
2. Se pide al paciente que describa una ingesta alimenticia
típica de 1 día de atracones/purga, de un día sin atracones/purgas,
de un día de ingesta moderada y de uno de ingesta restringida.
3. Se calcula el 50% de las calorías de los días de
atracones/purgas y el 100% de los días sin atracones/purgas, los
días de ingesta moderada y los días de ingesta restringida.
4. Se calcula la ingesta calórica total del período de 7 días
5. Se calcula la ingesta diaria
 SUGERENCIAS
MANEJO
NUTRICIONAL  Explicar que los intentos del paciente para
DE LA limitar la ingesta calórica, sólo aumentan el
BULIMIA riesgo de comidas compulsivas y que su
patrón de ingesta restringida seguido de
comidas compulsivas no ha logrado que
adelgacen en el pasado
 SUGERENCIAS
MANEJO
NUTRICIONAL  50 al 55% de carbohidratos
DE LA  15 al 20% de proteína
 25% al 30% grasas
BULIMIA  Preparado multivitamínico y mineral,
sobre todo en la primera fase del
tratamiento (los preparados de hierro
pueden agravar el estreñimiento)
 SUGERENCIAS
MANEJO
NUTRICIONAL  Aumentar paulatinamente los alimentos
restringidos
DE LA  Estimular el reconocimiento de las sensaciones
BULIMIA de hambre y saciedad
 Cinco tomas de alimentos al día
 Introducir
alimentos ricos
en triptófano en
combinación con
carbohidratos
 SUGERENCIAS
MANEJO
NUTRICIONAL  Si toma antidepresivos del tipo IMAO, se
DE LA suprimirán estrictamente los siguientes
alimentos que podrían precipitar una crisis de
BULIMIA hipertensión arterial: quesos naturales o añejos,
levadura de cerveza, arenque, caracoles, hígado
de pollo, grandes cantidades de café, frutas
cítricas, higos envasados y chocolate.