METOCLOPRAMIDA
INDICACIONES
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
Antagonista de receptores
dopaminérgicos D2 de estimulación
quimicoceptora y en el centro
Comprimidos 10 mg emético de la médula implicada en
jbe. 5mg/5ml la apomorfina - vómito inducido.
Ampolla 10 mg/2ml - Antagonista de receptores
100mg/20ml serotoninérgicos 5-HT3 y agonista
de los receptores 5-HT4 implicados
en el vómito provocado por
quimioterapia.
FARMACODINAMIA/ INTERACCIONES RAM'S
TERAPÉUTICAS
-Combinaciones contraindicadas: Levodopa o
agonistas dopaminérgicos y metoclopramida
tienen un antagonismo mutuo.
-Combinaciones que se deben evitar: El
alcohol potencia el efecto sedante.
-Combinaciones que se deben tener en cuenta
-Anticolinérgicos y derivados de la morfina:
Antagonismo mutuo con metoclopramida en la
motilidad del tracto digestivo
-Depresores del SNC: (derivados de la morfina,
-Somnolencia
NÁUSEAS Y VÓMITOS ansiolíticos, antihistamínicos H1 sedantes,
-Diarrea
-Prevencion de nauseas y antidepresivos sedantes, barbitúricos, clonidina)
-Astenia
vomitos postoperatorios, Potencian los efectos sedantes.
-Trastornos
inducidos por radioterapia o -Neurolépticos: La metoclopramida puede tener
extrapiramidales
retardados inducidos por un efecto aditivo con otros neurolépticos en la
-Parkinsonismo
quimioterapia aparición de trastornos extrapiramidales.
-Acatisia
-tratamiento sintomatico de -Medicamentos serotoninérgicos: Puede
-Depresión
nauseas y vomitos aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico.
-Hipotensión
incluyendo los inducidos por -Digoxina: Reduce la biodisponibilidad de la
-Aumento
migraña aguda digoxina.
transitorio de PA
-Ciclosporinan: Aumenta la biodisponibilidad
de la ciclosporina.
-Mivacurio y suxametonio: La inyección de
metoclopramida puede prolongar la duración del
bloqueo neuromuscular (a través de la
inhibición de la colinesterasa plasmática).
-Inhibidores fuertes del CYP2D6: Se
incrementan los niveles de exposición de
metoclopramida cuando se administra
conjuntamente con fluoxetina y paroxetina.
 BOLO DIRECTO
CONTRAINDICACIONES ADVERTENCIAS SOBREDOSIS MODO DE ADMINISTRACIÓN SIN DILUIR O
DILUIDO

-Hipersensibilidad
-Hemorragia gastrointestinal
-Obstrucción mecánica o
perforación gastrointestinal
-TRASTORNOS CARDIACOS:
-ANTECEDENTES: Discinesia
colapso circulatorio, bradicardia
tardia por neurolepticos o
grave, paro cardiaco y prolongacion
metoclopramida
del intervalo QT (taquicardia
-Feocromocitoma (el
ventricular) -Dosis única de 10 mg hasta 3 veces por día o Diluir ampolla en
medicamento puede causar
-Pacientes en tto con medicamentos Nivel de consciencia 0,5 mg/kg al día 20 ml con ssn 0.9%
crisis hipertensivas que
que actuen en el SNC. disminuido, confusion, -Intervalos de min 6h o sg5% y pasar en
probablemente estan asociadas
-Embarazo: vigilar feto si esta por efectos extrapiramidales, -ANTES DE LAS COMIDAS un tiempo mayor a
a la liberacion de
nacer alucinación, paro cardio- -Duración maxima del tratamiento: 5 días 3min
catecolaminas por el tumor
-Lactancia: vigilar recien nacido respiratorio -Reducción de dosis en pacientes con
-Epilepsia
aunque se eliminan bajos niveles insuficiencia renal o hepática No se recomienda
-Parkinson
por la leche
-Combinación con levodopa o
-Conducir: Causa somnolencia,
antagonistas dopaminérgicos
mareo, discinesia y sintomas que
-Niños < 1 año por EFECTOS
pueden afectar la visión
EXTRAPIRAMIDALES
(tratamiento: benzodiazepinas
en niños y anticolinergicos
antiparkinsonianos en adultos)

PERFUSIÓN
PERFUSIÓN CONTINUA PERFUSIÓN EXTENDIDA CONSIDERACIONES CUIDADOS
INTERMITENTE
Diluir dosis prescrita de 50-100 Diluir dosis prescrita de 50-100 ml Vigilar PA y FC
ml SSN 0.9% o SG 5% SSN 0.9% o SG 5% Vigilar signos de
N/A Es de uso inmediato
efectos
TIEMPO 15 min TIEMPO: 6-8h extrapiramidales