MÉTODOS

Participantes

Los atletas conmocionados nos fueron referidos desde la Clínica de Gestión de

Conmociones Cerebrales de la Universidad de Buffalo. Los participantes de control
saludable físicamente activos fueron reclutados al azar de la comunidad. Los participantes
consistieron en 10 atletas universitarios (5 hombres, 5 mujeres) a los que se les
diagnosticó una conmoción cerebral relacionada con el deporte dentro de los 7 días
anteriores al estudio y 10 individuos sanos que sirvieron como grupo de control (5
hombres, 5 mujeres) que se auto informaron que eran activos en la recreación y no
habían sufrido una conmoción cerebral en el año anterior al estudio.
Participaron en deportes (por ejemplo, baloncesto, fútbol, lacrosse, remo, voleibol o lucha
libre). Nuestra clínica evita el uso de "terapia de mapache" (es decir, aislamiento en una
habitación oscura), y se alentó a los atletas conmocionados a realizar una actividad física
ligera (por ejemplo, caminar, ciclismo estacionario) Se eligieron estudiantes control
recreativamente activos para ser evaluados.

Instrumentos

 La altura y el peso se midieron utilizando un estadiómetro y una escala al

comienzo de la visita de estudio.
 Se utilizó electrocardiografía de tres para registrar continuamente la frecuencia
cardíaca.
 Se recogió presión arterial beat-to-beat.
 Se confirmó a través de la auscultación de la arteria braquial a través de
electrosfigmomanometría

Procedimientos

Se instruyó a los participantes que informaran al laboratorio el día de la visita de estudio

después de abstenerse de consumir alcohol y cafeína y hacer ejercicio durante 12 horas y
consumir alimentos por 2 horas. Con los participantes en posición supina, se aplicó
instrumentación y continuaron descansando tranquilamente durante 10 minutos. Luego
recopilamos datos de referencia durante 5 minutos antes de iniciar el CPT. Durante el
CPT, las manos derechas de los participantes se sumergieron en agua helada agitada
(aproximadamente 08C) hasta la muñeca durante 120 segundos. Después del CPT,
recopilamos datos mientras los participantes permanecieron en posición supina durante
60 segundos.
Análisis de datos
Utilizamos un sistema de adquisición de datos (modelo MP150; Biopac Systems Inc) para
registrar datos continuamente a 1 kHz mil oscilaciones por segundo. Los datos se
analizaron durante 3 minutos al inicio, cada 30 segundos durante el CPT y a los 30 y 60
segundos después del CPT.

 La producción cardíaca se calculó como producto de la frecuencia cardíaca y el

volumen del accidente cerebrovascular.
 La resistencia periférica total se calculó como el cociente de presión arterial media
y gasto cardíaco.
 El cambio máximo desde el inicio se determinó utilizando el mayor valor de cambio
obtenido durante los incrementos de 30 segundos del CPT para la frecuencia
cardíaca, presión arterial media, presión arterial sistólica y presión arterial
diastólica.

Análisis estadísticos

 Se utilizaron pruebas t no emparejadas para comparar variables basales entre

grupos.
 Se utilizó un modelo mixto de medidas repetidas y analisis de varianzas con
grupos entre sujetos, con la condición y dentro de los sujetos fue usado para
comparar la respuesta cardiovascular del CPT.
 Los datos a lo largo del tiempo se compararon con los adquiridos al inicio.
 Los cambios máximos en la frecuencia cardíaca, la presión arterial media, la
presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica durante el CPT se
compararon utilizando pruebas t no emparejadas.
 También se realizó una correlación (r) de Spearman para determinar si las
respuestas cardiovasculares máximas (es decir, frecuencia cardíaca, presión
arterial media, presión arterial sistólica y presión arterial diastólica) durante el CPT
se correlacionaron.
 Para determinar si la edad contribuyó a las respuestas medias a la presión arterial,
realizamos análisis a posteriori consistentes en la en la correlación de Spearman y
el análisis de la covarianza.
 Se utilizó software Prism (versión 8; GraphPad Software, La Jolla, CA) para
realizar los análisis estadísticos.