Qué es la psiquiatría

Es la especialidad de la medicina que trabaja en el estudio, prevención, diagnóstico y

tratamiento de los trastornos mentales, basándose en conocimientos biológicos, psicológicos
y sociales.

Qué es una neurona

Es la unidad estructural y funcional del sistema nervioso. No se dividen.

Partes de la neurona

Principales partes:

El SOMA de una neurona contiene el núcleo.

El AXÓN es el que transmite impulsos desde la célula hasta una terminación especializada
(sinapsis).
Las DENDRITAS son evaginaciones cortas que transmiten impulsos desde la periferia (es
decir, otras neuronas) hacia el soma.
Extras:

El NÓDULO DE RANVIER es la unión entre dos células de Schwann adyacentes.

La VAINA DE MIELINA es una capa de lípidos producida por las células de Schwann que
recubre el axón.

Las neuronas se clasifican en:

● Multipolares: son las que tienen un axón y dos o más dendritas.

● Bipolares: son las que tienen un axón y una dendrita.
● Pseudounipolares (unipolares): son las que tienen una sola prolongación, el axón,
que se divide cerca del soma en dos ramas axónicas.

Neuronas se clasifican según su tamaño como:

● Neuronas de Golgi tipo 1. tienen un axón largo que puede tener una longitud de 1 m
o más.
● Neuronas de Golgi tipo II. tienen un axón corto que termina en la vecindad del
cuerpo celular o está completamente ausente.

Qué es una célula glial

Las células gliales son las células de sostén del Sistema Nervioso Central. Las cuales son:

● Astrocitos: células que proporcionan sostén físico y metabólico a las neuronas del
SNC. Se dividen en protoplasmáticos y fibrosos.

● Oligodendrocitos: células activas en la formación y el mantenimiento de la mielina

en el SNC.

● Microglia: células con núcleos pequeños, oscuros y alargados que poseen

propiedades fagocíticas.

● Ependimocitos: ayudan a la circulación del líquido cefalorraquídeo en el interior de

las cavidades cerebrales y del conducto ependimario de la médula espinal

Potencial de acción neuronal: es un proceso electroquímico desencadenado por impulsos

que llegan al cono axónico, después de que otros impulsos se reciben en las dendritas o en el
soma neuronal mismo. Sus fases son despolarización (-55 mV), pico (+30 mV) y
repolarización (-55 mV).
Sinapsis: son uniones especializadas entre las neuronas que facilitan la transmisión de
impulsos desde una neurona (presináptica) hacia otra (postsináptica). Se clasifican en:

● Sinapsis química: conducción de impulsos se logra mediante la liberación de

neurotransmisores desde la neurona presináptica hacia la neurona postsináptica.
● Sinapsis eléctrica: permiten el movimiento de iones entre las células, que a su vez
permiten la propagación de una corriente eléctrica de una célula a otra.

Desde un punto de vista morfológico, se clasifican en:

● Axodendríticas: estas sinapsis ocurren entre los axones y las dendritas.

● Axosomáticas: estas sinapsis ocurren entre los axones y el soma neuronal.
● Axoaxónicas: estas sinapsis ocurren entre los axones y otros axones.

Qué son los neurotransmisores

Son sustancias de naturaleza química liberadas por el componente presináptico las cuales
pueden causar inhibición o excitación en la membrana postsináptica.

Los neurotransmisores más comunes son:

● Acetilcolina. usualmente excitatorio. Ayuda a la acción de ciertos músculos. Se

encuentra en las uniones neuromusculares y la sinapsis parasimpática. Altos niveles
Parkinson’s. Bajos niveles Alzheimer.

● noradrenalina. sinapsis simpáticas posganglionares y SNC. Altos niveles ansiedad.

Bajos niveles depresión.
● adrenalina (epinefrina).
● dopamina. relacionada con la iniciación del movimiento, inhibitoria y excitatoria.
SNC y otros mensajeros químicos en el cuerpo. Altos niveles esquizofrenia. Bajos
niveles depresión y parkinson’s.

● Serotonina. relacionada con el sueño, el humor y la inhibición del dolor. Se encuentra

en el SNC. Bajos niveles depresión, ansiedad y Parkinson’s.

● Aminoácidos como

○ ácido gamma-aminobutírico (GABA). inhibitorio por excelencia. Se

encuentra en el SNC. Bajos niveles ansiedad.
○ glutamato (GLU). excitatorio por excelencia. Relacionado con procesos
como el aprendizaje y la adicción. Se encuentra en el SNC.
○ aspartato (ASP). excitatoria. Se encuentra en el SNC.
○ glicina (GLY). inhibitoria. Se encuentra en la médula espinal, tronco
encefálico y la retina.
 ● Histamina. puede actuar como neuromodulador, regulando las respuestas a otros
neurotransmisores.

División anatómica, fisiológica e histológica del sistema nervioso.

Anatómica

● Sistema Nervioso Central (SNC): está formado por el encéfalo, en el interior del
cráneo, y la médula espinal que discurre a lo largo de la columna vertebral.
● Sistema Nervioso Periférico (SNP): es el conjunto de nervios craneales y espinales
que transmite en ambos sentidos los impulsos nerviosos entre la médula espinal a las
distintas partes del cuerpo.

Fisiológica

● Sistema Nervioso Simpático: encargado de regular las respuestas corporales de

activación.
● Sistema Nervioso Parasimpático: responsable de volver al estado de equilibrio y
conservación después de la activación del sistema simpático.

Histológica

● Tejido nervioso: está compuesto por células nerviosas (neuronas) y células de sostén,
las cuales son células gliales, células de Schwann y células satélite.

Qué es el sistema límbico

Sistema involucrado en las respuestas emocionales y conductuales, la motivación, la

memoria, el olfato y la función del sistema nervioso autónomo.
Hipocampo. se encarga de las funciones endocrina y visceral, procesos de atención y alerta,
y la memoria.
● Memoria explícita: hechos, palabras y datos que se pueden analizar de forma
consciente.
● Memoria asociativa: reconocimiento episódico y el basado en la familiaridad.

Amígdala cerebral. participa en el control de la frecuencia cardíaca, la respiración, la

presión arterial, la movilidad gástrica, la conducta emocional y la alimentación.

Área septal. relacionado con la conducta emocional, consumo de agua, el aprendizaje, la

recompensa, los efectos autónomos y la conducta sexual.

Corteza olfatoria. envía fibras nerviosas a otros centros dentro del cerebro para establecer
conexiones para las respuestas emocionales y autónomas a las sensaciones olfatorias.

Qué es la barrera hematoencefálica

Restringe el pasaje de ciertos iones y sustancias desde el torrente sanguíneo hacia los tejidos
del SNC. Está compuesta por estructuras de astrocitos y células endoteliales.
No recubre el encéfalo completo.

Qué son la sustancia blanca y gris

Blanca: contiene axones de neuronas y células gliales.

Gris: contiene los somas y dendritas, axones y células gliales.

En el cerebro: la sustancia blanca está en el centro y la gris en la periferia.

En la médula: Es al revés, la sustancia blanca está en la periferia y la gris en el centro.

Capas germinales

● Ectodermo. La capa más externa. Se clasifica en dos partes, ectodermo de

superficie y neuroectodermo.

○ Ectodermo de superficie. da origen a la epidermis (uñas, pelo, etc.), etc.

○ Neuroectodermo. da origen al tubo neural (componentes del SNC, el
epéndimo (epitelio que reviste las cavidades del encéfalo y de la médula
espinal), la glándula pineal, el lóbulo posterior de la hipófisis (neurohipófisis)
y el epitelio sensorial del ojo, del oído y de la nariz. También da origen a la
cresta neural (los componentes del SNP (ganglios craneales, espinales y
autónomos, nervios periféricos y células de Schwann); las células gliales
(oligodendrocitos y astrocitos))

● Mesodermo. la capa intermedia.

● Endodermo. la capa más interna.

Meninges

● Duramadre. la capa más externa. Tiene espacios revestidos que actúan como
conductos principales para la sangre que regresa del encéfalo.
● Aracnoides. se encuentra debajo de la duramadre. Limita con la superficie interna de
la duramadre y extiende cordones hacia la piamadre. Los cordones cruzan un espacio
llamado espacio subaracnoideo, contiene el líquido cefalorraquídeo.
● Piamadre. es la más interna, está en contacto directo con la superficie del encéfalo y
de la médula espinal.
Cuáles trastornos depresivos existen y sus criterios

Trastorno depresivo mayor y Trastorno depresivo persistente

Criterios para el trastorno depresivo mayor

● Debe cumplir con 5 o más de los siguientes síntomas durante el mismo período de dos
semanas (estado de ánimo deprimido o una pérdida de interés o placer obligatorios):
pérdida o aumento importante de peso, padece de insomnio o hipersomnia casi todos
los días, agitación o retraso psicomotor, pérdida de energía casi diaria, sentimiento de
inutilidad excesiva, disminución de la concentración y pensamientos de muerte o
ideas suicidas.
● Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
● El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra
afección médica.
● El episodio de depresión mayor no se explica mejor por un trastorno especificado o no
especificado del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.
● Nunca ha habido un episodio maníaco o hipomaníaco.

Criterios para el trastorno depresivo persiste

● Estado de ánimo deprimido durante la mayor parte del día, presente más días que los
que está ausente, según se desprende de la información subjetiva o de la observación
por parte de otras personas, durante un mínimo de dos años.
● Presencia, durante la depresión, de dos (o más) de los síntomas siguientes:
1. Poco apetito o sobrealimentación.
2. Insomnio o hipersomnia.
3. Poca energía o fatiga.
4. Baja autoestima.
5. Falta de concentración o dificultad para tomar decisiones.
6. Sentimientos de desesperanza.
● Durante el período de dos años (un año en niños y adolescentes) de la alteración, el
individuo nunca ha estado sin los síntomas de los Criterios 1 y 2 durante más de dos
meses seguidos.
● Los criterios para un trastorno de depresión mayor pueden estar continuamente
presentes durante dos años.
● Nunca ha habido un episodio maníaco o un episodio hipomaníaco, y nunca se han
cumplido los criterios para el trastorno ciclotímico.
● La alteración no se explica mejor por un trastorno especificado o no especificado del
espectro de la esquizofrenia y otro trastorno psicótico.
● Los síntomas no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej.,
una droga, un medicamento) o a otra afección médica (p. ej., hipotiroidismo).
 ● Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

Qué es el suicidio

Es el acto de quitarse deliberadamente la propia vida.

Cuáles son sus factores de riesgo

Entre los factores de riesgo tenemos:

● Síntomas principales para la depresión según el DSM-5

● Consumo de drogas y alcohol
● Intento previo de cometer suicidio
● Historial familiar de depresión, suicidio y/o abuso
● Sufrir una pérdida importante, como una muerte
● Experimentar un evento que causa vergüenza, culpa o deshonra
● Problemas de salud física
● Enterarse del comportamiento suicida de otra persona
● Fácil acceso a los medios para cometer suicidio
● Ser impulsivo o aislarse