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presentado por:
lady paola lizarazo chaparro
instructor:
del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que
Todo prestador de salud que atiende por primera vez a un paciente debe realizar el proceso de
apertura de la historia clínica, en el cual se debe estar los datos básicos del paciente de forma
secuencial, tratamiento realizados, antecedentes familiares, alergias. Esta historia clínica debe ser
completa, ordenada, legible, confiable, sin tachones, Cada anotación debe llevar la fecha y hora en
la que se realiza, con el nombre completo y firma del autor de la misma (salud, s.f.)
de acceso a la justicia prevalece sobre la reserva legal de la historia clínica; que dice que la reserva
1. Orden judicial
contados a partir de la última fecha de atención, los 5 primeros años se hará en el archivo de
documental se duplicarán
en la historia clínica posee o no valor secundario (científico, histórico o cultural) en los términos
Una vez realizado este proceso se dejará constancia en un acta firmado por el representante legal
o el revisor fiscal de la entidad. En caso de las entidades en proceso de liquidación el acta será
firmada por el responsable de la liquidación. Para los profesionales independientes una vez
realizado el proceso de valoración, el acta será suscrita únicamente por dicho profesional
La copia del acta de eliminación y sus anexos serán remitidos a la entidad departamental distrital de
salud del domicilio de la entidad o sus sedes o el domicilio del profesional independiente que se
conservarán la misma con el fin de brindar información al usuario o a la autoridad que lo solicite.
(social, 2017)
Trabajos citados
salud, M. d. (s.f.). Ministerio de salud . Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/RESOLUCI%C3%93N%201995%20DE
%201999.pdf