REGISTRO DE ASISTENCIA

NOMBRE DEL EVENTO

CAPACITADOR RESPONSABLE FIRMA:
FECHA: LUGAR DURACION
TEMAS:

NO. ASISTENTES NO IDENTIFICACION CARGO FIRMA

 REGISTRO ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

Yo, ___________________________________________ identificado con c.c. _______________________ declaro haber recibido de

los elementos de protección personal (EPP) que a continuación firmaré. Declaro además conocer:
1. Los riesgos asociados y derivados por el no uso de los EPP en mi trabajo.
2. Ser responsable por el uso y mantenimiento de los EPP que me fueron entregados para el desarrollo de mis tareas.

ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

FECHA: Reposición
Entrega de dotaciòn

OBSERVACIONES
Guantes de Soldador

Equipo de protecciòn
Guantes Dielectricos

Guantes de Vaqueta

Lentes de seguridad

Lentes de seguridad
Guantes de carnaza

contra caìda. Cual?

Mantas dielèctricas
Mascarilla material
Tapones Auditivos
Guantes de nitrilo
Casco dielectrico

Peto de Carnaza
Copas Auditivas

FIRMA
Guantes de
Poliuretano

Escafandra
particulado
Pantalòn

oscuros
Camisa

Casco

claros
Deterioro

Botas
Pérdida
Nuevo
MES
AÑO
DIA

Para efectos de la entrega se tendrán en cuenta los siguientes artículos:

Artículo 1: Los equipos, herramientas, EPP y dotación, están a cargo de la persona firmante en este documento; es responsabilidad de esta cuidarlos, mantenerlos en buen estado y darles el uso
adecuado para el cual fueron asignados propendiendo en todo momento por la buena imagen de la empresa.
Artículo 2: En caso de pérdidas o daños a los equipos, herramientas, EPP y dotación, el responsable de estos deberá reportar y responder ante la empresa por cualquier situación de esta índole
Artículo 3: Los equipos, herramientas, EPP y dotación, son de uso exclusivo de la empresa y es responsabilidad de la persona a quien se le asignan, la correcta utilización de estos, cualquier préstamo o
utilización para labores no propias de la empresa serán motivos de sanción.