0 calificaciones0% encontró este documento útil (0 votos)
20 vistas4 páginas
El documento describe las actividades y responsabilidades del personal de enfermería en el servicio de urgencias. Incluye tareas de limpieza y desinfección, recepción y entrega de materiales y pacientes, registro de información en el sistema, atención directa a pacientes como toma de signos vitales y administración de medicamentos, y entrega del área al finalizar cada turno.
El documento describe las actividades y responsabilidades del personal de enfermería en el servicio de urgencias. Incluye tareas de limpieza y desinfección, recepción y entrega de materiales y pacientes, registro de información en el sistema, atención directa a pacientes como toma de signos vitales y administración de medicamentos, y entrega del área al finalizar cada turno.
El documento describe las actividades y responsabilidades del personal de enfermería en el servicio de urgencias. Incluye tareas de limpieza y desinfección, recepción y entrega de materiales y pacientes, registro de información en el sistema, atención directa a pacientes como toma de signos vitales y administración de medicamentos, y entrega del área al finalizar cada turno.
Por turno Recepción de material y equipo al iniciar el turno. Llenado de bitácoras. (carro rojo, limpieza, exhaustivo y fumigación). Mantener ordenados los consultorios, privado de endoscopias y central de enfermería. Recibir material, medicamento del servicio de colonoscopias y endoscopias. Desinfección de mesas Pasteur al inicio y término de jornada laboral. Canje de vales y de instrumental en el servicio de CEyE. Cambiar el agua de los humidificadores, registrar la hora y el nombre del profesional responsable de la actividad. Limpieza y desinfección del mesa de curaciones y abastecimiento de soluciones (isodine espuma, jabón quirúrgico) y actualizar caducidades. Turno Organizar y solicitar papelería. (miércoles) matutino Canje de vales de productos e insumos faltantes.(lunes, miércoles, viernes y domingo) Turno Limpieza de equipo electro médico.(diario) vespertino Limpieza de carpetas metálicas con toalla clorada. (diario) Turno Limpieza del carro rojo. (lunes, miércoles, viernes) nocturno Limpieza y orden de las vitrinas: vitrina 1: material y equipo general; vitrina 2: medicamentos intravenoso y vía oral, con material de inhalo terapia. (lunes, miércoles, viernes) vitrina 3: soluciones y equipos para infusión; vitrina 4: material de curación. (martes, jueves y sábado) Cambio de humificadores y envió al servicio de inhalo terapia para su desinfección. (sábado) Lavado y esterilización de charolas, bandejas y torunderos. (sábado) Limpieza y desinfección del carro de curaciones y abastecimiento de soluciones (isodine espuma, jabón quirúrgico) y actualizar caducidades. (martes, jueves y sábado) Actualizar caducidades del instrumental y material estéril incluido en el servicio de colonoscopias y endoscopias. (domingo) Verificación de caducidades de medicamentos y productos del servicio. (domingo) Limpieza de carpetas metálicas (urgencias y hospitalización), los días 15 y 28 de cada mes. (domingo) INTERVENCIONES DE ENFERMERIA Recepción de pacientes. (de observación o del sistema) Toma de signos vitales. (pacientes de consulta externa, de observación, ingresos) Checar indicaciones médicas de los pacientes en observación. (administración de medicamentos, solicitud de laboratorios, gabinete, cuidados generales de enfermería, etc.) Asistir a medico cuando lo requiera y preparar material y equipo según el procedimiento. (curaciones, suturas, puesta de yeso, reducciones, puesta de catéter mahurkar, paracentesis, toracentesis, puesta de sello de agua, etc.) Se realizan procedimientos de enfermería: - Toma de signos vitales - Toma de somatometria - Toma de glucometria capilar (dextrostix) - Administración de medicamentos (IV, IM, SC) - Nebulizaciones - Electrocardiogramas - Curaciones - Retiro de puntos - Puesta de aretes - Puesta de sonda Foley, nelaton - Puesta de enema, fosfoenema, microlax Constantemente hay que estar verificando las consultas o servicios que estén registrados en el sistema con el apoyo de recepción, que será con el que nos demos cuenta cuando llegue un paciente a urgencias. Llenado de la hoja de urgencias, el personal de enfermería deberá llenar los primero datos de la hoja (identificación, signos vitales y somatometria) el resto es del médico. Dicha hoja se abre nueva si es paciente de primera vez de los contrario recepción nos la proporcionara, si ya no tiene espacio al reverso de la hoja se anexara una nota de evolución. Ingresar pacientes al área de hospital o para cirugía programada : - Toma de signos vitales y somatometria - Checar indicaciones de ingreso y ejecutarlas. - Abrir expediente si es de primera vez o si es subsecuente pedir el expediente previo (hojas de admisión con consentimientos informados firmados lo proporciona recepción, historia clínica (en caso de ser primera vez se agrega sino se omite), hoja de ingreso, nota de evolución, nota preoperatoria, hoja de enfermería, hoja de valoración preoperatoria, estudios de laboratorios, gabinete, ECG previos, etc., se agrega al final del expediente). En caso de ser procedimiento obstétrico se agrega historia clínica obstétrica, historia clínica del recién nacido, acta de nacimiento lo proporciona recepción. Cirugía ambulatoria: - Toma de signos vitales y somatometria - Checar indicaciones de ingreso y ejecutarlas. - Abrir expediente si es de primera vez o si es subsecuente pedir el expediente previo (hojas de admisión con consentimientos informados firmados lo proporciona recepción, historia clínica (en caso de ser primera vez se agrega sino se omite), hoja de ingreso, nota de evolución, nota preoperatoria, hoja de enfermería, nota de egreso y resumen clínico, hoja de valoración preoperatoria, estudios de laboratorios, gabinete, ECG previos, etc., se agrega al final del expediente). La apertura de la hoja de enfermería se realiza en pacientes de observación de 4-6 horas o más, ingresos al área de hospital, cirugías programadas o ambulatorias, cuando se realizan procedimientos invasivos al paciente, esta se agregara junto con la hoja de urgencias; su llenado es por turno con el color correspondiente (matutino-azul, vespertino-negro, nocturno-rojo). Proceso en la computadora (en el sistema): Se registra material, medicamento por sistema para su cobro en caja a través del ticket y poderlo recuperar posteriormente en almacén. - En el registro del ticket, el personal de enfermería anota los servicios, el material consumido y los honorarios médicos, (solo en pacientes que pasaron a consulta y los de observación que egresaran) verificar siempre el registro correcto de cada concepto, de lo contrario al haber algún error hay que cancelarse, con la firma del supervisor para poderlo entregar a caja. En caso de ser consulta y el paciente se ingresa al área de hospital, desde el sistema el paciente se moverá a ingreso, se imprime el ticket y se lleva a caja. -Para solicitar material en pacientes ya ingresados desde recepción será a través de solicitudes del sistema divididos en solicitud de material y solicitud de medicamento. - Hacer cierres del consumo de material en el sistema dos veces por turno mínimo. Recabar todos los tickets en el área de caja para posteriormente ir al área de almacén por nuestro material que se utilizó durante el turno, dos veces mínimo, o según carga de trabajo pero avisar al área de almacén que no es posible ir por material, por la carga de trabajo; verificar que el material que entrega el área de almacén está en adecuadas condiciones y que sea el correcto. Entregar por turno todas las hojas de urgencias o los expedientes de los pacientes. Lavar el material, instrumental que se utilizó en el turno y llevar a canjear a la CEyE, para su recuperación ya estéril. Al egresar el paciente del área de urgencias -Al ser consulta: se entrega el ticket que lo proporciona recepción y se le dirige al paciente al área de caja para que proceda con el pago. -Al ser paciente de observación o de cirugía ambulatoria: si se le tomaron estudios de laboratorio o gabinete siempre hay que entregarlo al paciente y anexar la copia a su expediente, también entregar medicamentos vía oral si es el caso, se entrega el ticket que lo proporciona recepción y se le dirige al paciente al área de caja para que proceda con el pago. Entregar el turno, pacientes de observación y del sistema, intervenciones pendientes, etc. Entregar el servicio los más ordena que se pueda al finalizar el turno. En caso de solicitar algún material o prestarlo realizar un vale para que quede registrado en donde está el material y poderlo solicitar con el personal responsable. En caso de fallas en los equipos electro médicos, incidencias, reportes, avisar a supervisión de turno o encargado del servicio.