“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

DECLARACIÓN JURADA DE GASTOS SIMPLE Nº 001

De conformidad a la LEY DE PRESUPUESTO DEL SECTOR PÚBLICO PARA EL AÑO FISCAL 2022
LEY Nº 31365 y la norma técnica denominada "DISPOSICIONES ESPECIFICAS PARA LA
EJECUCION DEL PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE LOS LOCALES EDUCATIVOS DEL AÑO
2022”, DE LA RESOLUCION MINISTERIAL 016-2022-MINEDU Y LA RESOLUCION
MINISTERIAL 557-2020-MINEDU que establece que “se podrá presentar, bajo
responsabilidad, declaraciones juradas a nombre de la I.E, consignado el nombre del
responsable designado”, en tal sentido DECLARO BAJO JURAMENTO haber realizado el
pago en representación de la Institución Educativa N° 64115 “Nuevo Bagazan” al Señor
Julio Efferson Tananta Paredes con DNI: 41153256 por concepto de transporte de materiales
para el mantenimiento de forma fluvial, lo cual detallo a continuación, ya que no fue posible
obtener el comprobante de pago correspondiente:

Nº IMPORTE
FECHA DETALLE
ORDEN S/.
001 20 /04/22 SERVICIO DE TRANSPORTE FLUVIAL PARA LAS ACCIONES 150
DE MANTENIMIENTO DE LA CIUDAD DE PUCALLPA AL
CASERIO NUEVO BAGAZAN (6 mts de parche para calamina, 1 kilo
de clavo para calamina, 13 focos ,21 galones de pintura esmalte celeste, 5
galones de pintura esmalte rojo oxido,17 baldes de pintura al agua verde
citrón ,21 galones de thinner ,7 kg de masilla para cemento
lijas de cemento,2 estante de madera grande, 3 cajas de papel bond
plumones acrílicos y de papel)

TOTAL DECLARADO 150

SON: Ciento cincuenta y 00/100 soles

En fe de lo cual firmo la presente declaración.

Nuevo Bagazan, 20 de abril del 2022.

HUELLA DIGITAL

RECIBI CONFORME ENTREGUE CONFORME

DNI. N° 41153256 DNI. N° 00099897
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DECLARACIÓN JURADA DE GASTOS SIMPLE Nº 002

De conformidad a la LEY DE PRESUPUESTO DEL SECTOR PÚBLICO PARA EL AÑO FISCAL 2022
LEY Nº 31365 y la norma técnica denominada "DISPOSICIONES ESPECIFICAS PARA LA
EJECUCION DEL PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE LOS LOCALES EDUCATIVOS DEL AÑO
2022”, DE LA RESOLUCION MINISTERIAL 016-2022-MINEDU Y LA RESOLUCION
MINISTERIAL 557-2020-MINEDU que establece que “se podrá presentar, bajo
responsabilidad, declaraciones juradas a nombre de la I.E, consignado el nombre del
responsable designado”, en tal sentido DECLARO BAJO JURAMENTO haber realizado el
pago en representación de la Institución Educativa N° 64115 “Nuevo Bagazan” al Señor
Julio Efferson Tananta Paredes con DNI: 41153256 por concepto de transporte de kit de
limpieza e higiene de forma fluvial, lo cual detallo a continuación, ya que no fue posible
obtener el comprobante de pago correspondiente:

Nº IMPORTE
FECHA DETALLE
ORDEN S/.
002 20 /04/22 SERVICIO DE TRANSPORTE FLUVIAL PARA KIT DE 100
LIMPIEZA E HIGIENE DE LA CIUDAD DE PUCALLPA AL
CASERIO NUEVO BAGAZAN (1 bolsa detergente granulado,10
guantes de jebe de uso semindustrial, 10 unidades de creso , 10 unidades
removedor de sarro ,6 paquetes de bolsa polietileno, 12 esponjas de fibra
sintética ,10 unidades de lejía ,12 unidades de escoba ,6 recogedores ,7
unidades de trapo industrial ,20 unidades de jabón de tocador en barra ,15
paquetes de papel higiénico)

TOTAL DECLARADO 100

SON: Cien y 00/100 soles

En fe de lo cual firmo la presente declaración.

Nuevo Bagazan, 20 de abril del 2022.

HUELLA DIGITAL

RECIBI CONFORME ENTREGUE CONFORME

DNI. N° 41153256 D.N.I. N° 00099897
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DECLARACIÓN JURADA DE GASTOS SIMPLE Nº 003

De conformidad a la LEY DE PRESUPUESTO DEL SECTOR PÚBLICO PARA EL AÑO FISCAL 2022
LEY Nº 31365 y la norma técnica denominada "DISPOSICIONES ESPECIFICAS PARA LA
EJECUCION DEL PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE LOS LOCALES EDUCATIVOS DEL AÑO
2022”, DE LA RESOLUCION MINISTERIAL 016-2022-MINEDU Y LA RESOLUCION
MINISTERIAL 557-2020-MINEDU que establece que “se podrá presentar, bajo
responsabilidad, declaraciones juradas a nombre de la I.E, consignado el nombre del
responsable designado”, en tal sentido DECLARO BAJO JURAMENTO haber realizado el
pago en representación de la Institución Educativa N° 64115 “Nuevo Bagazan” al Señor
Wilson Pool Vasquez Valdivia con DNI: 71853024 por concepto de transporte de kit de
limpieza e higiene, terrestre lo cual detallo a continuación, ya que no fue posible obtener el
comprobante de pago correspondiente:

Nº IMPORTE
FECHA DETALLE
ORDEN S/.
003 20 /04/22 SERVICIO DE TRANSPORTE TERRESTRE PARA KIT DE 100
LIMPIEZA E HIGIENE DE LA TIENDA HASTA EL PUERTO (1
bolsa detergente granulado,10 guantes de jebe de uso semindustrial, 10
unidades de creso ,10 unidades removedor de sarro, 6 paquetes de bolsa
polietileno, 12 esponjas de fibra sintética , 10 unidades de lejía ,12
unidades de escoba ,6 recogedores ,7 unidades de trapo industrial ,20
unidades de jabón de tocador en barra ,15 paquetes de papel higiénico)

TOTAL DECLARADO 100

SON: Cien y 00/100 soles

En fe de lo cual firmo la presente declaración.

Nuevo Bagazan, 20 de abril del 2022.

HUELLA DIGITAL

RECIBI CONFORME ENTREGUE CONFORME

DNI. N° 41153256 D.N.I. N° 00099897
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DECLARACIÓN JURADA DE GASTOS SIMPLE Nº 004

De conformidad a la LEY DE PRESUPUESTO DEL SECTOR PÚBLICO PARA EL AÑO FISCAL 2022
LEY Nº 31365 y la norma técnica denominada "DISPOSICIONES ESPECIFICAS PARA LA
EJECUCION DEL PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE LOS LOCALES EDUCATIVOS DEL AÑO
2022”, DE LA RESOLUCION MINISTERIAL 016-2022-MINEDU Y LA RESOLUCION
MINISTERIAL 557-2020-MINEDU que establece que “se podrá presentar, bajo
responsabilidad, declaraciones juradas a nombre de la I.E, consignado el nombre del
responsable designado”, en tal sentido DECLARO BAJO JURAMENTO haber realizado el
pago en representación de la Institución Educativa N° 64115 “Nuevo Bagazan” al Señor
Wilson Pool Vasquez Valdivia con DNI: 71853024 por concepto de transporte de materiales
para el mantenimiento de forma terrestre, lo cual detallo a continuación, ya que no fue
posible obtener el comprobante de pago correspondiente:

Nº IMPORTE
FECHA DETALLE
ORDEN S/.
004 20 /04/22 SERVICIO DE TRANSPORTE TERRESTRE PARA LAS 350
ACCIONES DE MANTENIMIENTO DE LA FERRETERIA AL
PUERTO , DE LA MUEBLERIA AL PUERTO (6 mts de parche para
calamina ,1 kilo de clavo para calamina, 13 focos ,21 galones de pintura
esmalte celeste, 5 galones de pintura esmalte rojo oxido, 17 baldes de
pintura al agua verde citrón ,21 galones de thinner ,7 kg de masilla para
cemento, lijas de cemento, 2 estante de madera grande ,3 cajas de papel
bond, plumones acrílicos y de papel)

TOTAL DECLARADO 350

SON: Ciento cincuenta y 00/100 soles

En fe de lo cual firmo la presente declaración.

Nuevo Bagazan, 20 de abril del 2022.

HUELLA DIGITAL

RECIBI CONFORME ENTREGUE CONFORME

DNI. N° 41153256

ENTREGUE CONFORME
D.N.I. N° 00099897