Instrucciones: Lea detenidamente los datos objetivos y subjetivos, con apoyo del algoritmo del diagnóstico enfermero en la

página 35 de la guía rápida proporcionada mediante Classroom, elabore basado en el juicio critico elabore el plan de cuidados
para el caso clínico.
Caso 3: El paciente refiere dolor 10/10, Presenta lagrimas por el dolor, tiene una postura antiálgica, tiene alteración de la
frecuencia cardiaca, respiratoria y de la presión arterial como consecuencia, expresión facial de dolor muy severo.
Dato adicional clave: el dolor es abdominal (en hipocondrio derecho), de inicio súbito en las últimas horas posterior a ingerir
alimentos grasosos. motivo por el cual acude a urgencias por no tolerar el dolor. (el médico diagnostica colecistitis).
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

Diagnóstico completo: Definición:

Patrón o patrones funcionales de salud
alterados:

Dominio:

Clase
Código:

Tipo de diagnóstico
Pagina
 P L A N E A C I ÓN.
PLAN DE CUIDADOS: Dolor agudo
RESULTADO /
INDICADOR DEL
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA OBJETIVO ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA
RESULTADO
ESPERADO
Resultado: Mantener a:
Estado del diagnóstico: Aumentar a:
Definición:
Mantener a:
Aumentar a:
Dominio:
Patrón o patrones funcionales de Clase: Mantener a:
salud alterados: Objetivo: Aumentar a:
Dominio:
Clase: Puntuación diana global
Código: Mantener a:
Aumentar a:

Intervención Nic: Intervención NIC.

Campo: Clase: Código NIC: Campo: Clase: Código NIC:

Actividades: Actividades:
Instrucciones: Lea detenidamente los datos objetivos y subjetivos, con apoyo del algoritmo del diagnóstico enfermero en la
página 35 de la guía rápida proporcionada mediante Classroom, elabore basado en el juicio critico elabore el plan de cuidados
para el caso clínico.
Caso 4: Paciente masculino de 87 años de edad, se presenta al servicio de urgencias con los siguientes signos y síntomas:
disuria, polaquiuria y retención urinaria en la vejiga, (dato adicional: paciente es su segunda valoración de urgencias en
proceso de estudio de Pb. Prostatitis.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

Diagnóstico completo: Definición:

Patrón o patrones funcionales de salud
alterados:

Dominio:

Clase
Código:

Tipo de diagnóstico
Pagina

P L A N E A C I ÓN.
 PLAN DE CUIDADOS: Dolor agudo
RESULTADO /
INDICADOR DEL
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA OBJETIVO ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA
RESULTADO
ESPERADO
Resultado: Mantener a:
Estado del diagnóstico: Aumentar a:
Definición:
Mantener a:
Aumentar a:
Dominio:
Patrón o patrones funcionales de Clase: Mantener a:
salud alterados: Objetivo: Aumentar a:
Dominio:
Clase: Puntuación diana global
Código: Mantener a:
Aumentar a:

Intervención Nic: Intervención NIC.

Campo: Clase: Código NIC: Campo: Clase: Código NIC:

Actividades: Actividades: