ANATOMIA Y

FISIOLOGIA DE
LA PIEL

Dr. Hugo
Juárez
Cacahuatit
la
Embriología de la Piel
 LA PIEL
INTRODUCCION
•MANTIENE LA FORMA DEL CUERPO
•RELACIÓN SENSORIAL CON EL MEDIO AMBIENTE
•PROTEGE VS: AGRESIÓN EXTERNA
MICROORGANISMOS
LUZ UV
TRAUMA MECÁNICO
•RESPONSABLE DE LA HOMEOSTASIS
•RESPONSABLE DE LA TERMORREGULACIÓN
•ES REFLEJO DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE LA PIEL

•Relación superficie / peso corporal

recién nacido 310 cm2 / Kg. de peso
adulto 115 cm2 / Kg. de peso
•Peso
epidermis + dermis = 6 % peso corporal del adulto
aproximadamente 4,8 Kg. En el hombre
3,2 Kg. En la mujer
hipodermis 12 Kg. en el hombre; 15 Kg. En la mujer
•Densidad 1.25 (> que el agua)
•Color de acuerdo a la raza (rosado pálido ---- moreno)
ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DE LA
PIEL
• Constituida por 3 capas
Epidermis
Dermis
Hipodermis
• Otras estructuras (anexos)
Vellos
Uñas
Glándulas sudoríparas Glándulas
Sebáceas
ESTRUCTURA HISTOLOGICA
 EPIDERMIS
EPITELIO PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO CORNIFICADO

• Constituido por las siguientes capas:

1. Estrato basal
2. Estrato espinoso o cuerpo mucoso de
Malpighi
3. Estrato Granuloso
4. Estrato Lúcido
5. Estrato Córneo
ESQUEMA DE LA PIEL
HISTOLOGÍA
 ESTRACTO BASAL
• FORMADO POR:

1. QUERATINOCITO BASAL O CÉLULA GERMINATIVA

2. MELANOCITOS
3. CÉLULAS DE MERKEL
4. CÉLULAS DE LANGERHANS
5. CÉLULAS DENDRÍTICAS INDETERMINADAS
QUERATINOCITOS BASALES
• Celulas cilindricas en una sola hilera
• Se adhieren a la membrana basal
• Reproducen las células epiteliales

• Secretan interferón
• Prostaglandina
• Interleucinas
QUERATINOCITOS BASALES
• Gran citoplasma y núcleo oval
• Se observan abundantes mitosis
• Se unen entre ella por puentes
(demosomas)
• Se adhieren a la membrana basal por
hemidesmosomas
QUERATINOCITO
BASAL
 MELANOCITOS
• Células ovoideas de citoplasma claro
• Núcleo pequeño bien teñido
• Prolongaciones largas o dendritas
• Sintetiza melanina (pigmento que le da color
y protege de la luz U.V.)
• Se intercala entre 6 a 9 células basales
• Se une a 36 queratinocitos por las dendritas
(unidad melano - epidérmica)
MELANOCITO

TIROSINA

TIROSINASA

DOPA
(dioxifenil alanina)

TIROSINASA
+ COBRE,
IONES
SULFHIDRILO,
AC. ASCORBICO

MELANINA
MELANOCITO
 CÉLULAS DE MERKEL
• Receptor mecanoadaptativo
• Funciones Táctiles
• Se ubica cerca de axones amielínicos
• Se observa al microscopio electrónico
como disco:
» Gránulos neuroendocrinos densos
» Cordones
» Filamentos
» Desmosomas
Células
de
Merkel
 CÉLULAS DE LANGERHANS
• Funciones inmunológicas
» Capta al antígeno
» Lo modifica
» Se lo presenta a los linfocitos T modificado
• Células dendríticas de la línea monocito –
macrófago
» Se encuentra entre 20 células germinativas
» Puede migrar a dermis y ganglios
» También se encuentran en mucosa oral y
vaginal
» Ganglios linfáticos y timo
CÉLULAS DE LÁNGERHANS
CÉLULAS DE LANGERHANS
 CAPA ESPINOSA
• Varias capas de células poliédricas, dispuestas
en mosaico.

• Su citoplasma contiene tonofibrillas

» Se proyectan a la superficie formando los
desmosomas.
» Cuerpos de Odland contienen lípidos y enzimas
hidrolíticas.
» Acantólisis proceso en el cual los desmosomas se
destruyen y se separan las células.
 CAPA
ESPINOSA
O
MUCOSA
DE
MALPIGHI
 ESTRATO GRANULOSO
• 1 a 2 filas de células aplanadas
• Núcleo pálido en desintegración
• Contienen gránulos de queratohialina en el
citoplasma
» Formados por ADN de la cromatina nuclear.
» Constitución de lamina cornea hacia la
superficie
• Su grosor es proporcional a la capa cornea
ESTRATO GRANULOSO
 ESTRATO LÚCIDO
• Porción inferior de la capa cornea
• Se observa en la piel gruesa (palmas y
plantas)
• Capas de células aplanadas
• Impregnadas de sustancia oleosa
» Oleidina - se comporta como material
hidrófobo evita la pérdida de agua y
electrolitos -
ESTRATO LÚCIDO
 ESTRATO CÓRNEO
• Numerosas células sin núcleo
• Aplanadas
• Eosinofílicas
• Cornificadas (llenas de tonofibrillas y
queratina)
• Se disponen en láminas (configuración en
red)
• Las superficiales se desprenden
• Función de protección a la penetración
• Espesor variable desde 0.2 mm hasta 5 mm.
ESTRATO CÓRNEO
 UNION DERMO – EPIDÉRMICA
(membrana basal)
• Separa la epidermis de la dermis (4 capas)
» Membrana plasmática de célula Basal
» Lámina lúcida
» Lámina densa
» Zona fibrosa

• Sus funciones son:

» Soporte mecánico
» Regulación de la permeabilidad
» Fijación de célula Basal al tejido conectivo
» Morfogénesis de las células epiteliales
 DERMIS O CORION
• Tejido conjuntivo compuesto por:
Componente celular fijo
-Fibroblastos
-Histiocitos
-Mastocitos o células cebadas
Proteínas fibrosas (colágeno – elastina)
Sustancia fundamental amorfa
Células migratorias
(eosinófilos, Linfocitos, polinucleares, plasmocitos)
Es atravesada por vasos y nervios
Presenta 2 regiones (papilar y reticular)
 COMPONENTE CELULAR FIJO

• Fibroblastos
» Son las más abundantes
» Forma fusiforme con núcleo claro
» Producen fibras y sustancia fundamental
• Histiocitos
» Fogocitan la melanina dando origen a los
melanófagos
• Mastocitos
» Reacción inflamatoria de origen alérgica
 PROTEÍNAS FIBROSAS
Hay 2 tipos de fibras:
•Colágena y pro-colágena (95 % del
material fibrilar)

•Elásticas (menos del 2% del material

fibrilar)
 COLÁGENO
• Es la principal proteína de los vertebrados
• Se dispone en haces
• Forma una red tridimensional irregular
• Su estructura helicoidal se produce dentro
de la célula
• Es secretado como pro colágeno
• En el exterior de la célula se ensambla
para formar fibras
COLÁGENOS
Existen varias familias de genes de colágenos,
se clasifica en 3 grupos:

• Grupo 1- incluye colágeno intersticial tipo I - II

y III, se encuentra preferentemente en la dermis.

• Grupo 2- colágeno tipo IV se encuentra en la

membrana basal y en los vasos sanguíneos.

• Grupo 3- presentan cadenas más cortas-

colágenos tipo V – VI – VII y VIII, se encuentran
en la unión dermo – epidérmica.
 SUSTANCIA FUNDAMENTAL

Material que junto con glicoproteínas y proteínas fibrilares

forman la matriz extracelular de la dermis y el tejido
celular subcutáneo.
Está compuesta por:
1. Mucopolisarcáridos (ácido hialurónico, dermatán sulfato)
2. Agua
3. Sales
4. Glicoproteínas similares a las del plasma.

Es el medio donde se realizan las funciones metabólicas de

este tejido.
 REGIONES DE LA DERMIS

• En la dermis se reconocen 2 regiones

funcional y metabólicamente distintas:

• Dermis papilar
• Dermis reticular
 DERMIS PAPILAR

• Es mas laxa con fascículos delgados,

orientados perpendicularmente a la
epidermis.

• Contienen vasos sanguíneos capilares,

linfáticos y fibras nerviosas.

• Las fibras colágenas son más finas.

 
 DERMIS RETICULAR

• Es la porción más profunda y de mayor

espesor.
• Las fibras colágenas son más largas y
densas, sirven de soporte a los anexos
cutáneos
 IRRIGACIÓN CUTÁNEA
• Los vasos sanguíneos y linfáticos forman
plexos:
– Subcutáneo
– Subdérmico
– Subpapilar

La epidermis carece de vasos.

La mayor parte de los vasos son capilares.
Gran importancia en la termorregulación.
IRRIGACIÓN CUTÁNEA
 INERVACIÓN
• Está dada por nervios autónomos para los
vasos sanguíneos, músculo erector del pelo
y las glándulas sudoríparas (motor).

• Corpúsculos sensitivos:
– Meissner para sensaciones táctiles.
– Raffini para el calor.
– Krausse (frío ó calor).
– Vater Pacini para presión.

• Las glándulas sebáceas carecen de

inervación neurovegetativa.
TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO

• Es un tejido conjuntivo laxo constituido por

grandes lóbulos de tejido graso limitados
por tabiques de fibras colágenas delgadas
y escasas fibras elásticas.
TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO
 CÉLULAS GRASAS

• Son grandes, redondeadas, de

citoplasma abundante espumoso. El
núcleo es pequeño y rechazado hacia
el limite celular.
• La proporción del tejido adiposo es
variable según su localización; donde
es más abundante se le denomina
panículo adiposo.
 ANEXOS
• Existen 2 grupos:

1. Derivados del germen epitelial primario:

vellos, glándulas sudoríparas apocrinas
y glándulas sebáceas
2. Derivados del gérmen ecrino: glándulas
sudoríparas ecrinas
 GLÁNDULAS CUTÁNEAS
• Se distinguen 3 tipos

1. Sebáceas
2. Sudoríparas (ecrinas y apocrinas)
3. Glándula mamaria.
 GLÁNDULAS SEBÁCEAS
• Se encuentran en toda la superficie
cutánea excepto palmas y plantas.
• La mayor concentración está en cara
(frente), cuero cabelludo, línea media del
dorso y cara anterior del tórax.
 GLÁNDULAS SEBÁCEAS
• También existen en áreas con influencias
gonadales y en mucosas.
• Son uni o multilobulares, su porción
secretora es piriforme y se continúa con
un conducto excretor corto que
desemboca generalmente en el folículo
piloso.
GLÁNDULA
SEBÁCEA
 GLÁNDULAS SEBÁCEAS

• La secreción sebácea se realiza a través de un

mecanismo holocrino (destrucción de la célula),
continuo y permanente.

• Los mecanismos de control de la secreción

sebácea pueden ser endocrinos y tal vez
también no endocrinos.
 GLÁNDULAS SEBÁCEAS
Mecanismos endocrinos:

•Andrógenos: las glándulas sebáceas

aumentan en actividad y tamaño.

•Estrógenos: opuesto a los andrógenos

•Hormonas tiroídeas: aumentan la

producción de sebo.
 GLÁNDULA SEBÁCEAS
Funciones del sebo
• Barrera protectora y aislante de la piel.
• Regular absorción y pérdida de agua.
• Efecto antimicrobiano (antifúngico y
antibacteriano)
• Efecto lubricante ocular (gl. de Meibomio y
Zeiss)
• Como feromonas con rol sexual en los
animales.
 GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
Son de 2 tipos: apocrinas y ecrinas

•Apocrinas: son glándulas tubulares; el

segmento ductal desemboca habitualmente en
la sección infundibular del folículo piloso, o
atraviesa directamente la epidermis y llega al
exterior cerca en un folículo piloso. La
secreción se origina en la destrucción parcial
del citoplasma celular. Tienen una función
odorífera rudimentaria (atrayente sexual).
 GLÁNDULAS SUDORÍPARAS

• Ecrinas: son similares a las anteriores pero

en éstas la secreción se elabora en el
citoplasma y es vertido al conducto excretor.
La porción secretora tiene 2 capas celulares.
El conducto excretor sigue un trayecto
rectilíneo en la dermis y helicoidal en la
epidermis desembocando en un poro
sudoríparo. Tienen función termorreguladora.
GLÁNDULAS APÓCRINAS
 FANERAS

• Son formaciones epidérmicas

queratinizadas y muy diferenciadas que
sobresalen de la superficie cutánea
• Vellos
• Uñas
 VELLO
Nace del folículo, se
distinguen 3 partes:

– Porción inferior o
bulbo.

– Porción media o
istmo.

– Porción superior o
infundíbulo.
 VELLO
• En la matriz del vello se encuentran melanocitos
que contienen diferentes melanosomas
destinados a dar la coloración del vello:

• El cabello gris: cantidad pequeña de eumelanina negra y

ausencia de otros pigmentos.
• El pelo rubio: un poco de eumelanina marrón en ausencia
de otros pigmentos.
• El pelo rojo: cantidades importantes de feomelanina.
 VELLO
Fases del crecimiento del pelo:
– Anágeno (3-7 años) período de crecimiento activo.
– Catágeno (2 semanas) período de involución.
– Telógeno (3-6 meses) período de inactividad.
 UÑAS
• Son órganos de
protección situados en
el extremo distal de los
dedos sobre la última
falange.

• Las diferentes partes de

la uña son:
 FISIOLOGIA DE LA PIEL
• Órgano de Estética.
• Órgano de Protección.
• Órgano sensorial.
• Función de Termorregulación.
• Metabolismo en general. (regulación de agua
y electrólitos; difusión de gases; absorción de
agua, grasas y sustancias hidro y liposolubles;
eliminación de creatinina, urea, tiamina y ajo).
 FISIOLOGÍA DE LA PIEL
• Función queratógena.
• Función sebácea.
• Función sudorípara.
• Función melanógena.
• Función inmunológica.