ACTIVIDADES DE ENFERMERIA

 Recepción de pacientes. (de observación o del sistema)

 Toma de signos vitales. (pacientes de consulta externa, de observación,
ingresos)
 Checar indicaciones médicas de los pacientes en observación.
(administración de medicamentos, solicitud de laboratorios, gabinete,
cuidados generales de enfermería, etc.)
 Asistir a medico cuando lo requiera y preparar material y equipo según el
procedimiento. (curaciones, suturas, puesta de yeso, reducciones, puesta de
catéter mahurkar, paracentesis, toracentesis, puesta de sello de agua, etc.)
 Se realizan procedimientos de enfermería:
- Toma de signos vitales
- Toma de somatometria
- Toma de glucometria capilar (dextrostix)
- Administración de medicamentos (IV, IM, SC)
- Nebulizaciones
- Electrocardiogramas
- Curaciones
- Retiro de puntos
- Puesta de aretes
- Puesta de sonda Foley, nelaton
- Puesta de enema, fosfoenema, microlax
 Constantemente hay que estar verificando las consultas o servicios que
estén registrados en el sistema con el apoyo de recepción, que será con
el que nos demos cuenta cuando llegue un paciente a urgencias.
 Llenado de la hoja de urgencias, el personal de enfermería deberá llenar
los primero datos de la hoja (identificación, signos vitales y
somatometria) el resto es del médico. Dicha hoja se abre nueva si es
paciente de primera vez de los contrario recepción nos la proporcionara,
si ya no tiene espacio al reverso de la hoja se anexara una nota de
evolución.
 Ingresar pacientes al área de hospital o para cirugía programada :
- Toma de signos vitales y somatometria
- Checar indicaciones de ingreso y ejecutarlas.
- Abrir expediente si es de primera vez o si es subsecuente pedir el
expediente previo (hojas de admisión con consentimientos informados
firmados lo proporciona recepción, historia clínica (en caso de ser
primera vez se agrega sino se omite), hoja de ingreso, nota de evolución,
nota preoperatoria, hoja de enfermería, hoja de valoración preoperatoria,
estudios de laboratorios, gabinete, ECG previos, etc., se agrega al final
del expediente). En caso de ser procedimiento obstétrico se agrega
historia clínica obstétrica, historia clínica del recién nacido, acta de
nacimiento lo proporciona recepción.
 Cirugía ambulatoria:
- Toma de signos vitales y somatometria
- Checar indicaciones de ingreso y ejecutarlas.
- Abrir expediente si es de primera vez o si es subsecuente pedir el
expediente previo (hojas de admisión con consentimientos informados
firmados lo proporciona recepción, historia clínica (en caso de ser
primera vez se agrega sino se omite), hoja de ingreso, nota de evolución,
 nota preoperatoria, hoja de enfermería, nota de egreso y resumen
clínico, hoja de valoración preoperatoria, estudios de laboratorios,
gabinete, ECG previos, etc., se agrega al final del expediente).
 La apertura de la hoja de enfermería se realiza en pacientes de
observación de 4-6 horas o más, ingresos al área de hospital, cirugías
programadas o ambulatorias, cuando se realizan procedimientos
invasivos al paciente, esta se agregara junto con la hoja de urgencias; su
llenado es por turno con el color correspondiente (matutino-azul,
vespertino-negro, nocturno-rojo).
 Proceso en la computadora (en el sistema): Se registra material,
medicamento por sistema para su cobro en caja a través del ticket y
poderlo recuperar posteriormente en almacén.
- En el registro del ticket, el personal de enfermería anota los servicios, el
material consumido y los honorarios médicos, (solo en pacientes que
pasaron a consulta y los de observación que egresaran) verificar siempre
el registro correcto de cada concepto, de lo contrario al haber algún error
hay que cancelarse, con la firma del supervisor para poderlo entregar a
caja. En caso de ser consulta y el paciente se ingresa al área de hospital,
desde el sistema el paciente se moverá a ingreso, se imprime el ticket y
se lleva a caja.
-Para solicitar material en pacientes ya ingresados desde recepción será
a través de solicitudes del sistema divididos en solicitud de material y
solicitud de medicamento.
- Hacer cierres del consumo de material en el sistema dos veces por
turno mínimo.
 Recabar todos los tickets en el área de caja para posteriormente ir al
área de almacén por nuestro material que se utilizó durante el turno, dos
veces mínimo, o según carga de trabajo pero avisar al área de almacén
que no es posible ir por material, por la carga de trabajo; verificar que el
material que entrega el área de almacén está en adecuadas condiciones
y que sea el correcto.
 Entregar por turno todas las hojas de urgencias o los expedientes de los
pacientes.
 Lavar el material, instrumental que se utilizó en el turno y llevar a
canjear a la CEyE, para su recuperación ya estéril.
 Al egresar el paciente del área de urgencias
-Al ser consulta: se entrega el ticket que lo proporciona recepción y se le
dirige al paciente al área de caja para que proceda con el pago.
-Al ser paciente de observación o de cirugía ambulatoria: si se le
tomaron estudios de laboratorio o gabinete siempre hay que entregarlo al
paciente y anexar la copia a su expediente, también entregar
medicamentos vía oral si es el caso, se entrega el ticket que lo
proporciona recepción y se le dirige al paciente al área de caja para que
proceda con el pago.
 Entregar el turno, pacientes de observación y del sistema, intervenciones
pendientes, etc.
 Entregar el servicio los más ordena que se pueda al finalizar el turno.
 En caso de solicitar algún material o prestarlo realizar un vale para que
quede registrado en donde está el material y poderlo solicitar con el
personal responsable.
 En caso de fallas en los equipos electro médicos, incidencias, reportes,
avisar a supervisión de turno o encargado del servicio.