SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN

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PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA OSTEOMUSCULAR

1. PROPÓSITO

El presente Programa de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional tiene como propósito

brindar a las personas involucradas en la prevención de las enfermedades laborales la
empresa__IPS HABILITAMOS S.A.S., los elementos necesarios para prevenir las
enfermedades osteomusculares por exposición a riesgo biomecánico.

2. OBJETIVO GENERAL

Disminuir la incidencia (casos nuevos) de las enfermedades osteomusculares inducidas

por la exposición a riesgo biomecánico, identificando de manera temprana los factores
de riesgo en los puestos y procesos de trabajo y realizando los controles necesarios
con el fin de evitar sus posibles efectos sobre la salud.

3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

· Realizar la evaluación de los factores de riesgo biomecánico en los puestos y

procesos de trabajo.

· Identificar la población de riesgo para desordenes musculo esqueléticos, mediante

inspecciones biomecánicas.
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· Conocer periódicamente el estado de salud de los trabajadores expuestos y

establecer probable morbilidad asociada con riesgo biomecánico.

· Desarrollar mecanismos de gestión de riesgos y de cumplimiento de controles de

acuerdo con la evaluación previa.

· Capacitar a los trabajadores frente al riesgo biomecánico y la prevención de

desórdenes musculo esqueléticos.

· Crear un sistema de información permanente para elaborar estadísticas e indicadores

que retroalimenten al Sistema de Vigilancia.

4. JUSTIFICACIÓN

Una vez evaluados los antecedentes de enfermedad laboral, accidentes de trabajo y

accidentalidad de la empresa, así como el panorama de peligros y evaluación de los
riesgos, se determina que es de importancia primordial la implementación del programa
de vigilancia epidemiológica osteomuscular, con el fin de controlar la incidencia y
prevalencia de casos de Desordenes Musculo esqueléticos en la compañía, los cuales
se están reflejando en el deterioro de la salud de los trabajadores, los gastos
económicos de la compañía, la disminución de la productividad.

5. NORMATIVIDAD

Resolución 2400 de 1979

Resolución 1016 de marzo 1989

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Decreto 1295 de junio de 1994

Resolución 2844 de julio de 2007

Ley 1562 de julio de 2012

NTC 1440

Decreto 1443 de julio de 2014

Decreto 1477 de agosto de 2014

Decreto 1072 de junio de 2015

GATI DME Guía de Atención Integral Basada en la Evidencia para Desórdenes

Musculoesqueléticos (DME) relacionados con Movimientos Repetitivos de Miembros
Superiores (Síndrome de Túnel Carpiano, Epicondilitis y Enfermedad de De Quervain.

ISO 9241

UNE – EN 527

UNE – EN 1335-1

6. ALCANCE

El presente Sistema de Vigilancia aplica a todos los trabajadores de ___IPS

HABILITAMOS S.A.S_ que están expuestos a riesgo biomecánico: movimientos
repetitivos, posturas forzadas, posturas mantenidas, manipulación de cargas y
vibraciones.

7. CONCEPTOS
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Desordenes Musculo Esqueléticos (DME): Desórdenes relacionados con el trabajo

que incluyen  alteraciones de músculos, tendones, vainas tendinosas, síndromes de
atrapamiento nervioso, alteraciones articulares y neurovasculares. Son conocidos o
denominados también como: Lesiones Osteomusculares. 

Vigilancia epidemiológica ocupacional: Proceso sistemático de recolección, análisis

e interpretación de información generada por actividades de observación de los factores
de riesgo, de los efectos en la salud, de modo que permita identificar anticipadamente
los daños a la salud producto de los ambientes de trabajo y realizar las acciones más
apropiadas de protección de la salud humana. 

Síntoma: referencia subjetiva que da un enfermo de la percepción que reconoce como

anómala o causada por un estado patológico o una enfermedad, a diferencia de
un signo, que es un dato "objetivo", observable por parte del especialista. 

Autoreporte de condiciones de salud: Reporte por parte del trabajador de su estado

de salud actual. 

Sin-dme: es una prueba tamiz que tiene como objetivo recolectar información sobre la
presencia de síntomas relacionados con Desórdenes Músculo Esqueléticos en la
población trabajadora de una empresa u organización productiva. 

Lista OSHA: es una herramienta de chequeo para la evaluación ergonómica de

factores de riesgo asociados con desórdenes músculo esqueléticos de miembros
superiores. 

OSHA: Sigla en inglés de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional

(Occupational Safety and Health Administration). 

 
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Accidente de trabajo (AT): Según el artículo 3 de la Ley 1562 de 2012, es todo suceso
repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el
trabajador una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte. 

Enfermedad laboral: Según el artículo 4 de la Ley 1562 de 2012, es la contraída como

resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del
medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. 

Caso sospechoso: Trabajador que tiene cualquiera de los siguientes hallazgos, que
requiera de estudio para definir diagnóstico: presencia de síntomas o signos
compatibles con la exposición, alteraciones en las pruebas o test específicos.  

Caso probable: Trabajador expuesto a quien se le haya realizado un diagnóstico

clínico que pueda asociarse con la exposición a factores de riesgo para DME, el cual
requiere estudio clínico e higiénico para definir la causa. 

Caso confirmado: Trabajador a quien se le haya realizado un diagnóstico clínico en el

que se confirme la relación de causalidad con la exposición (enfermo laboral). 

8. RESPONSABLES

 GERENCIA

 Aprobar el Programa de Vigilancia Epidemiológica para la Prevención de

Desórdenes Músculo Esqueléticos (PVE PREVENCIÓN DME) y su respectivo
plan de trabajo (cronograma).
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 Asignar los recursos para la implementación del programa de vigilancia

epidemiológica para Prevención de Desórdenes Músculo Esqueléticos.

 Velar por el cumplimiento de los requisitos legales y normativos asociados con

los factores de riesgo para desarrollar Desórdenes Músculo Esqueléticos y
garantizar el seguimiento de las condiciones de salud y de trabajo en la empresa.

 Participar en el seguimiento de las acciones y la toma de decisiones.

 Asegurar que se haga un proceso amplio de comunicación del riesgo en todos

los trabajadores objeto del PVE, dentro de las actividades de inducción, re
inducción y formación específica.

 Garantizar que el personal objeto del programa participe en las actividades de

intervención diseñadas para el control del riesgo.

 Hacer la revisión periódica del PVE para la prevención de DME, en particular de

las recomendaciones para el control de la exposición.

 Asegurar que las actividades de prevención que desarrolle la empresa en el

marco del PVE para la prevención de Desórdenes Músculo Esqueléticos
contemple a terceros, trabajadores temporales y contratistas.

 
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 Verificar que cada una de las empresas de donde provienen los contratistas,
terceros o temporales cuente con un programa de vigilancia epidemiológica para
la prevención los DME.

 Asegurar el seguimiento y atención de los casos y enfermedades laborales

detectadas y la realización de actividades requeridas para calificar la pérdida de
capacidad laboral relacionada con la exposición ocupacional.

EQUIPO DE TRABAJO DEL PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

OSTEOMUSCULAR

 Proporcionar las bases técnico-científicas, administrativas para la

implementación del PVE, siguiendo las instrucciones de esta guía, empleando
los documentos y herramientas adjuntas.

 Elaborar el documento del programa de vigilancia epidemiológica.

 Coordinar la planeación, implementación y verificación del PVE con el apoyo de

la ARL.

 Definir con los responsables, las diferentes acciones establecidas para la

implementación y ejecución del Programa de Vigilancia Epidemiológica para la
Prevención de Desórdenes Músculo Esqueléticos (PVE PREVENCIÓN DME).

 Garantizar la ejecución de las acciones de control propuestas por los

profesionales de salud ocupacional que realizan evaluaciones en el marco de
PVE Prevención de Desórdenes Músculo Esqueléticos.
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 Garantizar la divulgación del programa dentro de la organización y de las

responsabilidades que este genere, que incluya claramente la comunicación del
riesgo considerando el derecho a saber que tienen los trabajadores.

 Asegurar una adecuada comunicación y flujo de información a todos los niveles

para permitir la toma de decisiones.

 Mantener coordinación permanente con el médico ocupacional para definir casos

del PVE para Prevención de DME y realizar las acciones pertinentes.

 Hacer seguimiento a las acciones de control implementadas en el marco del

programa de vigilancia epidemiológica.

 Asegurar que se presenten los informes pertinentes a la Gerencia o a los niveles

interesados, que contengan la información previamente definida.

 Velar por que el documento del programa, formatos y registros se encuentren

actualizados.

 Procurar por el cumplimiento de los procedimientos del programa, del plan de

trabajo, de la integración dentro del sistema de gestión por las actividades de
control y auditoría.

 
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 Velar para que exista concordancia entre los procedimientos de trabajo

existentes y lo ejecutado en la práctica por los trabajadores, así como por el uso
de los elementos de evaluación y control.

 Coordinar el trabajo de manera integradas con las entidades de salud de las

regiones, si la empresa cuenta con proyectos o sedes adicionales.

Si la empresa cuenta con proyectos o varias sedes, además debe existir un

responsable de:

 Orientar la implementación el programa vigilancia epidemiológica en las sedes y

proyectos de acuerdo con sus características y otros riesgos ocupacionales.

 Coordinar con las entidades de salud de las regiones, la forma de realizar la

evaluación de la salud y los reportes que se requieren.

TRABAJADORES

 Cumplir las normas, procedimientos e instrucciones del PVE para la Prevención

de Desórdenes Músculo Esqueléticos y las establecidas por el SG-SST de la
empresa.

 Hacer uso correcto de los elementos de protección personal que se les hayan
suministrado.

 Informar de manera inmediata si detecta alguna situación que podría incrementar

los niveles de los factores de riesgos relacionados con la ocurrencia de DME.
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 Asistir de manera cumplida a los exámenes ocupacionales y en general a las

actividades de capacitación y todas aquellas que hagan parte de los programas
de prevención y promoción adelantados por la empresa o la ARL.

 Suministrar información completa y confiable sobre su salud durante los

exámenes ocupacionales.

 Procurar por el cuidado integral de su salud (incluso en actividades fuera del

trabajo).

Administradora de riesgos laborales (ARL)

 Brindar apoyo y asesoría para el monitoreo permanente de las condiciones de

trabajo y salud y el control efectivo del riesgo a través desarrollo de los sistemas
de vigilancia epidemiológica en sus empresas afiliadas.

 Establecer actividades tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y a

conservar la salud de los trabajadores, protegiéndolos contra los riesgos
derivados de su labor u oficio.

 Fomentar estilos de trabajo y vida saludable, realizar seguimiento, asesoría y

evaluación del cumplimiento de las actividades para la promoción de la salud y la
prevención de los riesgos laborales en las empresas afiliadas.

 
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 Brindar asesoría técnica para las evaluaciones de salud, individuales y

colectivas.

Entidad Promotora de Salud (EPS)

 Realizar el estudio clínico requerido para el diagnóstico de las enfermedades

laborales.

 Realizar seguimiento a los trabajadores que se encuentran en estudio de

posibles enfermedades laborales o de patología que puedan agravarse con el
trabajo.

 Participar en las juntas médico-laborales que faciliten el reintegro temprano de

los trabajadores.

 Disponer de personal médico certificado, propio o contratado, para realizar las

evaluaciones especializadas requeridas para el diagnóstico de enfermedad
laboral.

 Determinar el origen, la pérdida de capacidad laboral y el grado de invalidez.

 Recomendar, a través del área de medicina laboral o su equivalente, a los

responsables del SG SST, las medidas dirigidas a la prevención o a la
complementación del tratamiento y la rehabilitación de las personas afectadas
por enfermedad laboral o por enfermedad común que requieran el cumplimiento
de condiciones en el lugar de trabajo con el fin de prevenir efectos adversos en
la salud.
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9. CRITERIOS DE INCLUSIÓN AL PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

OSTEOMUSCULAR

Identificar el personal que será incluido dentro del programa de vigilancia

epidemiológico osteomuscular con los siguientes criterios de inclusión: ausentistas por
DME (enfermedad laboral, general y AT), trabajadores con exámenes médico laboral
periódico quien tiene concepto de vigilancia osteomuscular, trabajadores con síntomas
osteomusculares, autoreporte de condiciones de salud positivo para sintomatología por
DME, trabajadores con diagnósticos osteomusculares definidos por EPS o ARL,
trabajadores con secuelas osteomusculares posterior a un accidente de trabajo.

10. METODOLOGÍA

A los trabajadores con síntomas osteomusculares, ausentismo por condiciones

osteomusculares sin diagnóstico específico y autoreporte de condiciones de salud se
les clasifica dentro de los casos sospechosos, estos reciben recomendaciones de
fisioterapia (ejercicios) valoración del puesto de trabajo (formato inspección del puesto
de trabajo y recomendaciones de fisioterapia) para identificar relación con el síntoma,
concepto de fisioterapia indicando la necesidad de readaptaciones laborales de ser
necesario y seguimiento un mes después, si los síntomas

Disminuyen continúa laborando normalmente, si los síntomas persisten se realiza

valoración por parte del médico laboral para definir conducta.

A los trabajadores con diagnóstico osteomuscular definido con exámenes médicos y

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casos remitidos por la EPS para valoración de salud ocupacional de la empresa se les
clasifica como caso probable, estos reciben valoración del puesto de trabajo (formato
inspección del puesto de trabajo y recomendaciones de fisioterapia), atención con
médico laboral para emisión de recomendaciones, socialización de recomendaciones
(acta de socialización de recomendaciones médicas), reubicación o reconversión
laboral (acta de reubicación) por el tiempo indicado por medico laboral, seguimiento a
recomendaciones médicas laborales(formato de seguimiento).

· A los trabajadores con casos confirmados (enfermos laborales) la fisioterapeuta

realiza apoyo al proceso de reconversión laboral o reubicación (formato inspección del
puesto de trabajo y recomendaciones de fisioterapia) y seguimiento al cumplimiento de
recomendaciones médicas laborales.

ACTIVIDADES DIRIGIDAS HACIA LA GESTIÓN DEL RIESGO Y EL CUMPLIMIENTO

DE CONTROLES: 

 Seguimiento por ausentismo, autoreporte de condiciones de salud y

encuestas de morbilidad sentida. 

Descripción: A los trabajadores con más de tres incapacidades asociadas por el

mismo diagnóstico o asociado, trabajadores que diligencien el formato de autoreporte
de condiciones de salud y las encuestas de morbilidad sentida, se les realizarán
seguimiento en el puesto de trabajo, para identificar la relación del síntoma con las
tareas realizadas,  entrega de recomendaciones de fisioterapia basados en ejercicios
de flexibilidad y fortalecimiento para hacer en casa. 

Periodicidad: mensual 

Responsable: SST (fisioterapeuta ARL y Terapeuta ocupacional de la empresa) 

Formatos: matrices en excell con el listado de los autoreportes realizados, el

ausentismo y los trabajadores encuestados. Formato de inspección de puesto de
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trabajo para seguimiento biomecánico. Matriz en Excel con el listado de trabajadores

que reciben recomendaciones de fisioterapia (actividad física). 

 Seguimiento a recomendaciones médicas laborales por EPS Y ARL 

Descripción: Se realiza seguimiento al cumplimiento de las recomendaciones emitidas

por el médico laboral, con la siguiente periodicidad de acuerdo al tiempo de
permanencia de las recomendaciones. 

Periodicidad: Hasta 3 meses (mensual), hasta 6 meses (bimensual), hasta un año

(trimestral), permanentes (trimestral). 

Responsable: SST (Vigia) 

Formato: seguimiento a recomendaciones 

ACTIVIDADES DIRIGIDAS HACIA EL PERSONAL EN RIESGO: 

 Identificar los trabajadores en riesgo de desarrollar desordenes músculo

esqueléticos por riesgo biomecánico con la aplicación cada dos años de la
encuesta SIN DME.  

Periodicidad: Bianual 

Responsable: SST 

Acción: Aplicación de la encuesta de condiciones de salud osteomuscular 

Formato: SIN DME

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 Entregar resultado de las encuestas de condiciones de salud

osteomuscular. 

Periodicidad: bianual 

Responsable: SST 

Acción: La empresa realizaría la tabulación de las encuestas de condiciones de salud

osteomuscular, la fisioterapeuta llevará a cabo el informe de resultados. 

ACTIVIDADES DIRIGIDAS A LA FORMACIÓN DEL PERSONAL: 

 Capacitación en manipulación de cargas y pausas activas. Todos los

trabajadores de _IPS HABILITAMOS S.A.S_ que manipulan cargas mayores a 5
kg recibirán la capacitación. 

Frecuencia: En las inducciones de seguridad y una vez cada dos años durante la
permanencia en la compañía. 

Responsable: SST y fisioterapeuta ARL, Terapeuta ocupacional de la empresa

 11. EVALUACIÓN DEL SISTEMA

 INDICADORES DE ESTRUCTURA: 

# total de puestos de trabajo  operativos inspeccionados/# total de puestos de

trabajo operativos x 100 

 
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# total de puestos de trabajo  administrativos inspeccionados/# total de puestos

de trabajo administrativos x 100 

 INDICADORES DE PROCESO: 

      # total de recomendaciones ejecutadas/# total de recomendaciones dadas x 100 

# trabajadores que se les aplicó SIN DME/# total de trabajadores x 100 

# trabajadores sintomáticos/# total de trabajadores  que realizan la encuesta de

síntomas x 100 

# trabajadores sintomáticos  a los cuales se les entrega recomendaciones de

fisioterapia/#  de trabajadores con síntomas osteomusculares  x 100 

# trabajadores sintomáticos  a los cuales se les realiza seguimiento/#  de

trabajadores con síntomas osteomusculares a los cuales se les realiza
seguimiento   x 100 

 INDICADORES DE RESULTADO: 

# de trabajadores que disminuyen los síntomas osteomusculares /# de

trabajadores que reciben recomendaciones  de fisioterapia  x 100 
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# de días de ausentismo asociados a DME/#total de ausentismo x 100