CASO 17.

Diagnóstico:

Trastorno Neurocognitivo Mayor debido a Enfermedad de Alzheimer.

Criterios Diagnósticos:

A. Se cumplen los criterios de un Trastorno Neurocognitivo Mayor.

B. Presenta un inicio insidioso y una progresión gradual del trastorno en uno o más dominios cognitivos
(habilidades perceptuales motoras, reconocimiento social y lenguaje).
C. Se cumplen los criterios de la enfermedad de Alzheimer probable o posible.

Pronóstico:

El pronóstico en este caso es desfavorable, debido a que la Enfermedad de Alzheimer es progresiva, los síntomas
irán empeorando con el transcurso de los años o meses. El tratamiento debe estar enfocado a minimizar o retrasar
los daños y apoyo familiar.

CASO 17.6

Diagnóstico:

Trastorno Neurocognitivo Mayor o Leve debido a la Enfermedad de Huntington.

Criterios Diagnósticos:

A. Se cumplen los criterios de un trastorno neurocognitivo mayor o leve.

B. Se observa un inicio insidioso y una progresión gradual.
C. Existe una enfermedad de Huntington clínicamente establecida o existe riesgo de la misma en función de
los antecedentes familiares o las pruebas genéticas.
D. El trastorno neurocognitivo no puede atribuirse a ninguna otra afección médica, ni puede explicarse mejor
por otro trastorno mental.

Pronóstico:

Debido a que la enfermedad de Huntington no tiene una cura, el pronóstico es desfavorable debido a que la
enfermedad va progresando y la paciente con el transcurso del tiempo ira perdiendo sus habilidades cognitivas. El
tratamiento debe centrarse en la minimización de los síntomas y acompañamiento familiar.

CASO 17.7

Diagnóstico:

Trastorno Neurocognitivo Leve debido a un Traumatismo Cerebral

Criterios Diagnósticos:

A. Se cumplen los criterios de un trastorno neurocognitivo mayor o leve

 B. Existen evidencias de un traumatismo cerebral, es decir, impacto en la cabeza o algún otro mecanismo de
movimiento rápido o desplazamiento del cerebro dentro del cráneo con uno o más de los siguientes:
 Pérdida de consciencia.
 Amnesia postraumática
 Desorientación y confusión
 Signos neurológicos (diagnóstico por neuroimagen que demuestra la lesión)
C. El trastorno neurocognitivo se presenta inmediatamente después de producirse un traumatismo cerebral o
inmediatamente después de recuperar la consciencia y persiste pasado el periodo agudo postraumático.

Pronóstico:

En este caso el pronóstico es favorable, el tratamiento debe llevarse en conjunto con un médico especialista y con
técnicas que permitan modificar sus conductas.