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Equipo Interdisciplinario Intensa Mente

Echeverría 6091
(2°B), Gregorio de Laferrere
Gregorio de Laferrere, Mayo de 2022

DATOS PERSONALES. 1
 Nombre y Apellido: Noah Vilela
 Fecha de nacimiento: //2017
 Edad: 4 años
 Método de evaluación y procedimiento: ADOS2: Modulo 1 (algoritmo: “algunas palabras”)

ADOS. 2
El ADOS2 (Autistic Diagnostic Observation Schedule-Generic) es un instrumento de observación
semi-estructurado diseñado para evaluar conductas de comunicación y sociales en niños. Incluye
tareas semi-estructuradas tales como juego libre, burbujas, globos, cohete, imitación, juego
simbólico, etc.
A partir de la observación y evaluación del niño, se detectan las siguientes conductas:
Lenguaje y comunicación:
 (A1)Nivel general de lenguaje oral no ecolálico: Uso regular de verbalizaciones de dos o
más palabras. Noah presenta un lenguaje con simplificación silábica, lo que hace que
algunas palabras no se comprendan. Ha dicho en la evaluación: “guau”; “vamos a comer”;
“vamos al baño”; “¿qué es esto?”; “no hay galletitas}”, “pincha”, “burbujas”, “¿mis dos
utos?”, etc.
 (A2)Frecuencia de la vocalización espontánea dirigida a otros: Dirige vocalizaciones al
examinador en varios contextos pragmáticos como ser amigable, pedir, expresar interés,
además de expresar sus necesidades.
 (A3)Entonación de las vocalizaciones o verbalizaciones: Entonación normal, con variación
apropiada y sin peculiaridades ni rarezas.
 (A4)Ecolalia inmediata: No repite el habla de otras personas.
 (A5)Uso estereotipado o idiosincrático de palabras o frases: Nunca utiliza palabras o
frases estereotipadas.
 (A6)Uso del cuerpo del otro: No utiliza el cuerpo de otra persona para un objetivo
concreto.
 (A7)Señalar: Señala con el dedo índice para mostrar un referencia dirigida visualmente,
coordinándolo con la mirada, a objetos que están a distancia, en al menos dos actividades.
 (A8)Gestos: Uso espontáneo de, por lo menos, dos gestos descriptivos, convencionales,
emocionales. Donde uno debe ser usado más de una vez. Noah realizó diversos gestos
como hacer que se lavaba las manos, aplaudir, soplar, silencio, “no” con la cabeza.

Interacción social recíproca:


 (B1) Contacto visual inusual: Mirada apropiada, con cambios sutiles entremezclados con
otro tipo de comunicación. Noah utiliza la mira para iniciar, mantener y finalizar una
interacción de forma apropiada y dirigida continuamente.
 (B2)Sonrisa social correspondida: Sonríe en respuesta a una de las dos primeras sonrisas
del examinador.
 (B3)Expresiones faciales dirigidas a otros: Dirige diversas expresiones faciales al
examinador, apropiadas con la intención de comunicar estados emocionales o cognitivos.
Durante la evaluación aparecieron caras de sorpresa, susto, desagrado, preocupación,
complicidad, etc.
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Echeverría 6091
(2°B), Gregorio de Laferrere
 (B4)Integración de la mirada y otras conductas durante las iniciaciones sociales: Utiliza
eficientemente el contacto visual junto con palabras o gestos para comunicar intención
social.
 (B5)Disfrute compartido durante la interacción: Da muestras claras de disfrute con el
examinador que son adecuadas al contexto y que ocurren en más de una actividad.
 (B6)Respuesta al nombre: Establece contacto visual con el examinador después del
primer llamado por su nombre, y también con sus padres.
 (B7)Pedir: Exhibe una integración apropiada del contacto visual y por lo menos, un
comportamiento más (por ej, una vocalización, un gesto, alcanzar un objeto a un adulto)
para pedir una rutina con objetos o una rutina social.
 (B8)Dar: Entrega espontáneamente juguetes u objetos a otras personas en múltiples
contextos durante la evaluación con el ADOS2, incluyendo entregar comida y comida de
juguete para compartir.
 (B9)Mostrar: Muestra espontáneamente juguetes u objetos, sosteniéndolos delante de un
adulto y estableciendo contacto visual. Noah mostró en continuamente objetos del
ADOS2, con el fin de iniciar socialmente con la terapeuta, manifestando verbalmente
“mira esto”.
 (B10) Iniciación espontánea de la atención conjunta: Hace referencias parciales a un
objeto que está claramente fuera del alcance con el fin de dirigir la atención del adulto. Es
capaz de mirar y señalar el objeto de manera espontánea y vocalizar algo, pero no
coordina esto con mirar a la persona; o puede mirar el objeto, mirar y señalar al adulto
pero no volver a mirar el objeto.
 (B11) Respuesta a la atención conjunta: Usa la orientación de los ojos y la cara del
examinador como único estímulo para mirar hacia lo indicado.
 (B12)Características de las iniciaciones sociales: Uso efectivo de formas verbales y no
verbales con la intención de realizar iniciaciones sociales claras hacia el terapeuta. Son
apropiadas a los contextos inmediatos.
 (B13a)Cantidad de iniciaciones sociales / mantenimiento de la atención examinador:
intentos frecuentes de captar, mantener o dirigir la atención del examinador, hacia
objetos o acciones interesantes para el niño.
 (B13b)Cantidad de iniciaciones sociales / mantenimiento de la atención, Familiar:
Muestra relativamente preocupación si el familiar está prestándole atención o no, a
menos que necesite ayuda.
 (B14)Calidad de la respuesta social: Muestra una gama adecuada de respuestas que son
variadas de acuerdo a situaciones sociales y a las presiones inmediatas.
 (B15)Nivel de implicación: Se implica espontáneamente y se muestra interesado en las
actividades que presenta el examinador de forma consistente.
 (B16)Calidad general de la relación: La interacción entre el niño y el examinador es
agradable y apropiada dentro del contexto de evaluación del ADOS2.
Juego:
 (C1)Juego funcional con objetos: Juega espontáneamente con diversos juguetes de una
manera convencional, incluyendo juegos apropiados con varias miniaturas o juguetes
figurativos diferentes.
 (C2) Imaginación y creatividad: Usa espontáneamente la muñeca y las miniaturas como
agente independiente.
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Comportamientos estereotipados e intereses restringidos:


 (D1)Interés sensorial inusual en los materiales de juego o en las personas: No presenta
intereses sensoriales inusuales ni comportamientos de búsqueda sensorial
 (D3)Manierismos de manos y dedos y otros manierismos complejos: No se observaron.
 (D3)Conducta autolesiva: No intenta autolesionarse
 (D4)Intereses inusualmente repetitivos o comportamientos estereotipados: Presencia de
un gran interés por un juguete. Este interés surge de las actividades del ADOS2, pero no
interfiere a la hora de llevar a cabo otras actividades. Noah se presentó muy apegado a los
autos, y deseaba tenerlos consigo continuamente.
Otros comportamientos anormales
 (E1)Nivel de actividad: Se sienta se queda en el lugar adecuado cuando se espera que lo
haga durante la evaluación.
 (E2)Berrinches, agresiones, comportamientos negativos o disruptivos: No se muestra
enojado, agresividad, negatividad ni destructivo durante la evaluación.
 (E3)Ansiedad: No hay ansiedad evidente.
RESULTADOS ADOS. 3
En el ADOS 2, a partir de la evaluación descripta, se completan una serie de puntajes sobre
diferentes áreas del comportamiento observado. Cada puntaje se incorpora dentro de un
algoritmo diagnóstico. Se considera que cumple criterios de autismo o Espectro Autista cuando
supera el puntaje total de corte establecido por el algoritmo de “Algunas palabras”:
Afectación social (AS)
 (A2) Frecuencia de la voclización espontánea dirigida a otros: 0
 (A7)Señalar: 0
 (A8) Gestos: 0
 (B1)Contacto visual inusual: 0
 (B3)Expresiones faciales dirigidas a otros: 0
 (B4) Integración de la mirada durante las iniciaciones sociales: 0
 (B5)Disfrute compartido durante la interacción: 0
 (B9)Mostrar: 0
 (B10)Iniciación espontánea de la atención conjunta: 1
 (B12) Características de las iniciaciones sociales: 0
Total Afectación Social: 1

Comportamiento restringido y repetitivo (CRR)


 (A5)Uso estereotipado o idiosincrásico de palabras o frases: 0
 (D1)Interés sensorial inusual en los materiales de juego o en las personas: 0
 (D2)Manierismos de manos y dedos y otros manierismos complejos: 0
 (D4)Intereses inusualmente repetitivos o comportamientos estereotipados: 1
Total Comportamientos Restringidos y repetitivos: 1

Afectación social (AS) + Comportamiento restringido y repetitivo (CRR).


De esta forma, Noah ha obtenido un puntaje de: (AS)1 + (CRR)1= Total=2.
PUNTO DE CORTE PARA AUTISMO MAYOR O IGUAL A 12.
PUNTO DE CORTE PARA ESPECTRO AUTISTA MAYOR O IGUAL A 8
PUNTO DE CORTE PARA NO TEA: MENOR O IGUAL A 7.
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Como consecuencia, se considera que Noah se encuentra dentro de la clasificación de “NO TEA”
según el ADOS2.

CONCLUSIONES E INDICACIONES TERAPÉUTICAAS. 4

Noah tuvo un muy buen desempeño durante la evaluación, incorporando continuamente al


examinador en sus juegos y también respondiendo de forma social a las iniciaciones del mismo. Su
nivel de juego, es acorde a su edad, presentando un juego simbólico asignándole vida a los
muñecos, y adaptándose a los guiones del terapeuta, así como proponiendo sus ideas.
Se evidencian dificultades del lenguaje en distintas áreas: fonológica y sintáctica, pero un alto nivel
de intención social continuamente y desde el inicio de la evaluación.
Debido a las características presentadas en las áreas evaluadas, se sugiere:

 Tratamiento fonoaudiológico con orientación neurolingüística.


 Tratamiento psicológico con orientación a padres.

Sin más que agregar, saluda atte.

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