Guía

4 1

Facultad: Ingeniería.
Escuela: Biomédica
Asignatura: Digitalización de Información en Servicios
Médicos

Utilizacion de Sistemas PACS

Objetivos

 Utilizar las herramientas básicas de un Sistema PACS, en particular del Software Evorad
Workstation 2.1.
 Conocer a profundidad los componentes del Software Evorad Workstation 2.1 y comprender las
ventajas que conlleva su utilización.
 Explorar las herramientas de procesamiento de imágenes que proporciona el Software Evorad
Workstation.

Recomendaciones

Tenga orden y aseo para trabajar

Al finalizar el laboratorio se debe dejar en la misma ó mejor condición en que se encontró.
(Asegúrese de apagar el Equipo antes de retirarse).

Materiales y equipos

Computadora
Software de Sistemas PACS (Evorad Workstation)

Introducción Teórica

Los sistemas PACS (Archivos de Imágenes y Sistemas de Comunicación) ofrecen una alternativa en
el manejo de imágenes digitales en forma eficiente y a gran escala, a través de dispositivos
conectados en red (ver figura 1).
 Guía
4 2

Figura 1: Sistemas PACS

El conjunto de estos dispositivos ofrecen una serie de servicios que dan soporte a la operatividad de
un área. Entre las características que los sistemas PACS deben ofrecer para obtener una buena
aceptación en el medio clínico, se deben considerar: la facilidad, rapidez, seguridad en el acceso de
imágenes y la calidad en su presentación. Además, se pueden aprovechar las facilidades de la
tecnología computacional para ofrecer funciones adicionales como mostrar varias imágenes en una
misma pantalla, procesar imágenes para corregirlas o mejorarlas, grabar voz correspondiente al
diagnostico y realizar diagnostico asistido por computadora, entre otras.

Evorad Workstation 2.1 es un software que comprende los sistemas PACS y RIS los cuales tienen
funciones distintas pero relacionadas, que cuando se complementan permiten mejorar en gran
medida el flujo de trabajo de un departamento de imagenología. A continuación se establece la
definición de cada uno de estos sistemas.

 PACS (Picture Archiving and Communication System) tiene que ver con la imagen médica
digital, es un sistema de hardware y software que permite a los servicios médicos
almacenar, visualizar, recuperar, enviar y recibir imágenes médicas digitales desde una
computadora.
 RIS (Radiology Information System) es una base de datos de software que permite a los
departamentos de radiología archivar y distribuir tanto las imágenes digitales médicas, así
como otros tipos de datos tales como la programación de pacientes, el seguimiento y
presentación de informes.
Estos sistemas en conjunto permiten la manipulación tanto de imágenes médicas como de archivos
clínicos, lo que a su vez favorece el almacenamiento y actualización de la información sin necesidad
de contar con dos sistemas por separados.
 Guía
4 3

Evorad Workstation 2.1 es un programa bastante interactivo, de fácil manejo que permite al usuario
ambientarse de manera rápida, además del manejo de información básica del paciente permite el
manejo de imágenes y su manipulación. La información del paciente se administra a través de dos
pantallas:

 Patient list view (Ver lista de paciente)

La cual permite registrar la información básica del paciente (nombre, dirección, datos
demográficos, etc.) y mostrar la información de pacientes previamente registrados, en la
figura 2 se muestra la pantalla que es desplegada en Evorad Workstation 2.1.

Figura 2: “Patient list view”

 Examination list view (Ver lista de examen)

Esta pantalla permite al usuario registrar información correspondiente a los exámenes
realizados al paciente, además permite adicionar datos específicos sobre el diagnostico,
resultado, observaciones del médico, fecha en la cual fueron realizados los exámenes, etc.
En la figura 3 se muestra la pantalla desplegada en el programa.
 Guía
4 4

Figura 3: “Examination list view”

P Procedimiento

EJERCICIO Nº1
CREACIÓN DEL EXPEDIENTES MEDICOS
1. Para la creación de un expediente es necesario ubicarse en la pantalla de “patients”.
2. Buscar el icono “New record” y llenar los espacios vacios con los datos personales del
paciente.
3. Evorad Workstation 2.1 permite crear una codificación específica de acuerdo a las
necesidades de la institución que lo esta utilizando. Esta numeración puede ser numérica y
alfanumérica. Para constatar lo anterior, realizar 4 expedientes médicos con diferentes tipos
de codificación.
4. Para almacenar la información del nuevo expediente se realizan los siguientes pasos:
 Dar clic al icono “insert”
 Una vez insertada la información se debe seleccionar “save” para que la información
quede almacenada.
 Guía
4 5

EJERCICIO Nº2
IMPORTACIÓN DE IMÁGENES DICOM
Evorad Workstation 2.1 permite la importación de imágenes presentes dentro del computador. Para
ello es necesario realizar los siguientes pasos:

1. Seleccionar “Examinations” que se encuentra en el menú principal. Tal y como se muestra

en la figura 4.

Figura 4. “Icono Examinations”

2. Hacer clic en el botón “From Dicom”
3. Seleccionar el directorio que contiene la imagen MR-MONO2-8-16x-heart.

NOTA: Un expediente medico se puede realizar mediante la opción “Examinations”, cargando

primero la imagen y luego llenando los datos del paciente.

EJERCICIO Nº3
VISTA Y PROCESAMIENTO DE IMÁGENES
Evorad Worksation 2.1 ofrece una visualización avanzada de imágenes y herramientas de
procesamiento las cuales algunas de ellas de carácter genérico, mientras que otras especializadas
en exámenes/ tipos de modalidad.
 Guía
4 6

Las imágenes son abiertas pulsando el icono “images” el cual se muestra a continuación.

A continuación se utilizarán algunas de las herramientas que ofrece Evorad Workstation 2.1 para el
procesamiento de imágenes, para ellos se realizará los siguientes pasos:

1. Importar la imagen CT-MONO2-8-abdo de la dirección donde ha sido almacenada.

2. Una vez almacenada la imagen dentro de “Examinations”, hacer clic en el icono “images”.
Esto desplegará una nueva pantalla que permite visualizar la imagen en miniatura en la
parte izquierda de la pantalla.
3. Para visualizar la imagen es necesario hacer clic sobre la imagen en miniatura y arrastrarla
hasta el cuadrante que se desee. Esto permite visualizar mejor la imagen.
4. Dar clic en el icono “Grid layout” el cual permite elegir la cuadricula de visualización de la
imagen y seleccionar únicamente dos cuadrantes.
5. Aplicar “Pan adjustement” y verificar la función de este icono.
6. Hacer las mediciones de la imagen tal y como lo muestra la siguiente figura.

NOTA: Todas las modificaciones hechas a las imágenes por medio de las herramientas de
procesamiento registrarla a través de imágenes para la entrega de reporte.
 Guía
4 7

Investigación Complementaria

1. Investigar que función dentro de Evorad Workstation permite aplicar información sobre
“insurance”. Una vez encontrada la función ejemplificarlo.
2. Investigar la función de cada uno de los iconos que aparecen en la siguiente figura.

3. Definir las ventajas y desventajas que conlleva la utilización de este tipo de software en las
instituciones de salud nacionales y establezca cuales de las herramientas o iconos se deben
incluir o eliminar para hacerlo más adaptable a la realidad nacional si se desearía
implementarlo en un hospital nacional. Realizar un prototipo de la pantalla principal del
programa.
4. Cuando se crea un nuevo registro dentro de “Examination” se observan ciertos datos a
completar tales como: Disease (Enfermedades), Organ (Órganos), Body part (Parte del
Cuerpo). Investigar que aplicación dentro de Evorad Workstation permite definir estos datos.
5. Investigar los tipos de codificación existentes a nivel clínico que permite la clasificación,
identificación y numeración de enfermedades, órganos, especialidades médicas, etc.
Además investigar los tipos de codificación para el registro de pacientes.

Conclusiones y Recomendaciones

Bibliografía

1. http://www.sw.articlesphere.com/Article/Functions-Of-A-PACS-RIS-System/191737
2. http://www.barre.nom.fr/medical/samples/