FECHA DE ENTREGA

RAZÓN SOCIAL

FECHA DE RENOVACIÓN
Casco de Seguridad Tipo 2 Clase A

Casco de Seguridad Tipo 2 Clase B

DE LA CABEZA

Barbiquejo

Botín de seguridad con punta reforzada y suela aislante

Botín de seguridad dieléctrico de caña alta

DE LOS PIES

Botas de jebe con puntera y planchuela de acero

Mascarilla para polvo

A
RI
RESPIRATO

Respirador con flitro para gases y/o vapores orgánicos

RUC

Lentes de Seguridad

Lentes de Seguridad Antiresplandor

Careta facial
DE OJOS Y CARA

Careta facial con mentonera

Careta de soldador

Guantes de badana

Guantes de cuero

Guantes dieléctricos Clase 00

Guantes dieléctricos Clase 0

Guantes dieléctricos Clase 1

PROTECCIÓN

DE MANOS

Guantes dieléctricos Clase 2

GESTION SSOMA

Guantes dieléctricos Clase 3

Guantes dieléctricos Clase 4

DOMICILIO

Guantes de Látex o Neoprene

Mangas aislantes

Tapones auditivos
DE OIDOS

Orejeras adaptables al casco

Arnés de cuerpo completo

FICHA DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

ANTI CAÍDA

Línea de vida con doble gancho y absorvedor de impacto

Mandil de soldador
DEL
CUERPO

Chaleco reflectivo

Uniforme ignífugo

Uniforme descartable tipo Tyveck

ROPA DE
TRABAJO

Uniforme habitual
ACTIVIDAD ECONÓMICA

OTROS
Página:
de

OBSERVACIONES
VERSION: 00

N° TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

TRABAJADOR
FIRMA DE RECIBIDO DEL