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TALLER SOBRE ASPECTOS BASICOS EN

ENFERMERIA PERIOPERATORIA

MODULO INSTRUCCIONAL PARA FINES NETAMENTE EDUCATIVOS


CONTENIDO

o Técnica Básica De Instrumentación


o Colocación De Vestimenta Quirúrgica
o Instrumental Quirúrgico Básico

TECNICA BASICA DE INSTRUMENTACION


La actuación de la enfermera es participativa y no sólo mecánica (" pasar pinzas")
La enfermera forma parte del equipo quirúrgico (anestesiólogo, cirujano, ayudantes,
enfermera circulante, enfermera instrumentista) La instrumentista debe actuar haciendo
uso del método científico en el momento preciso. Acercamiento de la mesa de mayo al
campo quirúrgico y su correcta ubicación. Deberá mantener la mesa de mayo y media
luna protegida, de tal manera que pueda entregar el instrumental y material en forma
rápida y eficiente. Es responsable del mantenimiento del orden y limpieza del campo
quirúrgico.

La función primordial de la Instrumentista durante el procedimiento consiste en: 


 Observar el campo quirúrgico
 Escuchar los pedidos del cirujano
 Anticiparse a las necesidades de instrumentos específicos u otros materiales
 Tiene el deber de mantener el campo quirúrgico libre de instrumentos
 Depositar las gasas sucias en el depósito aséptico adecuado y se suministra en su
lugar gasas limpias a los cirujanos
 Resguardar el campo de la contaminación y notifica a los cirujanos en caso de que
éstos hayan contaminado sus mandiles o guantes.
 Se debe manipular el instrumento lo menos posible
 Alerta frente a cualquier peligro intraoperatorio que pudiera afectar al paciente
 Pasar el instrumento u otro elemento de manera apropiada; de modo tal que el
cirujano no tenga que apartarse del campo operatorio para recibirlos.
 Ayuda al cirujano a reparar tejidos, cortar suturas, evacuar líquidos o secar la herida
cuando se requiere
 Participa en el recuento de gasas, instrumental, agujas y otros en forma ordenada
antes, durante y después de la operación para asegurarse de que no se ha dejado
olvidado en el campo operatorio
 Previene el daño del paciente al retirar el instrumental pesado o filoso del campo
quirúrgico apenas dejan de ser utilizados por el cirujano.
Existen responsabilidades adicionales como:
 Mantener libre de coágulos la cánula de aspiración, esto se realiza con agua estéril o
solución salina
 Mantener las muestras patológicas de la manera indicada por el cirujano de modo
que el material puede ser examinado luego por el anatomopatólogo
 La muestra patológica debe ser colocada en una riñonera, se debe mantener húmeda
y nunca colocarla sobre gasa, pues la muestra puede ser accidentalmente desechada
 Mantener limpia la punta del electro cauterio, esto se debe realizar con el dorso
romo de la hoja de bisturí.

TECNICA CORRECTA DE COLOCACION DE MATERIAL EN LA MESA


CIRCULAR

TECNICA CORRECTA DE COLOCAR EL MATERIAL EN LA MESA DE


MAYO
COLOCACION DE LA VESTIMENTA QUIRURGICA

COLOCACION CORRECTA DE GUANTES AL EQUIPO QUIRURGICO


INSTRUMENTAL QUIRURGICO BASICO

TIJERA METZEMBAUM

CANULAS DE ASPIRACION
SEPARADORES
EQUIPO DE LAPAROTOMIA

Pinzas De Primer Tiempo:


Pinzas de crille rectas y curvas, pinzas de hansted curvas y rectas, pinzas de backaus o de
campo, pinzas de backoc cortas, pinzas de allys cortas, pinzas de foster cortas, disecciones
cortas con y sin dientes, tijeras cortas mayo recta, metzembaun, mayo curva.
Pinzas De Segundo Tiempo:
Pinzas de Kelly curvas y rectas , pinzas de bozeman curvas, pinzas de foster ( con aro)
atraumática y traumática largas, pinzas de backoc largas, pinzas de allys largas, clanes
intestinales curvos y rectos largos, pinzas de mister o de doble utilidad largas, porta agujas
largos y cortos, porta agujas de finochetto, disecciones con y sin dientes largas, separadores
autostatico de rama larga, separadores de diversos tamaños: ancho, mediano, delgado,
valva maleable, separadores de hartman, separadores de farabeuf, jofainas, riñoneras,
envases para colocar agujas.
MANEJO DEL INSTRUMENTAL

El Conjunto de diversas piezas combinadas adecuadamente para que sirva con


determinado objeto en el ejercicio de las artes y oficios. Conjunto de instrumentos
profesionales del médico o del cirujano.
Mercedes A. López- Manual Práctico de Enfermería.

TIPOS DE INSTRUMENTOS

1. DISECCION
2. DIERESIS
3. PREHESION
4. SINTESIS
5. MEDICION
6. HEMOSTASIA
7. EXPOSICION
8. PERCUSION

PRINCIPIOS PARA EL MANEJO DEL INSTRUMENTAL:


PRINCIPIOS UNIVERSALES

1 ASEPSIA Y ANTISEPSIA
2 ESTERILIZACION

OBJETIVOS DEL BUEN MANEJO:

• Garantizar la asepsia durante todo el procedimiento quirúrgico.


• Evitar todo riesgo de infección del huésped quirúrgico

BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA

1 Tucker, Canobbio, Paquetes y Wells. (1.998) NORMAS DE CUIDADO DE

PACIENTE. Harcourt/Océano. España.

2 Bears y Myers (1.998) EL TRATADO DE ENFERMERIA MOSBY

Harcourt/Brace. España.

3 Fuller, Jhoanna Ruth (1.998) INSTRUMENTACION QUIRURGICAS:

Principios y prácticas. Editorial medica Panamericana. España.

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