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FACULTAD DE CIENCIAS

DEPARTAMENTO DE QUÍMICA
QUÍMICA ANALÍTICA - BIOQUÍMICA
INFORME DE LABORATORIO

PRÁCTICA DE LABORATORIO: Guía N°


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Perfil Lipídico
Jesika Lorena Cruz Muñoz jcruz85@uan.edu.co Nota
Paula Alejandra Cubillos Romero pcubillos56@uan.edu.co
Natalia Catalina Eslava Echeverría neslava90@uan.edu.co
Fecha de realización
Docente: de la Práctica:
● German Antonio García Contreras 23 de mayo de 2022

1. OBJETIVOS
General:
✓ Determinar los diferentes tipos de lípidos presentes en algunas muestras de sangre y hacer
inferencias sobre el riesgo cerebro-cardio-vascular de acuerdo a los valores de referencia.
Específicos:
✓ Determinar el colesterol total, presente en una muestra de sangre
✓ Cuantificar las lipoproteínas de alta densidad (HDL) contenidas en una muestra sanguínea
✓ Determinar el valor de triglicéridos en una muestra de sangre

2. REFERENTES CONCEPTUALES
1. Estructura y clasificación de lípidos
Rta: Saponificables: Lípidos semejantes a las ceras y las grasas, que pueden hidrolizarse porque
tienen enlaces de éster. Por ejemplo: los ácidos grasos, los acilglicéridos, los céridos y los fosfolípidos.
A su vez, pueden clasificarse en:
• Ácidos grasos: Es una cadena larga formada por carbono e hidrógeno, en donde sus extremos
presentan grupo carboxilo y un grupo metilo, se pueden considerar saturados si presenta
enlaces sencillos e insaturados si presenta uno o más dobles enlaces.
• Simples. Su estructura comprende mayormente átomos de oxígeno, carbono e hidrógeno. Por
ejemplo: los acilglicéridos (que al solidificarse se conocen como grasa y al hacerse líquidos
como aceites). En esta clasificación se encuentran los acilglicéridos que es una esterificación
de ácidos grasos con glicerina y los céridos que son esterificados con un monoalcohol.
• Complejos. Tienen (además de los átomos mencionados) abundantes partículas de
nitrógeno, azufre, fósforo, u otras moléculas como glúcidos. También se los conoce como
lípidos de membrana. En esta clasificación encontramos fosfolípidos como los glicéridos y
esfingolípidos, son conocidos como lípidos de membrana y los glucolípidos como
gangliósidos y cerebrósidos.
No saponificables. Lípidos que no contienen ácidos grasos o, si los tienen, no están unidos a enlaces
ésteres. No pueden convertirse en jabón. En este caso a su vez se clasifica en:
• Isoprenoides: Este grupo está compuesto por una amplia variedad de aceites esenciales y
vitaminas liposolubles A, D, E y K.
• Esteroides: Son derivados del estereno. Esta conformado por el colesterol y a su ve es
precursor de casi todos los esteroides entre los que se encuentran la vitamina D.
• Eiocanoides: Son compuestos derivados principalmente de araquidónico. En general actúan
en el sitio que son sintetizados y no son transportados en la sangre, son conocidos Autacoides.
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ESTRUCTURA
Los lípidos son macromoléculas compuestas principalmente por átomos de carbono, hidrógeno y
oxígeno, a manera general los lípidos están constituidos por una molécula de glicerina unida mediante
enlaces éster a dos ácidos grasos. Algunas estructuras comunes de los lípidos que podemos encontrar
son:
COLESTEROL TRIGLICÉRIDOS FOSFOLÍPIDOS ÁCIDO LINOLEICO

2. Funciones de los triglicéridos, las lipoproteínas y los esteroides.


• Triglicéridos: Su función es la de servir como depósito o reserva de energía, aunque si
finalmente no son utilizados se acumulan en forma de grasa corporal.
• Lipoproteína: transportan los lípidos en sangre a través de todos los órganos.
• Esteroides: Algunas regulan los niveles de sal y contribuyen a la secreción de bilis, generan
hormonas, forman parte de las estructuras de la membrana de la célula.

3. Valores de referencia en el perfil lipídico.

El perfil lipídico, también denominado


lipograma es un grupo de pruebas o
exámenes diagnósticos de laboratorio
clínico, solicitados generalmente para
determinar el estado del metabolismo de
lípidos corporales, comúnmente en suero
sanguíneo.
Este examen contiene los valores de LDL,
HDL, VLDL, triglicéridos y colesterol total
que cuando se encuentran fuera de los
limites normales representan un riesgo en el
desarrollo de enfermedades
cardiovasculares, ACV, trombosis venosa,
entre otras.
Es un examen solicitado con el objetivo de
identificar enfermedades lipídicas y poder
orientar un tratamiento, para evitar
complicaciones en la salud.

4. Relación fisiopatológica entre Hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia y evento cerebro


cardiovascular
• Hipertrigliceridemia: Causa un nivel de triglicéridos en la sangre de una persona más alto
de lo normal.
• Hipercolesterolemia: Esta enfermedad provoca que el nivel de colesterol LDL sea muy
alto. La afección empieza al nacer y puede causar ataques cardíacos a temprana edad.

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• Eventos cerebro-cardio-vasculares: sucede cuando se detiene el flujo sanguíneo a parte del
cerebro. Al no poder recibir el oxígeno y nutrientes que necesitan, las células cerebrales
comienzan a morir en minutos.
Puede traer a colación consecuencias graves como lo son una enfermedad cardiaca, ya que al no haber
un buen flujo de la sangre como se presenta en los eventos cerebro cardio vasculares, sumándose con
las otras dos patologías que van relacionados hacia un aumento descontrolado del colesterol, este
crea un taponamiento en el flujo de sangre, trayendo próximas implicaciones graves.

3. CÁLCULOS Y RESULTADOS
El desarrollo de la práctica fue enfocada a la determinación de dos tipos de lípidos presentes en una
muestra de sangre, específicamente en el plasma sanguíneo. Para llevar a cabo esta actividad se
empleó el kit Colesterol Oxidasa/Peroxidasa de laboratorio, el espectrofotómetro, micropipetas y el
baño maría.
En primer lugar, se prepararon tres muestras para llevar a cabo la medición de la absorbancia de cada
una tanto en colesterol como triglicéridos. En la tabla 1 se puede observar las cantidades que se
emplearon en la formación de cada muestra.

Blanco 1 ml (A)
Estándar 1 ml (A) + 10𝜇𝑙 (S)
Muestra 1 ml (A) + 10𝜇𝑙 (M)
Tabla 1. Cantidades de cada muestra

RESULTADOS DE COLESTEROL TOTAL


Después de formar cada una de las muestras, se pusieron a baño maría durante 10 minutos en este
caso, pasado el tiempo empleando el espectrofotómetro se hizo la medición de la absorbancia de cada
una, en la tabla 2 podemos observar los resultados obtenidos en este primer caso.

COLESTEROL (absorbancia)
Blanco 0,0 A
Estándar 0,521 A
Muestra 0,202 A
Tabla 2. Valores de absorbancia en colesterol
Con los valores de la tabla 2 se realizó el calculo de la concentración de la muestra empleando la
siguiente ecuación:
𝐴 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎
𝐶𝑜𝑛𝑐𝑒𝑛𝑡𝑟𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎 (𝐶𝑚) = ∗ 𝐶 𝑝𝑎𝑡𝑟ó𝑛
𝐴 𝑝𝑎𝑡𝑟ó𝑛
Al reemplazar los valores se obtuvo como resultado:
0.202 𝐴 𝑚𝑔
𝐶𝑚 = ∗ 200
0.521 𝐴 𝑑𝐿

𝒎𝒈
𝑪𝒎 = 𝟕𝟕. 𝟓𝟒
𝒅𝑳

La concentración del patrón fue un valor dado en la guía de laboratorio, con unidades de mg/dL de
colesterol.

3
RESULTADOS DE TRIGLICÉRIDOS
De igual forma que en el calculo de los valores de colesterol, se midieron las absorbancias de cada una
de las muestras realizadas, pero en este caso se dejaron en baño maría durante 15 minutos. La tabla
3 da cuenta de los resultados obtenidos en esta segunda parte.

TRIGLICÉRIDOS (absorbancia)
Blanco 0,0 A
Estándar 0,292 A
Muestra 0,180 A
Tabla 3. Valores de absorbancia en Triglicéridos
De igual manera, empleando la tabla 3, se realizó el calculo de la concentración de la muestra
empleando la misma ecuación del apartado anterior, obtenido como resultado lo siguiente:
0.180 𝐴 𝑚𝑔
𝐶𝑚 = ∗ 200
0.292 𝐴 𝑑𝐿

𝒎𝒈
𝑪𝒎 = 𝟏𝟐𝟑. 𝟐𝟖
𝒅𝑳
La concentración del patrón de igual manera es de igual valor que en el caso anterior y en unidades
de mg/dL de triglicéridos.

4. ANÁLISIS DE RESULTADOS
Debido a que desconocemos la edad o los antecedentes del paciente (factores importantes en el
análisis del resultado) a quien se realizó el estudio, vamos a proponer un análisis en el caso de que
fuera un niño, joven, adulto y un paciente con antecedentes de enfermedades cardiovasculares.
RESULTADOS EN NIÑOS (0 A 9 AÑOS)

Examen Valor Normal Valor obtenido En el caso que el paciente se encontrara en


este intervalo de edad, veríamos que en el
Colesterol Total 170 mg/dL o 77.54 mg/dL colesterol total presenta un valor por
menos debajo del normal, pero entraríamos a ver
Triglicéridos Menos de 75 123.28 mg/dL que ya es demasiado bajo, porque como
mg/dL mínimo se espera que no esté por debajo de
sea hasta 125 mg/dL, por tanto, estaríamos hablando 125hiperlipidemia,
de nnnvnvvnvvffv mg/dL seysuele
que dar auqnedar por
hasta 125 mg/dL, por tanto, estaríamos hablando de hipolipidemia, que se suele por anomalías
anomalíasogenéticas
genéticas o trastornos.
trastornos. Un nivel demasiado
Un nivel demasiado bajoya
bajo puede puede
traeryaconsecuencias
traer consecuencias
para elpara
niñoelcomo
niño
como cáncer, accidente cerebro vascular, depresión
cáncer, accidente cerebro vascular, depresión o ansiedad. o ansiedad.
Respecto aa los
Respecto los triglicéridos
triglicéridos vemos
vemos el
el caso
caso opuesto,
opuesto, ya
yaque
quepresenta
presentahipertrigliceridemia
hipertrigliceridemia que
que puede
puede
ser causa de una mala alimentación, sobrepeso u obesidad y le puede traer como
ser causa de una mala alimentación, sobrepeso u obesidad y le puede traer como consecuencias consecuencias
enfermedades coronarias
enfermedades coronarias oo afectaciones
afectaciones en
en el
el páncreas.
páncreas.

RESULTADOS EN JOVENES (10 A 19 AÑOS)

Examen Valor Normal En este intervalo de edad, vemos que el


Valor obtenido
Colesterol Total 170 mg/dL o 77.54 mg/dLdiagnóstico seria tal cual como en el
paciente anterior, porque en jóvenes
menos
continúan siendo los valores similares,
Triglicéridos Menos de 90 123.28 mg/dL pero en triglicéridos el valor normal es un
mg/dL poco más elevado. Una de las causas que
en jóvenes también puede estar asociado es el consumo pero ffnfnde alcohol en los niveles altos de
excesivo 4
triglicéridos junto a las demás causas ambientales dichas en los niños.
RESULTADOS EN ADULTOS (MAYOR A 20 AÑOS)

Examen Valor Normal Valor obtenido En el caso de que nuestro paciente fuera un
Colesterol Total Menos de 200 77.54 mg/dL adulto, su diagnóstico de igual manera en el
colesterol total seria hipolipidemia porque
mg/dL
aún continúa siendo un nivel demasiado
Triglicéridos Menos de 150 123.28 mg/dL bajo la diferencia es que en adultos los
mg/dL niveles normales si están en un intervalo
más alto; sin embargo, superarlos pues de igual manera mas puede genera afectaciones como
enfermedades cardiacas o accidentes cerebrovasculares, debido al a la deficiencia lipídica en la sangre.
Por otro lado, podemos decir que a nivel de triglicéridos el paciente se encuentra dentro del rango de
valores normales; ya que no es demasiado bajo ni supera el límite, posiblemente la persona realiza
una actividad física regular, y limita los excesos en azúcar, colesterol o grasas.
RESULTADOS EN PERSONA CON ANTECEDENTES CARDIOVASCULARES

Examen Valor Normal Valor obtenido En este caso, suponiendo un antecedente


Colesterol Total 155 mg/dL o 77.54 mg/dL cardiovascular pese a que es adulto es
necesario mantener los niveles inferiores
menos
por su condición clínica, por ende,
Triglicéridos Menos de 100 123.28 mg/dL hablamos de niveles normales diferentes.
mg/dL En el caso del colesterol total vemos que al
iu en comparación a los niveles mínimos,
igual que en los análisis anteriores el nivel es demasiado bajo
que en todos los casos que se han analizado tienden a ser igual.
En el caso de los triglicéridos vemos que están elevados, si habláramos de una persona sana
podríamos entrar a generar un cambio en el estilo de vida; ya que, estaríamos a tiempo de mejorar en
ese aspecto, sin embargo, al hablar de una persona con un antecedentes críticos, niveles por encima
de los normal representa un riesgo de vida porque entre más lípidos conduzca la sangre más difícil se
vuelve su movilidad a través de los vasos sanguíneos.

5. PREGUNTAS COMPLEMENTARIAS
1. ¿Qué valores discriminantes universales han sido establecidos por el National Colesterol
Education Program y también aceptados en otros países para la evaluación del riesgo de la
enfermedad de las arterias coronarias?
Rta: De acuerdo a los parámetros establecidos por el National Colesterol Education Program, los
siguientes intervalos de valores han sido aceptaos en la evaluación de riesgo de enfermedades
cardiovasculares.

Hasta 200 mg/dL Optimo


COLESTEROL 200-239 mg/dL Moderado
TOTAL 240 mg/dL Elevado
COLESTEROL HDL >60 mg/dL Riesgo bajo
Hasta 35 mg/dL Riesgo elevado

2. ¿Cuál es el mecanismo de formación de los ateromas?

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Rta: Para que se inicie la formación de los ateromas primeramente debe existir una afectación local,
estas son iniciadas a partir de la capa más profunda de la arteria también conocida como capa íntima
arterial, en este caso se puede ver evidenciado un exceso en la lipoproteína LDL que es de baja
densidad, todo esto sucede para que al final penetren sustancias y células encontradas en la sangre,
cabe aclarar que en condiciones normales no ocurriría ya que la sangre está separada gracias al
endotelio.
3. De acuerdo a los resultados obtenidos ¿consideraría que el paciente presenta riesgo
cerebro-cardio-vascular (CCV)?
Rta: Pues tanto en el niño como en el joven podíamos evidenciar que sí podrían estar propensos a
presentar problemas cerebro-cardio-vasculares, ya que, como lo decíamos los niveles demasiados
bajos, como lo es el caso del colesterol, también puede traer complicaciones de tal magnitud y por el
lado de los triglicéridos presenta un nivel elevado, algo que también va a conducir al niño o joven a
presentar dicho riesgo.
Por el lado del adulto el problema estaría asociado netamente al colesterol, que al igual que en el caso
anterior esta por debajo de los limites mínimos y puede generar un riesgo CCV y en el caso de la
persona con antecedentes podríamos ver es el riesgo de que aumente las enfermedades que ya
padece, de ahí la importancia de procurar que la persona mantenga un perfil lipídico óptimo para su
condición de salud.
4. Recomendaciones a tener en caso de CCV
Rta: Recomendaría como primera instancia mejorar la dieta del paciente; es decir proporcionarle
alimentos que eviten el aumento del colesterol y sean más adecuados para el organismo afectado.
Seguido de eso establecería terapias las cuales estimulen las áreas afectadas para tener una
recuperación progresiva; así mismo terapias de dicción o del habla, terapias ocupacionales (para
ayudar al paciente a tener nuevamente su independencia) y terapia psiquiátrica (en caso de
requerirla).

6. CONCLUSIONES
1. Analizando los diferentes intervalos de edad y viendo las afectaciones que genera un perfil
lipídico fuera de los rangos normales, es importante mantener un estilo de vida saludable
tanto en el consumo moderado de alimentos como en realizar actividad física de forma
constante para evitar enfermedades de alto riesgo.
2. En Colombia en promedio se reportó como una de las cinco primeras causas de muerte, el
riesgo cerebro-cardio-vascular, ocasionando 32 muertos de 100.000 personas estudiadas,
estas estadísticas presentadas por el Ministerio de salud nos dejan ver lo grave y frecuente que
es esta enfermedad, posiblemente porque nuestro país de igual manera se encuentra con una
prevalencia de 37.7% de personas con sobrepeso y 18.7% con obesidad y pues esta es una
causa importante del CCV porque estas personas suelen tener un perfil lipídico fuera de los
rangos normales.
3. Se entiende que los lípidos no son los antagonistas de la historia, de hecho, son vitales en la
absorción de vitaminas, en la reserva energética a través del tejido adiposo que a su vez
funciona como soporte de los órganos vitales, indispensables en el mantenimiento e
integridad de las membranas celulares y otras funciones importante en nuestro cuerpo, el
problema esta cuando se realiza una ingesta calórica excesiva que lleva al transporte masivo
de lípidos en la sangre que finalmente conduce a consecuencias cardiovasculares.

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7. BIBLIOGRAFÍA
(1) Arteriosclerosis. José Calabuig Nogués (29 de noviembre del 2019). Cun.es. de
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/arteriosclerosis
(2) Determinación de factores de riesgo para enfermedad cardiovascular. Luis Ernesto López
Noreña (2016) de:
https://repositorio.ucm.edu.co/bitstream/10839/1411/6/Luis%20Ernesto%20Lopez%20
Norena.pdf
(3) Lípidos. Sergio F. Moreno Salazar (17 de febrero del 2015) de:
https://dagus.unison.mx/smoreno/3%20L%C3%ADpidos.pdf
(4) Triglicéridos. (2007). Blood, Heart and Circulation.
https://medlineplus.gov/spanish/triglycerides.html
(5) Análisis de sangre de lipoproteína (a). (30 de noviembre del 2020). Medlineplus.gov. de:
https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/analisis-de-sangre-de-
lipoproteina-a/

(6) Enfermedad cerebrovascular (20 de junio de 2021). Ministerio de salud. Tomado de:
Enfermedad cerebrovascular, otra comorbilidad priorizada contra el covid-19
(minsalud.gov.co)

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