FICHA INTEGRAL DEL ESTUDIANTE

1. DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombres…………………………………………………………….Grado y sección.………….…………………….
Fecha de nacimiento……………………….………………Edad…….Sexo………………..…..DNI……………..………………
Dirección………………………………………….…………………………………………….….... celular……………………………

2. FAMILIA
PADRE MADRE
NOMBRES Y APELLIDOS
GRADO DE INSTRUCCIÓN
TRABAJA (SI/NO)
OCUPACIÓN
ESTADO CIVIL
VIVE CONTIGO (SI /NO)
N° DE CELULAR

MENCIONA A OTRAS PERSONAS QUE VIVEN CONTIGO:

INSTRUCCIÓ TRABAJA
NOMBRES Y APELLIDOS PARENTESCO EDAD ESTADO CIVIL OCUPACION
N (SI/NO)

¿QUÉ NORMAS DE CONVIVENCIA EXISTEN EN TU

¿QUE FAMILIAR SE ENCARGA DE TU EDUCACIÓN? FAMILIA?
Sólo mi padre ( ) Sólo mi madre ( ) ………………………………………………………………………………………
Mi padre y madre ( ) ………………………………………………………………………………………
Otra persona ( ) ………………………………………………………………………………………
(Menciona): ……………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
¿CÓMO ES LA RELACIÓN ENTRE TUS PADRES? ………...…
Mayormente conversan y deciden en conjunto ( )
No hay comunicación ( )
Cuando conversan terminan discutiendo ( )
Sólo hablan lo necesario ( ) ¿COMO ES LA RELACIÓN CON TUS HERMANOS?
Tenemos poco trato ( )
¿CÓMO ES EL TRATO DE TUS PADRES CONTIGO? Muchas veces discutimos ( )
Me aconsejan a su manera sin escucharme ( ) Mayormente me llevo bien ( )
Conversan conmigo y me toman en cuenta ( )
Casi siempre sólo me dan órdenes ( ) ¿TIENES ALGUNA RESPONSABILIDAD DENTRO DE TU
No me hablan, no tiene tiempo ( ) CASA?
SI……………… NO………..... A
¿CUANDO TE PORTAS MAL COMO TE SANCIONAN TUS VECES……………
PADRES?
Me gritan ( ) ESPECIFICA………………………………………………………………………
Me golpean ( ) ..
Me quitan lo que más me gusta ( )
Me llaman la atención ( )
No me dicen nada ( )
3. DESARROLLO PERSONAL
¿Trabajas?................. ¿En qué?.............................................. ¿Y cuántas horas diarias?.......................
¿Cuándo tienes un problema o dificultad en quién te apoyas o recurres? Explica ¿por qué?
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………

4. APRENDIZAJE
¿Has repetido alguna vez de año?
Si ( ) NO ( ) ¿Por
qué?...................................................................................................

¿En qué tienes dificultad cuando estudias?

En comprender los temas ( ) En analizar los temas ( )
En expresar en forma escrita lo aprendido ( ) En expresar en forma oral lo aprendido ( )
En cómo aplicar lo aprendido a la vida diaria ( ) Al memorizar los temas ( )

¿Qué utilizas para desarrollar las clases en casa? Puedes marcar varias respuestas.
Celular ( ) computadora ( ) laptop ( ) Tablet ( )

¿Te has dado cuenta que aprendes mejor?

Sólo ( ) En grupo ( ) Con música ( ) Caminando cuando repaso ( )
Escuchando ( ) Actuando ( ) Viendo imágenes ( ) Con la ayuda de un adulto ( )

¿Qué uso le das al Internet?

Para chatear ( ) Para jugar ( ) Para hacer tareas ( ) No uso internet ( )

¿Consideras que tu rendimiento como estudiante es:

Deficiente ( ) Regular ( ) Aceptable ( ) Bueno ( )
Excelente ( )

¿Qué tiempo le dedicas diariamente a los

estudios?......................................................................................