DE EMBR

L IO
A
U

LO
MAN

GÍA
Sistema circulatorio
Sistema respiratorio
Sistema nervioso
Sistema
tegumentario
Sistema excretor
Sistema digestivo
 SISTEMA TEGUMENTARIO
PRIMERA SEMANA

• Fecundación: dentro de la trompa uterina -> La primera división se completa alrededor de 30

horas después de la fecundación
• Mórula: 3-4 días después de la fecundación -> 16 células
• Blastocito: 4.5-5 días después de fecundación
• Implantación: Ocurre alrededor de 6 días después de fecundación

SEGUNDA SEMANA

• Se desarrolla el disco embrionario bilaminar

o Epiblasto
o Hipoblasto

TERCERA SEMANA

• Formación del disco embrionario trilaminar

o Ectodermo
o Mesodermo
o Endodermo
 • Piel
o Epidermis -> ectodermo
o Dermis -> mesodermo
o Comienza a formarse en la cuarta semana

EPIDERMIS

Cuarta semana:

• Una capa de células cubicas cubren al embrión -> ectodermo

Séptima semana:

• Células del ectodermo se dividen y forman una capa de forma escamosa -> encima de la otra
capa -> peridermo
• Células del peridermo van a sufrir procesos de descamación -> se van a reconstruir más capas
-> capa basal -> da origen al estrato basal de la epidermis

11va semana:

• Capa basal forma una capa intermedia -> capa intermedia -> entre peridermo y capa basal
• Capa intermedia da origen al estrato espinoso y granulaos
• Se forma el tubo neural -> da origen a los órganos del SNC
• Cresta neural -> se desprenden células y migran a diferentes sitios para dar origen a los
diferentes órganos -> las que migran al mesénquima -> se van a transformar en menoblastos
(célula primitiva del melanocito) y luego se van al estrato basal
12va semana:

• Entre las 20 y 21 semanas el peridermo se pierde y va a ser remplazado por el estrato lucido
y corneo
• Las 5 capas de la epidermis ya están formadas.
• Se comienzan a introducir los folículos pilosos
• Se comienzan a introducirse hacia el tejido conectivo (mesénquima) forma las crestas
epidérmicas

Al nacimiento:

• Todas las capas de la epidermis ya estarán completamente desarrolladas

ORIGEN EMBRIONARIO - CÉLULAS EPIDÉRMICAS

• Queratinocitos
o Ectodermo
• Células de Langerhans
o Mesodermo esplácnico
o No son originarias de la piel -> provienen de precursores que están
• Células de Merkel
o Cresta neural
• Melanocitos
o Cresta neural -> se desprenden células y migran a diferentes sitios para dar origen a
los diferentes órganos -> las que migran al mesénquima -> se van a transformar en
menoblastos (célula primitiva del melanocito) y luego se van al estrato basal

* Unto sebáceo o vérnix caseosa:

▪ Células del peridermo se desprenden y se mezclan con la

secreción de las gandulas sebáceas (cebo) y producen un
material blanquecino de aspecto grasoso -> vérnix caseoso o
unto sebáceo -> se encarga de cubrir la piel del feto con la
finalidad de protegerla mientras se está desarrollando y
para que no sea agredida constantemente por el líquido
amniótico -> como el bebe está flotando en el líquido amniótico y ahí se encuentran sustancias
como la orina, sales baleares, urea -> vérnix prevee de la deshidratación de la piel y para que
no se dañe
▪ Al momento del parto -> por ser una sustancia grasosa -> facilita la salida del feto

* Aplasia cutis congénita

▪ Al niño le falta un pedazo de piel en la región de la cabeza

▪ Enfermedad está caracterizada por la ausencia congénita de
áreas de la piel de diferentes localizaciones
▪ Es raro encontrarlo -> puede afectar a cualquier a cualquier
sexo y se considerara una anomalía del desarrollo
embrionario
▪ Hay pérdida de cabello cerca de la zona afectada
* Displasia ectodérmica

▪ Es un grupo heterogéneo de trastornos congénitos que comparten la característica de que

hay una alteración en por lo menos dos de los tejidos del ectodermo.
▪ Puede afectar -> SN, epidermis, los anexos del ST (pelo, uñas) y el esmalte dental
▪ No es muy común, uno en 100000 nacimientos
▪ Estructuras que más están comprometidas son -> las uñas, los folículos pilosos, las glándulas
sudoríparas ecrinas y los dientes.
▪ 2 formas clínicas:
o Hidrotica -> con sudor
o Hipohidrotica -> con poco sudor
▪ Son características, y se pueden reconocer desde el nacimiento, suelen tener cejas escasas,
cabello escaso de color claro, piel clara, translúcida, suele haber sequedad (en
hipohidriotico), puede comprometer a la piel y a las mucosas (glándulas lagrimales, glándulas
nasales y salivales), pero glándulas sudoríparas son las más afectadas ya que la falta de
sudoración puede originar pirexia en climas cálidos o cuando se usa mucha ropa.
▪ Glándulas mamarias son hipoplásicas -> poco desarrolladas o no haber glándulas mamarias
▪ Las uñas de las manos están comprometidas en un 50% con estrías y muy quebradizas, dientes
de forma cónica, puntiagudos, decolorados, hipodoncia (menor cantidad de dientes) o
anodoncia (carencia de dientes)
▪ No hay compromiso en el desarrollo mental (SNC)
▪ Diagnostico -> se hace fundamentalmente con la clínica
▪ Hipohidrosis -> poca sudoración
▪ Hipotricosis -> poco pelo
▪ Hipodoncia -> pocos dientes
▪ Se han detectado mutaciones en diferentes genes -> gen EDAR ->
implicado en el desarrollo del ectodermo

* Mancha mongólica o de Baltz: melanositosis dérmica congénita

▪ Consisten de manchas cutáneas planas de color gris pizarra que por lo general se dan en la
región lumbosacra, pero pueden comprometer otras aéreas como
miembros inferiores, dorso, brazos y región sacra
▪ Mancha mongólica -> más común que encontrarlo en recién nacidos
asiáticos y se debe a una detención de los melanocitos desde la capa
neural hasta la capa de la epidermis -> se produce a las 11 semanas
 ▪ Suele alcanzar el máximo de la tonalidad a los dos años y después va desapareciendo mas
tardar 10 años
▪ No tiene enfermedad sistémica

DERMIS

• Dermis deriva del mesodermo

• Dermis de la región dorsal del tronco deriva de los dermatomas -> forman parte de los
somitas -> derivan del mesodermo paraxial
• Mesodermo se divide en 3 regiones:
o Mesodermo paraxial: derivan las somitas -> que van a formar los dermatomas,
miotomas y esclerotomas -> dan origen a la dermis, músculo y hueso de ciertas
regiones
o Mesonero intermedio
o Mesodermo lateral
• Dermis del tronco y de extremidades inferiores y superiores -> deriva de capa somática del
mesodermo lateral
• Dermis de la cara, cuero cabelludo y parte anterior del cuello no deriva del mesodermo ->
• deriva del ectodermo -> células de la cresta neural
• Nervios músculos y huesos de la región facial -> derivan de la cresta neural -> tiene un
comportamiento diferente
• Fibras de colágeno y fibras elásticas empiezan a producirse a las 11 semanas de edad
gestacional a partir de las células mesenquimales que luego se van a transformar en
fibroblastos
SÍNTESIS DE FIBRAS DE COLAGENO

1. En el retículo endoplasmático rugoso -> síntesis de cadenas preprocolageno y procolágeno

2. Procolágeno es trasladado hasta aparato de Golgi -> es empaquetado y liberado hacia el
espacio extracelular
3. En el espacio extracelular -> eliminar partes laterales (externas) del procolágeno y se forma
el tropocolágeno
4. Tropocolágeno se unen unas con otras y se ensamblan
5. Se forman las figurillas de colágeno y establecen puentes cruzados entre ellas y forman las
fibras de colágeno
6. Grupos de fibras de colágeno se van a orientar en el mismo eje y van a orientar llamados
haces de colágeno

Síntesis de colágeno:

1. Síntesis de cadena de polipéptidos

2. Hidroxilación de prolinas y lisinas (la
vitamina C es un cofactor)
3. Glicosilación de hidroxilisinas
4. Unión de 3 cadenas
5. Formación de un procolágeno de tripe
hélice
6. Secreción (Golgi a exocitosis)
7. Eliminación de propéptidos
8. Formación de fibra de colágeno

SÍNTESIS DE FIBRAS ELASTICAS

• Similar a la síntesis de fibras de

colágeno
• Sintetizadas por:
o Fibroblasto: piel y tendones
o Condroblastos: cartílago
elástico, epiglotis, laringe,
trompa de Estacio, celulares
musculares lisas
• 3 componentes necesarios se forman en
retículo endoplasmático rugoso:
 1. Proelastina
2. Fibrilinas 1 y 2
3. Glucoproteínas asociadas a las microfibrillas (MAGP)
• Se transportan al Golgi donde se empacan -> exocitosis al espacio extracelular
• En el espacio extracelular las proelastinas se convierten en tropoelastinas
• Tropoelastinas + MAGP =fibras elásticas inmaduras
• Fibras elásticas inmaduras + figurillas 1 y 2 —> fibras elásticas maduras

* Síndrome de Ehlers Danlos:

▪ Defecto en síntesis del colágeno fibrilar

▪ Colágeno que se forma carece de fuerza tensional
▪ Características clínicas:
o Hiperectensibilidad de la piel
o Ligamentos y articulaciones: laxitud y la hipermovilidad de articulaciones
▪ Dislocaciones (cadera)
o Hernias, escoliosis
o Laxitud piel
o Hipermovilidad en articulaciones
o Fragilidad tisular

* Síndrome de Marfan

▪ Alteraciones esqueléticas
▪ Aranodactilia (dedos largos)
▪ Pecto excavado
▪ Alteraciones oculares: luxación y subluxación del cristalino, globo ocular más alargado
(miopía) y desprendimiento de la retina
▪ Alteración en el gen de la fibrilina 1 (síntesis de fibras elásticas)
o Sintetizadas por fibroblastos, células muscular lisas y condroblastos
▪ Envergadura / talla
 ▪ Alteraciones esqueléticas
o Pecto excavado
o Extremidades largas
o Escoliosis
▪ Alteraciones oculares
o Ectopia lentis (cristalino no está en su sitio)
o Miopía
▪ Alteraciones cardiovasculares
o Aneurisma

PELO

• Comienza a formarse en el periodo fetal: 9-12 semanas

• Folículos inician formación como proliferaciones del estrato germinativo (placodas
epidérmicas)
• Células proliferan y se introducen en el tejido conectivo o mesénquima y forman el germen
del folículo piloso
• Posteriormente el borde distal se ensancha y da origen al bulbo del folículo piloso Tejido
conectivo que rodea el bulbo piloso empieza a invaginarse y forma la papila pilosa
mesenquimal
o Células en esa región forman la matriz germinal que más adelante da origen a la raíz y
al tallo
• Células periféricas del folículo forman vaina epitelial
 • Células del tejido conectivo
adyacentes forman la vaina
dérmica
• 16 semanas -> primeros pelos en
aparecer: cejas
• 18 semanas -> cuero cabelludo
• A partir de ahí la dirección del
crecimiento del pelo es céfalo
caudal
• Músculo erector del pelo se
diferencia a partir de la
mesénquima que rodea folículos
pilosos y después se una a la vaina
dérmica
o Poco desarrollados en
región axilar y en ciertas
partes de la cara
o Pelo de las cejas y pestañas carecen del músculo

Lanugo:

• Los primeros pelos

• 16 semanas: cejas y labio superior
• 18 semanas: cuero cabelludo -> cefalo caudal (cabeza -> piel)

Hipertricosis:

• Síndrome del hombre lobo, existencia excesiva de vello, las personas que la padecen suelen
estar cubiertos de esta vellosidad a excepción de las palmas y las plantas se debe a una
mutación genética con un patrón autosómico dominante

GLÁNDULAS SEBACEAS

• Derivan de la epidermis, pero las yemas derivan del folículo piloso (pared epitelial) crecen y
se introducen más en el tejido conectivo
• Se ramifica y aparecen los alveolos
• Empiezan a producir sebo
Hiperplasia de glándulas sebáceas:

- Ocurre en neonato por estimulación hormonal, parecen agrandamiento, se nota en nariz, labio
superior

GLÁNDULAS SUDORÍPARAS

• A partir de yemas que nacen de epidermis, se introducen hacia mesénquima y se van

espiralado (constituye parte secretora)
• Luego se forma el ducto y las células del medio se degeneran y se forma la luz
• Glándulas funcionan después del nacimiento

GLÁNDULAS MAMARIAS

• Glándulas sudoríparas apocrinas modificadas con gran especialización

• Aparición de dos bandas
o 4 semana: Engrosamiento del ectodermo que se
llaman crestas mamarias a lo largo de las
paredes ventrolaterales del tronco
o Desde región axilar -> región inguinal
o 5 semanas: Desaparecen por completo y quedan
zonas donde se va a desarrollar la mama
o Canalización se influencia por hormonas
sexuales placentarias
o Recién nacido tendrá de 15-20 conductos
galactóforos
• Tejido adiposo, conectivo fibroso de estas glándulas se desarrolla a partir del mesodermo
 • Periodo fetal tardío: a nivel de epidermis donde se originó glándula mamaria aparece una
depresión (Fosita mamaria)
• Hasta acá solo se han desarrollado conductos galactóforos (no hay secreción) En las niñas:
mamas aumentan de tamaño con la pubertad (hormonas) y alcanzan desarrollo máximo a los
19 años
• El desarrollo completo se da en la lactancia
▪ Se termina de formar la parte acinar

Amanita: ausencia de glándulas mamarias

Atelia: ausencia de pezón

Polimastia: tener más de 2 glándulas mamarias

Politelia: tener más de 2 pezones

UÑA

• Al final del tercer mes: aparecen en forma de áreas engrosadas (campos ungueales
primarios) a nivel de la epidermis del dorso de cada dedo
• Células del campo ungueal primario crecen proximalmente y se introducen dentro del tejido
y forman matriz proximal
• A partir de la matriz proximal se forma la uña misma que después se le denomina lecho
ungueal
• Al inicio de la formación de la placa ungueal va a estar cubierta por fina capa de epidermis
(eponiquio) y después degenera y queda parte más distal que se llama cutícula
• Epidermis por debajo del borde libre de placa ungueal se llama eponiquio
o Límite entre porción ventral y dorsal de cada dedo
• 32 semanas: cubre todo el campo ungueal de los dedos
o en los pies ocurre a las 36 semanas
• 3 mes: Aparecen en áreas engrosando o campo ungueal primarios a nivel de la epidermis
• de cada dedo
• Células del campo ungueal van a empezar crecer próximamente introduciendo en el tejido y
constituyen matriz proximal
• Matriz Proximal se forma la placa (uña misma)
• Eponiquio: fina capa de epidermis, que se degenera y forma cutícula
• 32 semanas: en manos ya cubre el borde
• 34 semana: en pies ya cubre el borde
• Se considera como signo de prematuro cuando las uñas no han alcanzado al borde de cada
dedo
 APARATO CIRCULATORIO
MORFOGÉNESIS CARDIACA

• Corazón es el primer órgano funcional en vertebrados

• Sistema vascular aparece a la mitad de 3era semana (aprox. 16 días) cuando el embrión ya no
puede satisfacer sus requerimientos nutricionales por difusión.
• Células progenitoras cardiogénicas migran a través de la línea primitiva, diferenciándose en
zonas mediales y laterales.
• Células progenitoras cardiogénicas se encuentran en el epiblasto, junto al extremo cefálico
de la línea primitiva → migran a capa esplácnica de placa lateral → campo cardiogénico
primario (PHF) → células del PHF son inducidas por el endodermo faríngeo → forman
mioblastos cardiacos e islotes sanguíneos (sangre y vasos sanguíneos).
• Campo cardiogénico secundario (SHF) → posterior a los arcos faríngeos.
• La región cardiogénica se desarrolla como cavidad pericárdica.

18 días

CAMPO CARDIOGÉNICO

Campo cardiogénico primario (PHF)

• Células progenitoras cardiogénicas se encuentran en el epiblasto, junto al extremo cefálico

de la línea primitiva → migran a capa esplácnica (en contacto con endodermo) de placa lateral
→ campo cardiogénico primario (PHF) → células del PHF son inducidas por el endodermo
faríngeo → forman mioblastos cardiacos (capas del corazón) e islotes sanguíneos (sangre y
vasos sanguíneos).
 • Islotes sanguíneos que no formen vasos son rodeados por mioblastos → mioblastos son
rodeados por toda una cavidad que después se llamará región cardiogénica → al completarse
el desarrollo de la cavidad torácica, se llamará pericardio.
• Islotes sanguíneos cercanos a línea media → serán aorta descendente si están en la parte
posterior.
• Mesodermo se divide en: paraxial, intermedio y lateral en su capa somática y esplácnica.
• Visión dorsal: PHF tiene forma de herradura, esto es importante para la lateralización donde
algunos órganos serán determinados en orientación y en espacio. Ej. arteria pulmonar nace
de VD hacia la izquierda, aorta nace del VI hacia la derecha → hace
un giro hacia la izquierda (cayado) → aorta descendente.
• Gracias a la lateralización, el PHF también da origen al tronco
arterioso, cono arterioso, VD en mayor parte, VI y ambas aurículas
en su mayor parte.
• Corte sagital del embrión. Posición inicial del campo cardiogénico:
ectodermo se encuentra caudal a PHF, PHF se mantiene en su lugar,
mientras que ectodermo se desarrollará en el neuroectodermo
avanzando en dirección cefálica para luego dejar al corazón en la
cavidad torácica. 18 días

Campo cardiogénico secundario (SHF)

• Se encuentra posterior a los arcos faríngeos.

• Polo venoso: deriva a aurículas, venas pulmonares y seno venoso
(parte lisa de AD y seno coronario que es el drenaje más
importante de todas las venas cardiacas).
• Polo arterial: contribuye con el complemento del cono arterioso
(sobre todo en porción lisa de VD) y el tronco arterioso (porción
lisa y tracto de salida de ambos ventrículos).
• Moléculas esenciales para la lateralización
o Serotonina a través de su receptor 5-HT→ expresión de gen PITX2 para llevar los
elementos a sus lados correspondientes
▪ Dato: Si se le da antidepresivos a mujer gestante, estos inhibirán la
recaptación de serotonina, pudiendo haber falla de la lateralidad. Ej.
Dextrocardia, comunicación interventricular o interauricular
o Dineína → proteína que contribuye al movimiento ciliar para la migración y movimiento
de moléculas.
 ▪ Síndrome de Kartagener: deficiencia de dineína que se presenta como
alteración en la posición de los órganos. (dextroposición) Ej. dextrocardia→
pacientes con corazón hacia la derecha

TUBO CARDIACO PRIMARIO

• Corte sagital
o Campo cardiogénico que empezó en
parte más cefálica del ectodermo,
se va quedando ya que el ectodermo
va creciendo en dirección cefálica
cubriendo el corazón al campo
18 días
cardiogénico y tubos cardiacos. 20 días

o Endodermo queda posterior a

campo cardiogénico, para formar el
tubo digestivo.
• Corte transverso
o 17-18 días: presomitas 21 días
22 días
o 18 días: tubos endocardiales al
fusionarse forman el PHF, se sigue
desarrollando y forma el tubo
cardiaco primitivo.
o 22 días: embrión de 8 somitas.
• Corte coronal
18 días
o Día 20: tubos cardiacos primitivos
17 días
empiezan a fusionarse en sus polos
mediales
o Día 22: tubo cardiaco primitivo
completo ya fusionado
o Primer latido: al inicio de la 4ta
22 días
semana (aprox. 21-22 días). Es un
latido espontáneo que llevará el flujo desde la porción caudal hasta la porción cefálica,
principalmente el neuroectodermo (cerebro).
 Día 18 Día 20

ASA CARDIACA

• Semana 4. Factor importante: dineína.

• Cuando tubo cardiaco primitivo está formado completamente, empieza a rotar ventral y
dorsalmente.
• Bulbo arterial y ventrículo primitivo→ van en dirección ventral y caudal
• Aurícula primitiva y seno venoso→ van en dirección dorsal y cefálica

Derivados:

Cono arterioso Parte lisa de ventrículos (tracto de salida)

Bulbo arterial
Aorta
Tronco arterioso
Tronco pulmonar

Parte rugosa de aurículas

Aurícula primitivo (parte con más músculo y
rugosidades

Parte rugosa de ventrículos (parte

Ventrículo primitivo
con más músculo y rugosidades

Cuerno izquierdo Seno coronario

Seno venoso
Cuerno derecho Parte lisa de AD
FORMACIÓN DE ESTRUCTURAS Y CAVIDADES

• Derivados embrionarios
▪ Tronco arterioso→ Aorta ascendente y tronco pulmonar
▪ Bulbus cordis (bulbo arterioso) → Parte lisa (tracto de salida) de ventrículos
▪ Almohadillas endocárdicas→ Septum auricular, septum IV (membranoso), válvulas AV.
Separan cavidades, septación auricular y formación de porción membranosa de septum
IV.
▪ Aurículas primitivas→ Parte trabeculado/rugosa de aurículas
▪ Ventrículos primitivos→ Parte trabeculado/rugosa de ventrículos
▪ Venas pulmonares primitivas→ Parte lisa de AI
▪ Cuerno izq. de seno venoso→ Seno coronario
▪ Cuerno der. de seno venoso→ Parte lisa de AD (seno venarum)
▪ Vena cardinal común derecha y ve vena cardinal anterior derecha→ vena cava superior
• Seno venoso: Lugar de drenaje principal de venas cardiacas. Tiene contacto con el Ducto de
Cuvier (vena cardinal común) que recibe una vena ascendente y descendente desde la yugular
primitiva.

Día 28

SEPARACIÓN AURICULAR

• Foramen = ostio
• Septum primum: se desarrolla en porción más cefálica de ambas aurículas, crece en dirección
cefálico-caudal → reduce el espacio del foramen primum en camino hacia las almohadillas
endocárdicas.
• Foramen primum: después regresiona por completo y se fusiona con almohadillas
endocárdicas.
• Foramen secundum: producto de apoptosis de septum primum → desaparece foramen primum.
• Septum secundum: se desarrolla en la porción cefálica y caudal gracias a las almohadillas
endocárdicas → cubre la mayor parte de foramen secundum
 • Foramen oval: permite la salida de derecha a izquierda, pero no de derecha a izquierda, ya
que lo que quedó del septum primum y secundum (porción cefálica) forma una válvula. En
diástole, sangre no puede regresar porque septum primum choca con septum secundum.
Foramen se cierra posterior a nacimiento por aumento de presión en AI.
• Septum auricular → fusión de septum primum y secundum.
• Fosa ovalis → remanente de septum primum y secundum. Se ve como una depresión.
• Comunicación interauricular → Falla en la formación de septum.
• Foramen oval persistente/patente → Si se forman septum, falla de cierre de foramen oval

SEPARACIÓN VENTRICULAR

• Ventrículos están en contacto con aurículas, aorta y arteria pulmonar.

• Canal atrioventricular: une aurícula y ventrículo primitivos → se va cerrando por proliferación
de polo superior e inferior → se fusionan → se forman 2 canales → válvula mitral (izquierda)
y tricúspide (derecha).
• Tronco arterioso → se divide por septum aorticopulmonar → septum rota y se fusiona con
septum muscular interventricular, con participación de las almohadillas endocárdicas →
forma septum membranoso interventricular → cierra foramen interventricular
• Septum muscular interventricular: cuando los ventrículos ya no pueden crecer hacia afuera,
empiezan a crecer hacia adentro en dirección medial → se encuentran y se da un crecimiento
caudo-cefálico.
• Comunicación interventricular → Falla en formación de septum. 2 tipos: muscular (más
frecuente) o membranoso (más síntomas porque debe haber fallo en almohadillas
endocárdicas).
TABICAMIENTO DE TRONCO ARTERIOSO

• Tronco arterioso se divide por septum aorticopulmonar → aorta (derecha), arteria pulmonar
(izquierda)
• Debe haber un giro, para lo que se necesita migración de células de la cresta neural y
endocárdicas → arterias se juntan con su ventrículo correspondiente y contribuye al cierre
del septum interventricular
• Una vez formados los vasos, desarrollarán una proliferación hacia el centro de la luz gracias
al flujo sanguíneo.
• Transposición de grandes vasos: mal giro del septum aorticopulmonar → aorta se junta con
VD y arteria pulmonar con VI. No compatible con la vida.
• Tetralogía de Fallot: no hay buena migración de células de cresta neural, ni buena
participación de almohadillas endocárdicas → no se forma septum membranoso de ventrículos
(comunicación IV), hipertrofia de ventrículos, habrá excesiva proliferación de porción distal
de VD que cierra el tracto de salida (estenosis del infundíbulo de la arteria pulmonar) y aorta
se sienta encima de la pulmonar (aorta cabalgante).
• Tronco arterioso persistente: no se forma septum aorticopulmonar y hay comunicación IV
DESARROLLO VALVULAR

• Se necesita participación activa almohadillas endocárdicas.

• Semilunares: unen ventrículo con parte vascular (aorta y pulmonar). Derivadas de almohadillas
endocárdicas del tracto de salida ventricular
• Atrioventriculares: unen aurículas con ventrículos. Derivadas de almohadillas endocárdicas
fusionadas de canal AV. Por el flujo sanguíneo, los músculos desarrollan prolongaciones
llamadas músculos papilares que se unirán a cuerdas tendíneas.
• Anomalías
o Estenosis: no se abren bien
o Insuficientes: no se cierran bien
o Atrésicas: nunca se abrió
o Desplazadas: se quedó atrapada en pared cardiaca y fue empujada, disminuyendo el
espacio del ventrículo

ORIGEN SANGUÍNEO Y VASCULAR

• Capas de vaso: adventicia, media e íntima (endotelio 1era

parte que se desarrolla).
• Semana 3. Dentro de campo cardiogénico primario, cuando
células entran en contacto con endodermo → hay una
inducción → se forman islotes sanguíneos → dan origen a
elementos formes (células y plaquetas) y líquidos (plasma)
de sangre, y vasos sanguíneos (sobre todo endotelio)
• Mesodermo extraembrionario y embrionario, principalmente placa lateral esplácnica.
• Células madre mesodérmicas → hemangioblastos (forman islotes sanguíneos al ser inducidos
por endodermo). Se diferencian en:
 Angioblastos Células endoteliales
Hemangioblastos
Eritrocitos,
Hemocitoblastos leucocitos y
plaquetas

VASCULOGÉNESIS Y ANGIOGÉNESIS

• Vasculogénesis: Formación de vasos nuevos/de novo debido a la proliferación de

angioblastos. FGF2 (crecimiento fibroblástico), VEGF (crecimiento endotelio vascular).
• Angiogénesis: Para continuar la generación del resto de capas del vaso sanguíneo primitivo y
permite la proliferación del vaso. VEGF, PDGF (derivado de plaquetas), TGF (transformante
beta).
• Tumores tienen sus propios factores de crecimiento, por lo tanto, propios vasos que sangran
por ser imperfectos.

HEMOGLOBINA FETAL

• Adultos: HbA1 (2 cadenas  y 2)

• Fetos: HbF (2 cadenas  y 2 )
• Embriones: cadenas épsilon y sigma ( y )

Eritropoyesis:
3 – 12w
6 – 40w
10 – 28w
• Semana 3 – 12: Células 18w – adultez

migran a capa esplácnica de la

placa lateral, desarrollándose
los hematociblastos en el saco
vitelino.
• Semana 6 - 40: Hígado
(predomina)
• Semana 10 - 28: Bazo (no predomina)
• Semana 18 - adultez: Médula ósea

Afinidad de O2 a Hb:

• En pulmón: máxima afinidad

 • Hígado: disminuye afinidad porque tiene que entregarle suplemento de O2. 2.3
bifosfoglicerato (producto de glucólisis) se ancla en zona central de Hb provocando que el
O2 sea menos afín.
• Feto: alta afinidad

*Betatalasemia: defecto de la cadena  de la globina que no permite anclar el O2 sin importar

la afinidad de este → anemia severa persistente → organismo lo interpreta como falta de
eritrocitos → deformaciones óseas por querer producir eritrocitos de la médula ósea, también
hepatomegalia y esplenomegalia.

CIRCULACIÓN FETAL

Circulación normal de adultos no es posible debido a que pulmones están llenos de líquido → no captan
oxígeno → no circulación pulmonar.

Hacia
hígado(1/3
sangre)

Vena Ducto
Placenta
umbilical arterioso Arterias
Bypass a Vena AD- Aorta
foramen recibe sangre umbilicales
través del cava ascendente
oval-AI- desoxigenada regresa a
ducto inferior y arco
VI de arteria placenta
venoso(2/
pulmonar
3 sangre)

Shunts:

• Comunicación entre circuitos arterial y

venoso.

• Bypass a través del ducto venoso

• Foramen oval: mayor parte de sangre

oxigenada que llega al corazón a través de
la VCI es dirigida a AI a través de este
foramen. Luego a VI para ser eyectada a
la aorta.

• Ducto arterioso: necesario para que

sangre desoxigenada de la VCS realice el
 recorrido AD → VD → arteria pulmonar → ducto arterioso → aorta descendente. Todo esto
debido a la vasoconstricción hipóxica de los pulmones.

Al momento del nacimiento:

• Paso por canal vaginal → compresión tórax → líq. amniótico sale de alveolos

• Respiración profunda: 1er respiro, llora → ya no hay vasoconstricción en pulmones →

disminuye resistencia pulmonar → cierre de ducto arterioso (-PG) y foramen oval (aumento
de presión en AI)

• Separación de la placenta: PGE2 e I cumplen función vasodilatadora al relajar el músculo

liso de los vasos (capa media)

• Si ducto arterioso no se cierra, se le da bloqueador de prostaglandinas en las primeras

semanas.

Derivados postnatales fetales

• Alantoides (uraco) → Ligamento umbilical mediano

• Ducto arterioso→ Ligamento arterioso

• Ducto venoso→ Ligamento venoso

• Foramen ovale→ Fosa oval

• Notocorda→ Núcleo pulposo

• Arteria umbilical→ Ligamento umbilical medial

• Vena umbilical→ Ligamento teres (redondo hepático, parte del falciforme)

 APARATO RESPIRATORIO
3RA SEMANA: DISCO TRILAMINAR

• Ectodermo:

o Forma estructuras u órganos relacionados con el sistema nervioso.

• Mesodermo:

o Forma músculo, cartílago, riñón,

tejido conjuntivo

o Mesodermo somático: forma la

pleura parietal

o Mesodermo esplácnico: forma la

pleura visceral

• Endodermo:

o Formación de vísceras: tráquea y pulmones

4TA SEMANA

• Intestino se divide en:

o Anterior: forma las estructuras por encima del esófago y estómago. Incluye el
divertículo respiratorio y los arcos faríngeos

o Medio

o Posterior
 A - hay comunicación entre el divertículo respiratorio y el intestino delgado
B - se forma un tabique traqueoesofágico que va creciendo y cerrando y separando dos
estructuras
C - se separaron el esófago y la tráquea

D - arcos faríngeos

ARCOS FARÍNGEOS

• Estructuras que aparecen a ambos lados del cuello del embrión que tiene 4 a 5 semanas de
vida.
• Continúan y tienen el orificio laringotraqueal que comunica los arcos con la tráquea. El 4to
y 6to arco da lugar a la laringe.
• Cada arco da lugar a 3 estructuras: cartílago con músculo, nervio,
arteria
• Son 4 arcos y un 6to que es fusión entre 5to y 6to
• En la luz se encuentra los orificios laríngeos que conecta con el divertículo
respiratorio
• 1er arco: forma el cartílago de Meckel y luego la
mandíbula, el yunque y el martillo
• 2do arco: forma el estribo, apófisis estiloides y
la asta menor del hueso hioides

• 3er arco: forma la asta mayor del hueso hioides

• 4to arco: forma el cartílago tiroides, músculos

(cricotiroideo, periestafilino externo y
constrictor de la faringe) y nervios (X par, rama
laríngeo superior)

• 6to arco: forma el cartílago cricoides, músculos (intrínsecos de la laringe) y nervio (X par,
rama laríngeo recurrente)
6TA Y 12VA SEMANA

• 4to arco: se forma una estructura que

forma la epiglotis

• 6to arco: forma los demás cartílagos de la

laringe

• Orificio laringotraqueal se torna en forma

de T que conecta a la laringe con la
tráquea

TRÁQUEA, BRONQUIOS Y PULMÓN

• A: 5ta semana

• B: 6ta semana, se forman

los bronquios principales derecho
e izquierdo

• C: 8va semana, el pulmón ya

tiene lóbulos

• El pulmón va creciendo de forma caudal y lateral, y se

encuentra con los canales pericardioperitoneales que van
a dar lugar a las pleuras visceral y parietal.
• El pulmón se va situando en la cavidad torácica, llegando
la carina a nivel de T4 o A la 6ta semana se tiene la
división de los bronquios hasta la 17ava generación. En las
siguientes divisiones hasta llegar a la 23 generación, se
dan en la vida postnatal hasta los 8-10 años.
• El crecimiento que van a tener los pulmones dependerá de
interacciones epitelio mesenquimales, habrá una relación
estrecha entre las células del endodermo que forman la yema pulmonar y las del
mesodermo visceral/esplácnico que las rodean y formarán la pleura.
• Esta interacción entre ambas capas se dará gracias a una serie de moléculas que
pertenecen a la familia del FGF (factor de crecimiento de fibroblastos).
FASES DE LA MADURACIÓN DEL TEJIDO PULMONAR

1. Periodo pseudoglandular:

• 5 a 16 semanas

• Parecen glándulas sexuales

• Tubo con luz

• No hay bronquiolos respiratorios

• No hay desarrollo de la célula epitelial plana

• Hay tejido conectivo alrededor del bronquiolo terminal

2. Periodo canalicular:

• 16 a 26 semanas

• Van aumentando de tamaño los bronquiolos terminales

• Cada bronquiolo terminal se divide en bronquiolo respiratorio y

estos en 3 a 6 conductos alveolares

• Aumento en el número de capilares

• Puede haber respiración al final del periodo

• Sem 20: inicio de producción del surfactante, pero

no es efectivo

3. Periodo sacular:

• 26 a nacimiento

• Se forman los sáculos terminales o alveolos primitivos

• El bronquiolo terminal forma células planas y su pared se hace

cada vez más delgada para formar los bronquiolos
respiratorios y sáculos

• Los capilares están en contacto con el epitelio simple plano

• Se crea la barrera aire - sangre

 • Puede haber intercambio de gases

• Aparecen neumocitos tipo I (célula plana) en contacto con los capilares

• Aparecen neumocitos tipo II (célula cúbica) que produce surfactante

• En las 2 últimas semanas del periodo, hay mayor cantidad de surfactante

4. Periodo alveolar:

• 8vo mes a niñez / Sem 38 a 8 años

• Los sáculos terminales se parecen a los alvéolos maduros

• Los epitelios están casi todo plano

• Los capilares empujan al conducto alveolar y se torna

en contacto con él

• El pulmón aumenta de tamaño por el número de

estructuras que crecen para el intercambio de gases

o Recién nacido: 50 millones de alvéolos

o Adulto: 300 millones de alvéolos

• Más vasos linfáticos que el adulto

• Nacimiento:

o Hay líquido amniótico dentro de los

pulmones que estimula a las células para
el desarrollo del pulmón y
evita patologías como la
hipoplasia pulmonar.

o Mecanismos para sustituir el líquido amniótico por aire

▪ Boca y nariz: presión del tórax durante el trabajo de parto vaginal

 ▪ Capilares: hace que el líquido ingrese a ellos y se vaya por canales vasculares

▪ Vasos linfáticos: absorben el líquido.

PATOLOGIAS EMBRIOLÓGICAS

Fístulas traqueoesofágicas:

• Fístulas: comunicación entre dos estructuras tráquea y esófago

• El tabique no se cerró o se cerró parcialmente

• 5 tipos de fístulas:

A. Se tiene comunicación con la parte distal del esófago y se tiene un saco ciego del
esófago proximal. El paciente come y la comida se va por la tráquea. Resulta en
infecciones, vómitos e incapacidad de aumentar de peso en los primeros días de vida
B. No hay comunicación entre la tráquea y el esófago, son dos sacos ciegos
C. Comunicación entre el esófago y la tráquea
D. Se tiene una fístula proximal y una atresia del esófago distal

E. Se tiene una fístula proximal y una fístula distal del esófago

 APARATO DIGESTIVO
COMO CONSECUENCIA DEL PLEGAMIENTO DEL EMBRION

Que es un plegamiento lateral y un plegamiento

cefalocaudal como consecuencia de estos 2 plegamientos
se forma el intestino primitivo.
• A partir del endodermo, se forman 2 extremos
ciegos, un anterior que va a corresponder al
intestino anterior y un extremo posterior que
corresponde al intestino posterior, mientras que el
intestino medio va a mantener comunicación con el
saco vitelino
• Se desarrollan 4 secciones:
o Intestino anterior: desde la membrana bucofaríngea hasta la evaginación del hígado
o Intestino faringeo: desde membrana bucofaringea hasta divertículo respiratorio . El
intestino faríngeo también corresponde al intestino anterior
o Intestino medio: desde región caudal de yema hepática hasta la unión de 2/3 derechos
con tercio izquierdo de colon transverso (va hasta los 2/3 proximales del colon
transverso)
o Intestino posterior: desde el tercio distal del colon transverso hasta la membrana
cloacal

REGULACIÓN

• La determinación de qué es lo que se va a

desarrollar en cada región del intestino
primitivo se inicia con una gradiente de
concentración de ácido retinoico.
• Esta concentración es muy pequeña a nivel
faríngeo hasta una concentración máxima a
nivel del colon, gracias a esto se expresan
factores de transcripción al final; por
ejemplo, el SOX2 que corresponde al
esófago y al estómago, el PDX1 que
 corresponde al duodeno, el CDXC al intestino delgado.
• Todo esto se da gracias a que se produce una interacción entre el epitelio y la mesénquima,
a esto se le llama interacción epitelio mesenquimatosa.
• En el epitelio intestinal se expresa el Sonic Hedgehog o SHH, esto va inducir a factores del
mesodermo, por ejemplo la expresión de genes HOX que a su vez le indican al endodermo la
estructura a formar, es una interacción entre el epitelio y mesénquima para determinar que
estructuras se van a desarrollar en los diferentes segmentos del tubo digestivo.

MESENTERIOS

• Existe un mesenterio primitivo que

va a ser un mesenterio anterior o
ventral y un mesenterio dorsal.
• Del mesenterio dorsal van a quedar
suspendidos la pared posterior del
abdomen la parte caudal del
intestino anterior, el intestino
medio, y parte del intestino
posterior.
• El mesenterio anterior que nace del
tabique transverso queda unido en la región terminal del esófago, el estómago y la parte
proximal del duodeno, formando así el omento menor.
• Al final desde el extremo inferior del esófago a la región cloacal quedan suspendidas del
mesenterio formando el mesogastrio dorsal u omento mayor.

DESARROLLO DEL INTESTINO ANTERIOR

• Alrededor de las 4 semanas aparece el

divertículo respiratorio en la cara
ventral del intestino posterior, justo
en el límite con el intestino faríngeo.
• Al inicio este esófago corto se va
alargando con el descenso que va a
ofrecer el corazón y el desarrollo de
los pulmones.
 • La capa muscular que se desarrolla deriva del mesodermo esplácnico y es una capa de musculo
estriado y va a ser inervado por el nervio vago, sin embargo, en el tercio inferior del esófago
vamos a ver la presencia de musculo liso que es inervado por el plexo esplácnico.

SEPARACIÓN ENTRE LA TRAQUEA Y EL TUBO DIGESTIVO

• En la imagen se observa como el

esófago proviene del endodermo.
• Se desarrolla del intestino anterior al
final de la 3ra semana, se forma la yema
pulmonar (celeste) que sale del
intestino anterior,
• A la 4ta semana, lo que se va a formar
es el tabique traqueoesofágico que va a
dividir las 2 estructuras en el esófago y la taquea.
• En las siguientes semanas el esófago se va siendo más largo por el desarrollo del pulmón.

ALTERACIONES DEL ESÓFAGO

• Las más frecuentes son:

• Las atresias esofágicas
• Las fistulas traqueoesofágicas (comunicación entre la tráquea y el esófago)
• La malformación más común (90% de los casos) es la atresia esofágica proximal más fistula
traqueoesofágica distal
• Se sospecha intraútero por el polihidramnios
• Produce regurgitación de la leche y neumonía a los pocos días

A. Es la más frecuente, se produce un asa ciega en

el esófago en la parte proximal y una fistula
traqueoesofágica distal
B. Ocurre atresia proximal y distal
C. Permanece la comunicación entre la tráquea y el
esófago
DESARROLLO DEL ESTÓMAGO

• Se forma de una dilatación del intestino anterior a partir de la cuarta semana

• También deriva del endodermo
• Su aspecto y posición cambia por el crecimiento a diferentes velocidades de las regiones
• Su desarrollo se puede dividir en 3 fases:
1. Primero hay una rotación sobre su eje longitudinal en dirección a las manecillas del
reloj
2. Crecimiento de la curvatura mayor en comparación con la menor
3. Por último, hay una rotación sobre su eje anteroposterior

Primero habrá una rotación longitudinal en sentido

de las manecillas del reloj, la cara izquierda pasa
a ser la cara anterior y la cara derecha ahora es
posterior; es decir que el nervio vago izquierdo
ahora se hace anterior y el nervio vago derecho se
hace posterior.
Luego se hace el crecimiento de la curvatura
mayor respecto a la menor
Por último, hay una rotación sobre su eje
anteroposterior de tal manera q la parte más
caudal se desplaza a la derecha y hacia arriba y la
región cefálica se desplaza hacia la izquierda y
hacia abajo.
Al final el eje gástrico queda de la parte superior izquierda a la parte inferior derecha.

En la región superior estamos viendo el

mesogastrio dorsal (A). como consecuencia
de la rotación y el desarrollo del estómago el
mesenterio dorsal va a formar una bolsa
omental y tira el mesogastrio ventral hacia la
derecha (C)
A la 5ta semana entre las hojas, en el
mesogastrio dorsal aparece el premurio
del bazo como una proliferación
mesodérmica entre 2 hojas del
mesogastrio, el bazo va permanecer
dentro del peritoneo y se conecta a
través de ligamentos con el riñón y con el
estómago, como el
Ligamento gastroesplénico o ligamento
lienorenal en comunicación con el riñón.
La función que sufre el mesogastrio dorsal en esta parte con la pared posterior y luego con la
desaparición de la hoja posterior del mesogastrio dorsal hace que el páncreas sea rodeado por el
peritoneo solo en la parte anterior y todo el resto en posición retroperitoneal.

El páncreas que inicialmente estaba en el mesogastrio dorsal ahora se encuentra descubierta en la

parte posterior, debido a la desaparición de la hoja posterior del mesogastrio dorsal de tal manera
que queda expuesta el órgano.

El mesogastrio dorsal, al final debido a la

rotación sobre su eje del estómago va a formar
el delantal de doble hoja llamado omento
mayor,

Las hojas se van a fusionar incluso con el meso

transverso.
A los 4 meses de vida, el páncreas y el duodeno
ya se ubicaron en el retroperitoneo
Se observa el ligamento falciforme, en su borde libre
contiene a la vena umbilical que al obliterarse después
del nacimiento va formar el ligamento redondo del
hígado, el borde libre del omento menor que conecta el
duodeno con el hígado.

El omento menor comunica el estómago

con la 1ra porción del duodeno con el
hígado.
Este ligamento libre del ligamento
hepatoduodenal lo que va a formar es
hiato, es la pared anterior de un hiato
o agujero epiploico, este recibe el
nombre de HIATO DE WISLOW que
permite la comunicación entre la
cavidad intraperitoneal y la bolsa
omental.

DUODENO

Formado por la parte terminal del

intestino anterior y la parte cefálica del
intestino medio, esto se va a ubicar distal
a la yema hepática.

Al girar el estómago, el duodeno adopta

una forma de C y gira hacia la derecha, por
eso el duodeno queda en posición derecha.
La parte derecha del mesoduodeno se fusiona en la parte posterior y desaparece casi todo el
mesoduodeno dorsal excepto una porción pilórica.

El páncreas con el duodeno queda en una posición retroperitoneal; el duodeno casi en su totalidad se
hace retroperitoneal excepto el bulbo duodenal (1ra porción del duodeno).

HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR

• El primordio hepático se da
a la tercera semana como
prominencia del epitelio
endodérmico del extremo
distal del intestino
anterior (el primordio
hepático marca
prácticamente el intestino
anterior del intestino medio, entonces nace en el extremo distal del intestino anterior)
• Las células proliferativas penetran el tabique transverso, que se va a transformar en el
futuro diafragma
o Se produce una conexión entre el divertículo y el intestino anterior formando el
colédoco
o A partir del colédoco de forma la vesícula biliar y el conducto cístico.
• La yema hepática dará origen a los
hepatocitos, revestimiento de
conductos biliares, células
hematopoyéticas por la capacidad
inicial que tiene de hematopoyesis,
células de Kupffer y tejido
conectivo.
• Se produce una conexión entre el
divertículo y el intestino anterior
(amarillo).
• A partir del colédoco se forma la
vesícula biliar y como consecuencia
al conducto cístico.
• Aproximadamente a la semana 12 el hígado pesa el 10% del peso debido a la función
hematopoyética y es capaz de producir bilis.
PANCREAS

Del endodermo que reviste el duodeno se

origina en las 2 yemas del páncreas: la
yema pancreática dorsal (este se origina
en el mesenterio dorsal); y la yema ventral
(se origina cerca del colédoco).

Cuando el duodeno gira a la derecha, la

yema ventral también sigue este giro de
tal manera que termina siento dorsal igual
que el páncreas dorsal y termina pegada a ella
y por debajo de la misma, detrás de la yema
dorsal, el sistema de conductos se fusiona y
la yema ventral forma los procesos
unciformes.

En el 3er mes de vida se forman los islotes

de Langerhans a partir del parénquima
pancreático y la secreción de insulina se inicia
ya en el 5to mes, asimismo se forman las células productoras de glucagón y somatostatina; y el tejido
conectivo se forma a partir del mesodermo visceral.

*En el páncreas anular, un tipo de malformación, vemos que la porción ventral tiene 2 porciones a su
vez, una derecha y una izquierda. La porción derecha gira en sentido normal, pero la porción izquierda
si gira en sentido opuesto, de tal manera que rodea al duodeno en este segmento muchas veces
obliterando su luz produciendo un anillo alrededor de él.

*Otro ejemplo es el páncreas ectópico, encontraremos presencia de pequeños tejidos pancreáticos

en el estómago y el divertículo de Merck.
 SISTEMA RENAL
DESARROLLO DE RIÑONES Y URETERES

• Desde el punto de vista embriológico, el

desarrollo del sistema urinario y el genital
(reproductor) tienen un origen común, el
mesodermo intermedio.
• En la semana 4 ya se forma el tubo neural; el
mesodermo puede ser paraxial, intermedio
(dará origen a riñones y gónadas) o la placa
lateral (importante para la formación del
sistema cardiovascular).

El mesodermo intermedio tiene una

elevación llamada cresta urogenital; de esta
derivan otras 2 elevaciones: la cresta
gonadal, diferenciándose en ovarios o
testículos; y la cresta o cordón nefrogénico,
es lateral y dará origen a los riñones.

Se ve como se diferencian la cresta gonadal

y el cordón nefrogénico. También derivados
del mesodermo intermedio se ve al conducto
mesonéfrico de Wolff y el conducto
paramesopronéfrico de Müller; los dos
conductos existen mientras las gónadas son
indiferenciadas, algunas no lo son hasta la
semana 5. La semana 6 y 7 tiene ya un sexo
genético definido.

• Masculino: la cresta gonadal se convierte en testículos y comienza a producir testosterona

y la hormona antimulleriana, esta hará que el conducto paramesonéfrico de Müller regresione
y la testosterona hará que el conducto mesonéfrico de Wolff se desarrolle y forme los
 genitales internos del varón que incluyen a los conductos eyaculadores, conducto deferente
y al epidídimo.
• Femenino: no se producirá testosterona ni hormona antimülleriana, el conducto mesonéfrico
de Wolff va a regresionar y se desarrollará el de Müller que dará origen a las trompas de
Falopio, útero y 2/3 superiores de la vagina.

SISTEMAS EXCRETORES PRIMITIVOS

En la semana 4 se van a comenzar a

desarrollar sistemas excretores
primitivos empezando por el
pronefros, luego el mesonefros
(semana 5) y luego el metanefros.

El pronefros se encuentra a nivel

cervical, el mesonefros a nivel
toracolumbar y el metanefros a
nivel lumbosacro.

• Todos derivan del mesodermo, pero el pronefros deriva del mesodermo intermedio
segmentado y está formado por un conducto pronéfrico con túbulos pronéfricos, estos
comienzan a desarrollarse en la semana 4 y al final de esta terminan regresionando, nunca
son funcionales.
• De forma casi paralela, específicamente en la semana 5, el mesonefros comienza a
desarrollarse, se observará el conducto mesonéfrico de Wolff y a este conducto se le unirán
pequeños túbulos en forma de S que van a tener en su extremo cápsula de Bowman con
glomérulos que serán funcionales, pero de forma temporal, van a degenerar al principio del
3er mes.
En el varón permanecerá el conducto mesonéfrico, pero los túbulos mesonéfricos van a
regresionar al principio del 3er mes.
• Finalmente, en la semana 5 también comienza a desarrollarse el metanefros, que tendrá 2
componentes principales; la masa metanéfrica (acumulo de células del mesodermo intermedio,
dará origen a la nefrona) y al brote ureteral que se forma de un divertículo del conducto
mesonéfrico de Wolff, dará origen al sistema colector urinario.

El conducto mesonéfrico termina a nivel del intestino posterior.

BROTE URETERAL + MASA METANÉFRICA = METANEFROS

DESARROLLO DEL SISTEMA COLECTOR URINARIO

• El brote ureteral que deriva del

conducto mesonéfrico va a penetrar la
masa metanéfrica y dará origen a los
uréteres, a la pelvis renal y comenzará
a ramificarse formando cálices (habrá
cefálicos y caudales), estos formarán
yemas que formarán conductos
colectores rectos y arqueados.
• Hay entre 1 a 3 millones de conductos
colectores que van a organizarse y
formar las pirámides renales.

DESARROLLO DE LA NEFRONA

• La nefrona depende de la masa

metanéfrica.
• El acumulo de células
metanéfricas están en contacto
con un conducto colector que
está induciendo la diferenciación
de células metanéfricas en
vesículas metanéfricas, que serán luego túbulos renales primitivos con forma de S que
posteriormente darán origen a los componentes tubulares de la nefrona: túbulo distal, asa de
Henle, túbulo proximal y cápsula de Bowman.
• Después los túbulos seguirán desarrollándose y formarán el túbulo contorneado distal, la
porción recta del túbulo distal, asa de Henle, porción recta del túbulo proximal, el túbulo
contorneado proximal y la cápsula de Bowman que tiene una invaginación ocupada por el
glomérulo.
• La nefrona tiene 2 componentes principales: El corpúsculo, formado por la cápsula de Bowman
y el glomérulo cuya función es la filtración; y el resto de la nefrona que es un sistema de
túbulos que va a modificar lo que se filtre a través del corpúsculo mediante otros dos
procesos (reabsorción y secreción). El producto de la nefrona pasa al sistema colector.
• Los túbulos colectores terminarán conduciendo la orina a los cálices menores, cálices
mayores, la pelvis, uréteres, vejiga, uretra y será expulsada
DESARROLLO DE LA VEJIGA Y URETRA

La cloaca es una dilatación del intestino

posterior

El intestino posterior sufre una separación:

tabique urorectal que dividirá la cloaca en
otras 2 dilataciones: el seno urogenital
primitivo y el otro que formará el canal ano
rectal.

El seno urogenital primitivo tendrá 3 partes:

• Porción superior: es la más voluminosa, va a

formar la futura vejiga y es continua con el
alantoides (luego se va a obliterar y formará un
cordón fibroso llamado uraco que en el adulto
forma el ligamento umbilical medio que une el
ápex de la vejiga con el ombligo)
Entonces, la vejiga deriva del seno urogenital en
su porción superior. Además, en la pared de la
vejiga hay músculo liso que se denomina músculo detrusor (reflejo de micción, capacidad de
distensión, trígono de la vejiga) que deriva del mesodermo esplácnico.
No solo los uréteres van a penetrar la vejiga, sino que, a nivel de la uretra prostática, los
conductos mesonéfricos de Wolff van a penetrar formando los conductos eyaculadores para
ingresar en la uretra prostática.

• Porción media del seno urogenital es de origen endodérmico va a formar en la mujer toda la
uretra y en el varón solo la uretra prostática membranosa y esponjosa proximal. La glándula
prostática se origina de yemas de la uretra prostática.

• Porción inferior del seno urogenital formará el 1/3 inferior de la vagina y va a contribuir a
la formación del primordio del pene y el clítoris. El conducto paramesonéfrico de Müller da
origen a los 2/3 superiores de la vagina.

El desarrollo de la vejiga y uretra se produce a partir de la semana 7

 SISTEMA NERVIOSO
El huevo fecundado viaja por las trompas de Falopio y
entre los días 7 y 9 se anida en el endometrio del útero

En ese momento el cigoto se divide y se forme el

embrioblasto y el trofoblasto

• Embrioblasto -> embrión

• Trofoblasto -> placenta

Día 12: el embrioblasto se divide en epiblasto y en

hipoblasto

Día 16: epiblasto forma la línea primitiva (acúmulo de células hacia la línea media del disco
germinativo).

Acúmulo -> invaginación hacia el centro -> línea primitiva atrae células del hipoblasto -> se juntan y
ocupan espacio entre el hipoblasto y el epiblasto -> formando las 3 capas germinativas ->
ectodermo, mesodermo y endodermo

Tercera semana: Hipoblasto atrae células del mesodermo extraembrionario y se forman 3 capas
embrionarias

• Ectodermo: sistema nervioso, piel

• Mesodermo: tejido conectivo, aparato
cardiovascular, músculos, tejido óseo
• Endodermo: tubo digestivo, aparato
respiratorio

Día 17: formación de la notocorda

• Se forma en la línea media entre las 3 capas

• Notocorda -> en eje longitudinal, núcleo pulposo de columna vertebral, permite la formación
del tubo neural
PROCESOS DE NEURULACIÓN

Día 18: notocorda produce atracción de células del ectodermo las cuales
se invaginan y se cierran y forman el tubo neural

• Engrosamiento de los bordes de la placa neural

Día 20: formación del tubo neural

• Contacto de los bordes a nivel cervical

• Primero se cierra la parte cervical, luego la parte caudal

Día 25: cierre del neuróporo anterior (8-20 somitas)

Día 28: cierre del neuróporo posterior (25 somitas)

CIERRE DEL TUBO NEURAL

• En el día 20 se comienza a cerrar el tubo neural

• Ectodermo se invagina por atracción de la notocorda
• Surco neural se forma y se pega -> se forma el tubo neural
o Sucede en el plexo cervical de la medula espinal
o Se cierra en dirección cefalo-caudal
o Porción cefálica va a formar el encéfalo, el cerebro, cerebelo y tronco encefálico ->
neuroporo anterior se cierra el día 25
o Porción caudal se cierra y forma las partes de la médula espinal -> neuroporo
posterior se cierra el día 28
• Se termina de cerrar el día 28
• Si no se cierra el tubo neural para el día 28 -> puede causar defectos en el feto
CÉLULAS DE LA CRESTA NEURAL

o Células que fueron invaginadas en el ectodermo, pero no van

a formar parte del tubo neural
o Se escapa del tubo neural y se aleja de ella
o Forma los ganglios de la raíz dorsal del SN autonómico,
medula suprarrenal y melanocitos
o Forman parte del SN periférico
o Tubo neural -> forma
parte del SN central

MIELINIZACIÓN

• 4to mes (médula) -> 6to mes (encéfalo)

-> edad adulta
• Neuronas que están en la medula espinal
son las primeras en mielinizarse
• Célula de Schwann -> SNP
• Oligodendrocito -> SNC
• Microglía -> no deriva del epitelio neural (ectodermo), derive de una célula del mesodermo
• Al formarse el tubo neural, células neuroepiteliales se agrupan y se juntan hacia el centro
del tubo neural -> formando la placa del manto que esta alrededor de la cresta neural
• Placa del manto se divide en 2 grupos -> alar y basal
• Unas pocas células están en la periferia se agrupan y se juntan -> formando las placas
marginales

Fin del cono medular -> a partir de la 3er semana de vida extrauterina y en adelante es a nivel de
L1-L2

A partir de la 4ta semana -> se forman los arcos

vertebrales por migración de las células del
mesodermo paraxial alrededor del tubo neural. La falla
del cierre del arco vertebral genera el defecto de
espina bífida
 • Prosencéfalo
o Se divide en telencéfalo y diencéfalo
o Telencéfalo da origen a hemisferios cerebrales y a ventrículos laterales
o Diencéfalo da origen al tálamo, hipotálamo, vesícula óptica
• Mesencéfalo
o No se divide, se queda igual
• Rombencéfalo
o Se divide en metencéfalo y mielencéfalo
o Metencéfalo da origen al puente y al cerebelo
o Mielencéfalo da origen al bulbo raquídea o médula oblongada

Cuando se forma el tubo neural las células neuroepiteliales se agrupan hacia el centro del tubo neural
formando la placa del manto

• Placa del manto se divide en dos grupos: placas basales en región ventral y placas alares en
región dorsal
• Placas basales dar origen a las neuronas motoras de la médula espinal
• Placa alar da origen a neuronas sensitivas en región dorsal

Cuando se forma el pliegue pontino en el rombencéfalo, la placa del techo se corta y se separan las
placas alares

Cada una de las placas se subdivide en núcleos (conjunto de somas) en el tronco encefálico

Van a haber núcleos motores y sensitivos que dan origen a los axones de los nervios craneanos.

Cuando se forma el tubo neural hay unas células ectodérmicas que no forman parte del tubo neural
que se llaman células de la cresta neural

➔ Quienes luego forman los ganglios de la raíz dorsal, melanocitos, glándula suprarrenal,
meninges, células de Schwann, células gliales, dermis de la cara y cuello

DESARROLLO DEL CEREBRO

• Migración neuronal:
o Desde las áreas periventriculares a la superficie externa
o Inicia en el 2do trimestre, es máximo en el 6to mes y termina al final del embarazo.
• Crecimiento axonal y dendrítico: se establecen en los primeros 2 a 3 años de vida
• Sinaptogénesis: continua hasta la vida adulta
DEFECTOS DEL CIERRE DEL TUBO NEURAL

Ácido fólico:

• Función:
o Síntesis de purinas, timidina: DNA
o Conversión de homocisteína a metionina
• Absorción: Intestino delgado
• Alterada en: alcoholismo, anticonvulsivantes, anticonceptivos orales
• Metrotexate, SMX-TMP: Inhiben la dehidrofolato reductasa
• Dosis diaria: Embarazo – lactancia -> 400 ug/d
• Fuente natural: Hojas verdes (sin cocinar), hígado, levadura
• Otros usos: anemia megaloblástica
• Prevención de malformaciones en el tubo neural:
o Deficiencia relacionada con daños del tubo neural
o Se necesita para síntesis de purinas, timidina -> ADN
o Se necesita para conversión de homocisteína a metionina
o Se absorbe en el intestino delgado
▪ Alterada en alcoholismo, anticonvulsivante, anticonceptivos orales,
metotrexato
▪ Inhiben a la dehidrofolato reductasa

Anencefalia:

• Defecto en cierre del neuróporo anterior -> no se forman vesículas primarias ni secundarias
del tubo neural
• No puede deglutir líquido amniótico -> polihidramnios
• Prevención: ácido fólico

Encefalocele:

• Defecto de la osificación del cráneo

• Hueso occipital es el que no cesa con más frecuencia

Espina bífida:

• Defecto en cierre del neuroporo posterior

• Exposición del tejido neural: raquisquisis
• Se elevada el alfa feto proteína en suero y en líquido amniótico
Meningocele:

• Afección donde el tejido que cubre la médula espinal protruye del defecto de la columna,
pero la médula espinal permanece en su lugar

Mielomeningocele:

• Huesos de la columna no se forman totalmente y esto provoca un conducto raquídeo

incompleto
• La médula espinal y las meninges sobresalen de la espalda del niño

Raquisquisis:

• Incompatible con la vida. No se genera médula espinal